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红薯粉条糖尿病(糖尿病人红薯粉条)

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糖友吃对吃好 控糖不纠结

本月14日是第14个联合国糖尿病日。国际上,在全球几乎每一个国家,糖尿病发病率都在上升。这种疾病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。我国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7%,糖尿病患者人数已达9000万。今年联合国糖尿病日的主题是“护士与糖尿病”。护理工作在糖尿病健康管理中起着至关重要的作用,在天津医科大学朱宪彝纪念医院糖尿病三一照护门诊,护士是糖尿病患者全程管理的重要成员,护士们的优质工作大大提高了糖尿病患者血糖达标率。

糖尿病三一照护门诊史瑞华主管护士表示,糖尿病是与生活方式最为密切的慢性病,营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施。排在首位的营养治疗是引发血糖波动最为普遍的因素。针对糖尿病患者常见的主食及水果的饮食问题,三一照护门诊的教育护士总结了很多行之有效的科学饮食方略。

每日饮食遵循“拳头”原则

首选中低升糖指数升糖负荷食物

“临床上有很多病人误认为吃了药打了胰岛素就可以随意吃喝了,也有的病人不了解食物的营养作用什么都不敢吃,这些都导致血糖严重波动,有的血糖居高不下,如何科学吃喝已是糖尿病患者教育中占比最高的内容,也是患者们讨论最多的话题。” 史瑞华说,“糖尿病患者需要均衡的营养摄入,按照中国居民平衡膳食指南,主食、肉蛋奶、蔬菜、水果都合理进食,把握好量和种类,才能为血糖平稳奠定营养基础。”如何把握每日进食食物的种类和数量,手掌法则是简单实用的方法。具体内容包括,每日主食两拳,水果一拳,肉类两掌心,蔬菜一大捧。

每日主食大约是两拳,建议粗细搭配,由于主食影响血糖程度高,具体量要咨询营养师或照护师;每日进食肉类约为两个掌心大小,厚度相当于小指厚度。鸡蛋一个,牛奶250毫升左右。每天食用油最多不要超过三勺。优先选用纯瘦猪肉、牛羊肉、鱼虾等。尿酸高的糖友不吃动物内脏、肉汤和海鲜。肉、蛋、奶是优质蛋白每天要摄入。血脂偏高的糖友鸡蛋每周四个,牛奶选低脂或脱脂奶;每日进食蔬菜的量大约是双手掌心并拢的一大捧。进食低碳水蔬菜,如卷心菜、菠菜、油菜、白菜等。深绿色、红色、橘红色、紫色等深色蔬菜要占一半。每日水果一拳,建议糖友在血糖平稳的情况下酌情选用低糖水果,在两餐之间食用。

在食物种类的选择方面,史瑞华建议糖友不仅要关注食物的含糖量,更要关注关注升糖指数(GI)和升糖负荷(GL)。升糖负荷(GL)指的是吃不同数量的一种食物对血糖的影响程度。升糖指数只是血糖升高的速度值,而决定日常能吃多少的,还要看升糖负荷。选择升糖指数和升糖负荷属于“中低”等级的食物,血糖不容易升高。

主食是升糖第一“元凶”

科学烹调粗细搭配血糖不蹿升

主食中含有的碳水化合物是升糖的第一大“元凶”,但是主食却不能不吃。那么糖友该如何吃主食呢?通常纤维素含量、蛋白质脂肪含量越高的食物升糖指数低,煮的越烂、温度越高、食物越精细,升糖指数越高。因此糖友可以根据这些特性来烹调搭配主食。

米饭 精制白米饭升糖指数90,属于高升糖指数食物。蒸米饭时,白米中夹杂糙米、小米、黑米、燕麦、荞麦、玉米、红小豆、绿豆、扁豆、芸豆、莲子、薏米等,可以降低米饭的升糖指数。吃米饭时细嚼慢咽,同时搭配蔬菜一起吃,可以延缓血糖升高的速度。

馒头 馒头的升糖指数比较高,全麦馒头可以延缓血糖上升速度。自己做馒头最好选用中、高筋面粉,和面时放入荞麦粉、马铃薯粉等杂粮薯类粉。吃馒头不搭配粥。

面条 选择中筋粉、高筋粉制成的面条,所含蛋白质较多。购买挂面还需选择含“钠”低的挂面。面条不能煮得太烂,吃面条一定要控制量,并搭配蔬菜。

各类饼 外面买的饼,一般都含有比较多的油,建议糖友自己做。选择中筋粉或高筋粉,少放油,可以加入适量的蔬菜,如胡萝卜碎、洋葱碎等。

粥 粥对于糖友来说,并不推荐。粥煮的越烂,升糖指数越高。如果非常想喝粥,就要在粥中加入各类杂豆、瘦肉丁、鱼片、蔬菜等,还要注意不要喝太烫的粥,温度太高也会使食物的升糖指数变高。

馅类主食 包子、饺子、馄饨、馅饼等带馅儿的主食,做馅儿时尽可能少肉多菜、少放油盐,最好选择素馅。虽然有馅料,也要搭配着蔬菜一起吃。

除了这些“经典主食”,还有一些淀粉含量比较高的菜也要算作主食,比如土豆、红薯、紫薯、山药、芋头、莲藕、南瓜;粉条、粉丝、藕粉等;绿豆、红豆、芸豆、干豌豆、鹰嘴豆等;莲子、栗子、芡实等,吃了它们,要相应减少主食量。另外,土豆丝 米饭、 馒头(或花卷或各类饼) 粥、 炒藕片、炒山药 蒸红薯,这样的主食搭配不适合糖友。还要提醒的是主食要粗细搭配,切不可只吃粗粮。

选水果不以甜度为标准

餐后血糖控制好可在两餐间吃

糖友对于吃水果存在两个主要误区。一是甜的水果一定不能吃,不甜的水果则可以多吃一点。其实主观感知上的甜并不能作为含糖量多少的依据,比如火龙果基本没有甜味,但含糖量却和苹果相差无几。二是升糖指数高的水果一点也不能碰。升糖指数只影响该种食物吃下去后的血糖升速度而非血糖升高总量,还要结合升糖负荷来综合判断。

史瑞华建议糖友们把水果作为加餐中的一种来看待,达到少食多餐和避免低血糖的目的。当餐后血糖水平较好(低于10mmol/L)时,可以在两餐之间吃总量为15g碳水化合物的水果作为加餐。如果血糖值高、波动大,那就不要吃了。

15g碳水体现在不同的水果上分别是多少量?西瓜约两小块;荔枝约7个,樱桃约8至9个,猕猴桃约1个,柑橘类约1个半;梨约少半个;巨峰葡萄约8到10个;玫瑰香葡萄约25至30个;冬枣约2至3个;火龙果约小半个;水蜜桃约半个;苹果约小半个;香蕉约半根。其中荔枝属于升糖指数和升糖负荷都高的水果,西瓜升糖指数高但升糖负荷低,其余水果升糖指数和升糖负荷都较低,樱桃两项指标最低,其次是水蜜桃。

吃水果的最佳时间是上午9点至10点,下午3点至4点。需要注意的是选择单一水果食用量,千万不要吃了两块西瓜,再去吃7个荔枝,摄入的碳水就超了。另外,糖友要掌握好同种水果,熟透的果实升糖指数要高于刚刚成熟的果实。对于有减肥需求的人群,则要格外关注每种水果碳水含量,以上水果中冬枣碳水含量最高,达到30%。

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6.1 mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L,或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖(2hPG)<11.1mmol/L,为糖调节受损,也称糖尿病前期,属于糖尿病的极高危人群。出现糖尿病典型症状(多饮、多食、多尿、体重减轻)并符合以下任何一个条件的人,可以诊断为糖尿病:一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

来源: 天津日报

糖尿病人四类食物要少吃!

1.淀粉含量高的食品如土豆、红薯、莲藕、粉条、芋头,以及淀粉含量较多的火腿肠等。因为淀粉会在消化道被胰淀粉酶等最终水解成为葡萄糖,吸收后引起血糖升高,而且这类食物的升糖指数较高,升高血糖的幅度较大。如果进餐时吃了含淀粉较高的食物,主食的量就要相应减少。

2.油炸类食品如油条、炒面、肉丸、烧制类蔬菜、方便面等。这类食物中含有较多油脂,1克的油脂产生的热量相当于2克的碳水化合物和蛋白质,也就是说1勺油相当于2勺糖对血糖的影响,且油脂在体内消化吸收相对较慢,可以对血糖产生较长时间的升高影响。

3.含葡萄糖丰富的水果大枣、香蕉、山楂、荔枝、甜桔、杮子等水果可使血糖迅速升高,应尽量少吃。

4.含油脂较多的坚果核桃、花生、葵花籽、松子等坚果含油脂较多。根据热量计算,6个核桃或30粒花生米或50克葵花子,相当于100克馒头对血糖产生的影响。

血糖控制与饮食、药物、运动、情绪关系密切,为了使血糖平稳,糖尿病患者要求每天饮食定时定量、合理规律用药、坚持适度运动、拥有乐观心态。治疗时药物的作用时间是相对固定的,要求饮食要和药物的作用时间保持同步。另外精神紧张、激动、抑郁等不良情绪会导致皮质醇、肾上腺素等激素分泌增多,这些激素有对抗胰岛素的作用,使血糖升高。

糖尿病患者用药期间有发生低血糖的风险,特别是血糖控制接近正常的患者,外出时应准备糖块、馒头等食品,一旦出现饥饿、心慌、头晕、出虚汗、浑身颤抖等情况,应立即进行血糖监测并通知医护人员,如果血糖<3.9mmol/L,应立即饮用糖水,或甜饮料、食用馒头、面包等,不能监测血糖者亦应按上述方法及时进食,避免血糖进一步下降导致低血糖昏迷。

文/河南省济源市济钢医院内分泌科副主任医师 岳继鹏

图/源自网络

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糖尿病人怎么吃粉条?红薯粉条、土豆粉条、绿豆粉条,选哪个?

众所周知,粉条的主要成分是淀粉,也就是碳水化合物,最终会被分解成葡萄糖吸收入血成为血糖,所以有糖尿病的人吃粉条要把握一个原则:像吃面条一样吃粉条。因为同等重量的粉条与面条,最终在体内产生的热量差不多,而糖尿病控制饮食的核心实际上是控制全天摄入的总热量,而非控制吃什么或不吃什么。

所以,糖尿病人想吃粉条就吃吧,像吃面条一样吃粉条就要可以,也就是当主食来对待。至于红薯粉条、土豆粉条、绿豆粉条,它在营养价值上差别不大,根据自己的喜好及烹饪习惯选择就好,比如红薯粉条清香可口可以凉拌、土豆粉条比较宽且软糯易熟、绿豆粉条细长吃起来顺滑等等,但吃粉条要注意一个问题:

粉条中蛋白质和脂肪含量很少,单吃粉条容易导致这两种营养素摄入不足,需要搭配一些高蛋白食物一起吃,比如豆制品、瘦肉、鸡蛋等。也正因为粉条有这样的特性,对于需要严格限制蛋白质摄入的人,比如发生了糖尿病肾病的人,可以把粉条当作主食,有助于减少蛋白质的摄入量。

目前市场上除了上述3种粉条外,还出现了一些所谓的养生粉条,比如葛根粉条、山药粉条等等。葛根与山药都是药食两用的食材,葛根富含抗氧化物质硒,山药含有较多的酚类物质,对调节机体免疫力都有一定的帮助,但在加工成粉条的过程中,往往会掺杂更多的其它淀粉,比如:

葛根粉条主要成分其实是红薯淀粉,山药粉条实际上主要用的是土豆淀粉,导致所谓的养生粉条不过是一个噱头,价格却不便宜,营养价值上与红薯粉条、土豆粉条没有多大差别,糖尿病人切不要以为这些养生粉条淀粉含量少而多吃,从而对血糖产生不良影响。

需要知道的是,无论哪种粉条,与原材料比如红薯、土豆、绿豆相比,在加工过程中因为用到大量水致使很多营养素流失,营养价值大打折扣,还不如直接吃红薯、土豆、绿豆,对血糖的影响更小,所以糖尿病人吃粉条要适量,每次吃不要超过二两,每周吃2-3次即可。

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