糖尿病黑巧(糖尿病黑巧克力能不能吃)

• 1、黑巧能降低糖尿病风险吗？
• 2、适量吃黑巧可能降低患糖尿病风险
• 3、新研究发现：多吃黑巧克力能降低糖尿病风险？真相是……

黑巧能降低糖尿病风险吗？

参考消息网12月13日报道据美国《纽约时报》网站12月4日报道，如果你一直以为必须舍弃美味食物才能保持健康，那么最近发表在《英国医学杂志》周刊上的一项新研究提供了鼓舞人心的消息：吃黑巧克力可以降低患2型糖尿病的风险。

这项研究并没有证明巧克力本身具有这种健康益处；可能是有其他原因使得吃黑巧克力的人不太可能患糖尿病。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养学和流行病学副教授、这项研究的首席研究员孙祺博士说，不应将黑巧克力视为预防糖尿病的“灵丹妙药”。

但这一发现确实建立在大量研究基础之上，这些研究表明摄入黑巧克力与降低某些健康状况（如高血压、心血管疾病和胰岛素抵抗等）风险之间存在联系。

孙博士还说，研究结果表明，少量黑巧克力可以成为健康饮食的一部分。

研究结果惊人

20世纪80年代中期和90年代初，研究人员开始研究3组以白人为主的健康专业人士。超过19万名参与者每4年完成详细的饮食问卷，询问他们食用巧克力的频率。从2006年和2007年开始，根据群体不同，研究人员调整了调查问卷，询问参与者吃黑巧克力和牛奶巧克力的频率。他们对参与者的健康状况进行了长达34年的跟踪。

在此期间，近1.9万名参与者患上了2型糖尿病。在对他们生活方式的其他方面进行调整，比如锻炼、饮酒、吸烟和饮食的总体健康程度，以及考虑到他们的年龄和糖尿病家族史后，研究人员发现，与很少或从不吃巧克力的人相比，每周至少食用五份任何类型巧克力的人患2型糖尿病的风险要低10%。

但是，当研究人员仔细研究近11.2万提供所食用巧克力具体类型的人的数据时，发现了一个更惊人的结果：每周食用至少5份黑巧克力的人患2型糖尿病的风险比每月食用不到一次黑巧克力的人低21%。

随后的分析还显示，食用牛奶巧克力的参与者并没有免受2型糖尿病的侵害。

研究的局限性

没有参与这项研究的杜克大学医学院内分泌、代谢和营养学系医学教授苏珊·斯普拉特博士说，虽然这项研究规模庞大，设计精良，但无法证明因果关系。

她说，也许食用黑巧克力的人在其他方面更健康。例如，也许他们锻炼得更多，饮食更健康，或者在需要的时候更容易去看医生。

孙博士及其合著者指出，这个研究群体大多是白人且受过良好教育，因此研究结果可能不适用于所有人。

孙博士说，研究人员在分析中考虑了许多与饮食、生活方式、教育和财富相关的因素。但要证明吃黑巧克力可以预防2型糖尿病，就需要对一大群人进行临床试验，让他们一半吃黑巧克力，另一半吃牛奶巧克力，并对他们进行数十年的跟踪研究。

斯普拉特博士说，这样的试验将成本高昂，投入多年时间和资源调查单一食物与慢性疾病之间的联系是不现实的。这就是为什么营养学家经常使用观察性研究，来检测饮食和健康之间的关系。

如何解释结果

孙博士说，黑巧克力和牛奶巧克力的卡路里、糖和饱和脂肪含量相似。但他和同事们猜测，黑巧克力通常含有更多可可，这可能是其健康益处的关键。

心脏病专家、美国塔夫茨大学“食物即药物”研究所所长达留什·莫扎法里安博士说，可可是一种豆类提取物，富含纤维和名为类黄酮的有益植物基化合物。莫扎法里安没有参与这项研究。他说，一些研究表明，类黄酮具有抗氧化和消炎作用，可能有助于扩充血管，这或许可以解释可可的健康益处。

莫扎法里安说，一些短期的小型临床试验表明，食用黑巧克力或可可能降低血压，改善胰岛素敏感性和胰岛素阻抗——这两者都会影响患2型糖尿病的风险。

但并非所有这些研究都发现了益处，有些研究使用了浓缩可可补充剂，这些补充剂含有比普通黑巧克力更多的类黄酮。

要点是什么

莫扎法里安完全接受黑巧克力作为健康饮食的一部分，但他说最好选择至少含有70%可可的巧克力。他说，更好的选择是包有黑巧克力的坚果，因为坚果还含有植物营养素、健康脂肪和纤维。

在最近的几项研究中，研究人员发现黑巧克力中的铅和镉含量令人担忧。孙博士说，需要进行更多研究来了解这种潜在的健康风险。

如果事实证明黑巧克力确实能预防2型糖尿病，那它也不会成为斯普拉特博士预防这种疾病的首选方法。对于她的病人，她强调饮食要富含蔬菜和全谷物；避免加工肉类和红肉；保持健康体重；每周至少进行150分钟中等强度的体育锻炼。

在2023年发表的一项研究中，莫扎法里安博士及其同事估计，全世界约70%的2型糖尿病新病例——每年约1400万例——可能与不良饮食有关。

莫扎法里安博士说，限制添加糖和精制碳水化合物也有帮助。但如果你喜欢黑巧克力，那就把它纳入你的饮食中吧。

他说：“人们有这样的观念，健康饮食意味着吃不好吃的东西。”但他还说，许多美味食物也很健康。

他说：“黑巧克力就是一个很好的例子。”（编译/卢荻）

适量吃黑巧可能降低患糖尿病风险

【来源：江海晚报】

◎荆晶

美国一项研究显示，每周吃不少于140克黑巧克力或与患2型糖尿病风险降低存在关联。

剔除饮食和生活方式等风险因素后，研究人员发现，与很少或从不吃巧克力的人相比，每周至少吃140克任何类型巧克力的人患2型糖尿病的几率降低10%；每周至少吃140克黑巧克力的人患2型糖尿病风险降低21%。然而，长期只食用牛奶巧克力并不会显著降低患糖尿病风险，还会导致体重增加。

研究人员解释，就糖的添加量以及脂肪和热量水平而言，黑巧克力和牛奶巧克力差别不大，关键是黑巧克力含有更多的可可，而可可含有大量黄烷醇。实验显示，黄烷醇能够改善胰岛素敏感性，减少氧化应激和炎症反应，所有这些都是糖尿病病理生理学的组成部分。

但研究人员也指出，他们的研究结果虽然显示吃黑巧克力与2型糖尿病患病风险降低之间存在关联，但不能证明二者之间存在因果关系。另外，研究具有一定局限性：参加研究的都是年纪较大的成年白种人，且巧克力的消费量相对较低。这项研究结果还与另一项涉及可可黄烷醇的研究相冲突，后一项研究没有发现食用可可有助于降低糖尿病患病风险。

有专家认为，巧克力是糖果，含有糖分，不鼓励健康人群为了更好地控制血糖去食用巧克力，而可以通过其他来源，如蓝莓、黑莓等深色浆果以及石榴、苹果和茶等摄入黄烷醇。但如果是巧克力爱好者，那么每周少量吃一些黑巧克力也无妨。

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新研究发现：多吃黑巧克力能降低糖尿病风险？真相是……

巧克力味美，深受人们喜爱，但作为一种高热量食物，吃巧克力会变胖也是大家的固有印象。可最近有说法称，“一项新研究发现吃黑巧克力能降低糖尿病风险”，这是真的吗？该怎么理解这个研究？

研究解读

这个说法来自哈佛大学研究人员最近在《英国医学杂志》（The BMJ）发表的一项前瞻性队列研究结果。

图片来源：The BMJ

研究人员分析了三项长达二三十年的涉及饮食习惯的调查，并统计了调查对象中超过 11 万名巧克力爱好者食用黑巧克力和牛奶巧克力的情况。

剔除饮食和生活方式等风险因素后结果显示，与很少或从不吃巧克力的人相比，每周至少吃 140 克任何类型巧克力的人患 2 型糖尿病的几率降低 10%；每周至少吃 140 克黑巧克力的人患 2 型糖尿病风险降低 21%[1]。而且，这个研究还发现，长期只吃牛奶巧克力并不会显著降低患糖尿病风险，还会导致体重增加。

为什么会这样呢？研究人员认为，黑巧克力的可可含量高于牛奶巧克力，可可中含有的 3-黄烷醇（flavanols）及其单体形式表儿茶素，有助于提高胰岛素敏感性、保护胰腺 β 细胞免受氧化应激损伤、降低促炎细胞因子水平、改善内皮功能，这些影响均有助于改善葡萄糖代谢状态并降低糖尿病风险。

黑巧克力

真的能降低糖尿病风险吗？

那么，是不是真的吃黑巧克力就能降低糖尿病风险呢？是不是就可以敞开了吃黑巧克力呢？

其实，也不要高兴得太早。

这个研究虽然分析的样本量很大、跨越时间很长，有 11 万多人，跨度二三十年，但是它的数据都是队列研究数据，得到的研究结果只是相关性结果，不能证明二者之间存在因果关系。

队列研究：流行病学研究中非常重要的一种方法，是一种观察性研究设计，用于研究特定暴露（如生活方式、环境因素、遗传特征等）与健康结果（如疾病发生、死亡等）之间的关系。

相关性结果：通常指的是在统计分析中，两个或多个变量之间关系的量化度量。相关性结果在科学研究中非常重要，它们帮助我们理解变量之间的关系，并为进一步的因果关系研究提供基础。然而，解释相关性结果时需要谨慎，避免过度推断。

也就是说，他们的研究结果虽然显示吃黑巧克力与 2 型糖尿病患病风险降低之间存在关联，但并不是说吃黑巧克力就能降低糖尿病风险。

实际上，发现黑巧克力与糖尿病风险降低的研究还有一些。但也有研究也指出，食用巧克力频率与糖尿病风险降低之间的关系，也可能是糖尿病患者主动选择的原因，比如，糖尿病患者会选择少吃巧克力从而避免甜食[2]。

至于研究中提到的黄烷醇（Flavanols），这是一种黄酮类物质，它是一种天然植物化合物，在很多蔬菜和水果中都有，比如可可、绿茶、苹果、蓝莓、羽衣甘蓝中都有[3]。

不过，目前关于黄烷醇降低糖尿病的证据是不足的。比如，去年名巧克力企业和药品企业支持做了一项关于可可黄烷醇和糖尿病的临床试验，结果也依然没有发现食用可可有助于降低糖尿病患病风险[4]。

该试验是一个 2×2 因子设计的大型随机临床试验，测试可可提取物和复合维生素对糖尿病的预防效果，共涉及 21,442 名美国成年人，其中 12,666 名为 65 岁以上的女性， 8,776 名为 60 岁以上的男性，参与者随机分配接受可可提取物（每天 500 毫克可可黄酮，包括 80 毫克儿茶素）或安慰剂，结果在平均 3.5 年的随访期间，报告了 801 例新的 2 型糖尿病病例。经过分析后得出结论，在中年和老年成年人中，平均 3.5 年的可可提取物补充并没有降低他们发生 2 型糖尿病的风险。

总的来说，现在说吃黑巧克力能降低糖尿病风险，甚至说预防糖尿病，就为时过早了。

糖尿病患者能吃巧克力吗？

巧克力的制作原料是可可豆。可可豆采摘下后经过发酵、烘烤、去皮等处理之后，被研磨压榨成“可可浆”，也叫“可可液块”。可可液块能够被分离成为可可脂和可可粉，就可以用来做各种各样的巧克力了。

可可脂，顾名思义也是脂肪，而且可可脂中的饱和脂肪含量高，性质接近动物油，多吃也不好，会增加心血管疾病风险；可可粉中就含有黄烷醇等抗氧化物质。黑巧克力的可可粉就更多一些。但是黑巧克力的口感不好，非常苦，市售的巧克力产品通常要加不少的糖。因此，好吃巧克力中一般含有糖分和脂肪，是高热量的食品。如果糖尿病患者过量食用巧克力，会使血糖升高，增加心血管疾病和其他并发症的风险。

但总体来看，对于糖尿病患者来说，适量食用巧克力并没有太大的问题。从目前的研究来看，适量吃黑巧克力倒也不会增加糖尿病风险[5][6]。

所以，如果实在想吃巧克力，还是可以适量吃巧克力。另外，吃巧克力时也注意：

1.优先吃黑巧克力。巧克力的好处主要来源于其中的黄烷醇等抗氧化物质，黑巧克力中的黄烷醇含量会更高。当然，黑巧比例越高的巧克力，口感会越苦，这个大家就要在健康和美味之间做取舍了。牛奶巧克力就没有黑巧，要少吃。

2.适量吃。即使是黑巧克力，也依然有不少的油脂。好吃的加糖的巧克力还有糖，目前膳食指南建议大家糖的摄入量不超过50克/天，吃的时候注意看看巧克力的含糖量。

3.合理膳食，适度运动。好吃的巧克力高糖高油，吃的同时也要注意合理搭配食物、运动锻炼，比如吃了巧克力，其他东西就少吃点，吃完也多运动运动，并做好血糖监测，这就可以同时享受美食和健康了。

参考文献

[1]Liu B, Zong G, Zhu L, Hu Y, Manson J E, Wang M et al. Chocolate intake and risk of type 2 diabetes: prospective cohort studies BMJ 2024; 387 :e078386 doi:10.1136/bmj-2023-078386

[2] CrichtonGE, Elias MF, Dearborn P, et al. Habitual chocolate intake and type 2 diabetesmellitus in the Maine-Syracuse Longitudinal Study: (1975-2010): Prospectiveobservations[J]. Appetite. 2017 Jan 1;108:263-269. doi:10.1016/j.appet.2016.10.008.

[3] Alkhudaydi, Hind Mesfer S. and Spencer, Jeremy P.E. ‘A Comparison of the Effects of Green Tea and Cocoa on Glycaemic Control and Insulin Sensitivity in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: a Systematic Review and Meta-analysis’. 1 Jan. 2024 : 17 – 36.

[4] Jie Li, Howard D. Sesso, Eunjung Kim, JoAnn E. Manson, Georgina Friedenberg, Allison Clar, Trisha Copeland, Aladdin H. Shadyab, Jean Wactawski-Wende, Lesley Tinker, Simin Liu; Cocoa Extract Supplementation and Risk of Type 2 Diabetes: The Cocoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS) Randomized Clinical Trial. Diabetes Care 1 December 2023; 46 (12): 2278–2284. https://doi.org/10.2337/dc23-1012

[5] Sheng Yuan, Xia Li, Yalei Jin,et al. Chocolate Consumption and Risk of Coronary Heart Disease, Stroke, and Diabetes: A Meta-Analysis of Prospective Studies[J]. Nutrients. 2017 Jul; 9(7): 688.Published online 2017 Jul 2. doi: 10.3390/nu9070688

[6] CrichtonGE, Elias MF, Dearborn P, et al. Habitual chocolate intake and type 2 diabetesmellitus in the Maine-Syracuse Longitudinal Study: (1975-2010): Prospectiveobservations[J]. Appetite. 2017 Jan 1;108:263-269. doi:10.1016/j.appet.2016.10.008.

转自：科普中国

来源： 平安江苏