二型糖尿病食谱(二型糖尿病食谱编制)

• 1、2型糖尿病患者改变这4种生活方式，正确控制血糖！
• 2、2型糖尿病的运动疗法
• 3、2型糖尿病人可以优质管理好血糖、皮肤病有了新克星！进博会上，慢性病治疗放大招了

2型糖尿病患者改变这4种生活方式，正确控制血糖！

在快节奏的现代生活中，2型糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，日益成为威胁公众健康的重要因素。它不仅影响着患者的日常生活质量，还可能引发一系列严重的并发症。然而，通过科学的日常管理，尤其是血糖的有效控制，2型糖尿病患者完全有可能过上与健康人无异的生活。

2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是高血糖水平。与1型糖尿病不同，2型糖尿病患者的胰岛β细胞仍然能够产生胰岛素，但胰岛素的作用效率降低，导致身体对胰岛素的利用能力下降，这种现象称为胰岛素抵抗。2型糖尿病是全球范围内最常见的糖尿病类型，占所有糖尿病病例的90%以上。

1. 控制总体热量摄入

2型糖尿病患者应保持适宜的体重，避免肥胖加重胰岛负担。因此，控制总体热量摄入至关重要。建议通过计算日常所需热量，合理安排三餐，避免暴饮暴食，尽量选择低热量、高饱腹感的食物，如蔬菜、瘦肉等。

2. 调整碳水化合物摄入

碳水化合物是血糖的主要来源，合理控制其摄入量是稳定血糖的关键。推荐选择低升糖指数（GI）的食物，如全麦面包、糙米、燕麦等，这些食物有助于减缓血糖上升速度，保持血糖稳定。同时，减少高糖食品的摄入，如甜点、含糖饮料等。

3. 脂肪摄入需谨慎

虽然脂肪不直接影响血糖，但高脂肪饮食会增加心血管疾病风险，对糖尿病患者尤为不利。建议选择富含不饱和脂肪的食物，如鱼类、坚果、橄榄油等，并限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如油炸食品、快餐等。

4. 增加蛋白质摄入

蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要营养素。2型糖尿病患者应适量增加高质量蛋白质的摄入，如鱼、禽、豆制品等，以满足身体需求，同时避免过多摄入增加肾脏负担。

5. 膳食纤维不可少

膳食纤维有助于延缓血糖上升，增加饱腹感，是糖尿病饮食中的重要组成部分。建议多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，但需注意水果的摄入量，选择低糖水果，并控制食用时间，最好在两餐之间食用。

1. 有氧运动

有氧运动是糖尿病患者控制血糖的有效方式之一，包括散步、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动能提高心肺功能，增加能量消耗，改善胰岛素敏感性，从而降低血糖水平。建议每天至少进行30分钟中等强度的有氧运动，每周至少5天，但应根据个人身体状况调整运动强度和时间，避免过度运动引起低血糖。

2. 力量训练

力量训练能够增加肌肉质量，提高基础代谢率，进一步改善胰岛素敏感性。通过举重、俯卧撑、深蹲等练习，可以有效增强肌肉力量，促进葡萄糖的利用。建议在专业指导下进行力量训练，确保安全有效。

3. 瑜伽与太极

瑜伽和太极拳注重身心平衡、呼吸调节，有助于减轻压力，改善睡眠质量，对稳定血糖水平也有积极作用。这些运动适合所有年龄段的糖尿病患者，但在开始之前，最好咨询医生或专业人士的意见。

1. 口服降糖药

对于大多数2型糖尿病患者而言，口服降糖药是控制血糖的主要手段。常见的降糖药包括二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等。二甲双胍通过提高机体对外源性葡萄糖的摄取和利用效率，抑制肝脏内生葡萄糖输出，达到降糖效果。格列齐特则通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制肝脏葡萄糖输出，提高机体对葡萄糖的利用。阿卡波糖能延缓碳水化合物的消化吸收，降低餐后高血糖峰值。

2. 胰岛素治疗

对于胰岛功能严重受损、口服降糖药效果不佳或存在并发症的糖尿病患者，胰岛素治疗是必要的。胰岛素注射能快速补充体内缺乏的胰岛素，有效控制高血糖状态。胰岛素治疗需要在医生指导下进行，根据血糖监测结果调整剂量，避免低血糖的发生。

3. 个体化治疗

糖尿病治疗需要个体化调整，不同患者的病情、年龄、体重、并发症等因素都会影响治疗方案的选择。因此，务必在专业医生的指导下，制定适合自己的治疗方案，并定期监测血糖，根据血糖变化调整药物及药量。

1. 规律作息

保持规律的作息时间，充足的睡眠有助于调节身体机能，提高胰岛素敏感性。建议每晚保持7-8小时的睡眠，避免熬夜和过度劳累。

2. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒都会加重糖尿病病情，增加并发症风险。因此，糖尿病患者应尽早戒烟，限制酒精摄入，最好做到不饮酒。

3. 定期监测血糖

血糖监测是糖尿病管理的重要环节，通过定期监测空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标，可以及时了解血糖变化，调整治疗方案。建议至少每3个月进行一次全面检查，包括肝功能、肾功能、血脂及心电图等，以便及早发现并发症并进行治疗。

4. 心理健康

糖尿病是一种长期慢性疾病，患者容易产生焦虑、抑郁等负面情绪。保持良好的心态，积极参与社交活动，寻求家人和朋友的支持，有助于减轻心理压力，提高生活质量。

2型糖尿病虽然是一种慢性疾病，但通过科学的饮食管理、运动疗法、药物治疗及生活方式调整，患者完全有可能实现血糖的有效控制，减少并发症的发生，享受健康人生。

2型糖尿病的运动疗法

上海市嘉定区安亭医院康复科 施丽俊

近40多年来，我国糖尿病患病率显著增加。1980年全国14省市30万人的流行病学资料显示，糖尿病的患病率为0.67%；2015 至2017年中华医学会内分泌学分会在全国31个省进行的糖尿病的流行病学调查显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%。根据国家统计局第七次全国人口普查数据显示，2020 年我国老年人口（≥60岁）占总人口的18.7%（2.604亿），其中约30%的老年人罹患糖尿病且2型糖尿病占95%以上。糖尿病防治已写入“健康中国2030”规划纲要。老年糖尿病患者随社会老龄化加剧迅速增涨。糖尿病可致早亡，人均损失寿命为5.4-6.8年。心脑血管疾病是我国糖尿病患者的主要死亡原因，其次是恶性肿瘤、肺部感染、肾功能衰竭。 老年人群中高血压病、脂代谢紊乱的患病率均高于糖尿病，约72%的糖尿病患者合并高血压和血脂紊乱，三者并存使心脑血管死亡风险增加3倍。

健康教育、饮食疗法、运动疗法、药物疗法和糖尿病自我监测是糖尿病治疗的“五驾马车”。

运动疗法是2型糖尿病治疗中不可或缺的组成部分。运动能够加快机体代谢, 使糖类代谢更快速, 增加骨骼肌细胞对血液葡萄糖的利用,减少胰岛素受体抵抗,运动疗法还可以增强心肺功能, 降低交感神经兴奋性,缓解小动脉痉挛达到降压降糖的作用。规律运动可以改善神经和肌肉的功能，提高机体的肌力和耐力，规律运动还可以增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖水平，对糖尿病高危人群一级预防效果显著。

有研究显示，规律运动8周以上可将T2DM患者糖化血红蛋白降低 0.66%；坚持规律运动的糖尿病患者死亡风险显著降低。目前糖尿病运动疗法主要有有氧运动、抗阻运动、高强度间歇训练、联合运动等多种方式。有氧运动是目前2型糖尿病运动疗法中应用最多的方式，具有运动强度低、简单易行等特点，在2型糖尿病患者中应用较多，包括快步走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球及传统体育项目太极拳、八段锦等。抗阻运动主要包括负重抗阻运动、对抗性运动、克服弹性物体运动、利用力量训练器械。抗阻运动的优势主要体现在改善肌肉力量和体积等，从而达到减轻胰岛素抵抗、控制血糖的目的。但其运动强度较大，可能存在一定的危险性。高强度间歇训练是通过较短时间内完成大强度运动以达到同等有氧运动作用的一种运动方式，虽然相关研究证实高强度间歇训练对改善胰岛素抵抗更为有效，但在适应人群选择及安全性界定方面

仍没有确凿证据。近年大量研究结果显示联合运动在很多方面比单一的运动方式更为有效。

T2DM患者运动时应遵循以下原则：（1）运动治疗宜在相关专业人员指导下进行，运动前进行必要的健康评测和运动能力评估，有助于保证运动治疗的安全性和科学性。（2）严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒等急性代谢并发症、 合并急性感染、增殖性视网膜病变、严重心脑血管疾病（不稳 定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作）等情况下禁忌运动，病情控制稳定后方可逐步恢复运动，如无禁忌证，每周最好进行2-3次抗阻运动（两次运动间隔时间≥48h），锻炼肌肉力量和耐力，训练强度宜中等，抗阻运动和有氧运动联合进行可获得更大程度的代谢改善。（3）运动处方的制定需遵循个体化原则。运动项目要与患者的年龄、病情、喜好及身体承受能力相适应，运动前后要加强血糖监测，运动中要注意及时补充水分。

老年２型糖尿病患者身体机能逐渐下降，容易出现肌肉量减少、肌肉力量与骨骼强度下降、骨质疏松等情况，故在运动治疗方面应以轻中度运动为主，中低强度运动降低血糖、血脂，适宜餐后1.0-1.5 h左右进行。老年糖尿病患者可以选择个性化、易于进行和坚持、有增肌作用的全身和肢体运动方式及运动时间（30～45 min/d）。但在临床实践中发现，由于运动过程中机体反应的复杂性、患者状况的多样性等多种原因，部分患者难以从运动疗法中获益，甚至会造成严重后果。中国传统功法锻炼是较好的运动方式，中医传统养生功法可改善胰岛素抵抗症状，改善血糖水平，提高糖尿病患者的神经功能能力，提升机体对脂肪的利用率，并对２型糖尿病患者的异常心理状态有一定的改善作用

。太极拳可显著降低２型糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白，其中以二十四式太极拳为最优，同时太极拳运动亦可改善糖脂代谢，提高生活质量。八段锦能够降低２型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白，改善血脂，降低体质指数，并可预防或延缓糖调节受损发展为糖尿病。同时长期练习八段锦可改善２型糖尿病患者焦虑抑郁等不良情绪，有助于患者的心理健康。而且传统运动功法对运动系统、中枢神经系统、心血管功能、呼吸系统、免疫系统等均有良好的调节作用，罕见血糖波动的不良反应。

运动前需进行运动安全性评估，重点关注心脑血管和运动机能指标。运动前后应常规对鞋袜及足部进行检查，同时要避免在高温高湿的环境中进行运动。

合理的运动是一种健康绿色的治疗方式，越来越多的人开始重视运动疗法，不仅能够提高机体的免疫力，同时有利于改善患者的代谢水平。要掌握科学的运动方式，否则将适得其反。由于运动健康知识的逐渐普及，人们逐渐向更科学、安全有效的锻炼方法前进。而运动疗法的应运而生对于人们的运动具有很好的指导性作用，能够根据锻炼者的个体条件，对于其适宜参加的运动项目、强度、频次能够提供很好的建设性意见。《中国 2型糖尿病防治指南》（2017年版）建议适合运动的 T2DM 患者每周至少150 min 中等强度有氧运动，如无禁忌证，每周最好进行2-3次抗阻运动 （两次锻炼间隔≥ 48 h），但血糖控制极差且伴急性并发症或严重慢性并发症时，慎重运动治疗。

2型糖尿病的运动处方干预不是短期行为，而是一个长期科学的治疗过程，其核心基础是运动医学、运动生理学和运动训练学。这是一项体医融合的实践活动，其科学性是显而易见的，针对2型糖尿病患者制订个性化的运动训练计划，既要考虑患者身体状况，同时能够有效地控制机体血糖浓度，使2型糖尿病患者在运动中获益。

2型糖尿病人可以优质管理好血糖、皮肤病有了新克星！进博会上，慢性病治疗放大招了

糖尿病接受治疗了，血糖却控制不佳？皮肤病也在反反复复中影响着生活中的每一天？在今年的进博会医疗展区，除了针对肿瘤、罕见病的尖端前沿治疗方案，更多的慢性病被聚焦，本次进博会很多慢性病的新克星亮相。

2型糖尿病人可以优质管理好血糖

中国约有 1.4 亿糖尿病患者。然而糖尿病人血糖达标率不容乐观。在新诊断 2 型糖尿病患者的早期治疗中，62%的患者仅使用口服药物治疗。2型糖尿病管理普遍面临代谢异常高发的难题。近一半的 2 型糖尿病患者合并血脂异常，接近 2/3 合并高血压。尽管口服降糖方案种类繁多，但患者仍面临血糖控制不佳的挑战。

诺和诺德展台上，全球首个且目前唯一口服胰高糖素样肽-1 受体激动剂 ——GLP-1RA 类药物亮相，助力2型糖尿病人优质管理好血糖！

除了老年人更容易被侵扰的糖尿病，老年人肌肉衰减的问题却常常被人忽视。

据研究，40岁至70岁期间，肌肉量减少可高达1/4 ，且70岁以后每10年的肌肉减少量可达到15% 。肌肉衰减不仅导致肌肉力量减弱，还严重影响关节稳定性和健康，降低了老年人的身体活动能力，进而增加了跌倒、骨折甚至死亡的风险。

复旦大学附属中山医院营养科主任高键教授表示：

“老年人要吃够，更要吃得合理，吃得科学。因为消化吸收效率低以及吞咽功能障碍等原因，老年人更要关注营养的均衡、足量摄入，特别是优质蛋白的摄入。在必要时，应考虑通过适当的特医食品补充，作为日常饮食的补充。”

雅培特地开发了经中国营养学会老年营养分会评测认证的营养自测小程序，帮助消费者更科学地计算每日所需的营养补充量。进博会上，不少老年人在自测营养状况。此次雅培还中国首发了安素倍佳，则添加了CaHMB（β-羟基-β-甲基丁酸钙）和乳清蛋白，两大有助肌肉健康的营养成分，可帮助补肌肉并减少流失。

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特应性皮炎治疗迈精准靶向治疗时代

特应性皮炎是我国皮肤科疾病中的“头号疾病”，在非致命性皮肤科疾病中疾病负担排名第一，患者人群涉及各年龄段，1岁以下儿童患病率高达30.48%，成人中重度特应性皮炎占比高达79.8%。

辉瑞展台上，特应性皮炎领域创新方案—阿布昔替尼片和克立硼罗软膏重磅亮相，为患者带来覆盖轻、中、重度特应性皮炎治疗提供全病程的管理解决方案，为我国7000多万特应性皮炎患者带来改变生活的突破创新。 作为首个且唯一高选择性JAK1抑制剂，阿布昔替尼片今年2月扩年龄适应症获批，可用于12岁及以上青少年及成人中重度AD患者，并获批部分成人患者200mg高剂量起始的用法用量，标志着特应性皮炎治疗已迈入以小分子药物为代表的精准靶向治疗时代。

复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师李巍教授表示：

“中重度特应性皮炎患者常常面临‘复发-缓解-复发’的诊疗困境。因此除了在患者急性发作期时快速缓解瘙痒及皮损临床症状，改善其生活质量之外，还应帮助患者实现对疾病长期控制的治疗目标。”

另一种皮肤病也在进博会上被关注。银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的，由免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。作为一种常见却又常常被误解的疾病，银屑病给众多患者带来了身体和心理上的双重困扰。

中国初级卫生保健基金会和诺华中国公益支持的国内首部银屑病科普图书——《银屑病365问》在进博会发布，由全国109位医生联合共创，通过解答365个征集自银屑病患者最关心的问题，有望成为银屑病患者日常疾病管理必不可少的“百科全书”。

患者张女士很感慨：

“过去20多年的患病历程中，我亲眼见证了银屑病治疗领域的巨大变革和疾病科普需求日趋多元化。生物制剂的出现让患者实现至净新生成为可能。而《银屑病365问》这本百科全书在疾病、治疗、日常管理等多方面给予广大银友切实有效的帮助，指导患者如何管理疾病使生活过得更好。”

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进博版“超级问诊”聚焦心肾慢病管理

在中国，心血管和肾脏疾病作为慢病代表，其标准化治疗和规范化管理始终面临着一系列挑战。以血脂异常等心血管疾病为例，患者对自己疾病认知的不足，以及在疾病管理中的误区，导致治疗依从性差，难以实现长期稳定控制血脂水平，增加了心血管事件的风险。

复旦大学附属中山医院副院长、心内科副主任钱菊英教授指出：“ 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）这一血脂异常的重要指标，大部分人都会认为化验单上没有箭头，就没问题。但事实上，LDL-C是否达标不能‘一刀切’，而是要根据患者自身的健康情况以及心血管事件危险分层，进行差异化评估。所以我们正在推动新版血脂化验单的临床应用，并持续将分层达标的理念。”

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上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科主任医师谢静远教授强调：

“肾脏病的有效管理不仅需要医生的专业治疗，更离不开患者对疾病有深刻的认识和良好的自我管理。这种双向的配合将贯穿诊断、治疗以及长期管理的各个环节。”

诺华携手腾讯推出了进博版的超级问诊。围绕血脂异常、高血压、肾脏病等常见心肾慢病，持续推动疾病认知和预防管理意识的提升。

从“治疗到保护，再到保存”，女性全生育周期健康创新面对

女性健康在进博会上同样备受关注。 随着初育年龄后延，生殖健康服务的需求日益增长。欧加隆推出了辅助生殖解决方案：重组促卵泡素β注射液与醋酸加尼瑞克注射液，用于预防母体提前排卵，并在适合时间帮助母体获得多个卵泡发育，为后续发育的卵泡在体外完成移植、受精和发育打下良好基础。

随着恶性肿瘤发病率升高，疾病治疗过程中容易对生育力造成不可逆转的破坏，如何保存生育力引起社会广泛思考。基于特殊人群的多元生育需求，欧加隆积极呼吁对生育力保存技术适用人群的科学探讨与研究，推动政策顶层设计的不断发展与完善，期待为生育力保存创造更为良好的社会环境。

欧加隆的未来聚焦女性特有疾病和需求，如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫粘连、阴道炎、子痫前期、预防非意愿妊娠、更年期综合征等，以及对女性产生不同或深远影响的健康难题，如偏头痛、尿失禁、自身免疫性疾病、中枢神经疾病、心血管疾病及肿瘤等。

针对更年期女性，雅培则带来了女性健康领域的新药芬悦宁，适用于治疗绝经后至少12个月的女性的雌激素缺乏症状。

女性平均寿命已超80岁，更年期健康管理是老年女性保健的关键。 绝大多数女性会因雌激素水平下降而出现更年期相关症状，如潮热出汗、乏力虚弱、抑郁失眠、骨关节和肌肉痛等。60岁以后还会面临如骨质疏松、心血管疾病等更高的慢性病风险。中华医学会妇产科学分会绝经学组副组长陈蓉教授表示：“更年期不是病，而是疾病的温床，绝经管理是‘治已病’兼顾‘治未病’。绝经激素治疗可帮助女性朋友有效缓解绝经相关症状。”

中国40%的女性会发生生殖道感染，其中霉菌性阴道炎呈复杂化、年轻化趋势。第七届中国国际进口博览会上，上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任医师狄文教授介绍，

约有70-75%的育龄女性在其一生中至少会发生一次霉菌性阴道炎，而在一生中仍会反复发作的女性比例仍高达40-50%。女性健康意识有所提升，但对于私处健康认知仍存在较多误区，不恰当的护理、忽视早期症状的现象仍常见。

复旦大学附属妇产科医院宫颈、阴道早期病变诊治中心主任医师隋龙教授指出，一般破坏微环境的常见原因包括个人生活习惯，自身免疫力较差，机体对病菌的整体抵抗能力下降，长时间使用抗生素或激素等药物，也可能抑制阴道内正常菌群生长。阴道炎与女性生活日常的点滴息息相关。例如，久坐、熬夜等。

在进博会上，拜耳的凯妮汀乳酸抑菌凝胶全新发布，特含5%的乳酸和植物来源的糖原，乳酸能抑制有害菌的生长，糖原则作为益生元，为乳酸杆菌等有益菌提供营养，帮助其繁殖。这种双效协同的设计能更好地平衡微生态，促进有益菌的生长和定植。

HPV感染也是女性一直关注的。几乎所有的宫颈癌（99.7%）都与生殖器官感染HPV有关。

在进博会默沙东展台上，多位专家进行了HPV多元对话。上海市疾病预防控制中心副主任孙晓冬指出，需要社会各方力量采取多元化策略，包括强化宣传教育力度、提升大众认知水平和预防理念、优化服务体系建设、推动科研创新等，共同构建一个HPV感染和宫颈癌的防治新生态。”

女性健康科普博主六层楼曾经是医生，现在作为科普博主，他表示：“接种HPV疫苗和开展科普教育是宫颈癌一级预防的重要手段，也是消除宫颈癌的第一道防线。在这个知识和观念都在不断迭代更新的时代，我希望能够通过自己的科普力量让更多人意识到HPV感染的危害性，共同构建一道抵御HPV感染的防线，助力加速消除宫颈癌。”

从预防到治疗，全方位支持中国大众应对最迫切的健康挑战。作为全球首家推出四价和九价HPV疫苗的企业，默沙东是全球首家推出四价和九价HPV疫苗，此次进博会上，默沙东中国总裁田安娜表示，

将一直在不断提升HPV疫苗的可及性，未来还将不断探索和扩展HPV疫苗新的适应证，让更多人从HPV疫苗中获益，守护自身健康。