糖尿病盐限制(糖尿病的食盐限制)

• 1、华西医院专家教糖尿病人怎么吃盐
• 2、糖尿病人注意了！专家教你用“吃”来控糖
• 3、每天吃盐多，血糖也会差！糖友要严格控制食盐量

华西医院专家教糖尿病人怎么吃盐

来源：四川日报-川观新闻

川观新闻记者 李寰

冬季，糖尿病人应该如何进行饮食管理？四川大学华西医院内分泌科专家专门针对糖尿病人食用食盐的问题，进行了一场科普。

据华西医院内分泌科医生介绍，糖尿病人平常饮食都是很清淡的，大部分的糖友能做到每日炒菜会严格控制食盐的用量。但有些盐是看不见的，大量藏在食物中的“隐形盐”，这些食物更容易让人在不知不觉中摄入过多的盐。要知道，人体钠的来源很多，不仅仅来自食盐，还来自加工品，包括各种调味剂、零食和腌制食品，一不小心就会钠超标，引起血糖升高。所以，糖友们在选择食品时，一定要留意食品包装上的营养标签，看看食物中钠的含量。

01

腌制品

如果要说“隐形盐”，把腌制品放在第一个毫无疑问。中国人一贯有吃腌制食物的习惯，腌制食品有着它独特的风味，但是腌制食品如咸菜、咸鸭蛋等却是“隐形盐”的最佳藏匿之处，如传统咸菜的食盐浓度高达10%~14%。

02

调味品

人们习惯利用味精、番茄酱、蚝油、酱油、甜面酱，甚至醋等调味品，来增加菜肴的美味。不过，这些调味品也都是含盐大户，比如味精就是“含盐大户”,每100克味精中含盐量为20.7克。

03

熟食

在众多地方的美食中，各种加工过的肉制品，如香肠、熏肉、鸡腿、午餐肉、腊肉等，它们虽然吃起来简单方便，但却含有大量的盐。如腊肉，需要长时间风干的腊肉，为了更好地防腐抑菌，常常需要大量的盐来加工，含盐量可以达到5%~10%。

04

快餐

我们经常所说的一些快餐，如炸鸡、披萨、薯条、方便面、面包、油条等食物，都是高盐食物。以方便面为例，一包方便面的含盐量能达到6克左右。

还有一个值得一提的是，我们平时没有注意的挂面，为了使面条吃起来更加筋道，也常常加入盐，所以食用时应注意用盐量，以免超标。

05

甜品

恐怕大多数人都认为甜品里面没有盐，实则不然。甜品中也往往含有大量的盐。比如甜面酱、番茄酱、梅干、曲奇饼干、冰淇淋等，在其制作过程中，为了口味的完美会添加很多盐，只是浓郁的酸甜味把咸味覆盖住了，欺骗了味觉。

特别是一些“咸甜口儿”糕点或菜品，在食物的调味当中，盐和糖之间有奇妙的相互作用，糖有减轻咸味的作用，所以“咸甜口儿”的食物中必定具有大量的盐，才可以唤醒我们的舌头，在糖中尝出一点点咸味。不过,由于糖尿病患者本身就少吃甜品，所以，摄入量会少得多。

由此可见，糖尿病人尤其是糖尿病合并高血压患者，在日常饮食中一定要注意“隐形盐”的摄入。

以下4招能帮助你少吃盐

要避免：尽量避免进食高盐食物和调味品，如榨菜、腌菜、腌肉、辣酱等。

巧调味：利用蔬菜本身的风味来调味，例如将青椒、蕃茄、洋葱、香菇等和味道清淡的食物一起烹煮，可起到相互协调的作用。

能生吃的食物尽量生吃，如西红柿、黄瓜、萝卜等，其本身也有一定味道，做菜时可不加盐或少加盐，保证原汁原味。

善搭配：利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁，来增添食物味道。对非糖尿病的高血压患者，可使用糖醋调味，以减少对咸味的需求。

会取代：市场上有富钾低钠盐售卖，可将其代替普通食盐，但如果是伴有肾功能不全者不宜食用富钾低钠盐，以防血钾升高。

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糖尿病人注意了！专家教你用“吃”来控糖

指导专家

唐建东

郑州市中心医院高新区医院内分泌科主任、副主任医师

随着社会的进步，经济的发展，人们生活水平的迅速提高，糖尿病发病率越来越高。毫不夸张的说，日常饮食生活对于糖尿病的控制非常重要，是治疗糖尿病的首要手段。 如何正确、健康的饮食呢？

关于主食

首选：燕麦、荞麦、糙米、玉米、红薯等粗粮；豆类也是不错的选择，首选红豆和黑豆。

谨慎选择：精米、精面，以及各种粥类，消化快，容易转化成糖。

每日主食摄入量，女性一般为4-5两，男性为6-7两。主食一定要少吃多餐。

关于蔬菜

首选：苦瓜、魔芋、紫菜、洋葱、黑木耳、南瓜、藕、山药（淮山），以及各种叶类蔬菜。

不宜多吃的蔬菜：胡萝卜、豆芽、西葫芦。

关于肉类

首选：鱼肉、鸡肉、瘦猪肉、鸭肉、兔肉、驴肉。这些肉类虽然适合食用，但还是建议是要控制摄入量。

不适宜吃：动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠等。

关于烹饪方式

最好清炖 、水煮 凉拌；尽量少放盐，放酱油就不放盐，以淡为主。

忌辛辣、忌咸食。

关于水果

请优先选择：桃子、李子、杏、枇杷、橙子、柚子、柠檬、菠萝、草莓。

谨慎选择：香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果。

禁止食用：红枣、红果（山楂）、桂圆、西瓜、柿子、哈密瓜、葡萄、冬枣、干枣、蜜枣、黄桃。

这些零食也尽量少吃：花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗；柿饼、葡萄干、杏干等果脯。

每日水果的数量不超过250克即可。吃水果的时间尽量放在饭后一个小时（两餐之间）。

正确饮食原则

1、适量进食

糖尿病人的饮食不能一味减少，而是以“适量”为宜。长期进食过少，糖尿病人的体质就会越来越差，抵抗力低下，容易引发其他疾病。糖尿病患者每天的进食量应该保证正常生活和工作劳动的需要，在此前提下，如果血糖增高，可以加用抗糖尿病药物来控制血糖。

进食规定饮食量后仍觉饥饿，可食南瓜、荞麦片、玉米粉、新鲜蔬菜、豆制品等充饥，不可擅自增加米、面等主食。

2、多吃粗粮

血糖居高不下者，不妨用粗粮代替细粮。通常情况下，选择粗、细粮均可。忌食芋头、甜薯、藕、马铃薯等含淀粉量多的食物。

3、吃水果请适量

吃水果最好是在两餐之间或睡前用为宜，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生。将水果的热量计算在总热量之内。如果进食水果量较大，则应从总的饮食中扣除这部分热量。换而言之，就是要减少主食。

4、限制盐的摄入

糖尿病患者和其他人一样，要避免进盐过多，钠盐摄入过多容易引起高血压，目前我国居民包括糖尿病患者大多进盐过多（平均每日10g左右），因此对糖尿病患者特别是已合并高血压者应严格限制盐量。

5、忌辛辣

糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮，阴虚为本、燥热为标，而辛辣食品如辣椒、生姜、 芥末、胡椒等性质温热，易耗伤阴液，加重燥热，故糖尿病患者应忌食这类调味品。

6、戒酒

在服用降糖药的同时，如果饮酒，可使血糖骤降，诱发低血糖，影响治疗。此外，乙醇可以加快降糖药的代谢，使其半衰期明显缩短，影响药物的疗效。因此，糖尿病患者必须忌酒。

7、戒烟

吸烟百害而无一利，烟碱可以刺激肾上腺髓质激素分泌，诱使血糖升高；吸烟可导致外周血管收缩，影响胰岛素和其他降糖药在血液中的运行和吸收。吸烟能诱发血管痉挛，损害血管内壁，而糖尿病又易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。

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（编辑：香蕉姐）

每天吃盐多，血糖也会差！糖友要严格控制食盐量

吃得咸，还会升血糖

本报记者 董超

春节倒计时

腊月廿二

保健时报社祝大家身体健康 万事如意

食盐作为我们日常生活中必不可少的调味品，其主要成分是氯化钠，我们的饮食中需要一定量的钠来维持体内的水分平衡和细胞功能。但长期摄入太多的食盐会危害我们的健康，如引发高血压、冠心病、中风等疾病。而最近宁波诺丁汉大学的研究人员发现，糖尿病患者每天吃盐多，血糖也会差。

每天吃盐超8克，血糖升高严重

这项研究共纳入了1145名2型糖尿病患者，平均年龄51.4岁。研究者根据每日摄入食盐情况分为≤6克/天、6～8克/天和＞8克/天三组。

研究显示，每天食盐＞8克的糖尿病患者，与每日食盐≤6克和6～8克的糖尿病患者相比，平均空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白均明显更高。而且每天吃盐多的人，不仅超重和中心性肥胖更为多见，高血压、高血脂、高尿酸血症及冠心病的患病率也较高。

研究还发现，在考虑了生活方式、体重指数、腰围等混杂因素后，每日食盐＞8克与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关。与每日食盐≤6克相比，每日食盐＞8克，升高空腹血糖2.3毫摩尔/升，升高糖化血红蛋白0.67%。

为何吃得咸会增加血糖升高风险？

研究人员认为，可能高盐饮食会通过增加体重来升高患者血糖水平，此外血液中增加的脂肪游离酸也抑制了外周葡萄糖的利用。

糖友要严格控制食盐量

由此看来，对于内分泌科的常见疾病——糖尿病来说，限盐也是必不可少的日常功课，这对预防心脑血管病变和肾病、视网膜病变、神经病变等相关的糖尿病并发症的发生发展息息相关。

但生活中，很多糖友难以接受限盐，总觉得口味淡，吃起来“不下饭”。

火箭军特色医学中心内分泌风湿免疫科主任医师李全民在接受采访时说，

“清淡”的饮食有利于控制食量，

对血糖控制非常重要。

如果感觉咸了，盐就超量了。

糖尿病患者限盐的另一个重要的原因是，75%～80%的患者合并高血压，食盐在人体内含量过多，就会增加血容量和血液黏稠度，诱发高血压，而高血压是引起糖尿病并发症的主要因素之一。

其实，在我国《健康中国行动（2019—2030年）》中，提倡人均每日食盐摄入量不高于5克。

而糖尿病患者比正常人更应少盐，糖尿病非高血压患者每日摄入盐量应该在5克以下，高血压患者和糖尿病肾病患者不超过3克，如病情加重则限制更严，每日摄盐量不应超过1克。

糖友可用低钠盐代替普通盐

那么，糖尿病患者该如何控制盐呢？

上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科主任医师陆颖理指出，

首先，每天只吃一盖盐，比如矿泉水或饮料瓶的薄瓶盖，盛满就是4～5克，对于糖尿病患者来说已经足够了。

其次，有些人喜欢把菜汤和米饭一起伴着吃，但菜汤的含盐量是最高的。因此，要做到只吃菜，不吃汤，这样能减少对食盐的摄入。

第三，可以用低钠盐代替普通盐烹调食物。

此外，日常饮食中除了食盐之外，其他的高钠食物也需要注意控制摄入量，比如味精、酱油、调味酱、腌制品、盐浸等加工食品。

文中图片来自网络

编辑 || 董超 万涛

值班主任 || 范宏博

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