妊娠糖尿病补锌(妊娠糖尿病补锌有降糖作用吗)

• 1、孕期营养别乱补，小心坑娘还坑娃
• 2、糖尿病人适当多吃含锌食物
• 3、2型糖尿病患者的福音——持续补锌12周可改善血脂水平

孕期营养别乱补，小心坑娘还坑娃

文|孕育乖宝宝

怀孕后，准爸妈总希望肚子里的宝宝长得越快越好，所以就拼命地摄取高热量、高蛋白、高血脂的食物。怀孕期间食量应增加两倍的说法。其实这些都是误区。怀孕后如果“补”过了，不仅会加重肠胃负担，还可能影响胎儿的正常发育，使肥胖孕妇及巨大儿出生率持续增多。具体的一起来看看：

一、维生素过量

孕妇若每天服用超过一万单位（i.u.）的维生素a，则有1/4机会造成胎儿畸形，如先天性心脏病以及眼睛、颚裂、耳朵的畸形，另外有1/4机会造成智障。若维生素d补充过多（每日超过15毫克），容易造成孕妇的软组织的钙化。

二、补锌、补铁过量

如果准妈妈对于锌的补充超过每日45毫克，容易造成早产。铁的补充要谨慎 ，建议孕妇在怀孕3个月以上时再补充铁。一般来说，孕妇每天补充30毫克铁即可（除非有严重贫血），服用铁剂应在空腹时且不要同时服用钙及镁，因为钙、镁会抑制铁的吸收。

三、水果过量，拒绝蔬菜

许多准妈妈为了生个健康、漂亮的宝宝而拼命吃水果，甚至还把水果当蔬菜来吃。她们都相信：吃水果多多益善。但从营养学的角度看，水果并不能代替蔬菜。水果中的纤维素成分并不高，但是蔬菜里的纤维素成分却很高。有些水果中糖分含量很高（如西瓜、葡萄等），摄入过多，可能引发妊娠糖尿病。上了年纪的人殊不知多吃水果可能导致准妈妈患上妊娠糖尿病。

四、过度饮食，体重超标

怀孕不是生病。一些准妈妈把自己当成了长期病号，在怀孕的280天里，吃得太多、太好，而运动又太少，结果造成体重大大超标。

温馨提示：

不加节制胡吃海喝很容易超重，它带来的后果是不可轻视的，不仅在孕期会造成孕妇并发症增高，不利于胎儿成长，在分娩时，也会有困难，甚至出现难产，到时更是得不偿失呀！

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糖尿病人适当多吃含锌食物

近年来的研究显示，锌缺乏是糖尿病患者的普遍现象。当糖尿病人出现味觉改变、食欲减退、出虚汗、夜间盗汗、伤口不易愈合和顽固性湿疹等，就要考虑锌缺乏。锌缺乏可加速糖尿病及其并发症的发生发展，而补锌可改善血糖、血脂和胰岛素抵抗，减轻糖尿病肾损伤。

为预防锌缺乏，糖尿病人平时可稍微适当多吃点含锌食物。此类食物有肉类、鱼、牡蛎、扇贝、蛋黄、脱脂奶粉、小麦胚芽、芝麻、核桃、豆类、花生、大米、小米和萝卜等。

（摘自《快乐老人报》）

来源： 今晚报

2型糖尿病患者的福音——持续补锌12周可改善血脂水平

导读

锌是人体必需的微量元素之一，被人们冠以“生命之花”、“智力之源”的美称，其作为人体内多种酶的组成部分，在蛋白质、葡萄糖、脂质等代谢中发挥着重要作用。一项最新荟萃分析[1]对所有关于补锌对2型糖尿病（T2DM）患者血脂成分影响的研究进行了系统筛选，分析结果显示，补锌可以显著降低T2DM患者血脂成分中的低密度脂蛋白（LDL）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）浓度，增加高密度脂蛋白（HDL）浓度；剂量-反应分析结果提示，锌补充剂改善血脂水平的最佳剂量和持续时间分别为140 mg/d和12周。

锌元素有抑制脂质过氧化的作用

T2DM主要表现为高血糖和胰岛素抵抗（IR），随之而来的合并症包括高血压、高脂血症、肾功能障碍和其他相关器官衰竭。促代谢因子（Betatrophin）水平、血清TG和TC与T2DM显著相关。在糖尿病患者中，氧化应激状态与HDL胆固醇水平呈显著正相关。另外，长时间的高脂血症可持续刺激胰岛素分泌，使机体从胰岛素敏感转变为IR[2]。因此，由抗氧化微量营养素介导的机体抗氧化系统在清除脂质过氧化产生的自由基方面具有重要作用[3]。此外，在T2DM患者中可以观察到氧化应激导致的一些营养物质的损失，如尿锌损失增加[4]，红细胞锌浓度明显降低。有研究表明，锌补充剂可以通过减少脂质过氧化产物或降低肝脏丙二醛浓度（常用的脂质氧化损伤指标）来改善总氧化应激水平，但也有一些研究发现，补锌在对氧化损伤标志物和血糖控制指标方面并无阳性结果[5-7]。目前关于补锌对T2DM患者血脂之影响的研究结果尚不一致，本荟萃分析旨在总结现有证据以确定补锌对T2DM患者血脂指标的影响。

系统检索PubMed、Scopus、Web of Science和Google Scholar等在线数据库截至2022年9月发表的相关研究。所有关于补锌对T2DM患者血脂成分浓度影响的随机、对照、人体试验均被检索，其中暴露因素是补锌，临床结局指标为LDL、HDL、TG和TC。最终，共纳入14项随机临床试验1067例受试者。

补锌后血清TC、TG、LDL水平降低，HDL水平升高

对14项研究结果进行分析，观察到补锌后血清TC[加权平均差（WMD）=-16.16，95%CI：-26.43~-5.89，P=0.002，图1]、TG（WMD=-13.08，95%CI：-21.83~-4.34，P=0.003，图2）、LDL（WMD=-6.18，95%CI：-9.35~-3.02，P<0.001，图3）水平均显著降低。对13项报告HDL的研究分析发现，补锌后血清HDL水平显著升高（WMD=3.76，95%CI：1.30~6.22，P=0.003，图4）。在进行亚组分析以寻找异质性来源后，除LDL外，其余成分均存在显著的异质性，但大多数亚组并未改变研究主要结果。

图1. 补锌对T2DM患者血清TC影响的森林图

图2. 补锌对T2DM患者血清TG影响的森林图

图3. 补锌对T2DM患者血清LDL影响的森林图

图4. 补锌对T2DM患者血清HDL影响的森林图

补锌>12周可以显著改善血清TC、LDL和TG水平

在非线性剂量-反应分析中，补锌<12周与TC（WMD=-5，P非线性<0.001）、LDL（WMD=-5，P非线性=0.07）和TG（WMD=-16.5，P非线性=0.006）呈显著负相关。

非线性剂量-反应分析表明，对于TC、LDL和TG来说，补充锌元素的最佳剂量分别为120 mg/d、100 mg/d和140 mg/d（TC：WMD=-5，P非线性<0.001；LDL：WMD=-10，P非线性=0.006；TG：WMD=-50，P非线性=0.031）。补锌持续时间（P非线性=0.406）和剂量（P非线性=0.188）与血清HDL水平之间无显著相关性。

结语

通过荟萃分析探索不同种类的锌补充剂对T2DM患者血脂的影响，发现补锌可以显著改善T2DM患者血脂的4种成分。最重要的是，根据4种血脂成分的剂量-反应荟萃分析结果，对于TC、LDL和TG来说，补锌的最佳持续时间为12周，最佳剂量分别为每日120 mg、100 mg和140 mg。总之，研究发现在血清锌水平较低的T2DM患者中，补锌可能对T2DM患者的脂质谱有深远的有益影响，可以帮助医生在治疗过程中改善T2DM引起的并发症，尤其是对于锌缺乏者。

参考文献

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1. Heidari Seyedmahalleh M, et al. Adv Nutr. 2023 Aug 19: S2161-8313(23)01356-X.

2. Bergman RN, Ader M. Trends Endocrinol Metab. 2000; 11(9): 351-356.

3. Rehman K, Akash MSH. J Cell Biochem. 2017; 118(11): 3577-3585.

4. Saharia GK, Goswami RK. J Lab Physicians. 2013; 5(1): 30-33.

5. ?zcelik D, et al. Biol Trace Elem Res. 2012; 150(1-3): 342-349.

6. Wang X, et al. J Physiol Biochem. 2012; 68(4): 563-572.

7. Seet RC, et al. Atherosclerosis. 2011; 219(1): 231-239.

8. Perez A, et al. J Trace Elem Med Biol. 2018; 50: 560-565.

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