糖尿病补充体液(糖尿病人补液怎么组合)

• 1、炎热天气运动出汗多 糖尿病患者如何补水才合理
• 2、糖友做好这6点，快速提高免疫力
• 3、糖尿病患者是可以摄入糖类的

炎热天气运动出汗多 糖尿病患者如何补水才合理

最近有糖尿病患者询问：我知道补充水分对于糖尿病患者非常重要，总说每天要喝八杯水。不过，最近天气闷热，每次运动都会出很多汗，我应该喝多少水合适？

糖尿病患者在运动的前、中、后饮用足够的水很重要，尤其是在气温很高的夏季。如果运动时补水不足，糖尿病患者除了和普通人一样面临脱水风险，还会出现血糖升高，随着血糖升高，会有更多的体液进入血液来稀释血糖，这将引起排尿增多，进而加重脱水，形成恶性循环。需要喝多少水，这取决于很多因素，比如体重、身体状况、气温、运动时间、运动是在室内还是户外等。

运动前补水很重要

好的开始是成功的一半，所以运动前饮水很重要，大家应在运动前1～2小时喝400～600毫升水。

何时需要运动饮料

如果运动时长在1小时以内，可以每15～20分钟补充80～200毫升水，无需饮用运动饮料。如果气温很高或是进行强度较大的运动超过1小时，除了补水还要谨防低血糖，此时含有糖和电解质的运动饮料是一个很好的选择，可以每15～20分钟补充100～200毫升。一般来说，在进行高强度运动时，应每小时补充含60克碳水化合物的食物或饮料，分3～4次摄入，也就是每次15～20克，由于不同品牌的运动饮料营养成分含量不同，大家可以根据营养成分表来计算每次的饮用量。

如何判断饮水合适

判断饮水是否充分有一个简单的方法，就是观察尿液的颜色，如果呈淡黄色，说明饮水足够，颜色深则说明饮水不足。大家还应该了解脱水的一些症状，如口干、烦渴、头晕、头痛。对于糖尿病患者来说，这些症状容易和高血糖或低血糖症状混淆，最简单的鉴别方法就是检测血糖，对于老年糖友来说，还需要知道，由于口渴中枢敏感性降低，即便不渴也要定时饮水。大家还可以在运动前后称量体重，运动后体重减轻1斤大约需要补充600毫升水。

这些小知识你都掌握了吗？希望帮你平安度过高温天气，同时温馨提醒经常测测血糖，避免血糖过高过低导致的严重急慢性并发症。

（九江市第三人民医院 蔡魏）

糖友做好这6点，快速提高免疫力

糖友免疫力低

糖尿病几乎是免疫力低下的代名词！ 那为什么糖尿病人更容易出现免疫力低下呢？有四个方面的原因：

1、血糖高会导致体内免疫细胞功能低下。

研究表明，高血糖引起的氧化、糖基化，会让糖尿病人的体液免疫和细胞免疫功能都下降，这就造成糖尿病人更容易受到细菌或者病毒的感染。

2、高糖环境让细菌更容易繁殖生长。

细菌是最喜欢糖分的，所以当血糖过高时，一方面特别容易出现各种感染，尤其是尿路感染和肺部感染等；另一方面，感染后还特别不容易好，伤口也不易愈合，这一情况往往在把血糖控制好后才会明显好转。

3、糖尿病会导致蛋白质合成减少，体内抗体和补体水平下降。

糖尿病会引起蛋白质和脂肪代谢的紊乱，而蛋白质是合成免疫球蛋白的重要材料，它的合成减少，就会导致免疫球蛋白，也就是抗体合成减少，从而引起免疫力低下。

4、过度限制饮食，导致营养摄入不足，尤其是对免疫力有着重要影响的蛋白质、维生素、矿物质等营养素的缺乏。

当然，年龄、身体活动不足、精神压力大，以及睡眠不足、不良情绪等因素，也都会影响糖尿病人的免疫功能。

6个方法提高免疫力

该如何提高免疫力呢？简单来说有以下6个措施：

1、一定要控好血糖

血糖高是糖尿病人免疫力下降的主因，不解决这个问题，免疫力就不能从根本上好转。

2、及时补充缺乏的营养素

除了要在平时注意营养均衡，比如不可偏食，除了一些禁忌食物，蔬菜、水果、肉、蛋、奶都应吃一些，尤其是要注意蔬菜及蛋白质的摄入。此外，还应注意额外补充一些营养素，比如维生素C、维生素D、维生素E及锌、硒等，体质偏弱的还可吃一些蛋白粉、蜂王浆，以增强体质，提高免疫力。

3、吃一些具有抗氧化作用的食物或者产品

高血糖会导致氧化自由基的大量生成，而氧化又是造成免疫细胞损伤的重要原因，抗氧化、清除自由基，就能大幅提高免疫力。

具有抗氧化功能的食物主要有绿茶、花椰菜、甜菜、玉米、茄子、西红柿、橙子、蓝莓、蔓越莓等；而能够抗氧化、提高免疫力的的产品则主要有蜂胶、绿茶多酚、虾青素、番茄红素、葡萄籽提取物等。

此外，一些补益气血的中药也能够提高免疫力，比如黄芪、党参、西洋参、山药、三七等等，但吃的时候一定要咨询医生，以免引起不好的后果。

4、一定要积极运动

运动可以说是提高身体免疫力最简单有效的方法了，对糖友来说，如果身体允许，应每天在餐后1小时运动至少30分钟，既要注重有氧运动，比如快走、慢跑、骑自行车、游泳、跳广场舞等，还应适当增加一些抗阻运动，比如每天10-15分钟的弹力绳、俯卧撑、深蹲及举哑铃等，以增加肌肉，增强肌肉力量等。

5、要保证充足的睡眠，不要熬夜

睡眠与免疫力有着直接的关系，良好的睡眠可以提高淋巴细胞的数量，促进白细胞的增殖，从而提高免疫力。所以，每天一定要保证7-8小时的睡眠，千万不要熬夜，熬夜最伤免疫了，凡是经常熬夜的人，免疫力都不可能好。

6、保持良好的情绪

情绪对免疫力也会产生直接的影响，简单地说，焦虑、抑郁、紧张等不良情绪会降低免疫力，而好的心情则会提高免疫力。所以，糖友们要学会如何调节情绪，比如可以通过唱歌、绘画、下棋、练字或者旅游，使自己尽量保持一个好心情，有问题则要及早干预。

总之，糖尿病人一定要重视免疫力下降的问题，它是万病之源，尤其是在新冠病毒仍未消退的今天，更是如何重视都不为过！而且，只要你积极采取措施、肯下功夫，提高免疫力并不困难。

糖尿病患者是可以摄入糖类的

本期节目：糖尿病患者控糖同时亟需尽早护心肾

首先要强调：糖的概念很广泛。对于糖尿病的病人，医生是不建议他们吃含单糖的食品，但这并不意味着不能摄入糖类。糖类是人体三大营养物质之一，如果不摄入足够的量机体会产生一系列问题，甚至危及生命。

什么是单糖呢？

单糖是可以直接被人体吸收的糖分，如葡萄糖。另外喝咖啡时加入的方糖，尽管是双糖，但在体内很容易被分解成单糖。患者摄入这类食物后，血糖会急剧升高，对胰岛的刺激也比较大，久而久之会影响机体功能。所以不建议多摄取该类糖分。

而米、面、粗粮、豆类、谷类、玉米等都属于多糖类，要通过体内很多消化酶的代谢，才能够转变成为机体可以吸收的糖。既满足了能量的需求，又可以使糖慢慢吸收，减缓对人体产生的一些刺激和压力。因此医生会鼓励患者多吃这类饮食。

糖尿病的典型症状——“三多一少”

所谓的“三多一少”，指的是喝得多、尿得多、吃得多，体重显著下降。

这是由于血糖升高以后，要通过尿液进行排泄，糖排泄的过程中会带走大量的水分，病人会有口渴的感觉。

另外，我们都知道，糖类是人体三大营养物质之一，当大量的能量被排掉以后，体内能量摄取中枢或器官会收到相应刺激，产生饥饿的感觉，病人会多食。

体内70%的能量供给来自于糖类，也就是碳水化合物。人体排出大量的水分和能量后，机体会选择消耗一些其他的供能物质来提供生命所需。其中，最主要的物质就是脂肪，脂肪被分解以后，能提供能量保证日常工作、生活正常运转。但是，脂肪消耗了，人就会显著变瘦。

其实在临床中我们发现，更多的糖尿病患者，超过50%是没有"三多一少"典型症状的。

糖尿病的危害有哪些？

糖尿病眼病。发生糖尿病时，全身体液中糖浓度都是高的，就相当于细胞组织以及器官全都泡在了糖水里，无法发挥正常的功能。而血管越丰富的器官越容易受损害。眼睛的视网膜，血管是很丰富的，所以眼底是并发症发生的主要部位。

糖尿病肾病。血糖长期高水平会造成血管结构改变，而肾脏本身就是一个血管球，体内的代谢产物也都需要从肾脏里排出，很容易发生功能障碍。

糖尿病足。是由于神经受损和血管受损共同导致的。严重的病例，血管闭塞以后会发生坏死和感染，增加截肢的风险甚至会危及生命。

糖尿病心血管并发症。冠心病及中风是糖尿病的主要大血管伴发病，研究显示，糖尿病患者冠心病及脑卒中的死亡风险比非糖尿病患者群高3～5倍。糖尿病病人同时还有心脏的小血管受损，很容易发生心力衰竭。

通常糖尿病患者将有30%～40%的人至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转，因此强调尽早的筛查并积极控制血糖以预防糖尿病并发症的发生及发展。

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专家简介

贾伟平，上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科教授、主任医师，博士生导师，973首席科学家。国家基层糖尿病防治管理办公室主任，上海市糖尿病临床医学中心主任，上海市糖尿病重点实验室主任，上海市糖尿病研究所所长，中华医学会糖尿病学会前主任委员、IDF-WPR执委。

擅长：糖尿病的个体化诊断治疗；肥胖和代谢综合症（即指肥胖、糖尿病、血脂异常、高血压中任何三项同时存在的患者）的诊断与治疗。

出诊时间：周二上午