糖尿病高10(糖尿病高16个点严重吗)

• 1、提醒：血糖偏高，不一定是糖尿病！真正的糖尿病有10种表现
• 2、糖尿病10年了，血糖突然恢复正常！医生却说，病情加重了？
• 3、糖尿病10年了，血糖突然恢复正常！医生却说，病情加重了？

提醒：血糖偏高，不一定是糖尿病！真正的糖尿病有10种表现

当前糖尿病人数量不少，临床常见两种分类：有的是因为胰岛素先天不足引起，这属于1型糖尿病，占患者总数10%左右；有的是因为后天健康维护不当引起，这属于2型糖尿病，占患者总数90%。

糖尿病的诊断、确认、治疗有规范的实施方案，体现在各类糖尿病防治指南和专家共识里，以2型糖尿病为例，通常有3条：

1、出现多饮、多食、多尿或突然的体重下降，空腹静脉血糖大于等于7.0mmol/L，随机静脉血糖大于等于11.1mmol/L。

2、任意两次空腹血糖测量，如果大于等于7.0mmol/L。

3、任意两次餐后2小时血糖测量，大于等于11.1mmol/L。

这3条只要有一条确认，都可确诊糖尿病，尤其是经过糖耐测试确诊后，就成为“糖尿病大军”里的一员，很可能要长期药物控制。

3条硬性标准都有一个突出的因素——血糖，血糖一般是指血液里游离的葡萄糖，确诊糖尿病的患者，一定是血糖异常的，相当于大量脏器长期“浸泡在糖水里”，肯定会出问题。

但反过来说，血糖异常，是不是代表着糖尿病？这个不一定。日常生活中，有6个因素通常会引起血糖异常，但不意味着就是糖尿病。

一是肝脏代谢异常，比如肝病，导致肝脏合成糖原能力下降，血糖上升。

二是出现急性感染、创伤、疼痛、梗塞等问题，身体大量分泌激素，抑制胰岛素分泌，血糖升高。

三是为了减肥乱节食和厌食，结果使糖耐量降低，血糖就拉高了。

四是生活习惯不好，情绪压力大，经常吃甜食，引起身体内分泌异常，就诱使血糖升高。

五是某个时期过度兴奋，过度劳累，引起身体应激激素异常增加，就拉高血糖。

六是服用一些药物后，如利尿剂、降压药、中药糖浆、避孕药等，会增加血糖。

所以，血糖偏高，不一定是糖尿病，真正的糖尿病来袭，身体会启动“自我保护”，与各种异常指标作斗争，表现在3个阶段：

第一阶段：糖尿病初期，通常是1—5年，此阶段糖代谢不稳定，如果及早发现改善不良饮食和生活习惯，很可能会“改邪归正”，及时逆转止损，不过很多人忽略了，非常可惜。

第二阶段：糖尿病发病期，通常5—10年，胰腺持续受损，糖尿病发病对全身带来不同冲击，通常要用药才能控制。

第三阶段：糖尿病加重期，通常10—20年，出现各种并发症，以心、肾、肝、足、眼等表现突出，慢慢用药控制不住病情了，或出现肝肾严重损伤濒临报废。

所以，只有在第一阶段早发现、早介入、早应对、早干预，才能确保身体长治久安，可以通过检测发现，但大多数国人没有体检筛查习惯，错过了时机，但身体会通过一些异常信号反复示意。临床上有10个异常表现：

1、经常感到浑身没劲、疲乏，吃进去的食物转化为葡萄糖，需要由胰岛素充当“搬运工”，送到各个器官和细胞处，但由于糖尿病使胰岛素严重不足，细胞不能及时补充能量，就出现“饿像”，身体就感到没劲、疲惫。

2、经常感到口干，频繁喝水也缓解不了，主要是因为大量血糖不能及时由胰岛素搬运，供应给细胞，游离在血液里，浓度高于细胞，出现生理上的“体液高渗”现象，细胞里的水分反向流出血液，细胞缺水，身体就表现出口渴、口干。

3、频繁有排尿感，白天和夜间都如此，与上面第二条结合理解，血糖不能及时搬运引起“高渗现象”，加上因为口渴口干大量补水，多余的水分和尿糖急需排泄，就会频繁小便，如果某个时候夜尿增多，也可能是糖尿病早期。

4、老是感觉饥饿，进食一会又感觉饿了，虽然身体补充了养分，转化为葡萄糖供细胞利用，但胰岛素分泌不足，血糖不能充分为身体所用，所以器官就向大脑发出“饿了”的信号，加上身体习惯了高血糖，只要血糖稍微下降也感到饥饿难耐。

5、进餐前出现低血糖，有不正常的饿感，糖尿病本质是代谢分泌异常的疾病，胰岛素分泌不足，或该来不来，进食后血糖反而不能及时送到细胞，但餐后至下一餐前，胰岛素分泌量慢慢赶上来了，结果起到反作用，带来低血糖，饥饿感来了。

6、视力明显下降，视物模糊，表现在看不清、有重影，眼里好像有异物，动不动揉眼，眼睛出现炎症，这是血糖过高，改变了眼球晶状体的渗透压，引起折射屈度变化。

7、皮肤出现发黑、瘙痒问题，多见于后颈、腋窝、腹股沟、手肘、膝盖等处有黑斑，伴有明显的痒感，是胰岛素分泌异常引起，体胖的人较常见。

8、突然间体重下降，在糖尿病早期比较明显，一个月减下去十多斤、二十几斤，有的人会窃喜以为减肥有效果，其实是糖尿病的“障眼法”和来临的信号，因为血糖不能充分利用引起。

9、手脚莫名刺痛、麻木，这是血糖偏高，引起全身代谢异常，并损害到神经系统的表现，手脚不受控地发麻、刺痛，而且越来越严重，意味着病情加深。

10、小伤口拖很久也难以愈合，这是高血糖干扰蛋白尿代谢引起的问题，如果胰岛素分泌异常，蛋白质分解变多，干扰免疫系统，不利于伤口的修复，而且患者会出现皮肤感染、尿路感染问题。

这10个现象，是2型糖尿病的典型表现，只要有当中的3—4条以上，一定要高度重视，及时排查，并遵医嘱做各种测试。总的来说，越早发现，越早改善，越能掌握逆转的主动权。

糖尿病10年了，血糖突然恢复正常！医生却说，病情加重了？

声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

刘大爷今年65岁，开了一家社区便利店，平日里身体还算硬朗，唯一让他头疼的就是10年前被确诊的糖尿病。为了控制血糖，他每天按时服药、定期监测，还尽量控制饮食，戒了最爱的甜点和炸鸡。

虽然偶尔会偷吃几口零食，但总体来说，他的血糖一直控制得算是“马马虎虎”。直到最近，刘大爷发现了一件“怪事”，让他既兴奋又有些忐忑不安。

一周前，他去医院复查，习惯性地测了空腹血糖，结果竟然只有5.6 mmol/L！这么正常的数字，让刘大爷惊喜不已。医生顺便让他测了餐后血糖，结果也在理想范围内。

“难道糖尿病好了？”他满心欢喜地问医生。但医生的表情却让他心里一沉，甚至在后续的检查中，医生还安排了住院观察。刘大爷有些摸不着头脑：血糖恢复正常不应该是好事吗？怎么还要住院，难道病情加重了？

回到家，他越想越不对劲。为了搞清楚情况，他开始翻看病历单，试图找出蛛丝马迹。于是，围绕着刘大爷的“血糖异常恢复正常”，一场隐秘的健康危机逐渐浮出水面。

糖尿病患者最关心的就是血糖，很多人都以为，血糖数值越接近正常，病情就越轻。但事实上，血糖的变化并不总是那么简单。

刘大爷的情况并非个例，有些糖尿病患者确实会经历一段“血糖变好”的时期，但这背后可能隐藏着更深层次的健康问题，甚至是糖尿病病情恶化的信号。

医生为刘大爷安排了一系列检查，包括糖化血红蛋白、C肽水平、尿微量白蛋白等。结果显示，他的糖化血红蛋白水平并没有明显下降，而C肽水平却低于正常范围。

这说明，他的胰岛功能可能已经大幅度下降，身体几乎无法分泌足够的胰岛素。这种现象在医学上被称为“胰岛功能衰竭期”。

那么，为什么血糖反而会看起来“正常”呢？这是因为刘大爷的身体已经调动了“最后的防线”。当胰岛素分泌几乎为零时，糖尿病患者的身体会通过分解脂肪和肌肉来维持血糖水平的平衡。然而，这种代偿机制并非长久之计，反而会导致体内代谢紊乱，出现酮症酸中毒等严重并发症。

糖尿病是一种慢性疾病，早期症状并不明显，但一旦病程延长，病情的复杂性就会逐渐显现。像刘大爷这样的2型糖尿病患者，刚确诊时，胰岛功能可能还算“凑合”，通过药物和饮食控制，血糖能够保持在相对稳定的范围内。然而，随着时间推移，胰岛细胞逐渐被破坏，功能不可逆地减退。

不少糖尿病患者在病程后期会出现类似刘大爷的情况，血糖“突然变好”，但这只是胰岛功能接近完全衰竭的假象。

中国医学会糖尿病学分会曾在相关研究中指出，长期糖尿病患者的胰岛功能衰退是不可避免的过程，特别是在未能及时调整治疗方案的情况下，病情恶化的风险更大。

此外，糖尿病的危害远不止于血糖本身。高血糖会损伤血管和神经，导致心血管疾病、肾功能衰竭、视网膜病变等一系列并发症。

刘大爷在此次检查中还发现，他的尿微量白蛋白水平偏高，这表明肾脏已经受到一定程度的损伤。尽管血糖看似正常，但身体的“警报”早已拉响。

刘大爷的经历提醒了很多糖尿病患者，血糖指标并不能完全反映病情的真实状况。糖尿病管理不仅仅是“降血糖”，更重要的是保护胰岛功能，延缓并发症的发生。

医生分析了刘大爷的生活习惯后，发现他平时的饮食控制并不严格，偶尔还会漏服药物。长期以来，他忽视了对糖化血红蛋白和胰岛功能的监测，导致治疗方案未能及时调整。

事实上，对于糖尿病患者来说，定期复查糖化血红蛋白、C肽水平、尿微量白蛋白等指标至关重要。这些数据能帮助医生判断病情进展，并制定更精准的治疗方案。

此外，刘大爷的运动习惯也存在问题。他认为只要血糖降下来，就不需要过多运动。但研究表明，适度的有氧运动和力量训练能显著改善胰岛素敏感性，有助于延缓胰岛功能衰退。对于糖尿病患者来说，运动不仅能控制血糖，还能改善心血管健康，降低并发症风险。

糖尿病是一场“持久战”，它考验的不仅是身体，更是心理。刘大爷的故事告诉我们，健康管理需要科学和耐心，不能被一时的“表面数字”蒙蔽。对糖尿病患者来说，定期体检、规范用药、健康饮食和适度运动是控制病情的四大基石。

在医生的建议下，刘大爷调整了治疗方案，开始注射基础胰岛素，同时更加注重饮食管理和运动计划。他也明白了，糖尿病并不是一场可以“痊愈”的疾病，而是一种需要终身管理的状态。尽管他经历了一次“虚惊”，但这也给了他重新审视健康的机会。

无论是糖尿病患者还是普通人，健康都是一场需要主动参与的“战斗”。而对糖尿病患者来说，真正的胜利，不是血糖一时的“回归正常”，而是将病情牢牢地控制在安全范围内，不让它有可乘之机!

糖尿病10年了，血糖突然恢复正常！医生却说，病情加重了？

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。喜欢点一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章。

糖尿病十多年，血糖突然恢复正常，按理说应该是个好消息，可医生的反应却让人摸不着头脑：病情加重了？这不是自相矛盾吗？

这样的事情并非罕见，甚至在医学上有一个专门的名词——“血糖假性正常化”。它往往不是健康的信号，而是隐藏着更深的危机。

先别急着高兴，反常的现象往往藏着问题。就像你看到一条干涸的河流突然涨满了水，第一感觉可能是雨水来了吧。但如果旁边没有下雨呢？你就得想，是不是上游的堤坝崩了。

血糖突然恢复正常，也可能不是“雨水”的功劳，而是“堤坝”出了事。

很多长期糖尿病患者，尤其是病程超过10年的老糖友，身体的代偿能力会逐渐下降。所谓“代偿”，就是身体在疾病初期还会努力调节，试图维持正常状态，但时间一长，精疲力竭，调节能力就会减弱。

这时，血糖可能看起来正常了，但背后的原因却是胰岛功能已经彻底衰竭，身体根本没能力再产生过多的血糖，而不是糖尿病好了。

这里我们得稍微“刨根问底”一下，聊聊血糖调节的背后机制。

糖尿病的核心问题在于胰岛功能和胰岛素抵抗。简单来说，胰岛素是个“搬运工”，它负责把血液里的糖分搬进细胞里供能。

如果胰岛素“不听话”或者“搬运工”数量不足，血糖就会积累在血液里，形成高血糖。

但长期糖尿病患者的胰岛功能会随着时间逐渐衰退。当胰岛彻底“罢工”时，血糖可能会出现假性下降。

这种现象有点像工厂关闭后，生产线停止了，表面上没有废气排放了，但实际上工厂已经彻底瘫痪。

这种“假性正常化”往往还伴随着其他危机，比如体重急剧下降、酮症酸中毒等。

尤其是1型糖尿病或长期控制不佳的2型糖尿病患者，如果血糖突然下降，却出现乏力、口渴加重、恶心呕吐等症状，可能已经进入了危险的代谢失衡状态。

老王是我的一位老病人，55岁，糖尿病已经跟他“纠缠”了12年。

平时他血糖控制得并不好，空腹血糖常年在10-12之间，偶尔还会飙到15。可有一天，他来复诊时，血糖竟然降到了6.5！他一边乐呵呵地告诉我：“医生，我是不是快好了？”一边还得意地说：“最近都没怎么吃药，血糖自己就正常了！”

但我一看他的脸色，就觉得不对劲。他整个人瘦了一圈，眼窝深陷，走路都没什么力气。

于是我赶紧给他做了几项检查，结果发现他的胰岛β细胞功能几乎为零，尿液里还查出了大量酮体。

这意味着什么？老王的身体已经进入了糖尿病晚期的“胰岛功能枯竭”阶段。他的血糖降下来，不是因为病好了，而是因为身体已经失去了调节能力，连高血糖都“维持”不住了。

如果你是糖尿病患者，发现血糖突然恢复正常，一定要警惕以下几种情况：

体重骤降
如果在短时间内体重快速下降，很可能是脂肪和肌肉组织被过度分解，身体“烧自己的油”来维持能量。

这往往是代谢紊乱的表现。

酮症酸中毒
这个词听起来有点吓人，但它是糖尿病晚期相当常见的并发症。表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸有烂苹果味，严重时甚至会危及生命。

多尿、多饮、乏力加重
即便血糖看起来正常了，但如果这些症状反而加重，那就说明身体的代谢已经出了问题。

并发症的加速发展
血糖突然正常，可能掩盖了一些并发症的进展，比如肾功能衰竭、神经性病变等。

糖尿病的管理其实是一场“持久战”。

很多人觉得，只要不吃甜食、不喝糖水，血糖就不会高；但糖尿病的控制不仅仅是控制血糖，还要全面管理血压、血脂、体重、饮食和运动。

就像一辆车出了问题，不仅看油表，还得看发动机、刹车系统、轮胎是否正常。很多糖尿病患者忽视了这一点，觉得血糖一降就万事大吉，结果反而让病情更加恶化。

定期体检，动态监测胰岛功能
不要只盯着一个数字看，尤其是长期糖尿病患者，要定期检查胰岛素释放功能、C肽水平等指标，了解胰岛的“工作能力”。

关注体重变化和代谢状态
突然瘦了，不是减肥成功，而可能是身体“吃自己”。尤其是糖尿病患者，体重的变化比血糖的数据更能反映问题。

个性化治疗方案
每个人的糖尿病都不一样，不要盲目跟风吃药或调整用药。医生会根据你的病情制定最合适的方案。

保持生活方式干预
饮食、运动、作息规律是糖尿病管理的“三驾马车”，缺一不可。即使血糖看起来正常了，也不能放弃这些基础管理。

糖尿病这种病，虽然名字里带“糖”，但它的本质是代谢系统的全面紊乱。这让我想起一个历史故事：古代欧洲的铅中毒。很多贵族用的餐具是铅制的，时间一长，他们的身体逐渐出现各种问题，比如精神错乱、肾衰竭等，但当时的人并不知道是铅的问题。

糖尿病就像那个年代的“铅”，如果我们不去深入了解它的本质，可能会被表象迷惑。

糖尿病是一场漫长的战斗，血糖的波动只是表面的风浪，真正的暗流是身体深处的代谢变化。血糖突然恢复正常，不一定是“柳暗花明”，可能是更大的危机的前兆。糖尿病患者需要做的是密切关注自己的健康状态，配合医生进行全面管理，避免被假象蒙蔽。

参考文献：

《中国糖尿病防治指南》2020版

《内分泌学与代谢》医学出版社

王建华等，《糖尿病代谢紊乱的机制研究》，中华医学杂志

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