糖尿病的量仪(糖尿病测量仪测的准吗)

医邦网 2025年02月04日 06:59 0

文章目录：

1、糖尿病患者的福音！免去每天扎手指的痛苦，动态血糖仪了解一下
2、还在埋头扎手指？7款血糖监测新仪器拯救糖尿病患者
3、美研发家用手机验血装置随时监测血糖血脂

糖尿病患者的福音！免去每天扎手指的痛苦，动态血糖仪了解一下

有糖尿病的患者都知道，在糖尿病的治疗过程中，血糖监测是非常重要的一个环节，血糖监测是医生了解患者糖代谢的紊乱程度，调整治疗方案、观察降糖效果以及后期作为病情随访的重要参考。

对糖尿病患者来说，监测血糖的方法有以下几种：

1. 测静脉血浆糖

此种方法更多地是在医院开展，患者自我监测时不可能随时随地监测静脉血浆糖。

2. 末梢血糖仪

这是一种快捷、准确、简便的血糖监测方法，也是患者进行自我血糖监测最常用的重要方法。

3. 糖化血红蛋白监测

糖化血红蛋白检测也需要抽取患者的静脉血进行分析，因为糖化血红蛋白要比血糖稳定得多，所以糖化血红蛋白测定能反映这次抽血前8~12周之内的血糖平均水平，是反映较长一段时间血糖控制好坏的良好指标。

但是，不管用什么方式监测，人体的血糖是一个连续的动态变化的过程，无论是点时的血糖还是各种糖化蛋白的监测，都没有办法精准的反映全天的血糖波动，因此持续监测血糖一直是人们的梦想。

什么是动态血糖监测？

上世纪60年代，人们就开始研制动态血糖监测，1999年美国食品药品监督管理局（FDA）首次批准动态血糖监测技术应用于临床，人们可以便捷全景式的观察到个体葡萄糖水平的瞬息波动。2005年实时动态血糖监测技术运用临床，除了能够实时显示监测的结果之外，还有高血糖和低血糖的报警功能、预警功能。

目前，动态血糖监测技术已经非常成熟，在我们国家也已经广泛应用于临床，包括实时的动态血糖监测系统和回顾式的动态血糖监测系统。

动态血糖监测系统一般由葡萄糖感应器、传感器植入装置、发射器、记录仪和分析软件等组成。其原理是通过置于皮下的葡萄糖感应器中含有的生物酶，与皮下组织间液的葡萄糖发生化学反应，产生电信号，再由葡萄糖感应器发射到分析软件，转换成血糖值，可以全面地连续反映全天的血糖水平，了解血糖波动的趋势，还可以探测到常规监测技术无法探测到的隐匿的高血糖和低血糖。

动态血糖监测如何使用？

1. 患者在医院填写动态血糖监测知情同意书。

2. 在身体的特定部位植入动态血糖监测葡萄糖探头。

3. 链接记录器和发送器。

4. 绿灯闪烁表示机器正常工作。

5. 特定的保护装置固定仪器。

6. 记录动态血糖就餐、运动、治疗情况。

哪些患者需要做动态血糖监测？

实时动态血糖监测系统

1. 糖化血红蛋白达标的儿童和青少年1型糖尿病，使用动态血糖监测技术，可以持续观察患者的血糖变化，使它更好地达标，同时也避免低血糖的发生。

2. 糖化血红蛋白大于7的儿童、青少年以及成人。

3. 目前使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者。

4. 围手术期的糖尿病患者。所谓围手术期，就是在即将进行手术和手术过程中，以及手术后的患者，针对这样的患者进行血糖监测，可以及时调整治疗方案，避免血糖的过度波动对手术造成一定的影响。

回顾式的动态血糖监测

1. 1型糖尿病患者。

2. 需要强化治疗的2型糖尿病患者。

3. 正在进行降糖治疗的2型糖尿病患者。

4. 反复出现无法解释的严重的低血糖、没有症状的低血糖、夜间的低血糖。

5. 无法解释的高血糖，尤其是空腹血糖增高的患者。

6. 血糖波动特别大的患者，或出于对低血糖的恐惧，刻意地保持高血糖的患者。

7. 妊娠糖尿病或者糖尿病合并妊娠的患者。

通过使用动态血糖监测技术，对患者进行教育，能够让患者了解饮食、运动、睡眠、情绪以及降糖药物对血糖的影响，帮助患者建立健康的生活方式，加强医患沟通，利于患者病情，在使用动态血糖监测技术的过程中，有一些注意事项同样重要。

第一、患者要做好饮食、运动、睡眠以及降糖药物使用的记录。

第二、在佩戴的过程中不建议进入磁场，比如去做核磁共振，进行x线检查等。

第三、佩戴动态血糖监测过程中，不建议进行盆浴或者浸泡洗。

第四、手机对动态血糖监测技术是没有影响的，可以放心使用。

本期医学内容合作者：田竹芳西安市中心医院内分泌科主任医师

还在埋头扎手指？7款血糖监测新仪器拯救糖尿病患者

编者按：

血糖监测是控制糖尿病发展的重要环节。然而，传统方式——指尖刺血，为糖尿病患者带来了无尽的痛苦。随着技术的不断发展，近年来，许多科技公司推出了新型无创的血糖监测设备。

今天，我们共同关注新型血糖监测仪器。希望本文能够为相关的产业人士和诸位读者带来一些启发和帮助。

血糖监测设备

糖尿病困扰着全球 4.63 亿以上的人口。糖尿病患者每天需检测数次血糖水平，通常是采用指尖刺血，即使用采血针扎手指的方式。这一方式对多数人来说痛苦不堪，并导致了检测频次减少、血糖水平控制不佳等问题。

在过去十年里，无需指尖刺血的无创式血糖监测仪被逐步推广使用，其中 FreeStyle Libre 是最畅销产品之一，它由美国雅培糖尿病护理公司研发，作用机理是通过插入皮肤下面的小型传感器来持续动态监测皮肤下细胞间液中的葡萄糖水平。

为了提高数百万糖尿病患者生活质量，全球许多公司都在开发无创血糖监测方法。然而，要使这些方法精密度能与传统血糖检测试纸相媲美，仍然任务艰巨。比如，备受瞩目的谷歌隐形眼镜于 2018 年终止研发进程，原因就是其对眼泪中葡萄糖水平的读取结果不够稳定。

因此，在快速发展的血糖监测仪市场中，谁能研发出准确、无创的血糖水平监测方法，就能分得一杯羹。下面我们将介绍一些令人期待的上市或准上市产品。

图. D-Base

仪器1：D-Base

D-Base 是由德国 DiaMonTech 公司开发的一款鞋盒大小的血糖监测仪。皮肤中的葡萄糖可将红外光转化为热量，该设备通过向手指发射红外光，引起皮肤热量增加，进而根据热量增加值计算葡萄糖含量，测量血糖水平。这一过程中温度仅轻微上升，用户不易察觉。

2019 年，D-Base 在欧盟获批，供临床试验和糖尿病中心的医学专业人员使用。目前 DiaMonTech 公司正在为美国市场开发 D-Base。此外，DiaMonTech 公司正致力于在 D-Base 基础上开发小型版本，包括一款名为 D-Pocket 的手持设备以及一款用于可穿戴设备的小型传感器。

图. Eversense

仪器2：Eversense

Eversense 是由美国 Senseonics 公司开发的一种皮下植入物，可持续监测血糖水平。它的缺点是首次安装需医生操作，优点是可持续使用时间长，3 个月更换一次传感器即可。Eversense 的原理是通过一种聚合物测定上臂皮下细胞间液葡萄糖含量，该聚合物在不同血糖水平下产生不同荧光强度。然后，仪器会将数据传输至发射器，从而实时显示血糖水平。

该设备于 2018 年经 FDA 批准，并且 Senseonics 公司与瑞士罗氏公司达成了传感器分销协议。Eversense的 6 个月版本于 2017 年在欧洲获批，并有望于 2021 年底获 FDA 批准。Senseonics 公司目前还在致力于研究可持续使用长达 1 年的植入产品。

图. GlucoTrack

仪器3：GlucoTrack

GlucoTrack 由美国-以色列合资公司 Integrity Applications 开发，它利用超声波、电磁波及热波共同监测血糖水平，通过耳夹传感器提供读数。该设备已在欧洲上市，适用于成人2型糖尿病。Integrity Applications 公司目前瞄准了美国市场，并在开发二代 GlucoTrack ，新一代产品将配备可与智能手机配对的无线耳夹传感器。

图. GlucoWise

仪器4：GlucoWise

GlucoWise 传感器目前还在研发过程中。只需将该仪器置于拇指和食指皮肤之间，即可测量血糖水平。实时监测结果可直接发送至智能手机 APP。GlucoWise 的原理是通过特定频率的无线电波来测量血糖水平，开发者相信该装置将比其他无线血糖监测仪更加精准。

这项技术的研发者是英国 MediWise 公司，它于 2018 年被加拿大智能材料与光电子专家 Metamaterial Technologies 公司收购。Metamaterial Technologies 公司延续了对 GlucoWise 的开发工作，并于 2021年 7 月启动了新一版 GlucoWise 的人体试验，该版本融合了多种波长传感器及机器学习，可获得更加精准的结果。

图. NovioSense

仪器5：NovioSense

NovioSense 是一家荷兰初创型公司，它正致力于研发一种置于下眼睑的血糖监测仪，该装置可直接将血糖监测结果无线传输至智能手机。该血糖监测仪由长度仅两厘米的柔性金属线圈组成，线圈内部装有纳米传感器，外表面则被一层软水凝胶保护层覆盖。这种线圈基于与常规葡萄糖试纸相同的酶技术，来测量泪液葡萄糖水平的实时变化情况。

2020 年公开发布的一项临床研究结果显示，该装置准确度可与 FreeStyle Libre 相提并论。去年，NovioSense 被美国一家未公开名称的私人股本公司收购。目前该技术正在被授权给糖尿病领域的研究者使用。

图. Occuity Indigo

仪器6：Occuity Indigo

作为一款聚焦眼睛的血糖仪，Occuity Indigo 的理念浅显易懂：眼睛是心灵的窗户。与 Google Contact Lens 不同，这家名为 Occuity 的英国公司不是测量泪液，而是着眼于眼球内部，因为眼球内部环境透明且相对稳定，其中的葡萄糖水平与血糖水平呈正相关。Occuity Indigo 作用原理是向眼球发射弱光，并测定反射光强度，以此推断眼睛中葡萄糖水平。

为推动血糖监测技术的发展，Occuity 公司在 Seedrs 上发起了众筹活动。与此同时，Occuity 公司还在开发一种类似的设备，用于筛查糖尿病等健康问题的风险人群。