广东治糖尿病(广东治疗糖尿病)

• 1、早期糖尿病可逆转，广东有了2型糖尿病强化逆糖管理联盟
• 2、广州22家基层糖尿病首席医生名单出炉！以后家门口就能看病
• 3、广东省糖尿病足专科联盟示范中心落户龙岗 为本地患者提供更便捷就医途径和更高水平诊疗服务

早期糖尿病可逆转，广东有了2型糖尿病强化逆糖管理联盟

老龄化社会渐近，加上饮食生活习惯的变迁，我国的糖尿病发病率逐年增加。统计数据显示，我国糖尿病患病率高达11.2%，知晓率36.5%，治疗率32.2%，控制率49.2%。其中，中国≥65岁的老年糖尿病患者数约3550万，居世界首位，占全球老年糖尿病患者的1/4。一旦确诊，那就极大可能需要终身服药，而且服药量还在不断增加，从口服药物到注射胰岛素。

糖尿病能治疗吗？能够逆转吗？如何规范这种逆转行为？日前，由广东省内分泌专家共同发起2型糖尿病强化逆糖管理联盟（以下简称“联盟”）成立。联盟将在广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会的指导下进行管理和运行，并将开展一系列具体工作来规范糖尿病逆转实施路径和标准，促进行业健康稳步发展。

重点保护β细胞功能

超半数早期糖尿病患者能够逆转

传统的糖尿病治疗，大众普遍遵从的方法就是加强运动、减重、减少糖摄入。如果这几板斧下去没有效果，往往就只能采取药物、胰岛素替代治疗等。联盟主席、中山大学附属第一医院内分泌科主任李延兵教授表示，“一些初诊2型糖尿病患者不进行阶梯降糖治疗，直接给予短期强化胰岛素治疗，完全有机会让患者达到无药缓解，并得到长期获益。”

糖尿病逆转，本质上是患者β细胞功能和胰岛素敏感性的恢复，表现出来的就是缓解状态，也就是在降糖治疗强度下调后，仍能在一段时间内持续维持血糖良好控制的状态。简单来说就是，患者不打针、不吃药，或者少吃药，也能将血糖控制在合理水平。

李延兵教授。

从2013年开始，短期胰岛素强化治疗被我国相关指南和专家共识推荐作为显著高血糖的规范干预手段之一，能在一定程度上实现2型糖尿病的逆转。她介绍，根据目前掌握的数据，短期强化胰岛素治疗的病人一年缓解率提高到58.9%，2年缓解率超过40%，5年缓解率是27%，缓解时间最长的达14年。“缓解率会逐渐降低，所以我们要求病人还是要控制饮食、保持运动。也有些病人在一两年后高血糖复发时，再来医院强化治疗一次，效果也不错。”

通过短期胰岛素强化治疗可使2型糖尿病患者血糖迅速达标，胰岛功能显著恢复，延缓疾病进展，简化治疗方案。患者在获得无药缓解的同时，也可能在长期减少并发症的发生。也就是说短程胰岛素泵强化治疗可使患者短期和长期均获益。对于初诊糖尿病患者中血糖较高者，及时启用胰岛素强化治疗，解除患者的高糖毒性，降糖的同时获益匪浅。

据悉，目前该项治疗已经纳入医保，治疗费用在1万元上下，患者自费部分大概3000到4000元。

2025年前，

大湾区50万早期糖尿病人成功逆转

糖尿病短期胰岛素强化治疗开展得越来越广，但缺乏指导性指南，各医疗机构的临床实践水平参差不齐，患者的临床疗效和获益也难以得到充分的保障。据介绍，该联盟成员将由具备一定相关资质的医务工作者、学术及社会团体、企事业单位等组成。首批单位联盟成员以广东省内的大型三甲医院以为，其中包括广州的36家医疗机构。

联盟的工作将包括：开展制定并发布广东省糖尿病逆糖管理专家共识及具体操作规范；组织糖尿病逆糖管理相关技术培训；专科糖尿病逆转管理门诊规范化管理与运营监督指导；为合格的糖尿病早筛早诊早治等逆糖管理相关机构授牌，并对授牌单位进行不定期监督和抽查；组织国际、国内糖尿病早筛早诊早治学术交流及合作；联合联盟会员单位开展临床科研、慢病管理数字化技术升级；持续开展糖尿病早筛早诊早治早逆转的健康教育科普活动；探索广东联盟与商业保险、慈善机构合作模式。

据介绍，联盟还将在2023-2025年间，开展糖尿病逆转数字化智能辅助决策系统临床研究；完成最大规模糖尿病逆转的真实世界研究并发表研究成果；还将完成大湾区500万糖尿病患者的早筛早诊早治，实现50万糖尿病患者的早期逆转。

采写：南都记者 王道斌 通讯员 梁嘉韵

广州22家基层糖尿病首席医生名单出炉！以后家门口就能看病

接过新颁发的结业证书，华师社区卫生服务中心全科医生刘杰对未来多了一份期待。11月14日是联合国糖尿病日。22名天河区全科医生完成基层糖尿病管理专项提升项目培训后，将回到社区卫生医疗中心，为糖尿病患者提供个体化专业化的医疗服务。

在分级诊疗思路的指引下，基层医疗机构将承担更多常见病和多发病诊疗。糖尿病作为常见慢性疾病之一，患者将逐渐下沉到基层医疗卫生机构接受治疗，这对基层医务人员的诊疗规范性、系统性和有效性提出了更高要求。

今年4月，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心在广东广州、深圳和珠海三市启动基层慢病防控管理专项能力建设工程（糖尿病管理专项提升项目）。广州市卫生健康委遴选了天河区和越秀区作为试点。针对基层全科医生糖尿病理论基础薄弱，临床诊疗、管理不规范这一现状，南方医科大学第三附属医院遴选了4名临床丰富的内分泌专家作为指导教师，对22名优秀全科医生进行培训，定期到社区带教、查房、坐诊，旨在培养一批专业基层糖尿病首席医生，为居民提供更好的医疗服务。

结束培训后，刘杰感觉收获满满，不仅了解糖尿病治疗与预防新趋势，而且更好地指导患者用药。 她希望今后政府能将这种培训模式扩大到其他慢性疾病，提高全科医生的专业水平和服务能力，增加患者的信任度，逐步推进分级诊疗。

在内诊大厅的义诊队伍中，车陂社区的钟慧君（化名）欣喜地发现家门口的医生廖午诞。以前，她担心社区医生的技术水平不够，总是到大医院排队挂号，一来一回很是耗费时间。现在，钟慧君不需要频频跑医院， 在家门口就能享受同质化的医疗服务。

南方医科大学第三附属医院副院长沈洁表示，依托糖尿病管理专项培训的契机，打造一支专业化、规范化的糖尿病基层管理队伍, 提升基层全科医生对糖尿病的诊疗管理能力，为基层或社区卫生机构建立‘糖尿病健康管理工作室’，吸引糖尿病患者主动到其门诊处就诊及签约，为家庭医生更好地管理签约患者奠定基础。

【记者】黄锦辉

【通讯员】孙健 游华玲

【作者】 黄锦辉

【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端 南方号~自营号~日报时政部自营号~广东健康头条

广东省糖尿病足专科联盟示范中心落户龙岗 为本地患者提供更便捷就医途径和更高水平诊疗服务

来源：读特

我国糖尿病患者人数有多少？超1.4亿。

我国目前的糖尿病前期人数有多少？接近5亿。

我国糖尿病知晓率有多少？仅36.5%。

我国 50 岁以上的糖尿病患者，糖尿病足的发病率高达8.1%，糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%。

作为《健康中国行动(2019～2030年)》重点防控的四大慢性病之一，糖尿病已成为威胁人类健康的重要慢性疾病。当前我国的糖尿病控制状况却不容乐观，糖尿病足病患病率大幅升高，病情严重者占比亦升高，对糖尿病及其慢性并发症尤其是糖尿病足的科学规范管理刻不容缓。

11月21日，“广东省糖尿病足病联盟示范中心”在深圳市龙岗区人民医院揭牌，有利于促进糖尿病足病的分级诊疗，为疑难危重症患者提供便捷就医途径，推动糖尿病足病专科人才的培养，提高糖尿病足病防治的整体诊疗水平。

广东省糖尿病足病联盟示范中心揭牌仪式

2021年11月21日，“广东省糖尿病足病联盟示范中心”在深圳市龙岗区人民医院揭牌，中华医学会糖尿病学分会常委、南方医科大学南方医院内分泌代谢科主任薛耀明教授、糖尿病足病亚专科主任曹瑛教授，龙岗区人民医院党委书记王绍娟，该院内分泌代谢中心执行主任张倩、中心主任陈玉华及深圳、珠海等地各医院内分泌代谢病领域相关专家出席了当天的揭牌仪式。该中心成立的宗旨在于促进糖尿病足病的分级诊疗，为疑难危重症患者提供便捷就医途径，推动糖尿病足病专科人才的培养，提高糖尿病足病防治的整体诊疗水平。

示范中心的落地将有力推进健康深圳建设

中华医学会糖尿病学分会常委、南方医科大学南方医院内分泌代谢科主任薛耀明教授在揭牌仪式上指出，糖尿病足多学科合作是临床资源最大化的合作方式之一。龙岗区人民医院挂牌“广东省糖尿病足病联盟示范中心”，标志着糖尿病足规范化管理的推广取得了显著的区域性效果。也标志着医院内分泌代谢中心在大数据、医联体、医疗联盟的大背景下，向高水平医学高地迈进了一大步。

据悉，龙岗区人民医院是龙岗区首家系统建立糖尿病健康管理、并发症一站式筛查模式的医院，示范中心落户该院后，将为糖尿病足患者提供更多的治疗手段。该院与南方医科大学南方医院共建的内分泌代谢中心此前开展了大量的糖尿病足相关工作，并组建了MDT多学科团队。在足筛查、风险管理、相关处理技术等方面都有丰富的经验积累，其中糖尿病足综合治疗是龙岗区重点发展专技，也是区级重点发展和培养的学科，在深圳东部地区发挥了优秀的糖尿病足规范化管理示范作用。此次揭牌对于该院糖尿病足病的诊疗发展具有重要意义，可借鉴南方医院糖尿病足专科团队的先进技术和丰富经验，对年轻医生进行多方面帮扶，开展糖尿病足技术相关培训，提高诊疗水平，更好地为深圳人民进行慢病并发症治疗服务。

糖尿病分级诊疗与信息化管理研讨班现场

当天揭牌仪式后，还举办了第二届“龙城论坛”暨糖尿病分级诊疗与信息化管理研讨班，该研讨班由深圳市医师协会内分泌代谢病科医师分会、南方医科大学南方医院 -深圳市龙岗区人民医院共建内分泌代谢病中心联手组织。受疫情影响，研讨班线上线下同步进行，专家们坐而论道，“营养丰富”的知识高效密集输出，短短一天时间内，进行了十多场演讲，谈论了糖尿病方面的诸多问题。从糖尿病智慧云管理平台到基层糖尿病管理的家庭医生团队转型，从糖尿病足的诊治到中国2型糖尿病防治指南（2020）解读，研讨的话题有管理层面的，有学术层面的，有思考，有探讨，有碰撞，有分享。

薛耀明教授带来《中国糖尿病管理模式探讨》

龙岗区人民院党委书记王绍娟介绍龙岗区糖尿病智慧云管理平台项目

其中，龙岗区人民院党委书记王绍娟作了题为《龙岗区糖尿病智慧云管理平台项目介绍》的专题报告，介绍了医院利用互联网云平台在糖尿病管理方面的探索与实践。南方医院薛耀明教授带来了《中国糖尿病管理模式探讨》的精彩讲座，详细讲述了目前糖尿病的管理挑战、模式的实践、规划及展望。深圳市人民医院内分泌科主任贾黎静教授的《基层糖尿病管理的家庭医生团队转型模式的探索》为基层医生提供了工作思路，北大深圳医院张帆主任则带来了深圳本土企业创新研发的新药利好消息；陈玉华主任的《中国2型糖尿病防治指南（2020）解读》，发表了对我国最新糖尿病指南的独到见解。此外，南方医院曹瑛教授的《糖尿病周围神经病变与糖尿病足》，深圳市二院内分泌科主任阎德文教授的《糖尿病防治联盟项目介绍》，中大八院陆泽元教授的《医防融合糖尿病大血管病变筛查》等，均获得线上线下热烈反响。

曹瑛教授讲授糖尿病足领域新进展

研讨班结束后，专家及学员们纷纷表示，本次会议内容丰富、信息量足，受益匪浅，意犹未尽，都期待疫情之后线下能有更多深入的交流与讨论。

《健康中国行动（2019—2030年）》中明确指出，糖尿病防治行动的行动目标是，到2022年和2030年，18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到50%及以上和60%及以上；糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上；糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率持续提高。“广东省糖尿病足病联盟示范中心”在深圳东部的落地，以及第二届“龙城论坛”暨糖尿病分级诊疗与信息化管理研讨班的成功举办，将有力推进健康深圳建设在这一目标上夯实基础，促使基层慢病管理水平更进一步。

编辑 姚静霞 审核 麦苗茵

（作者：深圳特区报记者 任琦 通讯员 李艳 庄苏瑜 夏哲璇)

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