糖尿病生化全套(糖尿病生化全套有哪些)

• 1、赶快收藏！51项生化全套检验大全
• 2、糖尿病常见检查表与数据分析，糖友们自己对一对，看看控制怎么样
• 3、生化项目检查各项指标临床意义

赶快收藏！51项生化全套检验大全

生化检查指通过用生物或化学的方法对人体血液成分进行分析从而来对人进行身体检查。不同的医院，生化组套检查的项目会有差别，但大致的项目不会相差太大。

生化全套检查的用途

1、用于常规体检普查

2、疾病的筛查和确证试验

生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解，有时也可以检查出来潜伏的疾病，如乙肝病毒携带者就需要定期检查肝功能，防止病情突然发作，及时进行治疗。

生化全套检查项目

01

肝功能

1.α-L岩藻糖苷酶

2. 丙氨酸氨基转移酶

3. 天门冬氨酸氨基转移酶

4.总蛋白

5. 白蛋白

6.A/G

7. 碱性磷酸酶

8.谷氨酰转肽酶

9.总胆红素

10.直接胆红素

11.胆碱酯酶

12.总胆汁酸

13.腺苷脱氨酶

14.前白蛋白

15.同型半胱氨酸

16.葡萄糖

02血脂

17.甘油三酯

18.总胆固醇

19.高密度脂蛋白

20.低密度脂蛋白

21.载脂蛋白A1

22.载脂蛋白B

23.载脂蛋白a

03肾功能

24.肌酐

25.尿素

26.尿酸

27.胱抑素-C

28.β2-微球蛋白

04电解质等

29.钾

30.钠

31.氯

32.总二氧化碳

33.阴离子间隙

34.磷

35.钙

36.镁

05贫血四项

37.铁

38.不饱和铁

39.总铁结合力

40.转铁蛋白

41.转铁蛋白饱和度

06心肌酶谱等

42.乳酸脱氢酶

43.羟丁酸脱氢酶

44.肌酸激酶

45.肌酸激酶同工酶

46.肌红蛋白

47.抗链O

48.类风湿因子

49.超敏C反应蛋白

07胰腺两项

50.淀粉酶

51.脂肪酶

糖化血红蛋白（此为单项）

临床意义

1、α-L岩藻糖苷酶（AFU）

增高：提示肝细胞发生病变，用于诊断原发性肝癌。

降低：见于遗传性AFU缺乏引起的岩藻糖贮积症，患儿多在5、6岁死亡。

2、丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）

增高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。

3、天门冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）

增高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。

4、总蛋白（TP）

增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。
降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。

5、白蛋白（ALB）

增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。
降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。

6、碱性磷酸酶（ALP）

增高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。

注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。

7、谷氨酰转肽酶（γ-GGT）

增高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。

8、总胆红素（TBIL）

增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化，溶血性黄疸，急性黄疸性肝炎，新生儿黄疸，慢性活动期肝炎，闭塞性黄疸，病毒性肝炎，胆石症，阻塞性黄疸胰头癌肝硬化，输血错误。

9、直接胆红素（DBIL）

增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。

10、胆碱酯酶（CHE）

增高：主见于甲亢、糖尿病、肾病综合征、脂肪肝、肥胖、神经系统疾病、高血压、支气管哮喘等。

降低：肝疾患、遗传性血清CHE异常症、饥饿、感染及贫血等。

11、总胆汁酸（TBA）

增高：主见于急慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、原发性肝癌、急性肝内胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化和肝外梗阻性黄疸等。

12、腺苷脱氨酶（ADA）

增高：见于结核性胸、腹腔积液，颅内肿瘤及中枢神经系统白血病稍增高。

降低：可见于重度免疫缺陷病（红细胞缺乏此酶）。

13、前白蛋白（PALB）

属急性时相反应蛋白。增高：可见于霍奇金病、口服避孕药和使用类固醇药物。肾病综合症>500mg/L(此时ALB<30g/L)，发作期 PA升高 ALB下降。

降低：营养不良、严重肝病患者、恶性肿瘤、炎症及肾疾病等。

14、同型半胱氨酸（HCY）

增高：可刺激血管壁引起动脉血管的损伤，导致炎症和管壁斑块的形成。

15、葡萄糖（GLU）

高血糖：某些生理因素（如情绪紧张，饭后1－2小时）及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症，某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血，颅外伤等也引起血糖增高。
低血糖：糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。

16、甘油三酯（TG）

增高：可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增多；5.65mmol/L以上为严重高TG血症。
降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发 性B脂蛋白缺乏及吸收不良。

17、总胆固醇（TCHO）

(1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；(2)心、脑血管病的危险因素的判断；(3)CHO增高或过低可以是原发的（包括遗传性），营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病、肾病等。当CHO值在5.17-6.47mmol/L时，为动脉粥样硬化危险边缘；6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平；>7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平；<3.1mmol/L或<2.59mmol/L为低胆固醇血症。

18、高密度脂蛋白（HDL）

有利于动脉内膜胆固醇的清除，与心脑血管疾病发生率呈负相关。

增高：可见于原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。
降低：常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖和长期吸烟等。

19、低密度脂蛋白（LDL）

增高：可见于1.低甲状腺素血症、肾病综合征、糖尿病、肝疾病和慢性肾衰竭等2.血卟啉症、神经性畏食以及妊娠3.肥胖及长期高胆固醇和饱和脂肪酸饮食。

降低：1.高甲状腺素血症、急性心肌梗死、骨髓瘤、创伤、严重肝疾病及Reye综合征等。2.营养不良及慢性贫血等。

20、载脂蛋白A1（ApoA1）

载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构蛋白，它是反应HDL水平的最好指标。

降低：冠心病、肝实质性病变、肾病综合征、营养不良、糖尿病等。

ApoA1缺乏症、家族性低α脂蛋白血症、鱼眼病等血清中含量极低。

21、载脂蛋白B（ApoB）

载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白，主要代表LDL的水平，病理状态下APOB的变化往往比LDL明显。
增高：常见于肝炎、高脂血症、冠心病、糖尿病、肾病综合征及银屑病。
降低：常见于肝实质性病变。

22、脂蛋白a（Lp(a））

Lp(a）是公认的致动脉粥样硬化的独立危险因素。

增高：动脉粥样硬化、脑梗死、脑动脉硬化、急性时相反应等。

降低：见于严重肝病。

23、肌酐（CREA）

升高：常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等。

降低：常见于肌肉量减少（如营养不良、高龄者）、多尿。

24、尿酸（UA）

升高：常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中毒等。

降低：常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后。

25、尿素氮（BUN或UREA）

升高：大致可分为三个阶段。浓度在8.2-17.9mmol/L时，常见于UREA产生过剩（如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等），或UREA排泻障碍（如轻度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等）。浓度在17.9-35.7mmol/L时，常见于尿毒症前期、肝硬化、膀胱肿瘤等。浓度在35.7mmol/L以上，常见于严重肾功能衰竭、尿毒症。

26、胱抑素C（Cys-C）

可作为早期肾损伤的标志。

27、β2-微球蛋白（β2-MG）

是诊断近曲小管受损的灵敏指标。

28、钾（K）

升高：(1)、经口及静脉摄入增加。(2)、钾流入细胞外液严重溶血及感染烧伤，组织破坏、胰岛素缺乏。(3)、组织缺氧 心功能不全，呼吸障碍、休克。(4)、尿排泄障碍 肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。(5)、毛地黄素大量服用。

降低：(1)、经口摄入减少。(2)、钾移入细胞内液碱中毒及使用胰岛素后、IRI分泌增加。(3)、消化道钾丢失 频繁呕吐腹泻。(4)、尿钾丧失 肾小管性酸中毒。

尿钾的临床意义：当使用利尿剂时尿钾排泄增多。原发性醛固酮增高症病人尿中的钠与钾的比降到0.6:1。醛甾酮分泌增加时，尿钾排泄增加。

29、钠（NA）

升高：(1)、严重脱水、大量出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿。(2)、肾上腺皮质功能亢进、原发及继发性醛固酮增多症。

降低：(1)、肾脏失钠 如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖尿病。(2)、胃肠失钠 如胃肠道引流、呕吐及腹泻。(3)、抗利尿激素过多。

尿液钠测定的临床意义:尿液钠测定的重要临床意义是了解是否有大量盐的损失，确定摄入量是否足够，并且协助监护低盐饮食及术后电解质的监督，协助判断呕吐、严重腹泻、热衰歇患者的电解质平衡。还用于对缺盐性缺水与缺水性缺水患者的确定性诊断;前者尿中的氯化钠相当低，后者尿中的氯化钠为正常或升高。中枢神经系统疾病、脑出血、炎症、肿瘤、爱迪逊氏症、肾上腺皮质功能减退、肾小管严重损伤、支气管肺癌患者等，尿中的钠化物出现增多。

30、氯（CL）

升高：常见于高钠血症、呼吸性碱中毒、高渗性脱水、肾炎少尿及尿道梗塞。

降低：常见于低钠血症、严重呕吐、腹泻、胃液胰液胆汁液大量丢失、肾功能减退及阿狄森氏病等。

尿中氯测定的临床意义：一般情况下尿液中钠和氯保持相对平衡。但两者并不是永远平衡的。例如；连续服用氯化钠或氯化钾后，尿氯比尿钠高、相反连续服用大量碱性钠盐时，尿中钠比氯高。另外，尿液呈碱性很可能是尿钠含量高于氯。

31、总二氧化碳（TCO2）

增高：示碱储备过剩(1) 代谢性碱中毒：幽门梗塞（胃酸大量丢失）,小肠上部梗阻，缺钾，服碱性药物过量（或中毒）。(2) 呼吸性酸中毒：呼吸道阻塞，重症肺气肿，支气管扩张，气胸，肺气肿，肺性脑病肺实变，肺纤维化，呼吸肌麻痹，代偿性呼吸性酸中毒。(3) 高热，呼出二氧化碳过多。(4) 肾上腺皮质功能亢进，使用肾上腺皮质激素过多。

降低：示碱储备不足(1) 代谢性酸中毒：糖尿病酮症酸中毒，肾功能衰竭，尿毒症，感染性休克，严重脱水，流行性出血热（低血压期和少尿期），慢性肾上腺皮质功能减退，服用酸性药物过量。(2) 呼吸性碱中毒：呼吸中枢兴奋（呼吸增快，换气过度，吸入二氧化碳过多）。(3) 肾脏疾病：肾小球肾炎，肾小管性酸中毒，肾盂肾炎，肾结核。轻度酸中毒：CO2CP 23-18mmol/L中度酸中毒：CO2CP 18-14mmol/L重度酸中毒：CO2CP <14mmol/L极度酸中毒：CO2CP <7mmol/L。

32、阴离子间隙（AG）

反映代谢性酸碱中毒的重要指标之一。

33、磷（P）

升高：常见于甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、尿毒症、，骨髓瘤及骨折愈合期。
降低：常见于甲亢、代谢性酸中毒、佝偻病、肾功能衰歇、长期腹泻及吸收不良。

34、镁（Mg）

升高：常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤、严重脱水及糖尿病昏迷。
降低：常见于先天家族性低镁血症、甲亢、长期腹泻、呕吐、吸收不良、糖尿病酸中毒、原发性醛固酮症、以及长期使用皮质激素治疗后。

35、钙（CA）

升高：常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。
降低：常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、低钙饮食及吸收不良。

36、铁（FE）

增高：见于溶血性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、急性肝炎及铅中毒等。

降低：见于缺铁性贫血、慢性失血、月经过多、妊娠、感染性疾病、恶性肿瘤、肝硬化等。

37、总铁结合力（TIBC）血清中转铁蛋白结合的最大铁量称为总铁结合力(TIBC)，它等于血清铁与不饱和铁结合力之和。总铁结和力的测定有利于对多种疾病的诊断。

增高：见于缺铁性贫血和肝细胞坏死。

降低：见于遗传性铁蛋白缺乏症、肾病、尿毒症、肝硬化、溶血性贫血、慢性感染及白血病等。

38、不饱和铁结合力（UIBC）

通常血清中只有1/3的转铁蛋白与铁结合，其余转铁蛋白结合铁的潜力称为不饱和铁结合力(UIBC)。

增高：见于溶血性贫血，恶性贫血，地中海贫血，铁中毒，肾炎等。

降低：见于缺铁性贫血，慢性感染性贫血，恶性肿瘤贫血等。

39、转铁蛋白（TRF）

增高：常见于铁缺乏症、怀孕、雌性激素的控制以及类脂肪的肾病。

降低：常见于遗传性的缺陷、睾丸激素的控制，感染、急性的炎症、某些类型的肾炎、肿瘤、血色素缺失、急性的疟疾以及营养不良。

40、转铁蛋白饱和度（TS）

增多：可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血等。

降低：可见于缺铁性贫血、红细胞增多症和炎症等。

41、乳酸脱氢酶（LDH）

LDH存在于人体各组织中，其中以心脏、肾脏、红细胞中LDH的含量最高。正常情况下，血清中此酶活性比细胞组织中低1000倍，当有少量组织坏死时该酶释放入血液中使其在血液中的活性增高。心肌梗死、肝炎、肝硬化、肾脏疾病的等病人血清中LDH显著增高。

42、羟丁酸脱氢酶（HBDH）

升高：与LDH大致相同，在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达到2倍左右。

43、肌酸激酶（CK）

升高：心肌梗塞4－6小时开始升高，18－36小时可达正常值的确20－30倍，为最高峰，2－4天恢复正常。另外，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。

44、肌酸激酶同工酶（CKMB）

CK－MB主要存在于心肌中，约为心肌总CK的14％,血清CK-MB上升先于总活力的升高，24小时达峰值，36小时内其波动曲线与总活力相平行，至48小时消失。

45、肌红蛋白（Mb或MYO）

到目前为止肌红蛋白是急性心肌梗死（AMI）发生后最早的可测心肌损伤标志物。AMI发作后2h即升高，6~9h达高峰，24~36h恢复至正常水平。其阴性预测价值为100%。

46、抗链O（ASO）

ASO测试能为早期的链球菌感染提供证据，主要应用于急性风湿热、链球菌感染后的血管球性肾炎、患有咽炎的个人以及其它急性感染。通常，与抗原对应的抗体在急性链球菌感染后三周左右达到峰值，并保持在峰值水平3-4个月，然后逐渐降低到正常水平。

47、类风湿因子（RF）

对类风湿关节炎（RA）患者的诊断及预后判断具有一定临床意义。

可用于自身免疫性疾病的辅助诊断。

48、超敏C反应蛋白（HCRP）

HCRP是在炎症过程中出现在血液中的一种非特异性急相反应蛋白。患有急性炎症的病人CRP浓度的变化比红细胞沉积的变化速度快。研究表明CRP不仅是炎症的非常好的指示物，当显著增加时，它也是冠状动脉疾病的很好指示物。其浓度的升高以一种非特异性的方式发生在各种组织病变，如：感染期、风湿性关节炎、心肌梗塞、恶性肿瘤等。

49、淀粉酶（AMY）

血清淀粉酶测定主要用于诊断急性胰腺炎。在急性发作期淀粉酶活性显著增高。尿淀粉酶在发病后12-24小时也会升高。某些慢性胰腺疾病，如慢性胰腺炎、胰腺肿瘤以及流行腮腺炎、唾液腺化脓或腺管堵塞时，血清淀粉酶也会有所升高，而对于各种肝脏疾病，如肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌及胆囊炎等，则淀粉酶活力下降。

50、脂肪酶（LIPA或LPS）

测定脂肪酶活力用于反映胰腺的失调。在急性胰腺炎时，在腹痛4-8小时内脂肪酶活力较参考上限高2-50倍，24小时达峰值，8-14天内下降。慢性胰腺炎和胰管堵塞时脂肪酶活力也会升高。

51、糖化血红蛋白（HbA1c）

评定糖尿病的控制程度，反应测定前1-2月平均血糖水平。当任何原因引起红细胞生存期缩短，HbA1c%会降低，即使这一时间血糖水平可能是升高的。

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糖尿病常见检查表与数据分析，糖友们自己对一对，看看控制怎么样

糖尿病友需要定期进行各种检查，很多人做了检查也不知道情况怎样，有些医生忙又没有时间好好讲，结果造成糖友们对自己的健康情况不清楚，自然也就会影响控制的效果了。因此，今天我就给大家介绍一下糖尿病常见的检查项目与单据，分析相应数据指标，供大家学习，指导调整自己的日常血糖控制。

一、糖化血红蛋白

糖化血红蛋白主要评估最近三个月的血糖控制情况，是评估血糖控制情况的“金标准”。研究发现，糖化血红蛋白与心脑血管疾病的风险密切相关，糖化血红蛋白太高，风险会迅速增加。一般建议7以下，6.1以内更好，5.6以内逆转了；如果超过10，风险可能是正常人的十几倍。

二、空腹血糖、餐后2小时血糖（糖耐量）

空腹血糖（一般要求空腹、不进食10小时以上）一般要求6.1以内，餐后1小时一般要求11.1以内，餐后2小时血糖一般要求7.8以内，餐后3小时一般要求正常，老年人可以适当放宽1-2。糖耐量测试一般用于确诊糖尿病，平常不需要。

三、胰岛功能

主要通过评估C肽与胰岛素释放来实现。如果空腹C肽、胰岛素偏高，可能是胰岛素抵抗。如果没有达标，可能因为胰岛素功能受损。一般来说，餐后2小时的C肽或者胰岛素应该是空腹的5-10倍。如果达不到，说明胰岛素功能不足。但是大家要记住，胰岛功能不足不一定代表1型糖尿病，也可能因为高糖抑制胰岛功能，是可能有机会改善的，抗体才是确定1型糖尿病金标准。

四、血液生化

这个主要看葡萄糖、血尿酸、肌酐、各种转氨酶；葡萄糖高说明空腹血糖不佳，尿酸高可能增加痛风风险、损伤肾脏；肌酐高也说明肾脏可能有问题；转氨酶高可能表示肝脏有问题，比如脂肪肝、乙肝等等。

五、血常规

这些常用的血液指标，空腹血糖要尽量达标。胆固醇、甘油三酯要控制低一点，高密度胆固醇要高一点，低密度胆固醇要低一点，动脉硬化指数要达标，载脂蛋白也要达标。这个病人存在多项指标异常。

六、抗体检查

抗体异常是判断1型糖尿病的金标准，因为抗体异常引起免疫系统紊乱，从而攻击胰岛，造成胰岛受损。这个病人就可能有1型糖尿病。

七、B超

B超主要看看器官有没有器质性病变，发现动脉粥样硬化、脂肪肝、纤维化、囊肿、结石等等

八、尿常规

尿常规关键指标看看有没有蛋白质、酮体、葡萄糖。如果葡萄糖，说明血糖控制不佳；如果有蛋白质，可能肾脏出现损伤；如果酮体阳性，可能蛋白质吃得太多，或者酮症。

这些都是常见的检查，像一些并发症的专项检查，比较专业，建议通过专家解读，大家不要自己考虑，就不一一介绍了。#糖尿病##真相来了##了不起的医生#

生化项目检查各项指标临床意义

前篇文章讲解了血常规的各项指标代表的意义，今天咱们了解一下生化中各项指标代表的意义吧。

参考值每个医院标准不一样，根据自己手上的化验单，能明白增高或减低的意义就OK了。

一、总胆红素　T-BIL 2.0－20.0cmol／2

1、增高见于

（1）肝细胞性疾病：如急性黄疽性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化、肝坏死等。

（2）阻塞性疾病：如胆石症、胰头癌等。

（3）其他：如新生儿黄疽、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。

2、减低无临床意义

二、直接胆红素D-BIL 0.0-6.0umol/L

增高常见于阻塞性黄疽、肝癌、胰头癌、胆石症等。

减少：无临床意义

三、间接胆红素IBIL 1.7-13.0umol/L

增高常见于溶血性黄疽、先天性黄疽、肝细胞性（肝炎）或混合性黄疽，也于见阻塞性黄疽。

注：总胆红素，直接胆红素、间接胆红素的辩证关系：

1、三者均高，属肝细胞性黄疽、如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。

2、总胆红素和直接胆红素升高，属阻塞性黄疽，如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。

3、总胆红素和间接胆红素升高，属于溶血性黄，如溶血性盆血、血型不合输血、恶性症疾、新生儿黄疽等。

四、丙氨酸氨基转移酶 ALT（谷丙） 0-40u／L

增高：

1、肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆石症、胆管炎、胆囊炎。

2、心血重疾病：心肌梗死、心肌炎、心功能不全的肝淤血、脑出血等。

3、骨骼肌病：多发性肌炎、肌营养不良等。

4、其他：某些药物和毒物引起ALT活性升高，如氨丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等。

减少：无临床意义

五、门冬氨酸氨基转移酶 AST （谷草）0-37u/L

增高：

1、肝脏疾患:肝炎、脂肪肝、肝硬化等。

2、胆道疾患：胆囊炎、胆石症急性发作。

3、心脏疾患：急性心肌梗塞，心肌炎，心力衰竭等。

4、一些感染性疾患：如肺炎、伤塞、结核病、传染性单核细胞增多症等。

减少：无临床意义

六、总蛋白 TP 60.0-80.0g／L

1、增高

（1）常见于高度脱水症（腹泻、呕吐等）。

（2）多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。

（3）系统性红斑狼疮、多发性硬化病等。

2、减少：

（1）营养不良和消耗增加:如肾病综合症、结核、甲状腺功能亢、进、恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、烧伤、失血等。

（2）蛋白合成障碍:如肝细胞病症、肝功能受损等。

（3）水钠潴引起的血浆被稀释。

七、白蛋白 ALB 38-51g／L

1、血清白蛋白浓度增高常见于严重失水而导致的血液浓缩。

2、血清白重的减少的临床意义与总量的降低的原因大致相同。

八、球蛋白

1、增高

(1)、多发性骨髓瘤及原发性巨球蛋白血症。

(2)、肝硬化。

(3)、结缔组织病、血吸虫病、疟疾、红斑狼疮。

(4)、慢性感染、黑热病、慢性肾炎等。

2、降低

1、生理性低蛋白血症，见于3岁以内的婴幼儿。

2、低Y-球蛋白血症或先天性无Y-球蛋白血症。

3、肾上腺皮质功能亢进和使用免疫抑制药等常使免疫球蛋白合成减少，引起球蛋白降低。

九、白蛋白／球蛋白的比例 A/G

用于衡量肝脏疾病的严重程度。A/G比值＜1提示有慢性肝实质性损害。动态观察A/G比值可提示病情的发展和估计预后，病情恶化时白蛋白逐渐减少，A/G比值下降，A/G比值持续倒置表示预后较差。

十、总胆汗酸 TBA 0-20umol／L

反映肝实质性损伤，尤其在急性肝炎、慢性活动性肝炎、乙醇性肝损伤和肝硬化时有较灵敏的改变，是肝病实验室诊断的一项重要指标。原发性胆汁性肝硬化患者在早期即有血清TBA增高，共变化早于胆红素。

十一、碱性磷酸酶 ALP AKP 53-128u／L

主要用于肝胆系统及骨骼系统疾病的诊断。

1、增高：

(1)、生理性：

①妊娠：ALP来源于胎盘，于妊娠9个月时达高峰，分娩后1个月左右恢复正常。可间接评估胎盘及胎儿发育情况。

②新生儿、正在发育的儿童，ALP活性增高。

(2)、病理性

①肝脏疾病：阻塞性黄疽、伴有黄疽的急慢性肝炎、肝硬化、肝坏死、原发性或继发性肝癌。

②骨骼系统：骨细胞瘤、变形性骨炎、成骨不全症、骨质软化症、骨折恢复期等。

减低：无临床意义。

十二、尿素（尿素氮） UREA 1.70-8.30mmol/L

1、升高：

（1）肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭、而且其尿素升高与病情成正比。

（2）肾前因素：水肿、脱水、循环功能不全、心功能不全、休克等。

（3）肾后因素：尿路结石、前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少、尿滞留。

（4）体内蛋白质分解旺盛，如上消化道出血，甲状腺功能亢进等。

（5）生理性增高见于高蛋白饮食。

2、减少

严重的肝脏病病人及部分肾功能障碍，但无明显临床意义。

十三、肌酐Gr CRE 40-106umol/L

血液肌酐浓度可作为检测肾小球滤过功能的指标之一。

升高见于

1、急慢性肾功能不全，急性肾炎早期轻度升高，慢性肾炎明显升高，提示预后不良。尿毒症，重度充血性心功能不全时肌酐浓度升高。

2、巨人症，肢端肥大症时血中尿中肌酐含量均增高。

3、肌肉萎缩时（肌萎缩症、瘫痪病人）肌酐含量可降低。

十四、尿酸UA 202-416umol/L

1、增高

（1）痛风，对于痛风最有诊断价值，当>640umol/L，具有形成肾结石或关节结晶（结石）的高度危险。

（2）急慢性肾炎，酸血症如糖尿病，长期禁食，或酮症酸中毒或乳酸性酸中毒。

（3）白血病、恶性肿瘤、肿瘤化疗后。

2、降低

（1）恶性贫血复发、乳糜泻以及如肾上腺皮质激素、ACTH、阿司匹林等药物使用后。

（2）肾炎、肾功能不全、痛风发作前期、高糖、高脂肪、低蛋白饮食等。

十五、总胆固醇TL 2.60-6.20umol/L

增高：脂肪肝、肝脏肿瘤，一些肝外疾病，如甲状腺功能低下、严重糖尿病、动脉粥样硬化、肾病综合症等。

减少：严重肝实质性病变，如急性重型肝炎、肝硬化，一些肝外疾病，如甲亢、恶性贫血、营养不良。

十六、甘油三酯（三酰甘油）TG 0.34-1.92mmol/L

其为常用的高脂血症筛查指标。升高常见于糖尿病，肾病综合证，脂肪肝及其它肝病，降低见于甲亢、肾上脉皮质功能降低和肝功能严重低下。

十七、低密度脂蛋白胆固醇0.78-3.86umol/L

其与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关，被称为抗动脉粥样硬化的保护因子。增高是导致冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化的危险因素之一。降低见于暗血重病、糖尿病、慢性肝病、肝硬化等。

十八、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C 0.78-1.81mmol/L

高胆固醇饮食时血中可出现，但血清中含量相对稳定，多数认为冠心病人HDL-C比LDL-C变化大，可作为动脉粥枰醒化的危险指标。减低见于冠心病、肝病等。

十九、高密/低密 0.80

一般呈负相关，在制定治疗方案及评估冠心病危险因素时有一定的临床意义。

二十、载脂蛋白A-1 APO-A 1.00-1.60g/L

其主要在肝脏和小肠合成，是HDL的主要结构蛋白，约占70%，其浓度可代表HDL水平。

1、减低见于冠心病、脑血管病变、未控制的糖尿病、肾病综合症、活动性肝炎。

2、急性心肌梗死发病期明显减低，也见于常染色体隐形遗传病-Tangitr病。

3、增高无明显临床意义。

二十一、载脂蛋白B APO-B 0.60-1.10

临床意义基本同APO-A，但APO-A/APOB的比值降低<1可视为心血重管疾症的危险指标。比单独测定APO-A更有意义。

二十二、r-谷氨酰氨基转移酶GGT 11-61 u/L

增多：

1、原发性或转移性肝癌。

2、阻塞性黄疽、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等。

3、其它疾病：如心肌梗塞、急性胰腺炎等。

4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化几乎都上升，是酒精性肝病的重要检测指标。

二十三、乳酸脱氢酶LDH 115-220 u/L

增高：

1、急性心肌梗死，常在发作后12-24h达高峰。

2、肝脏疾病：肝炎、肝硬化。

3、其它，如肺梗死、骨骼肌病，白血病等。