糖尿病盰炎(糖尿病炎吃什么药)

关你健康 2025年02月05日 02:28 0

文章目录：

1、当肝炎遇上糖尿病，会发生什么？如何应对？
2、为什么肝病容易合并糖尿病？肝不好，要提前预防“肝源性糖尿病”
3、肝病患者总会伴随高血糖，是咋回事？怎么判断出现肝源性糖尿病？

当肝炎遇上糖尿病，会发生什么？如何应对？

咱们这儿，肝炎患者较多，仅乙肝患者就超过7000万。很多人，将肝炎视为消化系统的独立疾病，谈到肝炎，可能会想到这种疾病与肝硬化、肝癌等肝脏疾病相关。大家没有听说过，或者会忽视肝源性糖尿病。那么，病毒性肝炎与糖尿病有什么联系呢？应该怎样应对呢？咱们现在来解析。

慢性肝病，不论是慢性乙肝，还是慢性丙肝，都与糖尿病的发生直接相关。从国外的报道看，成人慢性乙肝患者中，糖尿病发病率为25%，是普通人的4倍；丙肝患者发生糖尿病的风险是其他人的3.7倍。国内学者的研究发现，乙肝人群糖尿病患病率为12.7%；丙肝人群糖尿病患病率为24%到39%。由此可见，肝不好，遇到糖尿病的风险就会升高。

慢性肝炎患者，为何会发生血糖异常呢？从病理生理机制来看，肝炎病毒侵入机体后，会引起肝细胞炎性坏死，这样，就会影响到胰岛素和胰高血糖素在肝脏中的灭活，从而导致糖耐量降低和胰岛素抵抗。此外，肝细胞受损后，肝脏内的己糖激酶、糖原合成酶等合成减慢，影响葡萄糖的摄取和利用，从而引起血糖升高；同时，这类酶的活性降低，使得肝糖原合成减少，糖异生增加，从而导致血糖升高。另外，病毒性肝炎会导致免疫损害，引起胰岛细胞功能异常，以及炎性因子水平改变等，也会造成血糖异常。

肝炎患者容易发生糖尿病，而且，疾病颠倒顺序时，同样会有不利影响。因为，糖尿病患者的胰岛素抵抗，会对肝脏产生影响。比如，糖尿病会加速乙肝患者的肝脏纤维化进展，从而使得肝硬化及肝癌的风险增加，病程发展加快。因此，病毒性肝炎与糖尿病会形成恶性循环式的不利影响。

病毒性肝炎等慢性肝病引起的糖尿病，表现存在差异，通常缺少原发性糖尿病典型的吃得多、喝得多、尿得多、人消瘦的所谓三多一少表现，血糖异常造成的症状时隐时现，轻重不等，往往被乏力、食欲减退、腹胀、黄疸等慢性肝病的症状所掩盖。从检测角度看，慢性肝病引起的糖尿病，通常会呈现空腹血糖正常或轻度升高，而餐后血糖明显升高的特征。从病程进展看，肝源性糖尿病，较少发生酮症酸中毒，神经及血管并发症的风险也比2型糖尿病低。

病毒性肝炎引起的肝源性糖尿病，应对的策略是通过治疗肝炎，实现对血糖水平的纠正。患者首先应该积极进行规范的抗病毒治疗，加强肝功能的保护，同时控制血糖水平，通常降血糖的目标设定为空腹血糖低于7.0mmol/L；非空腹血糖低于10.0mmol/L；糖化血红蛋白水平控制在6.5%到7.5%的范围。总体而言，血糖控制目标不宜过于严格；饮食控制和体力活动安排要适度。

对于慢性肝炎引起的肝源性糖尿病，降糖首选胰岛素，目的是有效降低血糖，同时帮助肝细胞修复和肝功能恢复，特别是肝功能较差的患者，应该尽早使用胰岛素。胰岛素的剂量需要根据血糖水平变化进行调整，起始阶段应该从小剂量开始。如果使用口服降糖药，需要注意避免药物对肝脏的损害，如果肝功能没有恢复或者病情不稳定，选择某些种类的口服降糖药时，需要更加慎重。

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为什么肝病容易合并糖尿病？肝不好，要提前预防“肝源性糖尿病”

肝脏疾病一直都威胁着国人的健康，我国大约有4亿肝病患者，其中涵盖的疾病类型很多，乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等。面对肝脏疾病，比较好的解决办法就是对症治疗。但临床上发现，在查出肝病后，单纯的治疗肝脏疾病还不够，有相当一部分患者可能会出现肝病合并糖尿病的问题，这是怎么回事？

为什么肝病容易合并糖尿病？

在临床上经常会出现肝病患者血糖升高的问题，但很少有人会重视这种血糖升高。最终就诱发了糖尿病。

对肝脏来说，人体摄入的脂肪、糖分都可以存储在肝脏内，转化为肝糖原，在人体需要的时候释放能量，维持人体内机能的运转。但是当肝脏发生病变，尤其是慢性肝病患者，很可能导致体内的糖耐量发生异常。大约有50%至80%的慢性肝病患者都曾出现过这种问题。

并且从数据来看，正常人群中出现糖尿病的概率大约是10%左右，但是对犯病患者来说，糖尿病的发病率提高至了20%至30%。相比于普通的糖尿病患者，肝病患者并发糖尿病后，对控制血糖的难度也会比较大。

当肝脏疾病遇上糖尿病

由于肝脏是人体的代谢“中心”，在产生慢性病变后，很可能导致糖分、脂肪、蛋白质的代谢出现异常。如果持续地出现肝实质损伤，从而诱发了糖尿病，就可以称之为“肝源性糖尿病”。这种疾病往往以血糖升高、糖耐量降低，应对这种糖尿病，也应该采取更加具有针对性的手段。

和普通的2型糖尿病相比，肝源性糖尿病很少会出现三多一少的糖尿病症状，更常见的是出现乏力、恶心、腹胀等问题，并且血糖升高，也可能只是餐后血糖升高、空腹血糖比较低。

如果你发现自己出现了一些肝源性糖尿病的症状，或者长期存在慢性的肝脏疾病，都应该及时地检查血糖，避免出现漏诊的问题。当疾病长期没有得到有效的治疗，也可能诱发严重的血管、肝脏等损伤，威胁健康。

治疗肝源性糖尿病和普通2型糖尿病有何差异？

很多糖友会通过服用药物来控糖，但是这种手段对肝源性糖尿病来说，可能收效比较小。因为患者还并发肝脏疾病，选择的药物不当很可能对肝功能、肝脏的糖代谢功能受到影响。

比较推荐的方法是直接采用短效胰岛素治疗，通过胰岛素来促进肝糖原的存储，并且帮助人体代谢蛋白质和脂质。对稳定肝病患者的餐后血糖升高也会更有帮助。

但是需要注意的是，在治疗肝源性糖尿病的过程中，稳定血糖所使用的胰岛素只是短期用药的建议，更重要的还得是治疗肝脏疾病。对病毒性肝炎、肝硬化患者来说，只有当病情得到治疗，肝脏受损的程度减轻后，才可能扭转糖尿病的病情，否则一味的降糖只能治标不治本。

对原本就存在慢性肝炎的患者来说，不管你是否出现了糖尿病的症状，在定期复查的时候都可以顺带着检查一下自己的血糖水平，这也能预防肝源性糖尿病的发生。

除了治疗手段外，分享3招或许能帮助肝病患者预防糖尿病，有需要的病友趁早学起来。

第一招就是坚持用药，稳定肝病病情

其实肝源性糖尿病的出现也可以看做是肝脏受损的一种标志，如果肝病能够在出现的早期就接受到规范的治疗，那么不用担心会诱发糖耐量变低等问题，引发肝源性糖尿病的风险也会比较低。积极的治疗慢性肝病，针对原发性的肝病进行治疗，也能更好地保护健康。

第二招是保证足够的休息。

如果你已经出现了较为严重的肝损伤，不建议过多地进行运动。在肝功能正常的情况下，可以每天适当地慢走、散步半小时，对控糖、保肝都有帮助。

第三点也很简单，忌伤肝物质

酒精、高脂食物以及高糖食物都可能让肝脏代谢的负担加重，让肝脏细胞面对更高的疾病风险。而且原本就有肝脏疾病的患者更应该忌口这些食物，容易损伤肝脏，威胁健康。

对健康来说，肝脏疾病固然是可怕的，但是当肝病合并糖尿病后，带来的危害也会更大。如果你不能在早期好好地保护肝脏，积极的治疗肝脏疾病，很可能威胁肝脏健康，诱发“肝源性糖尿病”，对血管、代谢等造成危害。而学会3招，或许能帮你好好地保护肝脏功能，将血糖控制在正常范围内，预防肝源性糖尿病。

参考资料：

1、田彩云, 胡晗, 张国远,等. 肝源性糖尿病的诊断研究进展[J]. 中国全科医学, 2021, 24(9):7.

2、史玲, 郑淑萍, 宋建玲,等. 继发性血糖升高的原因(二):肝源性糖尿病[J]. 中华全科医师杂志, 2020, 19(5):3.

3、糖尿病或与肝脏有关？《自然》杂志新研究来了·健康时报直播·2018-03-29

肝病患者总会伴随高血糖，是咋回事？怎么判断出现肝源性糖尿病？

肝病碰上糖尿病，会是怎样一种反应，可能很多人都没有想过，只会认为这两种疾病是独立存在的，而这两种疾病在现代的发病率都比较高。因疾病的出现率变高了，也是引起了很多人的关注，大概的了解到都不是什么好治疗的疾病，都属于慢性病，不能彻底地去解决，只能通过一些治疗方式来稳定病情，尽可能的不让病情发展严重。

不得不说，肝病的发病率在近些年来，发病率上涨的还是有点迅速的，各类肝病都变得常见许多，其中就会有肝炎、脂肪肝、肝硬化和肝炎，在患上这些肝病时，有的人情况不算严重，就会出现疏忽的现象，导致病情发展严重，更关键的是问题变严重，引发了其他问题，却还不能早点发现，就会出现更差的局面，对寿命造成更大影响。

而肝源性糖尿病，就是很多人会疏忽的一个问题，当意识到这个问题时，情况已经算严重了，因此，也是希望通过这篇文章让更多的肝病患者能注意到这个问题，不要因小失大。

那么，肝病患者为什么总是容易出现肝源性糖尿病？

主要是肝脏负责代谢人体内的脂肪和糖类，患有肝病的人，肝脏功能会有所下降，也就会影响到糖类和脂肪的代谢，导致血糖出现异常变化，从而影响到血糖的水平。除此之外，就是肝脏代谢脂肪的能力下降，还可能让血液中的脂肪成分变多，也有可能会让血糖上升，诱发肝源性糖尿病。

除此之外，肝脏引起的糖尿病，还可能是肝细胞受损以后，影响到了激素的分泌，导致胰岛素、胰高血糖素以及生长素出现分泌异常，血糖也就容易产生波动，出现血糖升高的现象。而且，还需要考虑到一点，就是肝脏和胰腺同属消化器官，如果肝脏出现问题，不能及时地止损，就可能影响到胰腺的功能，从此方面也可能引发肝源性的糖尿病。

其实，从根本上分析原因的话，还是肝病患者没能很好地稳定好病情，让肝脏损伤更加严重了，肝功能下降的也就会更加明显，对血糖产生的影响自然也就会加大。如果肝病患者不想出现血糖高的问题，就要积极地治疗肝病，不要有丝毫的松懈，特别是患有肝硬化和肝炎的患者，更要积极治疗。

肝源性糖尿病，会有什么表现？

空腹血糖不高，餐后血糖容易偏高

如果不是对血糖有所关注，估计很少会有人注意到血糖升高，更加不能知晓是空腹血糖高还是餐后血糖高了，虽说现代的一部分人群因为糖尿病的缘故，对血糖已经有一定的关注，但仍有很多人是不以为然的，所以也就容易错过这个信号。

如果你有肝病，希望你能对自己的血糖给予更多的关注，随时监测血糖，也就能了解到血糖的变化，不光是要测量餐后血糖，空腹血糖也要测量，且一天要多次测量，如此才能更准确的了解血糖变化，如果总是餐后血糖高，就需要做个详细检查了。

糖尿病典型症状(三多一少)

很多糖尿病患者，在血糖升高之初，都会容易出现的一个表现，就是尿多、喝水多和吃饭多，而一少则是说的体重变轻，相比以往会下降很多。突然之间，出现这几种变化，其实还是很容易被发现的，如果肝病患者出现了，希望能及时的查一下血糖，还要多次的去检测，只是偶尔检查不容易被重视。

保护肝脏，哪些行为要避开？

“药想怎么吃就怎么吃”

现代很多人都会犯的一个错，总觉得有些问题不算严重，自行吃药就行了，却不知道有些问题看似简单，可能背后的问题要比想象的严重，若是胡乱自行用药，不对症是其次，若是用错药给身体带来更多损伤，那身体遭受的痛苦就更多了，更关键的是严重时可对生命造成极大威胁。

自行用药，或者自行换药，还有一些人盲目停药、增减药量，甚至有人拿保健品当神药用，却不知道过度的用药或保健品，对肝脏来说就是在毁坏它的健康，在给疾病制造机会。

“情绪说来就来”

不止一项研究说过，情绪对健康的影响很大，与很多疾病都有关系，对肝脏的关系其实会更为密切，情绪多不能把控好，会影响到肝气和肝血的运行，肝脏内的肝血和肝气不够充足，会影响到肝脏功能，肝功能下降后，对周围的器官运作，都有可能引起影响，这样，肝脏受到的损害也会更加重，周围脏腑都是相互合作的，一损俱损。

肝脏健康还是应该要守护好的，它在人体中有着重要作用，参与到的工作也是达到上百个，因此，它一旦出现问题，带给身体的损伤，可不只是肝脏。