孕期糖尿病血糖(孕期糖尿病血糖正常值范围)

• 1、妊娠期糖尿病这个不敢吃那个不能吃，怎样的食谱才安全？
• 2、孕期糖尿病控糖饮食加运动日记（具体安排描述），营养均衡更健康
• 3、一个妊娠糖尿病孕妇的控糖经历

妊娠期糖尿病这个不敢吃那个不能吃，怎样的食谱才安全？

妊娠期糖尿病是妊娠期特有的疾病，多发生于妊娠中晚期，对母儿危害大。孕妇易发生感染性疾病、胎盘早剥、妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积及难产等。

胎儿长期在高血糖的刺激下，胰岛素分泌增加，易发生巨大儿、出生低血糖、高胆红素血症、红细胞增多症和呼吸窘迫综合征等。对母儿的远期影响包括母体和新生儿未来发生肥胖、II型糖尿病及心血管疾病的风险增加。2019年的一项meta分析显示，中国妊娠妇女GDM的患病率为14.8%。

医学营养治疗是妊娠期糖尿病的主要手段，也是妊娠期糖尿病治疗的三驾马车之一。

在产科门诊，我发现糖妈妈们对妊娠期糖尿病的认识不足，大部分人的反应是：我就少吃些糖就可以了；有些糖妈妈有了一定的知识储备，会知道要吃些粗粮；有些糖妈妈认为饮食控制相当麻烦，没有太大的必要。

绝大多数的糖妈妈对妊娠期糖尿病的饮食治疗认识不足，我们就来聊一聊妊娠期糖尿病饮食，通过图谱介绍一天的食物分配，这样就能轻松应对“得了妊娠期糖尿病，该如何吃”的问题了。

关于妊娠期糖尿病的饮食，有几个原则必需掌握：

1. 定时定量，每日保证一定热卡的摄入，对于孕前BMI在正常范围（18.5≤BMI＜25）的孕妇，妊娠早期每日的热量需要在1800～2100kcal。孕中晚期由于胎儿发育的需要，热量较妊娠早期多300～450kcal。
2. 分餐制，少量多餐，碳水化合物、脂肪、蛋白质比例合理，多进食富含维生素、纤维素的食物，每日饮食由三个正餐 三个加餐构成。
3. 主食要有一定比例的粗粮，大约占到主食的1/3左右。
4. 严格限制油脂摄入，每日油脂摄入不超过25ml。
5. 避免食用精加工的食物，以及糖、脂含量高的食物。
6. 限制水果的摄入量，每日水果的摄入量不超过200g。
7. 保证蛋白质食物的摄入量。

理论总是晦涩难懂，具体我们拿一日的食谱来教教大家如何选择每个餐的食物。食谱来源于杨慧霞教授的《妊娠合并糖尿病的实用手册》。下面就通过结合食物的图谱来介绍一下每日分餐，以下是每日2000～2100kal的食谱图例。

早餐：新鲜的牛奶 250ml，烤咸面包片（面包70g，2片），鸡蛋1个，八宝菜少许。

上午加餐：瘦酱肉30g，面包1片。

午餐：

牛肉丝炒苦瓜（牛肉丝50g，苦瓜150g，油10g）

韭菜炒鸡蛋（韭菜100g，鸡蛋1个，油3g）

拌拍黄瓜100g，西红柿50g

米饭70g，生重（大米40g，红豆30g）

下午加餐：桃子200g或其他水果

晚餐：

水饺（面粉75g，瘦肉末50g，西葫芦适量）

鸡丝扁豆丝（鸡丝25g，扁豆150g加蒜末，油5g）

冬瓜汤（冬瓜150g，油5g）

睡前加餐：无糖酸奶130g，燕麦片25g

糖妈妈们在日常生活中，可以参照以上的食谱进行食物种类的调整，注意饮食的多样化，同时需要根据血糖的情况进行饮食的调整。

参考文献：

杨慧霞.妊娠合并糖尿病实用手册.人民卫生出版社，2012,2.

致谢：

原创插图作者：李明，福建省美术家协会会员。

孕期糖尿病控糖饮食加运动日记（具体安排描述），营养均衡更健康

昨天（孕24周 5天）糖耐没过（空腹4.35正常，血糖1小时14.7超标，血糖2小时10.1超标），今天开始孕期糖尿病控糖饮食加运动调理第一天（具体描述）。后面的控糖日记以评论方式增加。

昨天糖耐没过，根据医生给的孕期控糖食谱，结合自己这边能买到的菜和吃食，整理了并打印出来（简化版的给公公婆婆看）。

第一天:

日期:

2020年9月8日星期二

孕周:孕24周 6天

体重:48.1kg。（孕前44.5kg）

今天开始控糖第一天的总体感受:

滋味不是很好，主食（米饭）少吃（小半碗），少油少盐。

整体吃饭时感觉不到饱（感觉不到医生说吃到7分饱的点在哪里），吃后又感觉容易饿。

早餐（7点）:

菜包一个加一杯豆浆

（平时可用纯牛奶代替）。

餐后运动:

饭后半小时开始运动（散步）15分钟

（运动时间是结合自身能承受的范围，不舒服就停下，不要勉强，慢慢来）

运动开始和结束时间都设置了闹钟。

早上加餐（9点半）:

无糖杂粮面包一片（后面看下能不能在店里买到全麦面包）

午餐（11:40）:

小半碗米饭 水煮瘦肉 一碗小青菜 西红柿炒鸡蛋 蒸鱼（汤没喝了，以前吃饭时习惯配汤）。

餐后运动:

饭后半小时开始运动（散步）15分钟

运动开始和结束时间都设置了闹钟。

中午运动完没一会肚子就感觉饿，13:00时纠结着要不要吃点东西，最终还是吃了一片无糖杂粮面包片。

下午加餐（15:20）:

圣女果（小西红柿100多g）

买的是包装好的（水果店里没看到散装的），等要吃时才发现底下有好几个烂的，下次找下其他店有没有散装的，或者问下店家能不能拆开卖。

下图买的一盒圣女果重量是0.4kg，价格是14元，吃的量差不多是一盒的三分之一的量（100g多）（如图片）

晚餐（17:50）

小半碗米饭 炒生菜 炒西蓝花 水煮瘦肉（不塞牙）

餐后运动:

饭后半小时开始运动（散步）15分钟

运动开始和结束时间都设置了闹钟。

晚上加餐（20:00左右）:

孕妇粗粮饼干（荞麦饼干）一块。

晚上去超市买了杂粮黑米（杂粮小米我们全家都吃不来），明天开始吃黑米大米杂粮饭。

老公今天在天猫店买了蒸蛋器，等过几天到手后，早餐开始吃水煮鸡蛋。

一、控糖饮食如下:

1、早餐（7点左右）:

①杂粮粥1碗（50g）可替换食物:菜包1-2个/蔬菜水饺6个，玉米1根（200g 咸方面包片1片35g/杂粮面包或杂粮馒头）

（杂粮:小米、黑米、燕麦、荞麦、玉米、糙米）

②水煮鸡蛋1个（50g）

可选择豆浆/纯牛奶可代替分量以上食物。

注:不吃大米粥（白粥、肉粥、白粥）

2、上午加餐（9:30-10:00）:

水果（低糖水果）不超过200g（圣女果/青瓜/西红柿），或者粗粮饼干（燕麦/荞麦）/苏打饼干，无糖燕麦面包一片/玉米一根

3、午餐（11:40）:

①米饭半碗，

②瘦肉约15-20片（60g）

瘦肉可替换牛、羊肉（80g）、连骨鸡鸭排骨（90g）、去皮鸡鸭鹅肉（50g），豆腐、猪血（200g）、猪肝（70g猪肝孕期每周吃1-2次）/海鲜类:100-120g:鱼、鱿鱼、虾

③蔬菜类:150-250g

大白菜 、 包菜 、菠菜（先焯水） 、小青菜、 芹菜 、西蓝花、莴笋 、 西红柿 、西葫芦瓜、 冬瓜、 丝瓜（寒）、 苦瓜 、 绿豆芽（凉）、鲜蘑菇。

4、下午加餐（15:10）

①水果不超过200g（圣女果/青瓜/西红柿）

②粗粮饼干（燕麦/荞麦）/苏打饼干，无糖燕麦面包一片/咸方面包/玉米一根

5、晚餐（17:50）:

①米饭半碗，

②蒸鱼（120g）可替换瘦肉60g/牛、羊肉（80g）、连骨鸡鸭排骨（90g）、去皮鸡鸭鹅肉（50g），豆腐、猪血（200g）、猪肚（85g）、鱿鱼（100g）、虾（120g）。

③蔬菜类:150-250g

大白菜 、 包菜 、菠菜（先焯水） 、小青菜、 芹菜 、西蓝花、莴笋 、 西红柿 、西葫芦瓜、 冬瓜、 丝瓜（寒）、 苦瓜 、 绿豆芽（凉）、鲜蘑菇。

6、晚上加餐（20:00左右）:

①纯牛奶250ml，可替换鲜牛奶250ml/无糖酸奶（250ml）

② 咸方面包一片，可替换粗粮饼干（燕麦/荞麦）/苏打饼干，无糖燕麦面包一片/玉米一根

二、喝水可在饭前15分钟或饭后2小时喝，每天喝水量1200-1800ml（6-8杯）

三、孕期糖尿病运动调理

三餐饭后半小时适当运动（可进行散步运动，运动时间长短可以结合自身情况，慢慢增加，最好一天运动3次，每天运动总时间达到半小时）。一定要根据自己身体情况量力而行，累了或者不舒服了马上停下。

❌①大米粥（白粥、肉粥、菜粥），面条，肠粉、糯米。

❌②糖分高的水果:

甘蔗、葡萄、提子、西瓜、荔枝、龙眼、哈密瓜、榴莲、芒果等

❌③油腻的汤（骨头汤等），油腻的食物（五花肉、肥肉、猪脚、煎炸烧烤等）。

❌④炒类食物:

炒蛋饭，炒面，炒粉等

❌⑤含奶油的食物:

奶油蛋糕、奶油夹心饼等

❌⑥含淀粉高的食物:

如红薯、土豆、芋头，莲藕等，由于淀粉在体内会转化为葡萄糖。

最后附上我昨天糖耐没过的检查报告:

希望大家都能顺利度过孕期，宝宝健康足月出生，感谢大家观看我写的文章，希望对大家有帮助。#孕期保健# #孕妇#

一个妊娠糖尿病孕妇的控糖经历

大家好，我是一个孕34周患有妊娠糖尿病的孕妇。经过我不断的学习和实践最近的血糖控制得不错，现在和大家来分享一下我具体的方法。

一，理论知识

我的理论知识来自三个方面

1.是一本书《减糖生活》，这是一个日本人写的书，他具体介绍了减糖的好处，怎么样减糖，具体怎么做，还给出食物能量参考值。

2.是医院营养科医生，每次去医院产检我都会去营养科报道。把我记录的血糖情况，饮食情况和她分享，她根据我的血糖让我做细微的调整，告诉我什么能吃，什么不能再吃了。

3.抖音里的糖友们，抖音里有很多糖友测试食物血糖的视频，我每天都会看，根据他们的测试调整我的饮食。主要是零食，因为我总饿，每天都会吃加餐，但加餐怎么吃一直困扰着我。他们偶尔会推荐一些小零食，如果这些小零食的碳水量在我可控范围内，我就会买回来作为加餐吃。

二，实践

1.每餐测血糖

我会测每餐餐前和餐后两小时血糖情况，并记录下来。一日三餐，一天六次血糖。

2.记录每餐的碳水化合物和蛋白质含量

这个是《减糖生活》介绍的方法，把一天三餐及加餐食物的碳水化合物和蛋白质控制在一定范围内，也就是把糖量控制在一定范围内，身体的运转就会达到最健康的状态，从而达到控制血糖控制体重的目的。

我会把每一餐用到的食材称重，并记录它的碳水化合物含量，及蛋白质含量。每天晚上会把一天吃的食物的碳水总量和蛋白质总量都计算出来，看看达没达到我的目标值，如果碳水超出了明天就要控制，并在每一餐上找原因，以后吃这个食物时要控制量。如果蛋白质不够，也要在每一餐找原因，是肉吃少了，还是蛋吃少了。

开始没觉得蛋白质很重要，只关注碳水了，后来去医院，营养科大夫说我碳水摄入量不够，吃肉的种类太少了，应该鱼、虾、内脏都加入一些。也是很奇怪，我没调整饮食以前我特别抗拒吃肉，闻味都受不了，调整饮食以后反倒能吃肉了。

3.自己做饭

因为要记录每餐食物的克数，所以我开始自己做饭。前一天晚上会设计食谱，食谱也是根据书中建议设计。当天如果有需求会备菜，没有需求就不备菜。开始我是不备菜的，但第二天早饭时间就会很痛苦。因为早起后很饿，就想吃点现成的面包水果什么的，但这些糖量都很高，不适合我吃。而适合我吃的食物一般都需要稍微加工一下，这15—30分钟对我来说太难熬了。所以我慢慢养成提前一天晚上备菜的习惯，第二天一早拿出来简单加热就可以了。

其中有几天我就偷懒了，点了外卖。吃完外卖血糖升的很快，我就知道我吃的不对了。这也坚定了我要自己做饭的信念。

4.加餐

每个孕妇都会涉及到加餐问题，主要是加餐吃什么。

以前我都是吃木糖醇面包，小糕点，魔芋做的小糕点之类的东西，但经过计算它们的碳水含量都很高，有时候吃一个木糖醇面包赶上我一顿早餐的碳水了，这就意味着它升糖快，饿的也快，所以这些食物都被我pass掉了。

还试过喝牛奶，但并没有用，就像水一样，一会又很饿。

我又按营养师告诉我的，我每顿加餐只能吃半个鸡蛋或者一杯脱脂牛奶或者6个圣女果。我吃了两天，感觉自己要崩溃了，因为没有饱腹感，又不好吃。

后来我就上抖音看糖友们的测评视频，找能吃的食物。大部分都是水果什么的，也不适合我。后来还是在书中找到了答案，书中介绍可以喝零蔗糖的酸奶，纯黑巧克力，奶酪，鱿鱼。我就开始在市面上找这几样东西，最终找到了“简醇零蔗糖酸奶”，“奶酪棒”“鱿鱼丝”。巧克力还没尝试，因为大家都说纯巧很苦，我不太敢尝试。有了这些零食我加餐吃起来没有负担感，还添加了不少蛋白质的摄入，特别棒。

5.小放肆

我不知道大家都是什么样，我是坚持一段时间后就特别想放肆一下，要不就没有继续下去的动力了。所以我隔一段时间就会吃点自己特别想吃的东西，比如我会去吃麻辣烫，吃多一些蔬菜，少吃面条；比如我会吃汉堡，把汉堡的每一部分都分离吃，只吃一片面包，不吃里面的沙拉酱；比如我会吃方便面，也是多放菜，少吃面；比如抢老公的雪糕吃一口……可以尝试的有很多，只要坚持少吃碳水，满足一下嘴巴的欲望就可以。

偶尔放肆一次是没什么的，下一顿继续按健康的食谱吃就好了，身体自然会调整状态的，所以根本不用担心。

6.运动

运动一直是控制血糖最好的办法。我没接触减糖饮食以前一直都按营养大夫的建议，吃完饭休息半小时快走30-40分钟，那一阵血糖确实控制得很好。但随着我月份越来越大，我膝盖的压力也越来越大，走一会就会膝盖疼、腰疼，最严重的一次给我疼的直哭。第二天我就一直卧床休息，那一天的血糖怎么都降不下来。

后来我按减糖饮食吃，每一餐餐后即使不那么运动血糖也能控制得很好。

现在我的习惯是，每餐吃完后，先休息20分钟左右，然后去洗碗，收拾厨房。接下来收拾屋子，如果不需要收拾屋子我就在屋子里走计算，伸伸胳膊腿。大概有30-40分钟是站着的，动着的。

每天有一次出去散步的时间，时间不定，有时长有时短，看自己的状态。因为膝盖不容易养，要是它坏了，以后可遭罪了，所以还是得按自身情况来定。

每天晚上会跟抖音直播跳一会有氧操，大概20分钟左右，微微出汗，不是特别累的状态。有人会有疑问，有氧操强度那么大，适合孕妇吗？这方面我也是根据我自己的情况调整的，比如所有下蹲的动作我都不做，因为我膝盖不行。其他的动作我都适度减少强度，做到我能做的标准就可以了，没有必要非得达到他的标准才行。

这样我每天的运动量达到要求了，血糖也控制住了。

三，收获及心得

1.通过断糖饮食，我的血糖控制得很好。这让我每天都很开心，不那么焦虑了。现在我知道得妊娠糖尿病不可怕，可怕的是不知道怎么调整饮食，调整自己。

2.饮食调整后体重也控制得不错，不会突然增长。但开始调整时发生了便秘的情况，连着两天没有大号。这在我以前是从来没有的情况，无论怎么样运动、喝水都不行。等第三天我适应了这个饮食结构便便自然就正常了。

3.还有一个收获就是锻炼了我的厨艺[呲牙]以前我也做饭，但只是停留在能做熟，能吃。现在每天都找各种食谱，做各种美食，又营养又健康，一举好几得[可爱]

4.最重要的是我找到了最健康的饮食结构，生完孩子我也可以通过健康饮食来减重了。这也是整个孕期最担心的事了，我怀孕以前就很胖，怀孕后胖了将近40斤，现在直奔200斤使劲。有一段时间还因为这个事很焦虑，很怕生完孩子瘦不回去，那样可真是太丑了。现在好了，我知道了健康的饮食结构，再加上适量的运动，瘦下来就不是梦了[耶]

以上就是我在控糖过程中的经历，很坎坷，但最终结果是好的。开始我想着还有一个多月等我生完孩子就好了，我就可以想吃啥就吃啥了。现在我的思想又变了，我希望我能把这个健康的饮食方式一直贯彻下去，让我自己有收获。最后能影响到我身边的亲人、朋友，让他们都远离亚健康的状态。