糖尿病烂舌(糖尿病烂舌头怎么回事)
溃烂不愈的糖尿病足,2个中药方子来解决,内服+外治效果神奇
糖尿病患者如果血糖长期控制不好,就会导致一系列的并发症。其中,最可怕、治疗费用最高的当属糖尿病足了。
糖尿病足的患者主要表现为足部溃烂、肢端坏疽、肢体远端的麻木疼痛和酸胀感等症状,如果不加以治疗,病情发展到全足发黑、坏死,就会面临截肢的危险。
中医认为,糖尿病足属于中医学中的“脱疽”、“消渴”、“血痹”等病变范畴。病机以“虚”、“瘀”为本。治疗上应该以内外并治结合。
今天就和大家说两个药方,一方为内服,控制血糖、感染,改善微循环。一方为外治,泻热破瘀、消肿止血。
内服方
【组成】生黄芪、当归尾,赤芍,地龙,川芎,桃仁,红花。
【用法】每日 1 剂,水煎,分 2 次服,疗程 3 周。
【功效】补气活血通络。
【主治】糖尿病高危足气虚血瘀型。症见患肢乏力,下肢肿胀,顽麻疼痛,痛有定处,状如针刺,步态跛行,患处肤色暗红或紫黑,伴胸闷脘痞,纳呆,泛吐痰涎,舌胖色暗或见瘀斑、苔白腻腐,脉沉弦滑。
该方来自于清代名医王清任的补阳还五汤,其中重用生黄芪大补脾胃中气以资化源,固摄经络真气以节散流;辅以当归尾活血养血;赤芍、川芎、桃仁、红花化瘀行滞;地龙通络活血。诸药合用,标本同治,使气旺血行,瘀消脉通。药中病机,必获良效。
外治方
【组成】大黄、乌梅、五倍子。
【功效】泄热破瘀,消肿止血。
【用法】上药水煎后取 2000ml,倒入清洁盆中,待药液冷却至 40℃ 左右后浸泡患足,浸泡中逐渐加入热水,使水温维持在 40℃ 左右,每次浸泡 30min,每日 2 次,泡脚后换药。15 天为 1 个疗程。
【处方总结】
此方由大黄、乌梅、五倍子三味中药组成。其中大黄味苦、寒,能清热泻火,泄糖尿病足局部坏疽感染之毒,并有破积滞或瘀血之功。乌梅酸涩,具有收敛、消肿、止血之效。五倍子酸、涩、寒,涩中有清,能清热泻火,以助大黄泄热毒之力,又有收敛、消肿、止血之功效。三药相合,起到泄热破瘀、消肿止血之效。
在临床上,内服 外治的方法在治疗糖尿病足上取得了很好的效果,所以说,在患病之后,大家不要太紧张,一定要尽早就医,早期干预的治疗是很重要的,也是有逆转的可能性的。
如果你也有这方面的问题,可以在评论区留言,我会帮你解答!
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糖尿病患者,反复发生口腔溃疡,应该怎么办?
有一位朋友,患糖尿病多年,经常困扰他的一件事是:口腔老是长溃疡,隔不久来一次。临床上,糖尿病人由于自身免疫力下降,确实会有各种各样的问题。
今天,龙医生就来科普一下糖尿病患者反复发生口腔溃疡的问题。
先来了解一下口腔溃疡。
口腔溃疡又称为口炎,是一种疼痛性的口腔炎症病变,表现为圆形或者椭圆形的、浅表而局限性的溃疡;溃疡的中间,覆盖有黄色的渗出性膜状物。复发性阿弗他口炎,或者阿弗他溃疡,或者口疮,是口腔溃疡最常见的原因。
其他引起口腔溃疡的原因,包括乳糜泻、HIV感染、微量营养素缺乏、单纯疱疹和水痘-带状疱疹病毒感染、肠道病毒感染、白色念珠菌、口腔癌,等等。
这些引起口腔溃疡的病因,涉及到感染、全身性疾病、物理化学刺激,或过敏反应等病理过程。有些病例,是由特异性的病引起,比如自身免疫性疾病;有些可能是有混合因素作用的结果。
所以,要找到口腔溃疡特定的病因,有时候是比较困难的,但好在口腔溃疡也不是什么危重疾病,通常都是可以自愈的。
而反复发作的口腔溃疡就让人讨厌了。
反复发作的口腔溃疡,多见于青少年和年轻一点的成年人,表现为反复发作的散在、疼痛性溃疡,这种溃疡一般不发生在直接与食物相摩擦的黏膜表面,不会因吃东西导致创面越烂越大。
根据溃疡的形态、大小,可以将复发性口腔溃疡分为三种:轻型的,直径小于1cm;重型的,直径大于1cm;疱疹样,直径1cm到2cm的微小溃疡,呈簇状,有时会融合成较大的溃疡,这种溃疡往往是最痛苦的。
复发性的口腔溃疡,每年可以发作数次,每次出现一个或多个溃疡,最长持续时间可达两周。咀嚼、吃东西的时候,牙齿咬伤口腔黏膜,牙科操作等因素,所造成的口腔黏膜损伤,是很多患者的诱发因素。
复发性口腔溃疡的发病机制,至今还不是完全清楚,大多数人的观点在前面也说过,跟多种因素的混合作用有关。如果要说的专业一点,就是说口腔黏膜的免疫失调,导致炎症反应过度,而抗炎反应相对较弱。
也有很多人认同维生素和矿物质的缺乏,是复发性口腔溃疡的重要相关因素,尤其是维生素b12的缺乏。
但是,补充维生素在复发性口腔溃疡的治疗中,效果却是不明确的,或者说因人而异,这提示:有一些人可能跟缺乏维生素没有关系。
说了这么多,有的人可能急了:糖尿病跟复发性口腔溃疡之间,到底有什么密切的关系呢?
一般情况下,糖尿病是糖尿病,复发性口腔溃疡是复发性口腔溃疡,两者之间可能不存在因果关系。也就是说,糖尿病患者发生口腔溃疡,跟其他患者的复发性口腔溃疡可能是同样的原因。
这就是为什么前面一直在分析复发性口腔溃疡的原因,而没有提到与糖尿病之间的关系的缘由。因为,没有依据表明糖尿病患者更容易发生口腔溃疡。
但某些情况下,如果糖尿病患者的血糖没有得到控制,将可能导致人的免疫力下降,容易产生一些病原体的感染,比如说常见的真菌感染。
糖尿病患者、HIV感染者,以及其他免疫缺陷疾病的人,或者近期有使用长期使用抗生素的人,都容易发生的口腔溃疡,可能要优先考虑是否白色念珠菌、毛霉菌感染引起。
因此,对于糖尿病患者,在反复发作口腔溃疡的情况下,我们的治疗要考虑到多方面的因素:
1、保持良好的口腔卫生。
使用软毛牙刷可以防止口腔破损导致继发的感染,通常要少吃酸性的食物,或者低盐的饮食。
2、口腔溃疡,由于疼痛比较明显,可能严重的影响生活,要注重对口腔溃疡表面的处理。
通常可使用带有麻醉作用的外用药物保护性的覆盖,或者涂抹皮质类固醇药物。有细菌感染表现时,可以使用抗菌素。一些烧灼等物理治疗措施,可能也能起到一定的作用。
临时性用于止痛的办法,比如说要进食的情况下,如果要缓解疼痛,可以在进食之前使用利多卡因漱口,或者硫糖铝加铝镁抗酸剂漱口。
具体的使用办法,是用15ml浓度大约2%的利多卡因溶液,漱口两分钟,必要时每3个小时一次,含漱后吐出。有一些口腔的医疗机构,会将这些漱口液配置好,这样的话使用起来更方便一些。
3、某些复发性口腔溃疡的患者,补充B族维生素,如B1、B2、B6、B12,叶酸或铁等等,可以减少溃疡发生的次数。
4、积极控制饮食,不吃甜食,使用降糖药物控制血糖在正常值范围内。血糖如果不得不到控制,口腔的环境不卫生,唾液分泌减少等因素,会有利于真菌繁殖。
龙医生的温馨提醒
反复发作的口腔溃疡,很难找到明确的病因的。如果是跟糖尿病相关的,大多数考虑是真菌感染引起。使用抗真菌药物有一定的作用,但同时应该要控制血糖。
在更多数的情况下,加强营养,提高免疫力,补充各种营养素和微量元素,是预防口腔溃疡比较好的办法。缓解症状的方法很多,其实最主要的就是使用局部麻醉剂。
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糖尿病口渴,裂纹舌,是阴虚,讲一方化解高血糖,源于实战
糖尿病,中医成为消渴症。最具代表性的症状就是口渴,很多人一天喝不少水,然后还得经常去卫生间。还有不少人舌苔出现裂纹,大便干。今天,我就和你说一说,这个情况糖尿病的治疗。
我给你说一个医案,你来体会。有一个男性,年龄不大,30岁出头,经常性尿频,大便干,还经常口渴得喝水。公司体检查出来糖尿病,自己一下子慌了,觉得年纪轻轻,怎么能得这个病。
在同事建议下,看看中医。刻诊见:舌红,舌头中间有裂纹,舌根有点黄。脉弦数,沉。脸发红,大便干,便秘。开一方:
黄柏,玄参,知母,玉竹,花粉,石斛,麦冬,黄芩,黄连,莲子心,甘草
水煎服。他回去一连用了7剂,口渴的现象感觉减轻不少,有时候一忙,也不觉得口渴。另外大便不怎么干了。再用7剂,诸证平息,舌头上的裂纹也消失了。
他的情况,其实并不复杂,就是典型的阴虚而导致糖尿病。大便干,舌红,舌根黄,这都是典型的大肠经有热,阴不足,热灼津液,所以感觉口干,大便干。
阴不足,则阳盛而热。所以,关键在于肾阴不足。因为,就可以对症开方。你看,玄参,玉竹,石斛,花粉,这些都是滋阴清热的。黄柏,知母都可以去虚热。二黄黄连和黄芩,加上莲子心,可以清热去火。就是样,诸药合用,他的问题就解决了。
所以,糖尿病,尤其是口渴,大便干,舌头又裂纹的,多考虑阴虚,当然,也会伴有胃火旺等症状。我写出来,你作参考,准确辨证,再对症开放,就没啥问题。