糖尿病左臂疼(糖尿病左臂疼怎么回事)

• 1、手臂和手逐渐疼痛难耐？这可能是高血糖导致的
• 2、糖友肩周炎痛难忍 甩胳膊
• 3、糖友并发症有哪些先兆？上肢手臂发麻是并发症到来的前兆吗？

手臂和手逐渐疼痛难耐？这可能是高血糖导致的

信不信由你，腕管综合症是与糖尿病相关的另一种“并发症”。

除了简单的前臂不适之外，它还会使您非常虚弱。这是糖尿病患者的概述，下文会告诉你，腕管综合症是什么，以及您可以采取哪些措施。

如您所知，腕管综合症（CTS）是一种逐渐疼痛的手和手臂疾病，是由手腕神经受压引起的。

它特别影响正中神经，该神经从您的手穿过腕管进入您的前臂。正中神经使您的手指掌侧感觉良好，并且是为拇指提供动力的肌肉力量。

当正中神经因腕管内的神经或肌腱肿胀而被夹住时会出现，麻木，刺痛和疼痛，会影响手和手指，它还可能导致其他症状，例如血液循环不良和握力下降。

这种情况的根本原因是未知的。但是对于糖尿病患者，研究人员认为高血糖会使腕管的肌腱变得糖基化。这意味着肌腱发炎，多余的糖形成“生物强力胶”，使肌腱不易自由滑动，这与肩周炎类似。

在普通人群中，CTS影响了2％至3％的人，但它似乎聚集在已经在应对其他健康挑战的人们周围。

与腕管综合症相关的最常见情况是：

1. 糖尿病
2. 甲状腺疾病（糖尿病和甲状腺疾病常常一起出现）
3. 高血压（再次出现在糖尿病患者中）
4. 自身免疫性疾病（适用于我们1型糖尿病患者）

研究显示 CTS出现在多达20％的糖尿病患者中，“糖尿病与腕管综合症之间的联系可能是由于血糖水平过高造成的。”实际上，几年前，有研究证据流传，CTS可能实际上可以预测2型糖尿病。

2014年，荷兰研究人员史蒂芬·H·亨德里克斯（Steven H. Hendriks）和他的团队决定重新研究该问题，并试图消除混杂因素-其他使临床研究中的数据集混乱的条件。

他们发现，尽管2型糖尿病在CTS患者中被更频繁地诊断，但在对体重指数，性别和年龄进行调整后，不能将其作为独立的危险因素。

换句话说，2型糖尿病人口共享CTS人口的人口统计信息。有说服力的是，他们发现CTS与糖尿病的持续时间，血糖控制水平或微血管并发症的程度之间没有关联-如果糖尿病和CTS有直接的关系，所有这些您都可以期待。

因此，体重增加，年龄增长以及女性增加了患糖尿病和CTS的风险。

关于1型糖尿病 开创性研究可信来源尽管年龄15岁，但表现出“患有T1D的人有症状的腕管综合症的终生风险。”

在少数情况下，糖尿病是改变的好消息，尽管我们的CTS比其他人多，但我们并不会趋于最严重的形式。那可疑的荣誉可信来源适用于患有代谢综合症（可能患有糖尿病或独立于糖尿病）的人。再加上一个事实，那就是花大量时间在计算机上打字的人都有职业危险因素（当然，您知道我们键入1代表互联网知识！）。

我们发现有趣的是，除了“键盘输入”之外，其他具有CTS高风险的职业包括：

• 使用重复腕部动作的装配线工人
• 使用振动电动工具的建筑工人
• 专业音乐家

许多人可能会想知道，如果家人中有人感染了CTS，是否你罹患CTS的风险更高。答案是肯定的：遗传在这里起作用。

医学专家说，CTS肯定有遗传成分，尤其是当它感染年轻人时。

其他可能导致CTS发生的遗传因素包括某些调节髓磷脂的基因的异常，髓磷脂是一种使神经纤维绝缘的脂肪物质。就像糖尿病患者一样，如果您有家族病史，则更有可能患上该病。

CTS实际上是神经病变家族的一部分。有时被称为“诱捕性神经病变”。为了更好地理解神经如何被截留，它有助于可视化腕管的构造。

腕管是前臂和手之间腕部的狭窄通道。就像一些陆路隧道被公路和铁路共享一样，体内的腕管隧道也被肌腱和神经共享。

在某些人中，腕管中的“交通拥堵”会导致护舷板弯曲，影响到手的主要神经，从而导致CTS。

如果要割断手（不是我们推荐的方法），然后将其放在桌子掌上，则您会发现腕管更像是带盖的渡槽，而不是合适的隧道。

这是一个U形的小骨头槽。槽的底部是为您的手指提供动力的屈肌腱。沿着腱束的顶部延伸正中神经，拇指，食指，中指和无名指部分的感觉管道。

通道顶部上方有一条带状韧带，称为腕腕横韧带。它可以被描述为一条小沟，许多管道贯穿其中。

当沟槽底部的肌腱发炎时，发生CTS。当它们肿胀时，它们向上压在神经上，并且神经被夹在（夹住）在轴底部的膨胀肌腱和在顶部的韧带之间。

压扁的神经传递疼痛信号。

症状范围从手的麻木或刺痛到可怕的，残酷的疼痛。可能会在手，腕或前臂上感觉到疼痛。它通常撞击惯用手的第一，但在关于谁拥有CTS人一半，这是双边的，双方引起疼痛的身体。

如果您认为这只是手腕酸痛的情况，请再考虑一下。疼痛可能会异常强烈！我们自己的《 DiabetesMine》主编Amy Tenderich在2008年与CTS打交道：

“我从未想象过它会带来多大的痛苦或衰弱。最糟糕的是，我根本无法在早上为孩子们敬酒，更不用说帮助他们系好毛衣了。我几乎无法将吹风机直立起来，整个晚上都被痛苦折磨了。”

曾一度认为手腕的重复运动实际上导致了CTS。现在，大多数专家都同意事实并非如此。

相反，已经达成共识，CTS完全是由腕管的尺寸引起的，并且由于重复运动而加剧。（这与肥胖不会导致糖尿病的方式几乎相同，如果您不易患肥胖，但肥胖会引发糖尿病。）

就像穿过山洞的隧道的长度和钻孔一样，显然，人类的腕骨隧道也是如此，从而产生了先天性。

抱歉，大小确实很重要。至少对于隧道较小的人更有可能获得CTS，这主要是因为错误的余地很小：捏紧一条较小的隧道不需要太多的膨胀。

这也可以解释为什么女性患CTS的可能性是男性的三倍。他们的手腕较小，因此腕管较小。也许这意味着，如果您的隧道很小，白天在装配线上工作，晚上在业余钢琴联盟中演奏，那您真的很喜欢。

同时，关于糖尿病与CTS之间的联系，谁知道呢？也许引起糖尿病的基因也会引起腕管狭窄。

请记住，腕管的症状是逐渐开始的，因此，如果您经常感到“针刺”或手上灼痛或失去知觉，请务必早日就医。

您是否在晚上醒来时手或拇指感到麻木，就像他们已经“睡觉了”？

当您接受检查时，您的医生将进行一些检查，最重要的是确保您没有周围神经病。这两个条件可能看起来相似，但又不一样。他们需要不同的待遇。

Tinel和Phalen演习是用于诊断CTS的两种临床测试，听起来确实很吓人，但实际上只是在做些运动，以检查您的手或手腕是否有刺痛感。

在Tinel的体征测试中，您的医生在正中神经上轻拍手腕内侧。如果您的手感到刺痛，麻木或轻微的“休克”感，则可能患有CTS。

Phalen测试使您的肘部放在桌子上，然后让您的手腕悬垂，使您的手朝下，而手掌压在一起处于祈祷位置。（该视频很好地总结了这一点。）一个积极的结果是，您的手指在一分钟内发麻或麻木。

CTS的治疗范围从休息和腕骨夹板到药物，物理治疗甚至手术。

对于大多数人来说，避免进行会加重手腕的活动（可悲的是，这包括在计算机上进行操作）， 戴着手夹板可信来源，服用布洛芬可以缓解疼痛，并保持正中神经的压力直至疾病things愈。

您可以尝试的其他家庭疗法包括伸展运动，并尽可能抬高手和腕部。

虽然保持双手温暖有助于缓解疼痛和僵硬，但医学专家建议给CTS冰敷。

一个 2015年研究可信来源 结论是：“对手进行冷敷可减少腕骨韧带和神经的压迫。”

您的医生可能会建议您使用皮质类固醇激素来减轻疼痛和炎症。这些药物减少了正中神经的肿胀和压力。

注射比口服类固醇更有效。如果炎症状况导致您的CTS，例如类风湿关节炎，则这种疗法可能特别有效。

如果您的病情在几个月内没有改善，您的医生可能会建议您去找整形外科医生或神经科医生谈论手术。

实际上，CTS手术是最 共同可信来源 在美国进行的手术。

还记得我们刚开始谈论的腕关节韧带吗？腕管的“屋顶”？在传统的CTS 开放式手术中，切开韧带以减轻压力。

基本上，将隧道引出以创建更大的孔。也可以在手术过程中去除可能对正中神经施加压力的任何其他组织（例如肿瘤）。

腕管手术有两种方法，称为开放式和内窥镜。但要注意：两者都不是万无一失的。

根据专家的说法，两者都有95％的有效率。尽管如此，每种方法都有优点和缺点，主要与手术后持续的不适感有关。

侵入性较小的内窥镜版本需要更小的切口，从而减少疼痛，恢复时间和疤痕。但是，根据来自手与腕研究所的有用视频介绍，在大约2％的病例中，医生无法正确看到组织以安全地进行内窥镜手术，因此他们不得不诉诸“开放式”版本。

自然，糖尿病也会使事情复杂化。许多医学消息来源仍然声明免责声明：“只有在其他疾病（如类风湿性关节炎，肥胖症或糖尿病）导致腕管综合症发生时，手术才可能提供部分缓解。”

斯科特·金（Scott King）是《糖尿病健康》（Diabetes Health）杂志的第一类型和前编辑，长期从事CTS。几年前，他终于决定进行一般的关节镜腕部手术。手术后，他与我们分享了：

“我的两个手腕上只有一个小孔，现在几乎已经愈合，但是疤痕仍然很敏感，我可以再次打字而不会感到疼痛！手术后最糟糕的部分是前两天我的手受到了严重的伤害……但是一周之后，我出差在外飞行，一切都很棒！我确实希望我能早点做手术，因为我的左手仍会因神经永久受损而感到刺痛。”

显然，选择是否接受手术是一个重大决定，在决定前一定需了解是否适合自己的。

除了使血糖保持在一定范围内（防止所有并发症的最佳方法！），抵消CTS风险的一种好方法是保持手腕尽量伸直并避免不必要地屈曲-当我们坐在我们的门前时经常会发生这种情况。无所不在的计算机时间过长。

为了解决这个问题，DiabetesMine的Amy Tenderich甚至让一位符合人体工程学认证的专家一次访问了她的家庭办公室，以检查她的椅子高度和键盘的设置。她说，这听起来自命不凡，但实际上确实有所帮助。

专家一致认为，符合人体工程学的定位可以帮助防止夹伤腕部神经，对预防和治疗CTS超级有帮助。

此外，您可以随时在办公桌上进行一些简单的腕部伸展运动，以帮助预防CTS并保持手和手臂的健康与放松。

原文地址：https://www.healthline.com/diabetesmine/carpal-tunnel-syndrome-and-diabetes#what-is-cts

糖友肩周炎痛难忍 甩胳膊

糖尿病患者易患肩周炎，其发病机理不明，可能是由于血糖含量高而易沉积在小血管壁，引起管壁增厚，管腔变窄，影响肩关节及周围软组织(尤其是肩部周围易磨损、老化的肌腱、关节囊等部位)的血管通透性及血液供应，并加重了局部的炎症反应，从而引起肩周炎的发生。

上海中医药大学基础学院王华建议，肩周炎的克星就是“甩胳膊画圆圈”。大家可别小看了这动作，它虽简单，但是它带来的神奇效果会大大出乎我们的预期。从甩小圈开始，每天根据自己的情况甩几十次、几百次都可以，不过要量力而行。正着画完倒着画，胳膊酸了、痛了就停下来。走路、看电视、散步时都可以做。一般情况下一个月左右就可看到一些成效。

肩周炎是什么?如果我用中医上说的什么“属痹症的范畴，多因年老体虚，风寒湿邪乘虚而入，致经脉痹阻或跌扑损伤，而导致本病”等专业术语来解释，可能大家听不明白。其实肩周炎就是块冰。这块冰在肩膀那把这里的血、气及各种营养物质都给冻着了，它们往前走不了，堵在那了。中医说痛则不通，通了就不痛了。所以，要让这块不痛，就要把冰给化掉。

动刚生阳，人一运动起来，阳气就生发了，冰也就跟着化了。所以治疗肩周炎，我们就要从小范围开始甩胳膊画圆圈，让阳气慢慢地把肩膀里的冰给融化掉。冰化了，气血及各种营养物质又能往前走了，疼痛自然就消失了。（综合自全球医院网、健康时报）

糖友并发症有哪些先兆？上肢手臂发麻是并发症到来的前兆吗？

糖尿病并发症的可能信号

1、胆道感染

糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高，可不伴有胆石症，胆囊有时会发生坏疽及穿孔。

2、腹泻与便秘

糖尿病可引起内脏神经病变，经常腹泻、腹痛，或长期便秘，甚至是出现脓血便，均提示高血糖损害胃肠道自主神经，导致胃肠道功能紊乱所致。其中腹泻使用抗生素治疗无效。

3、脑梗死

糖尿病患者容易发生脑梗死。在脑梗死患者中，有10%-13%是由糖尿病引起的。因此，脑梗死患者应常规化验血糖。

4、休息状态下心跳过快

有些患者出现体位性低血压，即从蹲位起立时（通常在如厕时），常伴有血压下降，出现头晕、眼前发黑，提示患者因高血糖导致心脏自主神经病变。

5、糖尿病周围神经病变的典型信号是两侧四肢的肢端对称性的麻木、蚁行感（蚂蚁在爬）、针刺感、灼热感、疼痛感。或者是痛、温、触觉减退。据统计，有以上症状者占初期糖尿病患者的40%左右。

糖尿病的信号是各种各样的，如出现以上情况需要及时去医院化验血糖。糖尿病的危害在于长期血糖增高，造成大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经等，发生多种并发症，此外，有糖尿病家族史的人，年龄在50岁以上的人，肥胖人等，都是糖尿病的高危人君，应高度重视，每年最好常规检查血糖（包括糖耐量试验）一次。

糖尿病需注意上肢手臂发麻

许多老年患者中，常常有人发现自己的手足麻木往往会以为是腰椎或脊椎出现问题，或有的忽视了治疗，以致造成了严重的神经后遗症。而周围神经病变是糖尿病患者最常见的并发症之一，糖尿病周围神经病变的患者中占80%经受着神经痛的折磨，糖尿病性周围神经病的最早表现就是足部发麻。少数患者首先出现手麻，严重时四肢会有麻木、灼热感、虫爬感，行走时似有踏在棉垫上的感觉。有的患者手足或四肢会有麻木，不能忍受，甚至盖棉被受压、接触衣服也能引起剧痛，严重者可造成肢体坏死和截肢。因此，有手足麻木或疼痛的糖尿病患者，必须及时去神经科或内科做一些必要的检查。