糖尿病最好治疗方法(糖尿病最好治疗办法是什么)

• 1、糖尿病的治疗方法有哪些 怎么进行治疗才最有效
• 2、治疗糖尿病的小方法，4种食物让你吃走糖尿病，吃出健康来！
• 3、得了糖尿病该如何治疗？专家：降糖并非主要目标

糖尿病的治疗方法有哪些 怎么进行治疗才最有效

糖尿病是生活中常见的一种疾病，糖尿病的症状主要表现为疲乏无力、肥胖、多饮、多尿、多食、也可能出现消瘦等症状。那么，糖尿病的治疗方法有哪些？怎么进行治疗才最有效？下面，小编给大家介绍糖尿病的治疗方法。

一、药物疗法

药物疗法可以起到降血糖的作用，可以治疗糖尿病的口服药物主要有磺脲类药物、双胍类降糖药、胰岛素增敏剂、α葡萄糖苷酶抑制剂等，注射药物主要有胰岛素等。药物疗法可以起到一定的治疗糖尿病的作用，但是也有一定的副作用，可能会导致患者出现低血糖、消瘦、腹痛等不良反应，因此，要慎重选择。

二、饮食疗法

饮食疗法是治疗糖尿病最有效的方法，一般情况下可以达到控制病情的作用。糖尿病患者要控制好每一天热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入。糖尿病患者可以多食用低热量的食物，比如白菜、黄瓜、冬瓜、豆腐、豆芽等，也可以吃一些脂肪低热量低的肉类，比如瘦猪肉等。糖尿病患者的饮食应以清淡、少油、少盐、少糖为主，才可以起到饮食控制糖尿病的作用。

三、运动疗法

合理适量的运动锻炼也可以起到很好的治疗糖尿病的效果，可以促进患者对糖的利用，能有效地减少胰岛的负担。平时可以做一些适量的家务、慢跑等运动，每个星期至少锻炼5次，每次锻炼大概30分钟左右即可，但切忌做一些比较激烈的运动，以免影响了病情。

以上是糖尿病的三种治疗方法，三种治疗方法相结合最有效，只要保持合理的饮食、积极的运动锻炼，必要时可以服用一些药物，就可以达到很好的治疗效果。

治疗糖尿病的小方法，4种食物让你吃走糖尿病，吃出健康来！

很多人认为，得了糖尿病就仿佛世界末日，其实大可不必。因为糖尿病患者只要注意保健，也可以和和正常人一样，活到正常寿命，活到100岁绝对不是问题。

那糖尿病患者在生活中应该注意什么呢？今天咱们一起来探讨一下！

1.饮食护理严格按糖尿病饮食进餐。

（1）热量标准对儿童、孕妇、乳母、营养不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。

（2）营养不良或低蛋白血症者，蛋白质为每日1.5～2.0g/kg，有肾脏功能损害者，蛋白质每日小于0.6g/kg。

（3）最好是粗纤维含量较多的食品，如糙米、面、蔬菜等，因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动，促进排空，减少消化吸收，有利于控制高血糖。

（4）合理安排膳食结构，蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等为主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量较高，故不宜多食。

（5）烹调宜用植物油。

2.运动的护理

（1）要求患者坚持长期而有规律的体育锻炼。

（2）采取的锻炼形式应为有氧活动，如步行、骑自行车、健身操及家务劳动等。

（3）活动量不宜过大，时间不宜过长，以l5～30min为宜。此外，为避免活动时受伤，应注意活动时的环境。活动时最好随身携带甜点心及病情卡，以备急需。

1.食疗方

（1）口蘑冬瓜

材料：冬瓜，口蘑，葱、姜末、食盐、味精适量，烹调油。

做法：将冬瓜去皮，切成3cm见方的片，口蘑以顶刀切片。锅内放油加热，放葱、姜炝锅，放少许清汤、食盐烧开，放入冬瓜、口蘑旺火炒熟，放味精，出锅即可。

保健功效：冬瓜是天然利尿消肿剂，对糖尿病患者有良好的消肿作用。

（2）生菜包松仁鱼米

材料：生菜，玉米，松子仁，色拉油，青鱼，豆瓣酱，盐等调味品适量。

做法：青鱼改刀成粒状，上浆。起油锅，煸炒松仁、玉米，加入鱼粒，翻炒，加盐和味精后起锅。生菜洗净，吃时用整个生菜叶包炒熟的松仁鱼米及豆瓣酱即可。

保健功效：生菜富含维生素，松仁含不饱和脂肪酸及维生素E，鱼米含优质蛋白。

（3）葛根粉粥

材料：粳米100g，葛根粉30g。

做法：将葛根洗净后，切成片，加清水磨成浆，沉淀后取淀粉，晒干备用。粳米淘净。粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮，煮至米半熟，加葛根粉，再继续用文火煮至米烂成粥。

保健功效：具有解热、降血脂和降血糖的作用。

（4）山药

保健功效：用于尿频、下肢浮肿、清热降火等。

2.适应的食物

（1）科学摄入优质脂肪和蛋白质，如乌鸡肉、兔肉、三文鱼、金枪鱼、鳕鱼、鳗鱼、牛奶、酸奶、鸡蛋、花生等。

（2）含膳食纤维的食物，如：绿豆、海带、玉米面、燕麦面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。

（3）黄豆及制品，如：腐竹、豆腐丝、豆腐干、豆腐脑、黄豆粉等。

（4）清淡蔬菜和具有治疗作用的食物，如：小白菜、大白菜、油菜、山药、冬瓜、小麦、绿豆、苦瓜等。

专家：无锡市第二人民医院重症监护科俞萍主管护师

得了糖尿病该如何治疗？专家：降糖并非主要目标

对临床医生和患者来说，治疗疾病的目的并不在于纠正某些异常的指标，而是减少各类严重并发症的发生、改善患者生存质量并延长患者寿命。如果一种治疗措施仅能使某些异常参数恢复正常，而不能为患者带来明确的获益或者获益很小，那么这种治疗措施的临床价值是值得商榷的。例如糖尿病管理中的血糖控制。

降糖不能“用力过猛”

以缺血性心脑血管疾病为主要表现的大血管并发症，是糖尿病致死、致残的主要原因。70%以上的糖尿病患者死于心脑血管事件，因此，糖尿病患者的综合管理应该以降低大血管并发症风险为主要目标，而非仅仅追求血糖的正常化。

在不久前召开的2019年国际卒中大会（ISC）上公布了备受关注的SHINE研究结果。该研究旨在探讨伴有高血糖的急性缺血性卒中患者接受强化降糖治疗的疗效与安全性。

该研究采用随机化对照设计，共纳入1151例伴有高血糖的发病在12小时以内缺血性卒中患者。将其随机分为两组，强化降糖组（581例）连续静脉输入胰岛素控制血糖，血糖控制目标为4.4～7.2mmol/L；标准降糖组（570例）通过皮下注射胰岛素控制血糖（血糖控制目标为4.4～9.9mmol/L）。主要疗效指标为随访90天时改良Rankin评分。

研究结果发现，治疗期间强化降糖组平均血糖水平为6.6mmol/L，标准降糖组平均血糖水平为9.9mmol/L。随访期间，强化降糖组与标准降糖组病情好转者分别占20.5%与21.6%（P=0.55）。由于强化降糖组患者低血糖与其他不良反应事件发生率（11.2%）显著高于标准降糖组（3.2%），研究被提前终止。强化降糖治疗组患者严重低血糖事件发生率为2.6%，而标准降糖组无严重低血糖事件发生。

研究认为，对于伴有高血糖的急性缺血性卒中患者，强化降糖无助于改善患者90天功能结局，反而会增加严重低血糖事件等不良结局的风险。因而，对于此类患者不宜予以过于严格的血糖控制。

降了糖并非治好了病

关于降糖药物与降糖治疗对2型糖尿病患者预后的影响，国内外学者一直在进行着不懈探索。这段历史可以从1970年的UGDP研究说起，但多数学者更愿意将1998年发表的UKPDS研究作为降糖领域循证医学研究的起点。

按照学者们的最初推测，既然以高血糖为主要表现的2型糖尿病可以显著增加心肌梗死、卒中以及心血管死亡的风险，那么应用降糖药物将血糖控制在正常或接近正常的水平，应该可以显著改善其大血管预后。

然而，事与愿违。

UKPDS研究以及随后结束的ADVANCE、ACCORD、VADT以及HEART2D等旨在比较不同降糖强度对糖尿病相关终点事件影响的研究，不仅未能证实强化降糖能够降低大血管并发症风险，致盲性眼病、肌酐倍增、终末期肾病、肾脏性死亡等严重微血管事件也并未减少。ACCORD研究甚至显示，过于严格的控制血糖可以增加糖尿病患者死亡率。

这些研究结果给人们带来空前困惑。高血糖与大血管事件之间存在怎样的因果关系？现有的治疗方法是否恰当？这些问题仍处在探索中，没有明确答案。

2015年EASD年会上揭晓了EMPA-REG研究结果，显示在常规治疗基础上应用SGLT-2抑制剂可以显著降低包括主要不良心血管事件的发生率。这是一项具有里程碑意义的临床研究，将2型糖尿病的研究与治疗带进新时代。

随后陆续结束的关于SGLT-2抑制剂的CANVAS研究、DECLARE研究以及应用GLP-1受体激动剂进行的LEADER研究与SUSTAIN-6研究一次又一次地证实，这些新型降糖药物在有效降糖的同时，还显著降低了2型糖尿病患者主要不良心血管事件的发生率。不仅如此，新近结束的CEREDENCE研究又首次证实，新型降糖药物还能够大幅降低严重肾脏终点事件的风险。这些研究不仅是学术上的新发现，更为众多糖尿病患者带来生的希望。

临床医生转变思维更重要

对于糖尿病患者，积极合理控制血糖水平避免急性高血糖事件对患者生命健康的严重危害，这固然重要。然而，近30余年来，居民的防病治病意识不断增强，可供临床应用的降糖药物种类逐渐增多，急性高血糖事件的发生率已降到很低的水平。在此背景下，糖尿病患者的管理主要目标应该及时调整为降低大血管并发症风险、改善患者远期临床预后。

不久前颁布的健康中国行动（2019—2030年）指出，我国18岁以上人群糖尿病患病率从2002年的4.2%迅速上升至2012年的9.7%。据估算，目前我国糖尿病患者超过9700万人，糖尿病前期人群约1.5亿。如此庞大的糖尿病患者人群对我国心脑血管病防治提出了严峻挑战。只有遵循新证据、适应新形势、调整新思维、转换新模式才能最大程度降低糖尿病对我国居民生命健康的危害。

新型降糖药物的广泛应用，对于降低糖尿病患者血管相关并发症的风险固然重要，但更为重要的是疾病管理思维模式的转变。

临床医生治疗的不仅仅是疾病，而是患有疾病的人。临床医生治疗疾病的目的是改善患者临床预后与生活质量，延长患者寿命，而不仅仅是追求血糖正常或接近正常。以血糖为中心、为降糖而降糖的思维模式必须摒弃。应积极推广以患者为中心、以生活方式干预为基础、以血压血脂血糖综合管理为主要措施的防控模式。

现有研究表明，将糖尿病患者血压控制在130/80mmHg以下可以显著减少心脑血管事件的发生。与此同时，积极的降胆固醇治疗也是改善糖尿病患者心血管预后的关键措施。合并心脑血管疾病的患者应该将低密度脂蛋白胆固醇降低到1.8mmol/L以下。未合并心脑血管疾病但年龄40岁以上的患者，亦应接受他汀治疗，并将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下。因此，对于糖尿病患者，不应仅仅关注血糖，还应关注降糖的方式，特别是降糖药物的选择，同时注重全面筛查并干预各种心血管危险因素。

文：河北省人民医院副院长 郭艺芳

编辑：管仲瑶

审核：曹政