糖尿病眼睛干(糖尿病眼睛干痒用什么药)

老徐医学科普 2025年02月06日 00:45 0

文章目录：

1、眼睛经常干涩、视力模糊的人注意了！你们或已被糖尿病盯上了
2、糖尿病日久影响了眼睛，中医有治疗办法
3、糖友眼睛干涩视物模糊，中医有妙招

眼睛经常干涩、视力模糊的人注意了！你们或已被糖尿病盯上了

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眼睛干涩、视力模糊，这些问题不是简单的熬夜或者眼疲劳。

很多人往往没太在意，但实际上，它们可能是糖尿病早期的信号。怎么说呢？

糖尿病这个“隐形杀手”常常悄无声息地侵袭身体，尤其是眼睛，往往是它首当其冲的目标。

你觉得不过是眼睛干涩、视物模糊，殊不知这很可能是糖尿病发出的警示信号。

那么，眼睛干涩、视力模糊，究竟和糖尿病有什么关系呢？它们之间有什么联系？如果不小心染上了糖尿病，眼睛会怎么样？今天我们就来聊聊这些事。

先说个小故事，或者说一件事：在很多糖尿病患者中，眼睛的症状并不被重视。

大家通常觉得，眼睛干涩就是长时间看屏幕的结果，或者是天干物燥喝水少。

视力模糊嘛，熬夜之后才会偶尔发生，没什么大不了的。可是，糖尿病这个东西一旦把你“盯上”，它的“手段”就特别隐秘。

眼睛干涩、视力模糊，都是糖尿病对眼睛的第一步侵扰。有人等到视力严重受损，才后知后觉被糖尿病缠上。

糖尿病患者的眼睛，是容易受到“糖化反应”影响的，而这些反应又直接导致了眼睛的不适，甚至可能引发严重的眼疾。

很多人一听到糖尿病，第一反应就是“血糖高”了，怕得要死，开始忌口，控制饮食。

这些举措当然没错，但糖尿病的危害不止是血糖过高那么简单。眼睛就是糖尿病的一个“大敌”。

大家常常忽视，糖尿病的发作常常是缓慢的，症状也很微妙，初期的眼部症状表现往往只是眼睛干涩、视力模糊而已，很多人觉得不过是小问题，没当回事。

可是，糖尿病对眼睛的侵害是长期的，而且是不可逆的。

糖尿病与眼睛的关系其实不难理解。眼睛的晶状体就像一颗透明的“玻璃珠”，它的作用是帮助我们清楚地看东西。正常情况下，晶状体里有一定的水分，保持清澈。

然而，当血糖过高时，血液中的葡萄糖分子会渗透到晶状体中，改变其结构，影响晶状体的透明性。

简单来说，就是眼睛因为过多的糖分，开始像镜片上一样模糊，导致视力下降，甚至有时候伴随眼睛干涩。

这就是糖尿病引发的最常见的眼部症状之一——糖尿病性视网膜病变。

糖尿病性视网膜病变不仅仅是一个“视力模糊”的问题，更是眼底血管受损的表现，长期下去，可能导致失明。

说到视力模糊，这其实并不是眼睛“干燥”那么简单的事。

很多糖尿病患者会在血糖波动较大的时候，出现视力模糊的现象。

这是因为高血糖的状态下，眼睛的晶状体会因为糖分积聚，发生变化，造成视觉暂时的模糊。

要是血糖恢复正常，视力往往会恢复得差不多，但如果这种波动长期存在，眼睛的晶状体就会逐渐受到不可逆的损伤。

长此以往，糖尿病性白内障就开始“默默来临”，视力会越来越差，直至完全失明。

此外，还有一个被许多人忽视的“糖尿病眼部症状”——眼睛干涩。

眼睛干涩其实是一种眼睛缺乏足够的泪液润滑的表现。

而糖尿病患者，由于血糖过高，常常导致身体的水分代谢不正常，眼睛的泪腺分泌功能也会受到影响，泪液分泌减少，导致眼睛干涩。

并且，长期处于高血糖状态下，眼部的血液循环受到影响，眼睛的细胞无法得到足够的养分和氧气，进一步加剧了干涩的症状。

如果不及时处理，干涩还可能发展成更严重的眼病，比如干眼症。

再说一下糖尿病视网膜病变，这个名字听起来就很复杂，但其实它的过程和糖尿病的其他并发症类似，都是血糖失控后对身体的慢性损伤。

视网膜是眼睛最重要的部分，它就像一个传感器，负责将光信号转化为神经信号传输到大脑。

而糖尿病患者的高血糖会破坏视网膜的血管壁，使得视网膜的血液供应不稳定，导致血管破裂、出血，甚至视网膜剥离。

严重时，视网膜病变会让视力逐渐丧失，甚至最终导致失明。

有研究显示，糖尿病患者如果不控制好血糖，50%以上的患者都会在10到15年后，出现不同程度的视网膜病变。

这不是危言耸听，而是基于大量临床数据的事实。视网膜病变早期几乎没有症状，直到病情加重时才会开始表现出视力模糊、夜盲等问题。

所以，五十岁以上的糖尿病患者，如果出现眼睛干涩、视力模糊的症状，一定要引起重视，赶紧去检查。

那么，如何避免糖尿病对眼睛的伤害呢？第一，控制血糖，保持正常的血糖水平是关键。

如果血糖不稳定，不仅仅是眼睛，身体其他器官也会受到损害。

第二，定期进行眼部检查，特别是糖尿病患者，要每年检查一次眼底，及早发现视网膜病变的迹象。

第三，饮食上要注意低糖、高纤维，多吃一些富含抗氧化物的食物，比如胡萝卜、菠菜、蓝莓等，帮助眼睛保持健康。

最后，保持良好的作息，不熬夜，避免眼睛过度疲劳，也有助于缓解眼睛干涩。

糖尿病是否会影响视力恢复？

糖尿病对眼睛的影响是慢性的，一旦发生视网膜病变或白内障，治疗起来难度较大，且视力恢复情况因人而异。

如果能及时控制血糖，避免病情加重，有些患者的视力可能会有所恢复，但视力完全恢复的可能性较小。

尤其是视网膜病变，通常只能通过激光治疗或眼部手术来控制病情。

对于糖尿病患者，最重要的还是控制好血糖，避免眼部病变的发生。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考资料

[1]刘冲.预防为主医防融合加强糖尿病慢性病管理[J].健康中国观察,2024,(10):46-48.

糖尿病日久影响了眼睛，中医有治疗办法

■ 专业内容，仅供医疗专业人士参考，请勿自行操作！

导读：治疗糖尿病视网膜病变的名家经验。

余杨桂先生

对糖尿病视网膜病变辨证论治

余杨桂先生认为在血糖控制的基础上，根据局部及全身辨证，早期以中药治疗可以延缓糖尿病视网膜病变的病程发展，改善患者的视功能，从而提高生存质量；后期以视网膜激光光凝配合中药内服，能有效促进视网膜病理产物的吸收。

同时认为，阴虚燥热，脾虚气弱，阴损及阳，目失所养是糖尿病视网膜病变发生的基本病机；脾虚气弱，因虚致瘀，目窍闭阻是糖尿病视网膜病变发生发展过程中的重要病机；本虚标实，虚实夹杂则为其证候特点。

滋肾健脾化瘀方（药物组成：山茱萸、黄芪、蕤仁、三七、大黄、葛根、生地黄、乳香、山楂），是余杨桂多年治疗糖尿病视网膜病变的经验所得。

方中山茱萸、蕤仁、生地黄补肝肾、滋阴；黄芪、葛根益气健脾升阳；三七、乳香、大黄、山楂活血止血，化瘀通络。诸药相伍，共奏益气养阴、化瘀散结之功，用于气阴两虚型糖尿病视网膜病变。

对气阴两虚患者的临床研究表明，中药能改善糖、脂代谢及血液高黏状态，改善微循环，加速视网膜光凝术后患者视网膜出血、渗出及水肿的吸收。

孔嗣伯先生

辨证论治糖尿病眼病经验

孔嗣伯先生认为目为清窍，通过经络与脏腑相连，目窍功能正常说明人体脏腑经络气血调和。

相对而言，目窍的任何病变，都是因人体脏腑、经络、气血等功能失调所致。因此，对眼病的辨证论治必须立足整体，不可只局限于眼科局部。

病案举例

某女，61岁。初诊：2006年7月4日。

主诉：双眼视力下降2年余。

病史：近两年视力下降明显，视物模糊，如有物遮挡，晨起明显，秋季加重，双目干涩，有肿胀感，伴头晕目眩。

于外院检查双眼有轻度白内障，吸墨试验左眼：5mm，右眼：5mm，诊断为干眼症。予人工泪液治疗效果不明显，病情日益加重。

现纳少，乏力，入睡困难，二便尚可。舌绛，苔薄白，脉弦。

检查：右眼矫正视力：0.6，左眼矫正视力：0.8。右眼前节晶状体皮质周边轻度混浊，余无异常。双眼底：视盘边清色可，C/D≈0.3，黄斑中心凹反光消失。

既往：1994年发现糖尿病，现服用格列喹酮，血糖控制稳定，余（-）。诊断：右眼轻度白内障、双眼干眼症。

治法：平肝益肾，和血明目。

处方：生石膏30g（先下），石决明30g（先下），磁石15g（先下），蚕砂10g，白蒺藜15g，谷精草10g，木贼草10g，炒杜仲10g，焦山栀6g，首乌藤30g，荷叶10g，丹参10g，川芎5g，炒黄柏10g，密蒙花10g，琥珀3g（包先下），羚羊角粉1.2g（冲）。每日1剂，水煎分2次服。

2006年7月25日复诊。服药后诸症好转，视物模糊改善，头晕目眩发作时间变短，头沉重感，汗出后好转，仍感乏力，纳可，大便可，舌绛苔薄白，脉弦。

处方：石决明30g（先下），磁石15g（先下），琥珀3g（包先下），瓜蒌皮15g，川郁金10g，淮小麦30g，焦栀子6g，白蒺藜15g，合欢花10g，首乌藤30g，玫瑰花10g，旋覆花10g（包），生赭石10g，小青皮6g，焦神曲10g，桑寄生30g，生滑石15g，炒黄柏10g，生石膏30g（先下），羚羊角粉1.2g（冲）。每日1剂，水煎分2次服。

2006年8月22日三诊。服药后病情平稳，偶有视物模糊、头晕目眩，略有口干渴，无多饮，纳可，汗多，大便调，舌绛苔薄白，脉弦。

查眼：右眼矫正视力：0.8，左眼矫正视力：0.8。眼底同前。

处方：石决明30g（先下），磁石10g（先下），生石膏15g（先下），川郁金10g，白蒺藜15g，焦栀子6g，炒黄芩6g，炒川柏10g，合欢花15g，丹参10g，莲子心6g，川牛膝10g，熟地黄10g，焦神曲6g，泽泻10g，焦枣仁15g，杭菊花10g，荷叶10g，琥珀3g（包，先下）。每日1剂，水煎分2次服。

后在此方基础上调整用药，2个月后患者主诉眼部症状基本缓解，复查泪液试验双眼提高到8mm，根据病人体质，守方有所进退，酌加补肾之品方获全功。

施今墨的治疗经验

施今墨治疗糖尿病白内障、高血压的典型病例介绍如下。

某男，68岁，糖尿病史40多年。多年来求治各地，遍访名医，均诊断为糖尿病，时好时重，迄未根除。近年来血压增高，又患白内障。视物不清，大便干燥。脉象弦沉，舌质黯苔白。

辨证施治：糖尿病日久，多有血压增高，属阴亏阳亢，肝肾阴亏，久则伤目，脉象弦沉，本元虚损已显，病久年高，拟宣明黄芪汤加味：

紫河车60g，谷精草30g，台党参60g，绵黄芪30g，淡苁蓉60g，何首乌、白蒺藜各60g，生地黄60g，晚蚕砂60g，川牛膝30g，火麻仁60g，炒枳壳30g，杭菊花60g，郁李仁30g，寸麦冬、天冬各30g，杭白芍60g，磁朱丸30g，干石斛60g，东白薇30g，五味子30g，野白术30g。

上药共研细末，水泛为丸，滑石为衣，梧桐子大。早、晚各服9g，白开水送服。

二诊：前药连服3个月，屡检尿糖，均阴性。血压也趋正常，唯视物常觉模糊。

再用下方治之：鹿胎膏30g、甘枸杞60g、紫河车60g、谷精草60g、生黄芪30g、淡苁蓉60g、白蒺藜60g、决明子60g、大生地60g、杭菊花30g、葳蕤仁60g、寸麦冬30g、杭白芍60g、磁朱丸30g、干石斛60g、全当归30g。

上药共研细末，水泛为丸，滑石为衣，梧桐子大。早、晚各服10g，白开水送服。

按语：本例糖尿病病史极长，下元虚损至极，故血压高、便秘、糖尿病白内障视物模糊诸症均现，施氏以丸药滋肾养肝，调潜浮阳，服药3个月，不但尿糖全消，大便通畅，血压也平，再进丸药3个月，尽收全功。

内容来源：《中西医结合治疗糖尿病并发症》