糖尿病鼻(糖尿病鼻子流血严重吗)
糖尿病患者缓解“刀片嗓”“水泥鼻”实用攻略
来源:【大河健康报】
当前,奥密克戎变异株传染性更强,传播速度更快,而糖尿病、心脑血管等基础疾病患者在面对病毒时的风险确实会比常人更高。
如果糖尿病患者感染新冠,并伴有明显的“刀片嗓”、“水泥鼻”、发烧、咳嗽等不适症状时,如何科学、有效地缓解症状?
01
咽痛——“刀片嗓”、“宝娟嗓”
★ 适量多饮用白开水
适量饮水不仅有助于缓解咽痛,还可以让咽部黏膜保持湿润,在一定程度上稀释痰液,有利于黏稠痰液的排出。
需要注意的是,患有慢性心衰或慢性肾功能不全等基础病的患者, 应在临床对症治疗及遵医嘱下确定饮水量。
★ 用高渗盐水漱口
可将5~6g左右(约一啤酒瓶盖)食盐加入约 250 ml 的温开水中,待食盐充分溶解后用其漱口。请记住不要吞咽,含于口腔和舌根处 20~30s 后将盐水吐出,反复两到三次,最后用清水漱口即可。
注意:不要使用刺激性较强的漱口水,以免加剧呼吸道干燥,加重不适症状。
★ 适量吃润喉糖或含片
病毒一般都是通过鼻腔或口腔进入体内,当我们口含润喉糖时,口腔会分泌更多唾液,有助于抑制喉咙中的微生物。
患有糖尿病等基础疾病的患者,需要特别注意润喉糖的含糖量及糖分摄入总量,以免引起血糖的剧烈波动。
★ 局部冷敷法
局部冷敷可帮助减少喉咙肿痛。尝试适当地吃些冰的食物,例如雪糕、冰块或冰镇的黄瓜等瓜果蔬菜,可帮助减少肿胀,起到止痛的功效,但糖尿病患者应尽量避免摄入含糖量过高的食物。
02
鼻塞——“水泥封鼻孔”
★ 盐水洗鼻
盐水冲洗鼻腔不仅可以把鼻涕、病毒细菌等刺激物冲走,还可以有效降低局部炎性介质的浓度,有助保持呼吸通畅。
如果没有洗鼻器,可用手先将盐水捧到鼻前,再轻轻用鼻子将水吸进鼻腔,然后擤出来,如此反复数次可有效缓解不适。
★ 热压
将一块热毛巾敷在脸上,然后用手指按压鼻部位置,这样可以有效缓解鼻窦充血,缓解症状。
★ 使用加湿器
微量的湿气可以缓解鼻部不适,可尝试把室内空气中的湿度控制在40%左右。
需要注意的是,盐水洗鼻时应注意操作规范,感到不适时切不可用力按压、摩擦鼻子。擤鼻涕时,不建议捏住鼻翼两侧,用力将鼻涕擤出,这样容易伤及眼睛和耳朵。
郑州大学五附院内分泌科在此提醒:
感染新冠期间,糖尿病患者可能因进食少而有低血糖的风险,也有可能会因感染而出现应激性高血糖,因此如症状持续且不见好转,或合并有口干、多饮、多尿、恶心、呕吐或呼吸烂苹果味等症状时,则不能排除酮症酸中毒的风险,请及时至正规医院寻求医疗帮助。
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2019冠状病毒病疫情期间,糖尿病病人应该怎么办?
审核专家信息
宁志伟 首都医科大学附属北京朝阳医 院内分泌科 主任医师
糖尿病病人容易发生各类感染。2019冠状病毒病(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)病人中,有糖尿病等慢性病基础的病人重症率、病死率较高。
糖尿病病人在2019冠状病毒病疫情期间应该如何做才能保护自己?下边将为您进行详细解答。
一、坚持治疗
继续用药
遵医嘱继续使用降糖药、胰岛素等药物。
调整药物剂量
如食量减少、运动量增加,则遵医嘱减少相应药物。
如食量增加、运动量减少,则遵医嘱增加相应药物。
二、监测指标
自测血糖
自测空腹、三餐后2小时的血糖情况。
空腹血糖为晨起后未进食时的血糖值。
三餐后2小时血糖为进餐第一口后2个小时的血糖。
测量前用酒精消毒手指尖。
用专用道针扎破手指尖。
按照血糖仪使用说明用试纸吸取血液,进行测量。
吸取血液后用医用无菌棉签压迫手指尖,直到血止。
扎手指的针避免扎到他人。
如血糖小于等于3.9mmol/L(毫摩尔/升)或大于等于16.7mmol/L,或超过医生要求的血糖范围,需及时告知医生或就诊。
自测血压
每天测量血压。
每天测量血压的时间应固定在一个时间。
测量前避免运动、紧张、频繁说话等。
测量前可休息5~10分钟,排除活动对于血压结果的影响。
测量时保持一个姿势,如坐位或平卧位。
测量时只测一个部位,如同为右侧上臂。
测量时袖带绑在肘窝上2厘米处,袖带松紧度可容纳1个手指。
测量时避免活动、说话、攥拳等行为。
收缩压(高压)大于等于180mmHg(毫米汞柱)和(或)舒张压(低压)大于等于120mmHg,或超过医生要求的血压范围需及时告知医生或就诊。
三、注意饮食健康
合理膳食
饮食规律
三餐定时、定量。
避免减少或增加食量或进餐次数。
每日食物种类搭配固定。
控制主食,发生感染后不可节食减肥,要保证充足营养
可选择小米、大米等谷物,大豆等豆类,土豆等薯类。
谷物、豆类最好占主食的1/3。
保证蔬菜摄入量。
蔬菜每日摄入量为300~500克。
多选择深色的蔬菜,如菠菜、西红柿、胡萝卜、紫甘蓝等。
深色蔬菜最好占每日蔬菜量的一半以上。
最好多食用菠菜等绿叶蔬菜。
适当食用水果。
如血糖控制较好,可以在两餐之间食用适量的水果。
每次水果的食用量为100~200克。
适量食用蛋白类食物
尽量选择鱼肉、鸡肉、鸭肉、豆制品等。
适量食用蛋类、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉等脂肪含量较高的食物。
少吃肥肉。
不吃火腿肠、腌肉、腊肉等加工类肉制品。
如有肝脏疾病、肾脏疾病,须遵医嘱选择蛋白类食物的种类,控制蛋白质食物的总摄入量。
用餐顺序
先食用蔬菜,再食用肉类,最后食用主食。
保证饮水量
发热出汗时更要有意识多补充水分,保持尿液清亮,如果尿液发黄提示体内缺水。每日至少饮水1500~2000毫升,相当于3~4瓶矿泉水的量,进餐时饮用的汤、粥也可以计入每天饮水的量。
避免饮用含糖饮料、浓茶、咖啡等。
如有严重心脏疾病、肾脏疾病,应遵医嘱控制饮水的量。
适量补充维生素
可适量补充维生素C、维生素D,这对于感染性疾病控制有力。
复合维生素补充产品应从正规渠道购买,按说明书使用,避免乱用。
注意饮食卫生
不购买来源不明的肉类。
处理生肉刀、案板等厨具应和处理熟食、生吃食物的厨具分开使用。
烹饪时各类食物要煮熟。
生吃水果、蔬菜要洗净,尽量去皮。
水要煮开,晾凉后饮用。
每人使用独立的餐具、水杯,避免共用。
四、适量运动
每周至少做150分钟的中等强度的有氧运动,至少做2次肌肉训练。
有氧运动可选择平地快走、打太极拳等;肌肉训练包括深蹲、举哑铃、俯卧撑等,或根据医生建议选择合适的运动。
尽量选择在室内进行运动。
如需外出运动,需佩戴口罩,选择人少的人行道的区域,尽量远离他人。
避免久坐。
避免餐后立刻运动,最好在餐后60~90分钟后进行运动。
如血糖控制不佳,有严重心、肺、骨骼、肌肉疾病,须根据医生建议进行运动,避免因运动过度使疾病加重。
五、做好自我防护
尽量在家中,不要外出。
勤洗手
回家后、饭前、便后、接触身体上的分泌物后、烹饪前后都要洗手。
用有灭菌消毒功能的洗手液、肥皂等洗手。
洗手时注意洗到手掌、手背、手指、手腕、指甲缝等手的所有部位。
开窗通风
选择白天气温较高时开窗通风。
通风时注意保暖,避免着凉。
外出时做好防护
外出时佩戴口罩。
尽量不去或少去人口密集的区域,如公交地铁、商场、饭店等。
如去超市购物,须距离他人1米以上。
手避免接触口、眼、鼻、口罩外边。
回家后摘口罩时避免接触口罩外边。
摘除口罩后将口罩密封后丢弃。
外套、帽子等应放到通风处。
处理好衣物后应立即洗手。
避免聚会
不要去别人家里、餐厅等地方进行聚会。
尽量避免亲友到家中做客。
六、心理调节
可通过读书、听音乐、电影、与家人聊天,或通过电话、网络与亲友聊天等方式缓解压力。
多运动,可以在室内,也可以在室外,尽量不去室内健身房、地下室等空气流通差地方健身。
七、合理就医
复诊开药:
尽量选择离家较近的、可以步行到达的社区卫生服务中心进行检查、开药。
如去较远的医院尽量避免乘坐公共交通工具。
尽量减少在医院逗留的时间,可提前了解就诊流程和医院各区域分布。
就诊时应佩戴口罩,避免接触医院的设施或物品。
如接触了医院设施或物品,可使用含75%酒精的消毒剂清洁双手,同时避免接触自己的口、眼、鼻等部位。
感觉不适:
如感觉症状比平时加重,或血糖、血压控制不满意,可先电话咨询社区卫生服务机构。
如需到医院就诊,按照复诊开药的要求前往医院。
如出现严重情况,如言语不清、剧烈头痛、意识不清、胸部压榨性疼痛等感觉,本人或家人需要立即拨打“120”呼叫救护车。
在等待救护车过程中,本人和家人都要佩戴口罩,提前做好防护。
有疑似表现:
如糖尿病病人出现发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状,或接触了可能感染新型冠状病毒的人,考虑可能感染了新型冠状病毒。
此时应立即前往医院。
前往医院的过程中须佩戴口罩,避免乘坐公共交通工具。
打喷嚏、咳嗽时按紧口罩,之后立刻洗手,或用含75%酒精的消毒液消毒。
避免接触他人。
如出现呼吸困难,或病情严重不能自行前往医院,需要拨打“120”呼叫救护车。
拨打“120”时应明确告知调度员病人的情况,以便医务人员做好准备。
在等待救护车到来前,本人和家人都应佩戴好口罩。
如有发热需要到发热门诊就诊。
就诊时如实告知医生患病经过及表现,按照医生要求进行检查,如需隔离,应遵医嘱进行隔离。
参考资料
1.国家卫生健康委员会,国家中医药管理局.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版 修正版).2020.2.
2.中国营养学会.中国居民膳食指南.2016.北京:人民卫生出版社,2016.
3.https://mp.weixin.qq.com/s/k4XC9OKy4YfhI7MJRohpcQ
糖尿病患者缓解“刀片嗓”“水泥鼻”实用攻略
当前,奥密克戎变异株传染性更强,传播速度更快,而糖尿病、心脑血管等基础疾病患者在面对病毒时的风险确实会比常人更高。
如果糖尿病患者感染新冠,并伴有明显的“刀片嗓”、“水泥鼻”、发烧、咳嗽等不适症状时,如何科学、有效地缓解症状?
01咽痛——“刀片嗓”、“宝娟嗓”★ 适量多饮用白开水
适量饮水不仅有助于缓解咽痛,还可以让咽部黏膜保持湿润,在一定程度上稀释痰液,有利于黏稠痰液的排出。
需要注意的是,患有慢性心衰或慢性肾功能不全等基础病的患者, 应在临床对症治疗及遵医嘱下确定饮水量。
★ 用高渗盐水漱口
可将5~6g左右(约一啤酒瓶盖)食盐加入约 250 ml 的温开水中,待食盐充分溶解后用其漱口。请记住不要吞咽,含于口腔和舌根处 20~30s 后将盐水吐出,反复两到三次,最后用清水漱口即可。
注意:不要使用刺激性较强的漱口水,以免加剧呼吸道干燥,加重不适症状。
★ 适量吃润喉糖或含片
病毒一般都是通过鼻腔或口腔进入体内,当我们口含润喉糖时,口腔会分泌更多唾液,有助于抑制喉咙中的微生物。
患有糖尿病等基础疾病的患者,需要特别注意润喉糖的含糖量及糖分摄入总量,以免引起血糖的剧烈波动。
★ 局部冷敷法
局部冷敷可帮助减少喉咙肿痛。尝试适当地吃些冰的食物,例如雪糕、冰块或冰镇的黄瓜等瓜果蔬菜,可帮助减少肿胀,起到止痛的功效,但糖尿病患者应尽量避免摄入含糖量过高的食物。
02鼻塞——“水泥封鼻孔”★ 盐水洗鼻
盐水冲洗鼻腔不仅可以把鼻涕、病毒细菌等刺激物冲走,还可以有效降低局部炎性介质的浓度,有助保持呼吸通畅。
如果没有洗鼻器,可用手先将盐水捧到鼻前,再轻轻用鼻子将水吸进鼻腔,然后擤出来,如此反复数次可有效缓解不适。
★ 热压
将一块热毛巾敷在脸上,然后用手指按压鼻部位置,这样可以有效缓解鼻窦充血,缓解症状。
★ 使用加湿器
微量的湿气可以缓解鼻部不适,可尝试把室内空气中的湿度控制在40%左右。
需要注意的是,盐水洗鼻时应注意操作规范,感到不适时切不可用力按压、摩擦鼻子。擤鼻涕时,不建议捏住鼻翼两侧,用力将鼻涕擤出,这样容易伤及眼睛和耳朵。
郑州大学五附院内分泌科在此提醒:
感染新冠期间,糖尿病患者可能因进食少而有低血糖的风险,也有可能会因感染而出现应激性高血糖,因此如症状持续且不见好转,或合并有口干、多饮、多尿、恶心、呕吐或呼吸烂苹果味等症状时,则不能排除酮症酸中毒的风险,请及时至正规医院寻求医疗帮助。
来源:郑州大学第五附属医院