糖尿病装牙(糖尿病人牙齿掉了可以装牙齿吗)

• 1、糖尿病患者能不能种牙
• 2、糖尿病患者能不能种牙
• 3、口腔出现这些问题，或是糖尿病并发症来袭

糖尿病患者能不能种牙

近年来，种植修复技术依靠良好的生物学性能和理想的美学效果，已成为广大医生和患者首选的缺牙修复方式。研究指出，糖尿病是牙齿缺失的危险因素之一。因此，糖尿病患者比普通人更容易缺牙。目前，糖尿病缺牙患者众多，且对种植修复需求越来越大。

但是，糖尿病是口腔种植修复治疗的相对禁忌证，这一疾病状态常会引起继发的血管与骨组织病变，进而增加种植修复治疗失败的风险。这就导致了口腔种植医生谈“糖”色变，很多糖尿病患者也对口腔种植修复治疗有所顾忌。但糖尿病患者真的不能种牙吗？

01 种牙的不利因素

糖尿病患者进行种植牙治疗确实有一些不利因素，包括：拔牙创口愈合缓慢和愈合不良；骨再生术后新骨生成速度缓慢，生成率降低；术区感染率高；种植体周围病高发；种植治疗失败率高等。

此外，当糖尿病患者出现以下4种并发症之一时，治疗失败的风险增加：

1.糖尿病肾病，尤其是终末期糖尿病肾病。

2.糖尿病眼部并发症。

3.糖尿病足。

4.糖尿病心血管并发症，包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变等。

02 什么样的患者能种牙

糖尿病患者判断自己能否种牙，应以血糖水平作为参考值，同时参考糖尿病并发症进展的程度。

对于血糖控制稳定，糖化血红蛋白水平长期低于6.5%的糖尿病患者，在牙周情况稳定的前提下，种植牙是相对安全的。但是当糖尿病患者的血糖出现以下3点中任意一项时，种植失败的风险增加：

1.空腹血糖≥7.0毫摩尔/升。

2.葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升。

3.糖化血红蛋白≥6.5%。

03 种牙的注意事项

种牙的注意事项有以下4点：

1.建议患者使用具有骨保护作用的降糖药物，经典降糖药物二甲双胍、胰岛素等都有一定的骨保护效应。

2.种植体的健康维护对糖尿病患者种植牙的成功至关重要。

3.良好的血糖控制能够提高种植牙的成功率，建议成年、未孕糖尿病患者将糖化血红蛋白水平的控制目标设定为7%之内。

4.糖尿病患者进行种植牙修复后，建议每半年复查一次种植体周围的健康状况。糖尿病患者种植牙后可使用冲牙器进行种植牙的健康维护。冲牙器通过高压脉冲水柱可以对暴露的牙间隙进行冲洗，清洁牙齿和牙缝。

综上所述，糖尿病患者是可以种植牙的，只是风险较普通患者高。目前，国内外已经有很多糖尿病患者成功进行了种植牙修复治疗，并长期维持的病例报道。因此，控制好血糖，维护好牙周健康，糖尿病患者也可以享受到种植技术所带来的益处。

文：空军军医大学口腔医院口腔种植科副主任医师 张思佳

整理：王献佩

编辑：杨真宇 穆薪宇

审核：徐秉楠 闫龑

糖尿病患者能不能种牙

近年来，种植修复技术依靠良好的生物学性能和理想的美学效果，已成为广大医生和患者首选的缺牙修复方式。研究指出，糖尿病是牙齿缺失的危险因素之一。因此，糖尿病患者比普通人更容易缺牙。目前，糖尿病缺牙患者众多，且对种植修复需求越来越大。

但是，糖尿病是口腔种植修复治疗的相对禁忌证，这一疾病状态常会引起继发的血管与骨组织病变，进而增加种植修复治疗失败的风险。这就导致了口腔种植医生谈“糖”色变，很多糖尿病患者也对口腔种植修复治疗有所顾忌。但糖尿病患者真的不能种牙吗？

01

种牙的不利因素

糖尿病患者进行种植牙治疗确实有一些不利因素，包括：拔牙创口愈合缓慢和愈合不良；骨再生术后新骨生成速度缓慢，生成率降低；术区感染率高；种植体周围病高发；种植治疗失败率高等。

此外，当糖尿病患者出现以下4种并发症之一时，治疗失败的风险增加：

1.糖尿病肾病，尤其是终末期糖尿病肾病。

2.糖尿病眼部并发症。

3.糖尿病足。

4.糖尿病心血管并发症，包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变等。

02

什么样的患者能种牙

糖尿病患者判断自己能否种牙，应以血糖水平作为参考值，同时参考糖尿病并发症进展的程度。

对于血糖控制稳定，糖化血红蛋白水平长期低于6.5%的糖尿病患者，在牙周情况稳定的前提下，种植牙是相对安全的。但是当糖尿病患者的血糖出现以下3点中任意一项时，种植失败的风险增加：

1.空腹血糖≥7.0毫摩尔/升。

2.葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升。

3.糖化血红蛋白≥6.5%。

03

种牙的注意事项

种牙的注意事项有以下4点：

1.建议患者使用具有骨保护作用的降糖药物，经典降糖药物二甲双胍、胰岛素等都有一定的骨保护效应。

2.种植体的健康维护对糖尿病患者种植牙的成功至关重要。

3.良好的血糖控制能够提高种植牙的成功率，建议成年、未孕糖尿病患者将糖化血红蛋白水平的控制目标设定为7%之内。

4.糖尿病患者进行种植牙修复后，建议每半年复查一次种植体周围的健康状况。糖尿病患者种植牙后可使用冲牙器进行种植牙的健康维护。冲牙器通过高压脉冲水柱可以对暴露的牙间隙进行冲洗，清洁牙齿和牙缝。

综上所述，糖尿病患者是可以种植牙的，只是风险较普通患者高。目前，国内外已经有很多糖尿病患者成功进行了种植牙修复治疗，并长期维持的病例报道。因此，控制好血糖，维护好牙周健康，糖尿病患者也可以享受到种植技术所带来的益处。

文：空军军医大学口腔医院口腔种植科副主任医师 张思佳

整理：王献佩

编辑：杨真宇 穆薪宇

审核：徐秉楠 闫龑

喜欢就告诉我们您“在看”

本文经「原本」原创认证，作者健康报社有限公司，点击“阅读原文”或访问yuanben.io查询【5WW8NGIF】获取授权

本文来自【健康报】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

ID：jrtt

口腔出现这些问题，或是糖尿病并发症来袭

□记者 崔宏远 通讯员 刘群

■受访专家

马瑜瑾 河科大一附院开元院区内分泌科主任

张江（化名）没有想到，他会以这种方式“出名”。

一周前，他因牙疼去医院就诊，竟引发众多糖友讨论，医生还为此设计了调查问卷。原来，张江被确诊为糖尿病口腔并发症。

1 他患糖尿病近15年，中招后才知道该并发症

68岁的张江是老糖友了。

“患糖尿病快15年了，都说久病成医，可这结果还是第一次听说。”说起去医院看牙的事儿，张江一边说，一边揉了揉右侧的脸颊。

一周前，张江一觉醒来，觉得牙疼。他用舌头舔了舔牙齿，感觉有些不对劲儿。

“上火了？”张江想着，赶紧跑到镜子前张开嘴，他发现，不仅牙龈肿了，而且在右侧上颚槽牙的位置还长了一个白色的小疙瘩，一碰就疼。他赶忙吃了点消炎药和清火药，还在吃早餐时多喝了一杯水。

可到了当天下午，他的牙更疼了，味觉也有些异常，他便到医院就诊。让他没想到的是，牙疼、牙龈肿都是糖尿病口腔并发症的症状。

2 口腔出现这些问题，警惕糖尿病并发症

“糖尿病眼病、糖尿病足等并发症广为人知，知道糖尿病会引发口腔疾病的糖友却不多。”马瑜瑾说，她为张江治疗后，还专门设计了调查问卷，随机对20名糖友进行了问卷调查，结果只有6名糖友听说过该并发症。“我组织糖尿病患者教学时，还请张江到场讲自己的经历，糖友们交流、讨论得很热烈。”她说。

马瑜瑾介绍，糖尿病口腔并发症是糖友最容易忽视的并发症，牙龈肿痛、口腔溃疡等是早期症状。不少糖友在出现这些症状时会自行用药治疗，有时甚至乱用偏方，造成病情延误。

“它和糖尿病关系密切，互相影响，危害可不小。”马瑜瑾说，糖尿病发病时间长，血糖控制不佳会间接导致多种并发症。比如，长期高血糖会对口腔造成一定程度的损害，会改变口腔环境，引起各种病原微生物的滋生和繁殖，引发牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜炎等多种口腔疾病，会让糖友失去牙齿，严重危害健康、降低生活质量，还会改变正常的容貌。

反过来，口腔疾病也会对糖尿病产生影响，如加重糖尿病血管病变等。

3 养成使用牙线的习惯，每半年做一次口腔检查

对糖友来说，定期进行口腔检查非常重要，积极治疗牙龈疾病有助于减缓病情。

马瑜瑾建议，糖友最好每半年做一次口腔检查，平时积极做好口腔保健，坚持每天刷牙，养成使用牙线的习惯，已经出现口腔问题的糖友，最好在每餐饭后3分钟刷牙，或是用淡盐水漱口，减少口腔内的致病菌。同时，还要加强血糖监测，积极治疗牙周病。