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糖尿病蜜月(糖尿病蜜月期和逆转的区别)

内分泌科医生北京 0
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怎样才算达到糖尿病的“蜜月期”

糖尿病友的“蜜月期”

最新研究发现,新确诊的糖尿病朋友只要通过合理的治疗,就可以拥有一段不用打针吃药而血糖照样正常的美好时光。这段时光对糖尿病朋友来说就像新婚蜜月一样甜蜜,故临床上将这段时期叫作糖尿病朋友的“蜜月期”。

如何进入“蜜月期”

在临床上,糖尿病朋友进入“蜜月期”最简单的办法是在被确诊后立即进行胰岛素强化治疗。一般情况下,新确诊的糖尿病朋友使用胰岛素泵进行胰岛素强化治疗两周左右后,其血糖就会基本达到正常平稳状态,这时就可以减少胰岛素的用量,直至停药,这样就进入了糖尿病患者的“蜜月期”。

临床实践证实,除使用胰岛素泵进行治疗以外,糖尿病朋友也可在家中进行胰岛素强化治疗,其方法是:每天注射两次预混胰岛素。应用这种方案的患者无需住院,可在家中自行注射,定期到医院由医生调整胰岛素用量。经过1—3个月的治疗,患者同样也可以进入“蜜月期”。

诱导“蜜月期”需要注意两点:一是强调早期强化治疗,以防止长期糖毒性导致胰岛B细胞不可逆转的损害;二是强调血糖严格控制达标,以便最大限度地恢复第一时相胰岛素分泌。

糖尿病是一种缓慢进展的代谢性疾病,其“蜜月期”大多出现在早期的胰岛素强化治疗中。然而,并非每个患者都会出现“蜜月期”。就2型糖尿病而言,患者的病程越短、强化治疗启动越早、血糖达标越快、所需胰岛素越少,诱导出“蜜月期”的可能性越大。

“蜜月期”究竟有多长?

“蜜月期”时间长短与所患糖尿病的类型、病程的长短、胰岛功能损伤程度等因素有关。一般说来,2型糖尿病患者的“蜜月期”比1型糖尿病患者要长;糖尿病的病程越短,“蜜月期”越长;诱导“蜜月期”所需胰岛素的量越少、所需时间越短,“蜜月期”越长。最后不要忘记,“蜜月期”长短与在此期间患者的自我管理也有很大关系,自我管理(特别是饮食控制)越严、血糖控制越好,“蜜月期”持续时间就会越长。

“蜜月期”的结束,意味着胰岛功能的衰退以及高血糖的再现,此时如能及时发现苗头,再次予以积极的药物干预,糖友很有希望迎来又一次的“蜜月期”。如此循环往复,可使糖尿病朋友的“蜜月期”总的时间大大延长。

“蜜月期”应该注意什么?

进入“蜜月期”并不等于糖尿病已完全治愈,它只是糖尿病早期经过药物干预所获得的暂时性的病情缓解。对出现糖尿病“蜜月期”的朋友来说,切不可盲目乐观。如果患者进入“蜜月期”后暴饮暴食、缺乏锻炼,将会大大缩短“蜜月期”。

因此,糖尿病患者在“度蜜月”期间,依然要积极合理地控制饮食、适当地进行运动,加强血糖监测,以尽量延长“蜜月期”。

来源:减糖科普与食谱

如何诱导和延长糖尿病蜜月期,“治愈”糖尿病

人人都想“治愈”糖尿病,不用药物,就能让血糖接近正常或保持在正常范围内。

其实,诱导出糖尿病蜜月期,并延长糖尿病蜜月期,就可以实现你这个愿望。

什么是糖尿病蜜月期

糖尿病蜜月期(honeymoon period)是指1型糖尿病,尤其是少年儿童患者在发病早期,积极接受胰岛素强化治疗数周或数月内,病人胰岛B细胞功能得到不同程度的改善,胰岛素用量明显减少,甚至个别病人可以停止使用胰岛素,血糖水平也能维持在接近正常或在正常范围内。

这个时期对于糖尿病患者来说就像新婚蜜月一样甜蜜,因此临床上将这段时期叫做糖尿病“蜜月期”。

蜜月期可维持数周或几月甚至一年之久,因此也有人称其为1型糖尿病缓解期。

蜜月期可不是1型糖尿病患者的专利。很多权威的专家、教授,通过临床观察发现新诊断的2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗后,也有部分可以不用胰岛素而维持良好血糖达9-50个月之久。

因此,2型糖尿病患者也可以出现糖尿病蜜月期。

为什么会出现糖尿病蜜月期

在糖尿病发病早期,患者胰腺中的胰岛B细胞功能尚未完全丧失。

若能通过早期积极的药物干预,受损的胰岛B细胞功能可以在一定程度上逆转,从而解除糖毒性作用,让胰腺得到充分的休息,重新恢复部分功能,并赢得一段不需要借助降糖药也能使血糖维持正常的临床缓解期。

因此,早期积极治疗和血糖严格控制是能否出现蜜月期的两个关键因素

对于那些病程较长、血糖控制欠佳,已经造成胰岛B细胞功能不可逆转损害的糖尿病患者,即便实施强化降糖治疗,也不会出现蜜月期。

哪些人有希望诱导出糖尿病蜜月期

1型糖尿病在发病之初就给2-3次或更多次的胰岛素注射,经数周后,积极的血糖控制可以使大多数患者进入蜜月期。

新诊断的2型糖尿病患者诱导蜜月期可能性更大,肥胖、病程短,胰岛素使用剂量小者,获得蜜月期时间可能更长。

国内新诊断2型糖尿病患者6个月缓解率约70%。

如何诱导蜜月期出现

任何方法只要能有效地降低血糖,纠正高血糖带来的糖毒性都有可能显著改善胰岛功能。

糖尿病患者控制血糖的目标是血糖达标,而与什么方法无关。只要能达标,方法越简单越好。

但是不能不承认:用胰岛素治疗能使血糖尽快达标。

所以,对于新诊断的2型糖尿病患者需要积极控制饮食及运动,配合医生尽早使血糖达标,努力诱导蜜月期。

如何延长蜜月期

研究发现,蜜月期时间长短与糖尿病类型、病程长短、胰岛B细胞功能损伤程度等因素有关。

一般来说,2型糖尿病患者的蜜月期比1型糖尿病患者要长,1型往往只有几个月,而2型的蜜月期可以有几个月或长达几年。

无论采用何种方法,只有将各个时段的血糖都控制在正常水平,消除高血糖毒性,才有可能促使胰岛B细胞功能的恢复,从而延长蜜月期。

因此,能否有效延长蜜月期,与患者在此期间的自我管理有很大的关系,管理越严,血糖控制得越好,其持续时间越长。

糖尿病蜜月期注意事项

处于糖尿病蜜月期的患者切不可盲目乐观,蜜月期的出现并不等于糖尿病已经完全治愈,只是病情的暂时缓解。

因此,在此期间,糖尿病患者依然要严格控制饮食、积极运动,加强血糖监测,这样才能尽量延长蜜月期的时间。

一旦高血糖再现,也就意味着蜜月期结束,应立即就诊并积极接受药物干预。

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作者:黄小依

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糖尿病人的蜜月期都是短暂的吗?要看你恋爱时的基础打得好不好

糖尿病患者在治疗的过程中,会出现一段不需要药物治疗的情况,这段时间对于需要长期应用药物的治疗的糖尿病患者来说就像新婚蜜月一样甜蜜,因此临床上被称为蜜月期。

在这段时期内,会有一些患者进入了非常典型的临床缓解期,患者的胰岛功能甚至能够完全恢复,并能够维持正常的糖代谢功能。患者可能用很少量的胰岛素,甚至完全停用胰岛素,血糖水平也能接近于正常,或者在正常范围之内。

这段时期通常又是短暂的,可能为数周、数月甚至数年。

对于糖尿病人需要长期治疗的情况来说,这段时间真的就像蜜月一样,甜蜜。但像甜蜜的婚姻终将滑入平淡的生活一样,在大多数或者所有经历过蜜月期的人来说,这段幸福的时间又非常的短暂。

糖尿病人的蜜月期都是短暂的吗?

并不是!

如果我们在刚发现糖尿病的时候采取积极正规的治疗,那么我们就有可能将这段难得的时间尽可能的延长、再延长。

就像有些情侣,恋爱时候的甜蜜可以一直延长到很多年,甚至生命的结束,这是因为恋爱时的感情基础打得好。

以前多认为蜜月期在1型糖尿病患者中出现。随着治疗技术的发展和临床的观察,发现一些新诊断的2型糖尿病患者经过胰岛素的强化治疗,也会出现这种情况。

在糖尿病蜜月期,即使血糖正常,也要保持严格的饮食,坚持锻炼,保持体重在正常的范围,就可以适当的延长蜜月期。如果认为糖尿病治愈了,忘乎所以,大吃二喝,那么血糖很快就会升高,蜜月就会宣告结束。

为什么会出现蜜月期?

出现蜜月期的原因考虑与患者的胰岛功能受到高糖毒性的抑制,胰岛B细胞功能不能充分得到发挥,在经胰岛素强化治疗后,胰岛细胞抑制被解除,能够发挥正常的分泌功能,这样就可以有一段时间的临床缓解期。

1型糖尿病更容易出现蜜月期,是因为1型糖尿病患者刚诊断时血糖都比较高,都选择胰岛素治疗,治疗措施更积极有效,因此在临床上更容易发现。

一般来说,2型糖尿病的蜜月期比1型糖尿病的蜜月期要长。但是2型糖尿病人使用胰岛素治疗更容易诱发蜜月期,但临床治疗中,由于患者或医生的顾虑,可能选择口服降糖药物治疗的比例更大,可能就会错失这一段宝贵的机会。

研究发现,早期积极有效的胰岛素治疗,国内新诊断的2型糖尿病患者6个月内的缓解率能够达到70%,缓解期能够达到数年的时间。

蜜月期之后会是什么?

并不是所有的患者都会有蜜月期出现,特别是2型糖尿病患者,早期使用胰岛素促泌剂,可能会进一步增加胰岛的负担,胰岛功能会逐渐减退,血糖可能在药物的作用下可能会控制的比较好,但是不会出现临床缓解的情况。

像大多数人的婚姻生活一样,蜜月期后,日子终将归于平淡,归于柴米油盐的生活。

对于1型糖尿病朋友来说,就要开始终身的胰岛素治疗,2型糖尿病朋友也要遵从医嘱,积极和医生沟通,选择合适的治疗方案。

综上所述

蜜月期是糖尿病治疗过程中的一个特殊时期,在糖尿病发现的早期,经过积极有效的胰岛素强化治疗会出现,一般持续数月或者数年。严格的控制饮食、锻炼,会延长这一时间段,但随着胰岛功能的下降,最后都可能再次需要降糖药物的治疗。

#糖尿病的真相#

我是爱生活、爱美食的孙医生,持续为大家提供优质健康知识。糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多,还可能影响家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、体重才是治疗的根本。

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