儿童糖尿病带泵(糖尿病带泵有什坏处)
“I型糖尿病”患儿使用胰岛素泵省了八成费用
文/羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 李雯
生活在广州的小敏今年12岁,去年年底,她持续感到身体不适,出现口渴饥饿、疲乏无力等症状。今年1月8日,小敏在广州市妇女儿童医疗中心遗传与内分泌科诊断为“I型糖尿病”。从此,她的治疗便成了父母的一块心病,而孩子自己也为此苦恼。
“I型糖尿病”患儿常常需要多次注射胰岛素 图/视觉中国
每天多次注射胰岛素成家常便饭
“I型糖尿病”又名胰岛素依赖性糖尿病。据广州市妇女儿童医疗中心遗传与内分泌科主任医师刘丽介绍,该病多在儿童期开始发病,一经确诊,在现医疗水平下,需要终身每天多次注射胰岛素。
据了解,目前“I型糖尿病”患者血糖控制方式主要包括每天多针注射胰岛素或胰岛素泵治疗方式。
对于一个儿童来说,每天多次注射的治疗方式时常让她们难以坚持,首先学校一般无处存放药品,也无地方注射,有的孩子为了回避老师和同学,躲着藏着甚至在厕所不规律地悄悄注射胰岛素。而同学的过度关注也容易让患儿在心理上存在不同程度的自卑、焦虑或抑郁。
小敏的主治医生向记者表示,像小敏这样的患儿就必须每天注射胰岛素,全天监测血糖情况。
患儿渴望得到持续有效的治疗
据介绍,除了每天多次注射胰岛素的强化治疗方案外,目前对于“I型糖尿病”,采用胰岛素泵给药治疗也是目前临床上推荐的强化治疗方案,给药方便快捷,但胰岛素泵费用约需6-9万元,相关耗材费用约需3万元/年,许多患儿家庭因为高额医疗费用负担无法为患儿提供胰岛素泵强化治疗。
刘丽介绍,现在“穗岁康”将“I型糖尿病”患儿使用胰岛素泵及相关耗材的费用纳入保障范围,不设起付线,符合规定范围的费用按70%比例报销,胰岛素泵最高支付限额4.2万元,相关耗材最高支付限额1.3万元/年。据统计,“穗岁康”减轻I型糖尿病患儿家庭相关费用负担率高达80%,切实有效地缓解这些家庭高额医疗费用的负担。
今年1月13日,小敏的家属向“穗岁康”提交资料申请特殊医用耗材报销购买资格,当日审核便获通过。随后,家属在“穗岁康”指定的药店多次购买胰岛素泵及相关耗材,共获得待遇支付34464.11元,大大减轻了家庭经济负担。
“I型糖尿病”患儿使用的胰岛素泵 图/受访者提供
使用穗岁康,I型糖尿病患儿成最大受益者
小敏在接受了专业的治疗后,病情已经稳定,恢复了正常的生活与学习。刘丽呼吁家长,平日不仅应关注孩子的生活和学业,更应抽多点时间了解孩子的健康情况,发现异常要及时就医,并购买保障范围广、理赔方便、患病也能保并续保的医疗保险,这样才能在遭遇疾病时家庭不至于陷入困境,并给予孩子及时、完善的治疗。
据有关统计数据显示,截至目前,在穗岁康上已有84名“I型糖尿病”患儿使用胰岛素泵及相关耗材获待遇支付,其中购买胰岛素泵待遇支付17人,待遇支付金额47.6万元;购买相关耗材待遇支付70人,待遇支付金额24.72万元,总体减轻个人负担率约80%。
儿童糖尿病需要带胰岛素泵吗?应该选择什么品牌的胰岛素泵?
其实很多一型糖尿病患者存在我们生活的各个角落,并且很多一型糖尿病患者大多数都是儿童。很多一型糖友小朋友需要自己学会给自己打针,看看这张自己给自己注射胰岛素的小朋友照片,是不是觉得触目惊心?给儿童带上胰岛素泵,真的很有必要!
儿童需要带胰岛素泵吗?
佩戴胰岛素泵不仅可以免受每天餐前注射胰岛素的皮肉之苦;更重要的是血糖可以得到较细致、较好的控制,避免并发症的发生,提高生活质量。
这些优点对儿童糖尿病尤为明显,因为使用胰岛素泵没有年龄限制,80多岁的糖友可以十分熟练地用胰岛素泵,最小的糖友还是仅有两个月的婴儿。
儿童的血糖控制目标是参考着成年糖友的血糖,即空腹血糖:3.9mmol/L-6.1mmol/L,餐后两小时血糖:小于7.8mmol/L。
儿童佩戴胰岛素泵需要注意什么?(以鑫丹娜胰岛素泵为例)
因为鑫丹娜胰岛素泵在适合成年人的同时,也非常的适合儿童。由于儿童脂肪层薄、用胰岛素量偏少、血糖波动大等原因,所以以下问题需要格外的注意!
1、针头的选择
鑫丹娜胰岛素泵的针头分钢针和软针,长度有6mm、9mm等。针头的长度要根据脂肪层厚度选择。
2、基础率增幅
因为儿童糖尿病胰岛素日总量少,所以基础率增幅能越精确越好,比如鑫丹娜胰岛素泵基础率增幅可以精确到0.05。
3、敏感度调节
如前所述儿童糖尿病胰岛素日总量小,比如日总量少于20U,要选择阻塞敏感度可调的鑫丹娜胰岛素泵。目前市面上多数胰岛素泵阻塞敏感度是阻塞6-8U报警,个别会6-10U胰岛素报警。
因此要选择阻塞敏感度可调的胰岛素泵,鑫丹娜胰岛素泵敏感度可以分为几个档,2-4U报警、4-6U报警、6-8U报警、8-10U报警,这样家长就可根据孩子胰岛素量的多少来选择敏感度。
4、注意报警功能
儿童糖尿病淘气好动,可能会将胰岛素泵当成玩具乱调,因此报警功能十分重要。鑫丹娜胰岛素泵可以根据选择设置按键锁、日总量限制等安全保障;如果是已经开始上学的小糖友,可以选择设置报警方式,声音 文字报警或单独文字报警。
5、其他注意事项
(1)皮肤感染,若儿童不常洗澡或消毒不好,很容易皮肤感染,所以应每天更换一次性外管,最多也不应超过3天。(鑫丹娜那胰岛素泵是可分离的,在儿童洗澡的时候可以将泵和导管暂时分离开,操作简单,还防水。)
(2)导管和针头可单独包装胰岛素日总量少,装一次胰岛素可以用好多天,针头长期在一个地方容易有结节,影响胰岛素吸收,所以每3-4天更换一次针头,针头与导管分开包装使用方便。
在给小朋友选择胰岛素泵时,一定要考虑周全,让孩子拥有一个健康快乐的童年!鑫丹娜胰岛素泵不仅满足上述要求,还有专属1 1稳糖服务,一对一技术工程师上门指导。团队专注胰岛素泵方案多年,精心服务近万例糖友。邀请医学院毕业的专业工程师,针对糖友个体差异,上门一对一指导操作使用,并给予终生指导服务。更多胰岛素泵的安装和使用细节请详询稳糖APP。
江苏省政协委员:为Ⅰ型糖尿病儿童提供基本医保
Ⅰ型糖尿病是一种自身免疫性疾病,多发生在儿童和青少年,如果控制良好,可避免急慢性并发症的发生,拥有和正常人一样的生活质量和寿命。省政协委员、东南大学医学院副院长孙子林是糖尿病研究领域的专家,他告诉记者,Ⅰ型糖尿病患者平均每月除了固定胰岛素费用外,还有血糖监测、胰岛素针头、定期门诊检查、每年体检等费用负担。“胰岛素泵、实时血糖监测仪器逐渐普及,很多患者为了得到更好治疗和管理体验购买上述产品,又是很大一笔开销,而这笔开销是全自费的。”
据估算,江苏现有Ⅰ型糖尿病儿童不超过3000人,尽管政府普及了医疗保险,但Ⅰ型糖尿病的报销比例却不高。孙子林认为,Ⅰ型糖尿病患儿及其家庭不仅承担着生理、心理的沉重负担,还需要为经济负担担忧。一些家庭经济状况差的儿童得不到胰岛素等基本治疗,常常因并发症住院,又花费更多钱,形成恶性循环。医保基金应该前瞻性用于这些儿童。“建议给全省所有Ⅰ型糖尿病儿童提供基本的医疗费用报销,主要包括胰岛素和必需的口服药、血糖监测用试纸、注射针头。这3笔费用在600-1000元/月。”孙子林说。(吴 琼)