糖尿病能吃香瓜吗(糖尿病能吃冬瓜吗)

• 1、糖尿病人怎样选择合适的水果
• 2、糖尿病患者按这5个原则选择水果，不升高血糖，还有利于稳定病情
• 3、羊角蜜、哈密瓜、香瓜，糖尿病病友可以吃吗？

糖尿病人怎样选择合适的水果

【糖尿病人怎样选择合适的水果】 糖友在血糖水平控制较好时，可以选择适宜的水果，选择哪些水果对血糖影响不大呢？ 选择含糖量低的水果（1）每百克含糖量在5克以下的水果有柚子类、西瓜（含糖4％，含水多）类。此类水果，糖友可以适量选用。吃西瓜主要是要限制量。含糖量再低，如果吃的量多，摄入的糖分也随之增加。（2）每百克含糖量在10克以下的有青梅、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、苹果、梨、李、杏、桃、枇杷、草莓、椰子、橄榄等。此类水果，糖友可以少量选用。（3）每百克含糖量在11-20克的水果有香蕉、石榴、橘、菠萝、樱桃、荔枝、葡萄、芒果等，此类水果，谨慎选用；（4）每百克含糖量超过20克的有枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等果脯类，含糖量较高，糖友尽量别吃。 吃水果时尽量放在两餐之间或睡前进食，不要在进餐后马上吃。可以少吃多餐。爱吃水果的人，面对鲜美可口的各色水果，胃里、心理都不太好受，因此建议糖友少逛水果超市，家里少买含糖量高的水果。远离甜蜜的诱惑。防止血糖高升。（via 首都医科大学附属北京地坛医院）

来源： 北京12320在聆听

糖尿病患者按这5个原则选择水果，不升高血糖，还有利于稳定病情

你知道吗？糖尿病患者吃水果有预防糖尿病并发症的作用。

当我们来到市场或超市里，面对甘美多汁、种类繁多、五颜六色的水果，会看得眼花缭乱，很多糖友身在其中不知道怎么选择、也不知道吃什么水果好。

很多糖友认为，不甜的水果含糖少，事实真是这样吗？

为了帮助糖友选择适合自己的水果，本文为大家支几招。

1.看血糖选择

在众多水果中选择吃什么水果，得看自己的血糖。

• 血糖控制得好，只要总量不超过200克，可以吃任何水果。
• 如果自己近期血糖控制不好，甚至血糖过高，最好少吃或不吃水果。
• 待血糖控制好了再选择吃一些能量低的水果。如可以选择吃西瓜、香瓜、杨桃、草莓、芒果、哈蜜瓜、杏子、李子、枇杷等，这些水果100克所含的能量不超过40千卡，每天吃200克以下，对血糖影响不大。

很多糖友认为水果不甜，糖分含量就不高，其实不是这样的，水果中含有四种糖类：分别是葡萄糖、果糖、蔗糖、碳水化合物。

很多水果不甜，是这些水果中所含的葡萄糖、果糖、蔗糖较少，但是它们所含的碳水化合物却很高，当进食这些水果后其中的碳水化合物可以在肠道中转化成葡萄糖吸收，最后使血糖升高。

水果中的椰子、芭蕉、菠萝蜜、香蕉、山楂、人参果、桂圆、荔枝、无花果、苹果、火龙果、百香果等，每100克含11～27克碳水化合物，所以这些水果不适合血糖控制不好的糖尿病患者吃。

2.看体型选择

在糖尿病的治疗中，必须要控制血糖、血脂、血压和体重，才能很好地控制糖尿病。

• 如果体重超重，会加重血脂异常、高血压的病情，同时还会加重胰岛素抵抗，使降血糖药物作用减弱。
• 对于体重正常或消瘦的糖友，如果血糖稳定，吃水果没什么特别禁忌。

对于体型肥胖的糖友，建议吃些低能量，膳食纤维含量多的水果，如草莓、樱桃、芒果、杨桃、杏子、菠萝等。

这些水果能量不高，一般都在每100克水果含40千卡以下，如果每天进食200克是不会过多的升高血糖。

另外，这些水果中的膳食纤维含量较高，大多在每100克水果含0.9克以上的膳食纤维，较多的膳食纤维可以达到饱腹的效果，能更进一步减少进食主食的量，还能延缓食物在胃肠道的消化和吸收，从而达到更好地控制血糖的目的。

3.看合并症选择

2型糖尿病患者常合并有多种疾病，尤其是老年糖尿病病人，往往合并有高血压、血脂异常、冠心病、慢阻肺等疾病，可能会发生心衰、肺功能衰竭等，这些情况常常会导致下肢或全身水肿。

大多数水果中含有较多的水分，吃水果太多会加重水肿。所以，有心功能、肺功能、肾功能衰竭的糖友应该少吃含水分较多的水果。

另外，由于这类病人常常有食欲差，进食少，能量不足，可吃些能量高、碳水化合物含量高的水果，如荔枝、桂圆、香蕉、芭蕉、菠萝蜜等，即可防止低血糖及营养不良，又不会因水分太多而引起水肿。

4.看肝肾功能

对于肝、肾功能损害的糖友，吃水果一定要考虑到自身的情况，如果是轻、中度肝肾功能损害，可以吃200克以内的任何水果。

但是，如果肝、肾功能严重损害，在选择水果时一定要注意水果中钾的含量，特别是肾功能严重损害严重者，如果进食含钾高的水果，因体内的钾排泄障碍，最终导致高钾血症，严重时可致心跳骤停而死亡。

水果中除西瓜、梨，每100克的钾含量在100毫克以下外，其他水果含钾量都超过100毫克，而无花果、杏子、樱桃、桂圆、香蕉、菠萝蜜、芭蕉、椰子等每100克含钾量在200毫克以上，椰子每100克含钾量480毫克。

所以，肝、肾功能不好的糖友，应该尽量少吃或不吃这些水果。

5.注意尿酸代谢

常见的水果中含糖量高的是：鲜枣、柿子、无花果、荔枝、香蕉、榴莲、菠萝蜜等，一般含糖量都达到 15% 以上。

这类水果所含的糖以果糖为主，如果有尿酸代谢障碍者，食用太多含果糖的水果，会导致血尿酸升高而诱发痛风。

对于尿酸过高的糖友，可以选择草莓、香瓜、西瓜、杏、杨桃、芒果等果糖含量低的水果。

总结：

• 考虑到不同水果的营养成分各有不同，最好各种水果轮换着吃。
• 糖尿病患者吃水果最关键的是要控制总量，做到每天不超过 200克，防止血糖升高。
• 最好是去医院找营养师和医师，根据自己的病情选择适合的水果。

作者：向建平 主任医师怀化市糖尿病康复协会会长单位：湖南省怀化市第一人民医院内分泌科国家代谢性疾临床医学研究中心怀化分中心

羊角蜜、哈密瓜、香瓜，糖尿病病友可以吃吗？

炎炎夏日，“吃瓜”是最具幸福感的事情之一。除了西瓜，种类多样的甜瓜也是夏天的“当家瓜”。

不论是连皮能吃的羊角蜜、香瓜，还是需要削皮吃的白兰瓜、哈密瓜，统统都是甜瓜。然而，甜瓜那么甜，糖友能吃吗？

Part1

甜瓜的含糖量比香蕉低

水果到底甜不甜，不仅跟含多少糖相关，最重要的是里面有什么糖，各种糖的占比，以及是否被其他味道掩盖。

吃起来很甜的哈密瓜含糖量为7.9%，白兰瓜和香瓜分别为5.3%和6.2%，而吃起来没有哈密瓜甜的香蕉含糖量为22%，味道酸酸的山楂高达25%[1]。

并且，甜瓜热量也不高，多在25～34千卡/100克，远低于香蕉（115千卡/100克）、雪梨（79千卡/100克）等水果。

Part2

糖友可以吃甜瓜

糖友选水果，不仅要关注血糖指数（GI），更重要的是看血糖负荷（GL）。

血糖指数衡量的是食物中碳水化合物升高血糖的速度与能力，GI≤ 55 为低升糖指数食物；血糖负荷则考虑到了摄入量，比较真实反映了吃进去的食物中碳水化合物总量对血糖的影响，GL≤10为低血糖负荷食物。

100克某食物的血糖负荷（GL）＝该食物的血糖指数（GI）×该食物可消化碳水化合物占比（%）。

数据显示[1]，哈密瓜和香瓜的血糖指数均为70，属于中等升糖指数食物，但100克哈密瓜和香瓜的血糖负荷分别为5和4，属于低血糖负荷食物。

所以，糖友在血糖控制达标的前提下，可以适量吃一些甜瓜。

Part3

甜瓜有3大好处

01

补水

夏季“补水”很重要，对于糖友来说更是如此。除了“喝水”，“吃水”也必不可少。甜瓜类水果的含水量都在91%以上，并且，其水分存在于细胞当中，在人体中的释放速度更慢，补水效果更好。

02

补钾

一到夏天，本来就多饮多尿的糖友，加上每天大量流汗，身体中的钾元素流失严重。选择补钾食物时，不能只看钾含量高低，而要看“钾营养素密度”，也就是用钾含量除以热量的值。

这个值越大，说明同等热量下，提供的钾元素越多。如果按照这个指标来衡量，白金瓜、哈密瓜和香瓜的钾营养素密度分别为7.28、5.59和3.58，都比香蕉（2.75）高。

03

富含多种植物化学物

除了维生素C，甜瓜还富含β胡萝卜素、叶黄素和玉米黄素等植物化学物，它们都具有抗氧化作用，可降低体内氧化应激水平，减少炎症。

Part4

糖友吃甜瓜的4个方法

1. 连着瓜籽的瓤多去些

对于同一个甜瓜来说，越靠近瓤的部分越甜，含糖量和热量越高，升糖能力也越强。因此糖友切甜瓜时，连着瓜籽的瓤最好多去掉一些。

2. 控制食用的量

研究显示，糖友每天吃50~99 克水果，或者≥100 克的水果，血糖都能控制地更好[2]。我国膳食指南推荐[3]，每天吃200～350克水果，血糖控制良好的糖友也可以按照这个推荐量吃。

3. 最好两餐之间吃

糖友可以吃甜瓜，并不意味着可以随意吃，而是要选择合适的时间，推荐在每天两餐中间（约饭后2小时）或者运动前、后吃水果。对于糖友来说，水果分两次吃，引起的血糖波动会更小。

4. 别榨汁喝

甜瓜榨汁过程中，细胞壁会被破坏，其中的果糖、葡萄糖等被释放出来，从原本的“禁锢”状态变成游离状态，糖友喝了之后容易导致血糖快速升高。

最后，需要特别提醒的是，如果甜瓜吃起来发苦，则要当心。甜瓜发苦，可能是因为其在运输、储存时期受到磕碰损伤，损伤部位合成带苦味的萜类、生物碱类物质对抗微生物侵染。

也有可能是一些环境因素诱发甜瓜合成葫芦苦素。无论哪种情况，都说明这个甜瓜不适合食用了，最好丢弃。

现在，你敢吃甜瓜了吗？

参考文献

[1] 杨月欣主编，中国疾病预防控制中心营养与健康所编著，中国食物成分表（第6版）[M]. 北京大学医学出版社，2019.

[2] 苏健,覃玉,潘晓群,等.新鲜水果摄入与2型糖尿病患者血糖控制关系的研究[J].中华流行病学杂志,2019,40(6):660-665.

[3]中国营养学会.《中国居民膳食指南（2022）》[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.