糖尿病尿有甜味(糖尿病尿甜味明显)

广东卫生信息 2025年02月22日 03:50 0

文章目录：

1、【科普】糖尿病人的尿真是甜的吗？
2、小便异常——尿有甜味者与中医药治疗
3、糖尿病患者的尿喝起来什么味？品尿师：像蜂蜜

【科普】糖尿病人的尿真是甜的吗？

关于糖尿病，社会上流传着各种说法，

其中最为流传的一种就是糖尿病人的尿是甜的。

很负责任地回答大家是的，确实是甜的！

（这可不是因为有人尝过）

是因为

糖尿病患者的血糖超过肾脏重吸收能力

多余血糖排出尿液

导致尿液有甜味

不过，这可不能成为你们在家自测的唯一标准哦

因为尿中有甜味不能确诊糖尿病

还需要结合其他因素

一起来了解！

糖尿病人的尿真的是甜的吗？

首先，我们需要明确的是，糖尿病患者的尿液并不一定都是甜的。糖尿病的主要特征是血糖水平升高，但这并不意味着所有糖尿病患者的尿液中都含有糖分。

血糖控制平稳时：如果糖尿病患者的血糖控制得相对平稳，尿液中可能不会有葡萄糖，因此尿液不会发甜。

血糖水平较高时：当糖尿病患者的血糖水平较高，超过肾脏的重吸收能力时，多余的葡萄糖会随尿液排出，这时尿液中就可能含有糖分，从而使尿液呈现甜味。通常，当血糖水平超过10mmol/L时，尿液中可能会出现无法吸收的葡萄糖。

肾脏问题：此外，如果糖尿病患者伴有肾脏疾病，导致肾糖阈下降，也可能导致尿液中糖分增加，从而使尿液变甜。

因此仅凭尿液有无甜味，是不能准确判断是否患有糖尿病。相对于尿糖检测来说，血糖检测更能精准判断是否患有糖尿病。糖尿病的确诊需要通过一个非常重要的试验——口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。

糖尿病是吃糖吃出来的吗？

糖尿病并非由进食糖直接导致。糖尿病的发病机制相当复杂，不同类型的糖尿病发病原因也不尽相同。

遗传因素：糖尿病具有明显的遗传异质性，家族中有糖尿病病史的人患病风险较高。

环境因素：饮食、生活方式、肥胖等环境因素也在糖尿病的发病过程中起到重要作用。摄入过多的糖分可能会导致体重增加，进而加重胰岛素抵抗，增加患糖尿病的风险。但糖尿病并非仅仅由吃糖引起，其他高热量食物、缺乏运动等也是危险因素。

自身免疫机制：1型糖尿病患者的胰岛细胞可能因自身免疫机制而受损，导致胰岛素分泌不足。

因此，虽然饮食中的糖分摄入需要控制，但糖尿病并非单纯由吃糖引起。

糖尿病伴随可怕的并发症

糖尿病本身并不可怕，但其并发症却可能带来严重的健康问题。常见的糖尿病并发症包括：

视网膜病变：高血糖损害视网膜微血管，可能导致失明。

糖尿病肾病：长期高血糖损害肾脏微血管，可能引发肾衰竭。

神经病变：可累及周围和自主神经，引发肢体麻木、疼痛、心跳异常等症状。

心血管疾病：糖尿病增加心血管病风险，如冠心病、心肌病。

脑血管疾病：高血糖影响脑血管结构和功能，可能导致脑梗死和脑出血。

糖尿病足：足部感觉减退，供血不足，容易引发溃疡、感染，严重时可能导致截肢。

得了糖尿病，需要怎么做？

一旦被确诊为糖尿病，患者需要采取一系列措施来控制病情，预防并发症的发生。

控制饮食：规律饮食，定时定量，控制每日摄入总热量，限制碳水化合物和油脂摄入。

增加运动：保证每周150分钟以上的中等强度运动，有利于保持体重及控制血糖。运动前需咨询医生，制定个体化的运动计划。

监测血糖：规律监测血糖，根据血糖情况及时调整生活方式和药物治疗方案。

合理用药：合理规范使用降糖药物，如果出现并发症，还需要使用治疗并发症的药物。

定期复诊：建议每3-6个月于内分泌门诊复诊，评估血糖情况以及调整药物治疗方案。

广卫君小结：

糖尿病患者的尿液并不一定都是甜的，糖尿病的发病也并非单纯由吃糖引起。但糖尿病的并发症却可能带来严重的健康问题，因此患者需要采取一系列措施来控制病情，预防并发症的发生。通过科学的饮食、运动、药物治疗和定期复诊，糖尿病患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

编辑：陈佳责编：陈广泰

小便异常——尿有甜味者与中医药治疗

吴文博河北省石家庄市中医院

小便异常是指小便的次数、量、颜色、气味及解便感觉等方面异于平常的一种症状，其基本病机是肾与膀胱气化失常和津液代谢失常。因此，小便变化不仅是肾与膀胱病变的主要症状，也是观察体内津液盈亏及病情顺逆的指征。

尿有甜味者

尿有甜味者，是小便异常之一，那么，尿有甜味者，中医怎么治疗呢？

尿有甜味，最常见的是糖尿病的症状，即消渴病的主要特征。（消渴病是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证）

现代医学认为，糖尿病的患者尿液中有葡萄糖。由于血糖水平过高，尿液中要排除多余的葡萄糖，所以尿液就会散发出甜味。有糖尿病的患者都会有多喝、多吃，但是会消瘦、多尿的症状，患者都很疲惫。如果糖尿病加重，发生了糖尿病的酮症酸中毒，尿液除了散发甜味，呼吸中还会出现烂苹果味，这时就说明病情已经加重。

还有一种尿液如果有甜味，叫枫糖尿病。枫糖尿病，这是一种隐性的遗传疾病，主要侵犯的是神经系统。这种人的尿液中有枫糖的糖浆味，是甜味。发现这种情况，尽快去医院确诊治疗。

尿有甜味者——消渴病——中医药治疗

消渴病起病缓慢，病程漫长。本病以多尿、多饮、多食、倦怠乏力，形体消瘦，或尿有甜味为其证候特征。中医将消渴病分为“上、中、下”三消。通常把以肺燥为主，多饮症状较突出者，称为上消；以胃热为主，多食症状较为突出者，称为中消；以肾虚为主，多尿症状较为突出者，称为下消。

1.上消

肺热津伤：症状：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

消渴方：方中重用天花粉以生津清热，佐黄连清热降火，生地黄、藕汁等养阴增液，尚可酌加葛根、麦冬以加强生津止渴的作用。若烦渴不止，小便频数，而脉数乏力者，为肺热津亏，气阴两伤，可选用玉泉丸或二冬汤。玉泉丸中，以人参、黄芪、茯苓益气，天花粉、葛根、麦冬、乌梅、甘草等清热生津止渴。二冬汤中，重用人参益气生津，天冬、麦冬、天花粉、黄芩、知母清热生津止渴。二方同中有异，前者益气作用较强，而后者清热作用较强，可根据临床需要加以选用。

2.中消

胃热炽盛：症状：多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。

玉女煎：方中以生石膏、知母清肺胃之热，生地黄、麦冬滋肺胃之阴，川牛膝活血化瘀，引热下行。可加黄连、栀子清热泻火。大便秘结不行，可用增液承气汤润燥通腑、“增水行舟”，待大便通后，再转上方治疗。本证亦可选用白虎加人参汤。方中以生石膏、知母清肺胃、除烦热，人参益气扶正，甘草、梗米益胃护津，共奏益气养胃、清热生津之效。

对于病程较久，以及过用寒凉而致脾胃气虚，表现口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，舌淡，苔白而于，脉弱者，治宜健脾益气、生津止渴，可用七味白术散。方中用四君子汤健脾益气，木香、藿香醒脾行气散津，葛根升清生津止渴。《医宗金鉴》等书将本方列为治消渴病的常用方之一。

3.下消

3.1肾阴亏虚：症状：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥、瘙痒，舌红苔，脉细数。

六味地黄丸：方中以熟地滋肾填精为主药；山萸肉固肾益精，山药滋补脾阴、固摄精微，该二药在治疗时用量可稍大；茯苓健脾渗湿，泽泻、丹皮清泄肝肾火热，共奏滋阴补肾，补而不腻之效。

阴虚火旺而烦躁，五心烦热，盗汗，失眠者，可加知母、黄柏滋阴泻火。尿量多而混浊者，加益智仁、桑螵蛸、五味子等益肾缩泉。气阴两虚而伴困倦，气短乏力，舌质淡红者，可加党参、黄芪、黄精补益正气。

3.2阴阳两虚

症状：小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿或月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力。

金匮肾气丸：

方中以六味地黄丸滋阴补肾，并用附子、肉桂以温补肾阳。本方以温阳药和滋阴药并用，正如《景岳全书·新方八略》所说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳长，而泉源不竭。”而《医贯·消渴论》更对本方在消渴病中的应用作了较详细的阐述：“盖因命门火衰，不能蒸腐水谷，水谷之气，不能熏蒸上润乎肺，如釜底无薪，锅盖干燥，故渴。至于肺亦无所禀，不能四布水津，并行五经，其所饮之水，未经火化，直人膀胱，正谓饮一升溲一升，饮一斗溲一斗，试尝其味，甘而不咸可知矣。故用附子、肉桂之辛热，壮其少火，灶底加薪，枯笼蒸溽，稿禾得雨，生意维新。”

对消渴而症见阳虚畏寒的患者，可酌加鹿茸粉0．5g，以启动元阳，助全身阳气之气化。本证见阴阳气血俱虚者，则可选用鹿茸丸以温肾滋阴，补益气血。上述两方均可酌加覆盆子、桑螵蛸、金樱子等以补肾固摄。