为诚糖尿病药(糖尿病制药)

• 1、很多人都错了，糖尿病人适合使用六味地黄丸，还是桂附地黄丸
• 2、有了这剂免费的降血糖药物，你会活得更快乐，更潇洒
• 3、多个卫视播放的“藏刻漟漮”广告涉嫌误导糖尿病患者需警惕

很多人都错了，糖尿病人适合使用六味地黄丸，还是桂附地黄丸

六味地黄丸是知名度最高、销量最大的中成药。

在六味地黄丸的基础上进行加减而成的中成药很多，受六味地黄丸巨大知名度的带动，这类中成药的使用也非常广泛，生产厂家很多，销量也很大。

目前比较常见的这类中成药主要有：杞菊地黄丸、归芍地黄丸、知柏地黄丸、归芍地黄丸、桂附地黄丸、明目地黄丸、麦味地黄丸、都气丸、耳聋左慈丸、济生肾气丸、金匮肾气丸、八仙长寿膏等。

以上所列举的几种中成药都包含六味地黄丸的全部药味。而受六味地黄丸治方思想影响而成的方剂或中成药就更多了，很多方剂虽没有地黄丸的称谓，但组方都有六味地黄丸的影子，很难一一罗列。

今天主要聊一聊六味地黄丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸这三种中成药之间的一些区别。

六味地黄丸加上肉桂、附子就是桂附地黄丸了。

通过对比药品说明书可以清楚看到二者之间的功效差别。

六味地黄丸的功效为：滋阴补肾，用于肾阴不足。

桂附地黄丸的功效为：温补肾阳，用于肾阳不足。

一个补阴，一个补阳，区别是清楚而明确的。但稍微思考一下，会不会感觉有些奇怪呢？

地黄

肉桂和附子这两味药，能使六味地黄丸的性质发生根本性的转变吗？

桂附地黄丸包含六味地黄丸的所有药味，难道就不具有六味地黄丸补阴的作用吗？

清代医学大家冯兆张《锦囊秘录》中对此有详细的论述，并提出：少年水亏火旺，宜服六味；老年水火俱亏，宜服八味。

此言可做六味地黄丸与桂附地黄丸功用区别比较经典的总结。

桂附地黄丸的功效应为阴阳双补，既具有滋补肾阴的作用，又因为加入肉桂、附子两味药物而具有温补肾阳的功效。

所以，桂附地黄丸药品说明书中的功能表述是值得商榷的。

做此争论有什么实际意义吗？

我觉得是有一定意义的。

开篇提到，很多中成药都是在六味地黄丸的基础上加减而来，但这种说法是不尽准确的。

六味地黄丸是由宋代医家钱乙根据张仲景名方—肾气丸化裁而来。减去肾气丸中的桂枝、附子，并将生地黄改为熟地黄，就成为了六味地黄丸。

所以，上述提到的系列中成药都是来源于肾气丸，而非六味地黄丸。提到这一系列具有神奇效果的中药方剂，首先应该怀念并感谢张仲景，而非钱乙。

桂附地黄丸，又称八味地黄丸，与金匮要略中的肾气丸最为接近，所不同的是肾气丸中用的是桂枝、生地而桂附地黄丸中用的是肉桂、熟地。

很多中医典籍都有肾气丸的论述，但对于是桂枝还是肉桂，是生地还是熟地，则多有混淆，也多有争议。

对此，近代医学大家张锡纯的见解非常有见地，值得认真玩味。

牡丹皮

张锡纯认为：生地能逐血痹，而熟地无斯效也。桂枝能调营卫，而肉桂无斯效也。血痹逐而瘀血自消，营卫调则气血自理。

张锡纯提到：肾气丸果按古方修治，地黄用干地黄，桂用桂枝，且只为丸剂，而不做汤剂，用之得当，诚有效验。

不过张锡纯也说过其临证最喜用熟地，并列举了很多运用熟地为君的八味丸的加减案例。

看来，肾气丸中用桂枝或肉桂、熟地或生地，并不是一成不变的，还要因人因病而定。

由此看来，桂附地黄丸和肾气丸是一脉相传的， 不过金匮肾气丸这顶王冠般的称谓却没有落在桂附地黄丸的头上。

现在常见的金匮肾气丸，确实很接近金匮要略所载的肾气丸，桂用桂枝，地黄用生地黄，不过又加入了牛膝、车前子，所以也曾被称为加味肾气丸。

泽泻

济生肾气丸与金匮肾气丸的组方是一样的，所不同仍然是桂与地黄的区别，所以济生肾气丸可以看做是由桂附地黄丸加味而成。

上面简单介绍了六味地黄丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸历史渊源方面的一些问题，至于具体应用上的区别就很难一言以蔽之了。

关于地黄丸类方剂的文章和医案很多，争议也很多。

中药有效应用的关键自然在于辨证施治，而在现实生活中，中药或中成药的应用是在没有正确中医理论指导下进行的情况是很常见的。

比如糖尿病，现在多被说为阴虚所致。而六味地黄丸正是补阴的药物，所以这也导致六味地黄丸成为糖尿病患者首选的中成药。

此外同样标注有“滋阴”字样的知柏地黄丸、杞菊地黄丸等也更容易被接受。

而只标注“温阳”，而无滋阴字样的桂附地黄丸、金匮肾气丸等被接受起来就比较难。

无论是糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病，简单归结为阴虚或阳虚，或更归结为肾阴虚或肾阳虚，都会有失偏颇。

在我接触到的糖尿病、高血压患者当中，阴阳两虚的人群是更为常见的，而阳虚症状更为明显的人群也非常多，这时只去六味地黄丸去补阴肯定是不好的，也容易导致南辕北辙的效果。

而且，随着环境、饮食、节气的变化，以及药物的使用，人体的阴阳状态也是不断变化的，长期固定不变应用一种药物的方式是不可取的，因为更有可能导致阴阳失衡。

有了这剂免费的降血糖药物，你会活得更快乐，更潇洒

在现实生活中，有这样一些糖尿病患者：他们否认自己患有糖尿病、焦虑、担心未来、愤怒抱怨、责备他人、抑郁无助、不能坚持饮食管理，待到有意识去控制时，并发症有可能已经乘虚而入了，悔之晚矣。

这一切源于患者不重视心理的调节。其实，调节好心态就是一剂免费的降糖药物，对管理糖尿病有事半功倍的作用。

糖尿病患者一定要重视心理调节

糖尿病与心身障碍孰因孰果尚不是很清楚。大量研究认为，部分糖尿病患者存在明显的焦虑和抑郁，尤其是年龄和BMI 较大、有糖尿病家族史的、长病程的、血糖控制差及患有高血压、高血脂、糖尿病慢性并发症的患者。

糖尿病合并抑郁症或焦虑症者对糖尿病药物治疗、饮食建议等依从性较差，血糖控制欠佳，并发症发生较多，与没有抑郁症或焦虑症者的糖尿病个体相比有更高的死亡率。

因此，糖尿病患者应注意心理调节。

心理调节的7个方法

现代心理医学认为，神清气和、乐观愉快，将使人体各组织器官的生理功能得以正常进行，对促进糖尿病的控制是十分有益的。

其次对生活中所遇到的各种难题和困难，都要泰然处之，善于排解，使心情始终能保持愉快轻松。

对不良情绪的控制和消除，具体做法有:

1.意识控制法。愤怒时提醒自己“息怒”，情绪激动时告诚自己“镇静”，遇到紧急情况时暗示自己“别着急，慢慢来”。

2.宣泄法。遇到不顺心的事时，找人倾诉，提倡宣泄，避免压抑；中老年人的内分泌功能减退， 血糖更容易受情绪的影响， 需格外注意。

3.转移法。对待疾病要有“既来之则安之”的良好心理状态，以增强机体抗病能力；尽量避开不良的环境，安排充实的生活也是转移不良精神刺激、保持正常心理活动的有效方法。

4.放松疗法。通过深呼吸、 听音乐、 静坐等多种途经稳定情绪， 并争取家属和朋友的支持与配合；保持心理平衡，不计较得失，与人和平相处，做到知足常乐。

5.自然光线法。自然光线照射充足令人充满朝气、心情舒畅；居室装饰时要注意采光，糖尿病病人的居室更要多采用自然光线，患者要多到室外活动，多沐浴阳光。

6.兴趣法。根据个人不同的文化素养培养和发展兴趣爱好，琴棋书画、花鸟虫鱼都能给人以精神陶冶和休息锻炼；同时组织或参加对健康有益、与兴趣一致的文娱活动，保持心情愉快。

7.平时注意扩大社会交往。积极参加社会公益活动，参与各种形式的糖尿病宣教活动，结识病友并建立互相帮助、互相鼓励的良好关系，交流防治糖尿病的体会。

你快乐吗？

作者：田冰洁

多个卫视播放的“藏刻漟漮”广告涉嫌误导糖尿病患者需警惕

电视广告截图。

近日，江苏省盐城市的消费者吉先生向315诚搜网投诉称，受多个省级卫视播发的“藏刻漟漮”广告误导，他购买的所谓能治疗糖尿病的“藏刻漟漮药品”服用之后并无效果，要求退款遭拒。315诚搜网调查发现，“藏刻漟漮”广告涉嫌误导糖尿病患者，提醒消费者要警惕。

产品外观及购买凭证截图。消费者供图

据消费者吉先生的投诉信显示，在辽宁、天津等多个卫视播放的“藏刻漟漮”广告，号称专治糖尿病有奇效。由于自身患有糖尿病，吉先生通过广告中的400电话与一位名叫“杨红”的人取得联系。杨红在听完吉先生的“病情”之后，建议他购买一个疗程（二个月）的药，吃完之后他的糖尿病可以好转，费用为1780元。

消费者吉先生告诉315诚搜网，起初他也不信糖尿病能治愈的广告宣传，由于广告中提到“藏药”二字，让他深信不疑，才让他起心动念，主动拨打400电话咨询的。然而，收到货后却是一款由西藏神猴药业有限责任公司生产的“十八味诃子利尿丸”，翻遍整个外包装，也没有“藏药”提示，只有类似商标的“漟漮”字样，服用后也无广告中宣称的所谓“疗效”，血糖没有降下来，泡沫尿等症状还跟以前一样，简直就是在坑骗老年人。

天眼查APP显示，西藏神猴药业有限责任公司成立于2006年，位于西藏日喀则，法定代表人名叫阿旺洛桑。315诚搜网按照西藏神猴药业有限责任公司公布的电话进行咨询，接电话的男性工作人员表示不负责咨询，可以找一位姓王的负责人，并提供了王姓负责人的手机号码。

315诚搜网拨打了王姓负责人的手机电话，一位女士接听后表示自己不是机主本人，王总在开会。同时还表示她是西藏神猴药业有限责任公司的生产厂家，“藏刻漟漮”广告是西藏神猴药业有限责任公司公司之前签订的经销商所为，厂家已经叫停这家经销商，由于还有存货，这家经销商一直还在各地卫视拨打广告消化库存。

同时，这位接电话的女士还表示，西藏神猴药业有限责任公司生产的“十八味诃子利尿丸”是一款辅助糖尿病治疗的中成药，并不能治愈糖尿病，广告中宣称“一盒治愈糖尿病”已经误导了消费者，这些操作都是经销商夸大宣传。

315诚搜网调查发现，针对“藏刻漟漮”广告宣传的神奇疗效，有网友通过相关在线医生进行问询。郑州大学第一附属医院内分泌科副主任医师吉鸿飞建议，对于糖尿病的治疗，应去正规医院咨询内分泌科医生，根据个人情况制定专业的降糖方案。此外，糖尿病患者的日常饮食要求规律三餐，定时定量，选择低糖低油脂食物，宜吃干饭不吃稀饭和粥，每餐吃八成饱，并注意饮食结构搭配，餐后适当运动。这些健康的生活习惯有助于控制血糖水平。

除此之外，针对“藏刻漟漮”的广告，山东省济宁市第一人民医院内分泌科主治医师杨雪阳表示，“藏刻漟漮”是广告，没有科学依据。他建议患者可以继续服用格列齐特缓释片，每天两粒，餐前空腹血糖不低于5，餐后两小时血糖不低于9。如果血糖稳定，没有低血糖，不建议换药。低血糖症状包括心慌、手抖、出汗、饥饿感和头晕。

315诚搜网提醒消费者，糖尿病是一种慢性疾病，会伴随患者终生，不能彻底治愈，但能通过饮食控制和增加运动，同时伴随药物治疗，把血糖控制在相对很好范围内。为此，切勿相信电视广告中宣称“治愈糖尿病”的误导。

（完）

来源 | 315诚搜网 作者 程守军