糖尿病多汗热(糖尿病燥热出汗是怎么回事)

• 1、炎热天气运动出汗多 糖尿病患者如何补水才合理
• 2、糖尿病患者特别爱出汗，可能与这几种疾病有关
• 3、糖尿病患者出现多汗症状，中医常用的治疗药物有哪些？

炎热天气运动出汗多 糖尿病患者如何补水才合理

最近有糖尿病患者询问：我知道补充水分对于糖尿病患者非常重要，总说每天要喝八杯水。不过，最近天气闷热，每次运动都会出很多汗，我应该喝多少水合适？

糖尿病患者在运动的前、中、后饮用足够的水很重要，尤其是在气温很高的夏季。如果运动时补水不足，糖尿病患者除了和普通人一样面临脱水风险，还会出现血糖升高，随着血糖升高，会有更多的体液进入血液来稀释血糖，这将引起排尿增多，进而加重脱水，形成恶性循环。需要喝多少水，这取决于很多因素，比如体重、身体状况、气温、运动时间、运动是在室内还是户外等。

运动前补水很重要

好的开始是成功的一半，所以运动前饮水很重要，大家应在运动前1～2小时喝400～600毫升水。

何时需要运动饮料

如果运动时长在1小时以内，可以每15～20分钟补充80～200毫升水，无需饮用运动饮料。如果气温很高或是进行强度较大的运动超过1小时，除了补水还要谨防低血糖，此时含有糖和电解质的运动饮料是一个很好的选择，可以每15～20分钟补充100～200毫升。一般来说，在进行高强度运动时，应每小时补充含60克碳水化合物的食物或饮料，分3～4次摄入，也就是每次15～20克，由于不同品牌的运动饮料营养成分含量不同，大家可以根据营养成分表来计算每次的饮用量。

如何判断饮水合适

判断饮水是否充分有一个简单的方法，就是观察尿液的颜色，如果呈淡黄色，说明饮水足够，颜色深则说明饮水不足。大家还应该了解脱水的一些症状，如口干、烦渴、头晕、头痛。对于糖尿病患者来说，这些症状容易和高血糖或低血糖症状混淆，最简单的鉴别方法就是检测血糖，对于老年糖友来说，还需要知道，由于口渴中枢敏感性降低，即便不渴也要定时饮水。大家还可以在运动前后称量体重，运动后体重减轻1斤大约需要补充600毫升水。

这些小知识你都掌握了吗？希望帮你平安度过高温天气，同时温馨提醒经常测测血糖，避免血糖过高过低导致的严重急慢性并发症。

（九江市第三人民医院 蔡魏）

糖尿病患者特别爱出汗，可能与这几种疾病有关

张女士平时很容易出汗，她自认为是因为得了糖尿病后身体虚弱的原因，其实导致糖尿病患者出汗的原因没有这么简单。

出汗，由交感神经调控，是由外界温度升高而引起的，一般除手掌和足趾以外，全身其他皮肤都可出汗，通过出汗发散热量调节体温。

如果糖尿病患者容易出汗，可能与以下疾病有关。

1.低血糖

皮肤和肌肉的血管、汗腺、竖毛肌等受交感神经支配，交感神经兴奋时皮肤血管收缩、汗腺分泌增加，而副交感神经不能参与调节。

发生低血糖时，交感神经系统兴奋，因此出汗是低血糖的主要表现。

2.糖尿病自主神经病变

在糖尿病的发展过程中，异常出汗是糖尿病自主神经病变一个重要的信号，有60%的糖尿病患者会出现排汗障碍。

很多糖尿病患者患病后感觉非常容易出汗，半边身体有汗半边没汗、一吃饭就出汗等等。

出汗往往是糖尿病自主神经病变的最早表现之一，重者涉及下肢和下半身，而上半身出汗增加，包括头部、胸部、背部，往往大汗淋漓，这可能是对下半身出汗减少的一种代偿。

3.糖尿病合并甲亢

甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，导致自身的高代谢。通常表现为怕热、多汗、消瘦等。

4.糖尿病合并围绝经期综合征

围绝经期综合征也可以引起出汗。女性绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。

临床表现为潮热、出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，是围绝经期综合征最突出的特征性症状。

潮热起自前胸，涌向头颈部，然后波及全身，少数妇女仅局限在头、颈和乳房。在潮红的区域患者感到灼热，皮肤发红，紧接着爆发性出汗。

5.糖尿病合并嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤可引起血糖升高及出汗。临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关，表现为高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗等。

如果糖友在家中也经常出汗，请及时就诊，以免耽误病情。

作者：淮安市中医院内分泌科 于一江 殷学超

糖尿病患者出现多汗症状，中医常用的治疗药物有哪些？

糖尿病常常伴随着多种并发症，其中之一便是多汗症。多汗症，即异常出汗，对于糖尿病患者来说，既是一个生理上的困扰，也可能是疾病进展的警示。在传统中医理论中，多汗症多与体内阴阳失衡、脏腑功能失调有关。因此，中医治疗多汗症时，多从调理脏腑、平衡阴阳入手，通过内服药物来达到治疗效果。

在中医看来，糖尿病多汗症多与肺、脾、肾三脏的功能失调有关。肺主皮毛，调节汗液的排泄；脾主运化，统摄血液，与汗液生成有密切关系；肾为先天之本，主水液代谢。当这些脏腑功能出现紊乱时，便可能导致汗液的异常排泄。

中医治疗多汗症的常用药物有以下几种：

1. 五味子：五味子具有收敛固涩、益气生津的功效，常用于治疗自汗、盗汗等症状。对于糖尿病多汗症患者，五味子可以帮助调节汗液排泄，同时生津止渴，缓解口渴症状。

2. 浮小麦：浮小麦性味甘凉，具有止汗、益气、除热的功效。它常被用于治疗虚热多汗、心烦口渴等症状，对于糖尿病多汗症患者有较好的治疗效果。

3. 麦冬：麦冬具有养阴生津、润肺清心的功效。对于肺燥干咳、虚痨咳嗽、津伤口渴、心烦失眠、内热消渴、肠燥便秘等症状有良好疗效。在糖尿病多汗症的治疗中，麦冬可以帮助调节肺脏功能，从而改善汗液排泄异常。

4. 生地黄：生地黄具有清热凉血、养阴生津的功效。它常被用于治疗热病舌绛烦渴、阴虚内热、骨蒸劳热、内热消渴等症状。在糖尿病多汗症的治疗中，生地黄可以帮助平衡体内阴阳，改善脏腑功能失调。

除了以上四种药物外，中医还会根据患者具体症状，结合其他药物如黄芪、白术、防风等，以达到更好的治疗效果。中医治疗多汗症时，强调个体化治疗，即根据患者的具体症状、体质、年龄等因素来制定用药方案。同时，注重调整脏腑功能，平衡阴阳，以达到标本兼治的效果。

我是中医博士王树鹏，大家有糖尿病等疾病的相关问题，欢迎在评论区留言给我。