糖尿病能吃馄饨饺子(糖尿病能吃馄饨吗一顿吃几个)

• 1、糖友吃对吃好 控糖不纠结
• 2、热乎的饺子，糖尿病人该怎么吃呢？
• 3、孕妈妈控制血糖没那么难

糖友吃对吃好 控糖不纠结

本月14日是第14个联合国糖尿病日。国际上，在全球几乎每一个国家，糖尿病发病率都在上升。这种疾病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。我国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7%，糖尿病患者人数已达9000万。今年联合国糖尿病日的主题是“护士与糖尿病”。护理工作在糖尿病健康管理中起着至关重要的作用，在天津医科大学朱宪彝纪念医院糖尿病三一照护门诊，护士是糖尿病患者全程管理的重要成员，护士们的优质工作大大提高了糖尿病患者血糖达标率。

糖尿病三一照护门诊史瑞华主管护士表示，糖尿病是与生活方式最为密切的慢性病，营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施。排在首位的营养治疗是引发血糖波动最为普遍的因素。针对糖尿病患者常见的主食及水果的饮食问题，三一照护门诊的教育护士总结了很多行之有效的科学饮食方略。

每日饮食遵循“拳头”原则

首选中低升糖指数升糖负荷食物

“临床上有很多病人误认为吃了药打了胰岛素就可以随意吃喝了，也有的病人不了解食物的营养作用什么都不敢吃，这些都导致血糖严重波动，有的血糖居高不下，如何科学吃喝已是糖尿病患者教育中占比最高的内容，也是患者们讨论最多的话题。” 史瑞华说，“糖尿病患者需要均衡的营养摄入，按照中国居民平衡膳食指南，主食、肉蛋奶、蔬菜、水果都合理进食，把握好量和种类，才能为血糖平稳奠定营养基础。”如何把握每日进食食物的种类和数量，手掌法则是简单实用的方法。具体内容包括，每日主食两拳，水果一拳，肉类两掌心，蔬菜一大捧。

每日主食大约是两拳，建议粗细搭配，由于主食影响血糖程度高，具体量要咨询营养师或照护师；每日进食肉类约为两个掌心大小，厚度相当于小指厚度。鸡蛋一个，牛奶250毫升左右。每天食用油最多不要超过三勺。优先选用纯瘦猪肉、牛羊肉、鱼虾等。尿酸高的糖友不吃动物内脏、肉汤和海鲜。肉、蛋、奶是优质蛋白每天要摄入。血脂偏高的糖友鸡蛋每周四个，牛奶选低脂或脱脂奶；每日进食蔬菜的量大约是双手掌心并拢的一大捧。进食低碳水蔬菜，如卷心菜、菠菜、油菜、白菜等。深绿色、红色、橘红色、紫色等深色蔬菜要占一半。每日水果一拳，建议糖友在血糖平稳的情况下酌情选用低糖水果，在两餐之间食用。

在食物种类的选择方面，史瑞华建议糖友不仅要关注食物的含糖量，更要关注关注升糖指数（GI）和升糖负荷（GL）。升糖负荷（GL）指的是吃不同数量的一种食物对血糖的影响程度。升糖指数只是血糖升高的速度值，而决定日常能吃多少的，还要看升糖负荷。选择升糖指数和升糖负荷属于“中低”等级的食物，血糖不容易升高。

主食是升糖第一“元凶”

科学烹调粗细搭配血糖不蹿升

主食中含有的碳水化合物是升糖的第一大“元凶”，但是主食却不能不吃。那么糖友该如何吃主食呢？通常纤维素含量、蛋白质脂肪含量越高的食物升糖指数低，煮的越烂、温度越高、食物越精细，升糖指数越高。因此糖友可以根据这些特性来烹调搭配主食。

米饭 精制白米饭升糖指数90，属于高升糖指数食物。蒸米饭时，白米中夹杂糙米、小米、黑米、燕麦、荞麦、玉米、红小豆、绿豆、扁豆、芸豆、莲子、薏米等，可以降低米饭的升糖指数。吃米饭时细嚼慢咽，同时搭配蔬菜一起吃，可以延缓血糖升高的速度。

馒头 馒头的升糖指数比较高，全麦馒头可以延缓血糖上升速度。自己做馒头最好选用中、高筋面粉，和面时放入荞麦粉、马铃薯粉等杂粮薯类粉。吃馒头不搭配粥。

面条 选择中筋粉、高筋粉制成的面条，所含蛋白质较多。购买挂面还需选择含“钠”低的挂面。面条不能煮得太烂，吃面条一定要控制量，并搭配蔬菜。

各类饼 外面买的饼，一般都含有比较多的油，建议糖友自己做。选择中筋粉或高筋粉，少放油，可以加入适量的蔬菜，如胡萝卜碎、洋葱碎等。

粥 粥对于糖友来说，并不推荐。粥煮的越烂，升糖指数越高。如果非常想喝粥，就要在粥中加入各类杂豆、瘦肉丁、鱼片、蔬菜等，还要注意不要喝太烫的粥，温度太高也会使食物的升糖指数变高。

馅类主食 包子、饺子、馄饨、馅饼等带馅儿的主食，做馅儿时尽可能少肉多菜、少放油盐，最好选择素馅。虽然有馅料，也要搭配着蔬菜一起吃。

除了这些“经典主食”，还有一些淀粉含量比较高的菜也要算作主食，比如土豆、红薯、紫薯、山药、芋头、莲藕、南瓜；粉条、粉丝、藕粉等；绿豆、红豆、芸豆、干豌豆、鹰嘴豆等；莲子、栗子、芡实等，吃了它们，要相应减少主食量。另外，土豆丝 米饭、 馒头（或花卷或各类饼） 粥、 炒藕片、炒山药 蒸红薯，这样的主食搭配不适合糖友。还要提醒的是主食要粗细搭配，切不可只吃粗粮。

选水果不以甜度为标准

餐后血糖控制好可在两餐间吃

糖友对于吃水果存在两个主要误区。一是甜的水果一定不能吃，不甜的水果则可以多吃一点。其实主观感知上的甜并不能作为含糖量多少的依据，比如火龙果基本没有甜味，但含糖量却和苹果相差无几。二是升糖指数高的水果一点也不能碰。升糖指数只影响该种食物吃下去后的血糖升速度而非血糖升高总量，还要结合升糖负荷来综合判断。

史瑞华建议糖友们把水果作为加餐中的一种来看待，达到少食多餐和避免低血糖的目的。当餐后血糖水平较好（低于10mmol/L）时，可以在两餐之间吃总量为15g碳水化合物的水果作为加餐。如果血糖值高、波动大，那就不要吃了。

15g碳水体现在不同的水果上分别是多少量？西瓜约两小块；荔枝约7个，樱桃约8至9个，猕猴桃约1个，柑橘类约1个半；梨约少半个；巨峰葡萄约8到10个；玫瑰香葡萄约25至30个；冬枣约2至3个；火龙果约小半个；水蜜桃约半个；苹果约小半个；香蕉约半根。其中荔枝属于升糖指数和升糖负荷都高的水果，西瓜升糖指数高但升糖负荷低，其余水果升糖指数和升糖负荷都较低，樱桃两项指标最低，其次是水蜜桃。

吃水果的最佳时间是上午9点至10点，下午3点至4点。需要注意的是选择单一水果食用量，千万不要吃了两块西瓜，再去吃7个荔枝，摄入的碳水就超了。另外，糖友要掌握好同种水果，熟透的果实升糖指数要高于刚刚成熟的果实。对于有减肥需求的人群，则要格外关注每种水果碳水含量，以上水果中冬枣碳水含量最高，达到30%。

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6.1 mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。出现糖尿病典型症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

来源： 天津日报

热乎的饺子，糖尿病人该怎么吃呢？

南方人吃馄饨，北方人吃饺子，这两种食物都是老百姓最喜爱的食物之一，特别是北方人对于饺子的热爱。一家人围坐在一起，吃上一顿热气腾腾的饺子，似乎是数九寒天里最暖心的事了。

这时，糖友就要问了，糖尿病人能吃饺子吗？很多糖友被确诊为糖尿病后，很多食物都不敢再吃了，饺子就是其中一样。

因为饺子是一种主食、肉与蔬菜混合在一起的食物，而这样的食物常常最不容易控制食量一不小心就会引起血糖升高。

所以糖友就只能跟饺子说再见了吗？

当然不是，糖友也能幸福的享受饺子盛宴。今天我们就来学习一下，如何自制健康的“低升糖饺子”。

尽量选用全麦粉或混合杂粮面粉来制作或将油菜、胡萝卜、菠菜、西红柿等榨汁和面，做成七彩水饺。这样不仅营养丰富，而且颜色鲜艳，对食欲较差的糖友更有吸引力。

素馅饺子的蔬菜尽量选用含膳食纤维多、热量低的，如芹菜、白菜、萝卜、青椒等或者野菜肉馅饺子，要避免纯肉馅，多选三鲜馅。

牛肉、鸡肉、鱼肉、虾肉可适当添加菌类如香菇、木耳或韭菜、茴香、白菜等做成三鲜馅，这样既减少肉的用量，又丰富了口味，增加了营养。另外，调馅的油不宜太多，最好用植物油，如橄榄油和玉米油。

最后，糖友吃饺子要定量，进行总热量的控制，一般中等身材的糖友，建议一顿吃13~18个饺子（饺子数量应根据饺子大小决定）。

孕妈妈控制血糖没那么难

怀孕前已患有糖尿病的妈妈通常会格外注意饮食与营养，但在出现糖代谢异常的孕妈妈中，有80%—90%是在妊娠期首次发生或发现不同程度糖代谢异常，即妊娠期糖尿病。孕妈饮食量大、精致、营养，运动量减少，容易摄入糖过多导致体重增长过多、过快，如每周增长1公斤，这些都将提升妊娠期糖尿病的风险。数据显示，它的发病率为1.31%～3.75%，并呈现出逐年上升的趋势。但属于妊娠期糖尿病A1级的孕妈妈不必恐慌，单纯用饮食治疗即可把血搪控制在理想范围。

空腹血糖小于5.8mmol/L 可饮食调整

妊娠期糖尿病的特点是空腹血糖偏低、餐后高血糖明显、易出现肾性糖尿。特别是孕妈年龄高于35岁，孕前超重或肥胖、有过糖耐量异常史、多囊卵巢综合征、反复外阴阴道假丝酵母菌病；有过不明原因的死胎、死产、流产史，巨大儿分娩史、胎儿畸形、羊水过多史；或本次妊娠期胎儿大于孕周、羊水过多等，都是出现妊娠期糖尿病的高危因素。

妊娠期糖尿病对于孕妈健康、胎儿发育、分娩与婴儿发育皆有不良影响，部分孕妈妈格外关心血糖，一天7至10测成为常态。如果测到饮食控制后空腹血糖小于5.8mmol/L，餐后血糖小于6.7mmol/L，则属于妊娠期糖尿病A1级；如果饮食控制后空腹血糖大于或等于5.8mmol/L，餐后血糖大于或等于6.7mmol/L，则属于妊娠期糖尿病A2级。

原广州市妇女儿童医疗中心营养科 , 现苏州市立医院围产营养专科主任陈沁指出，A2级孕妈需饮食治疗，加胰岛素治疗才能把血搪控制在正常范围，而A1级的孕妈只需单纯用饮食治疗即可。如饮食治疗一两周后仍无法达到控制标准，则按血糖控制不良入院，进行药物治疗。

三大营养素比例要安排明白

据介绍，孕期糖代谢异常的营养治疗是个性化的，不可一概而论。医生会根据孕妈妈个人生活习惯，结合病情、年龄、身高、体重、孕前的BMI值、体重增长情况、活动强度、季节、胎儿大小等因素，确定总热量与碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例。既能达到理想的孕妇及胎儿体重增长，也能避免热能过低导致低血糖、酮症或体重下降。

通常情况下，每天、每公斤体重控制总热能为30Kcal—38Kcal。其中碳水化合物占总热能45%-55%，蛋白质占总热能15%-20%，脂肪占总热能30%以下；增加膳食纤维能降低过高的餐后血糖。但陈沁强调，如果饮食控制失败，要尽早就医使用胰岛素。

科学制作食物也能降GI

血糖生成指数（GI）对于糖代谢异常的患者并不陌生，它能反映食物引起餐后血糖反应的情况，因此根据它选择和制备食物有利于保持血糖稳定。

除了食物种类和碳水化合物的种类、数量影响GI，食物的加工与制作同样影响GI。比如烹调使食物易消化，熟食GI通常比生食物高；土豆泥GI高于土豆丝，土豆丝GI高于土豆片。因此可以通过更科学的制作食物方式达到降低GI的目的。

首先是粗粮不要细作。如白面包GI为70，混入75%-80%的大麦粒的面包GI为34，孕妈妈可以用粗制粉、带碎谷粒制成的面包代替白面包。

其次是简单做，急火煮，少加水。食物的软硬、生熟、稀稠、颗粒大小对GI值都有影响，通常加工时间越长、温度越高、水分越多，食物的糊化越好，GI也越高。因此孕妈妈食物尽量简单加工，蔬菜和谷粒减少切、磨，并在餐前15分钟补充水分，餐时和餐后两小时无需额外摄入液体。

第三是注意高低搭配。高、中GI的食物与低GI的食物搭配会有中等GI，高GI食物叠加则GI更高。混合膳食是中、低GI的食物，比如饺子、包子、馄饨、猪肉炖粉条、馒头配鸡蛋炒木耳、米饭配鱼等。

此外，食用膳食纤维含量较高的食物也有利于血糖控制，如芹菜、竹笋、魔芋、木耳、菌菇类等，是膳食纤维含量丰富的来源。

除了看GI，还要看GL

但仅关注GI是不够的，陈沁建议孕妈注意血糖生成负荷，即GL，由食物的GI乘以所摄入食物的实际碳水化合物的量，再除以100得出。低GL有利于血糖控制，GL大于20为高、GL为11-19是中等、GL小于10为低。

比如西瓜GI为72，孕妈食用一块净重120g的西瓜，通过查询食物成分表可知每100g西瓜的碳水化合物为5.5g，得出食用的120g西瓜含碳水化合物6.6g。72乘以6.6，再除以100得出4.75，属于低GL食物，因此吃一块西瓜，可以认为对血糖影响不大。

但陈沁表示，不同的人对于食物的血糖反应不一样，不同的孕周对于食物的血糖反应不一样，不同的病情对于食物的血糖反应也不一样，因此在医学营养治疗的个体化饮食方案之外，健康教育、运动、监测与药物治疗也要同步关注。

TIPS

合理设定餐次时间也利于控制血糖

少量多餐，定时定点定量也是孕期糖代谢异常的营养治疗的关键之一。

早餐可在7时—8时食用，食物占全天总热能的10%—15%；中餐可在12时—13时进行，热能占比约30%；午点可在15时—16时进餐，热能占比5%—10%，晚餐在18时—19时食用，热能占比30%； 晚点可在21时—22时或者睡前30分—1小时食用，热能占比5%-10%。