糖尿病病人尿检报告(糖尿病病人尿检正常吗)
尿常规化验单中隐藏的20多个糖尿病健康小秘密,您真的知道吗?
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对于我们糖友来说,糖尿病肾病是最为严重的一种糖尿病并发症。它是导致一型糖尿病患者死亡的主要原因之一。并且糖尿病肾病的病理主要使肾小球发生硬化、肾小动脉产生玻璃样病变。
随着病程的逐渐延长,糖尿病患者将逐渐出现蛋白尿、水肿等症状。如若不及时治疗,最终将演化成恐怖的尿毒症。
因此提起每年的体检复诊,其中关于尿常规,我想大家都不会陌生。通常尿糖测定有以下两大好处:
一:检查尿糖是发现糖尿病的最简单方法;因为糖尿病是引起尿阳性的最主要原因;
二:尿检检测不仅简单快捷,而且对于糖尿病患者来说,丝毫没有疼痛感;
但随着科学技术的不断发展,尿常规的“内涵”也越来越丰富,检查项目也已经逐渐发展到现在的十多种,并且已经进入了全自动的自动化检测时代。
只是可惜的是,尿检报告单上一行行的英文缩写,实在让我们普通的就诊患者“不知所云”。而医生普遍又没有太多的时间,跟我们一一讲述每个英文缩写的含义。
这不,最近陆续有糖友,添加发来了自己的尿检报告单,向我们求助,到底报告里都说了啥,情况严重不严重的。
因此,今天我们糖尿病管理团队给大家专门讲解如下,可能会有些许枯燥,但是耐心看完与看懂尿常规化验单里的这些医学常识的,避免被误诊错诊,总是有备无患的。
1:SG——尿比重;
2:PRO——尿蛋白;(正常参考值为阴性,若呈阳性,则多见于急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎等)
3:BIL——尿胆红素;(用于肝病患者的尿液检查,正常人尿中胆红素应为阴性。阳性多见于胆石症、胆道肿瘤)
4:PH——尿酸碱度;(与饮食有密切的关系,多吃蔬菜、水果则尿呈碱性,而吃荤菜过多时,可呈酸性)
5:GLU——尿葡萄糖;(正常参考值为阴性。若呈阳性多见于糖尿病、甲状腺功能亢进、胰腺炎等疾病)
6:ERY——尿红细胞;(即尿液中出现的红细胞。尿红细胞增多多是泌尿系统疾病)
7:LEU——尿白细胞酯酶;
8:KET——尿酮体;(正常参考值为阴性。若呈阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、腹泻等病。)
9:BLD——尿潜血;
10:NIT——尿亚硝酸盐;(测定尿液中是否存在亚硝酸盐可以快速间接地知道泌尿系统细菌感染的情况。正常参考值为阴性。若呈阳性则多见于膀胱炎、肾盂肾炎等)
11:UBG——尿胆原;(正常参考值为弱阳性。阳性见于溶血性黄疸、肝病等。阴性见于梗阻性黄疸)
12:NEG——阴性;
13:WBC——白细胞;
14:RBC——红细胞;
15:norm——正常;
16:150/ML——每微升150个;
17:2 ——两个加号“ ”;
18:0.75g/L——每升尿液中含0.75g被检物质;
19:3mmol/L——每升尿液中含有3mmol被检物质;
20:3~5/LP——每低倍镜视野检出某种成分3-5项;
21:管型——管型是在肾小管内形成的,呈管状。它的出现对于肾脏疾病诊断具有重要意义;
22:红细胞镜检——正常人尿液中应该没有红细胞;
23:白细胞镜检——正常人尿液内可含有少量白细胞;
最后,也温馨提示下我们的糖友们的,虽然尿糖在多数情况下能够反映血糖的水平。但是尿糖与血糖毕竟不是同一种物质。因此也有例外,尿糖不能很好地反映血糖的真实水平。
这是因为,尿中排糖一般要超过150mg/dL时,尿糖才会呈阳性。而正常人每天从尿中排出的葡萄糖少于100mg,一般的定量实验无法检出,因此尿糖呈现阴性,这样就会误诊。
此外,有些糖尿病患者在血糖不很高时,尿糖可能为阴性。若利用尿糖来筛查糖尿病患者,也会发生漏诊等情况。
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责任编辑:辣梅子辣
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上海交大发现:尿检报告这几项指标正常,糖尿病可能离你很远
声明:文章内容仅供参考,故事情节纯属虚构,意在科普健康知识,如有身体不适请线下求医。
李明是一位三十多岁的销售经理,平时工作繁忙,生活节奏快。
每天面对各种客户和业绩压力,他已经习惯了快餐式的生活方式,早餐经常是匆忙应付,午餐能在工位上解决就不错了,晚餐则是和客户的应酬饭局。
偶尔他也会感到疲惫、口干,甚至有时夜里醒来会觉得浑身燥热,但他把这些都归结为工作压力大、睡眠不足。
而且他一向觉得自己还算健康,毕竟体检报告上除了轻微的脂肪肝,其余指标看起来都在正常范围内。
直到有一次公司体检,他的尿检报告引起了医生的注意。医生看了看报告,又抬头看了看李明,说:“你最近有没有特别容易感到口渴,或者频繁去洗手间?”
李明愣了一下,心想:“医生怎么知道的?”他确实有这些症状,可从没往心里去。他不自觉地摸了摸肚子,笑着说:“可能是最近胖了点吧,年纪上来了,难免的。”
医生摇摇头:“不是那么简单的事。你的尿检结果显示有一些异常,虽然血糖还算正常,但某些指标已经在警告你,得注意了。”
李明的心突然悬了起来。尿检报告?他平时只注意血压、胆固醇这些常见指标,尿检报告里的那些复杂数据,他从来没有过多关注。难道这些不起眼的数字,竟然还藏着什么健康隐患?
尿检报告往往是体检中最容易被忽视的一项。大多数人只知道它能检测肾脏功能,却不清楚它其实还能反映出更多关于身体代谢的关键信息。
比如,糖尿病的早期症状常常会在尿液中表现出来,而不是直接通过血液检测发现。尿液中的糖、酮体、蛋白质等指标,都可能是糖尿病来临的预警信号。
李明的医生解释道:“很多人以为糖尿病只是血糖高的问题,其实它的早期征兆可以通过尿液检测出来。你尿检报告中的一些指标,像尿比重和尿糖虽然在正常范围,但已经接近上限,这意味着你的身体可能已经在应对胰岛素抵抗了。”
说到这里,李明有些不安了。他从没想过,自己的生活方式可能已经在无声无息中把他推向了糖尿病的边缘。
李明的医生进一步解释,现代生活中,很多看似无害的习惯其实都在慢慢积累身体的负担。
比如长期饮食不规律、摄入高糖高脂的食物、缺乏运动等,都会导致胰岛素敏感性下降。糖尿病并不是一夜之间突然发生的,而是长期不健康生活方式的“成果”。
医生告诉李明,虽然他的血糖现在还在正常范围内,但尿检报告中的这些异常信号,预示着他的身体正在为过量的糖分而“挣扎”。特别是尿液中的微量蛋白和酮体,可能说明他的肾脏已经开始受到胰岛素抵抗的影响。
“糖尿病其实并不可怕,可怕的是它的并发症。早期发现和干预,完全可以避免这些严重后果。”医生继续道,“但很多人都是在症状明显后才意识到问题,那时往往已经拖延太久。”
李明意识到,自己再也不能忽视这些“小事”了。
那么,尿检报告中到底有哪些关键指标能够帮助我们提前发现糖尿病的风险呢?医生为李明详细讲解了几个值得关注的项目:
1. **尿糖**:正常情况下,健康人的尿液中是没有糖的。如果尿液中出现糖分,说明血糖已经超过了肾脏的过滤能力。这是糖尿病的典型信号之一,尽管李明的尿糖在正常范围内,但已经接近上限,这意味着他的血糖水平在波动。
2. **尿蛋白**:尿液中含有蛋白质的现象通常表明肾脏功能受损,而慢性糖尿病患者的肾脏常常会出现这种问题。李明的尿检中虽然蛋白质含量极少,但医生提醒他,这可能是胰岛素抵抗的早期征兆。
3. **尿酮体**:酮体的存在意味着身体可能正在燃烧脂肪来获取能量,而不是正常依赖糖分。这通常发生在血糖水平异常的情况下。李明的尿检显示出微量酮体,虽然还不足以诊断为糖尿病,但这已经是一个警告信号。
4. **尿比重**:尿比重反映了尿液的浓缩能力。当尿比重过高时,可能是由于血糖过高导致肾脏需要排出更多的水分来平衡体内的糖分浓度。李明的尿比重虽然在正常范围内,但也接近了警戒线。
这些指标的变化加在一起,足以说明李明的身体已经开始发出“求救信号”。
李明决定不再忽视这些问题。在医生的建议下,他开始调整自己的生活方式。首先是饮食,他减少了高糖、高脂肪的食物摄入,开始更注重蔬菜和粗粮的搭配。为了让自己保持血糖稳定,他还养成了少食多餐的习惯,避免让自己陷入血糖大幅波动的状态。
其次,他开始规律锻炼。虽然工作繁忙,但他每天都会抽出至少半小时进行有氧运动。医生告诉他,运动不仅能帮助控制体重,还可以提高身体对胰岛素的敏感性,降低患糖尿病的风险。
最重要的是,他不再忽视体检报告中的“小问题”。每次体检,他都会认真查看尿检报告,特别关注尿糖、尿蛋白和尿酮体等指标,以确保自己的健康状况始终处在可控范围内。
李明的故事其实是很多现代人的缩影。忙碌的生活让我们常常忽视了一些身体发出的微小信号,而尿检报告中的这些数据,往往就是那些被忽视的健康“密码”。
糖尿病并不可怕,只要我们能够提前发现,并采取正确的生活方式加以预防,它就不会轻易找上门。
下次你拿到体检报告时,别忘了仔细看看那些你平时从未关注的数字。它们或许正悄悄地告诉你,你的健康还在掌控之中,糖尿病,可能离你很远。
尿常规中的3项检查反映糖尿病病情,你得关注
尿常规是一项常见检查,方便快捷,价格低廉,其中的3个指标与糖尿病病情密切相关。它们分别是:
尿糖,可以在一定程度上反映出高血糖的水平。
尿酮体,在排除没有糖尿病酮症的情况,来指导糖尿病患者的饮食。
尿蛋白,防止早期的肾脏病变。
如何理解上述指标呢?
1.尿糖有加号,说明什么
血糖高到一定程度就会出现尿糖,它是对血糖水平高的一个大致评判。它不能反映低血糖的水平。
此外,尿糖也有不准确的时候。
如果肾脏受损了,血糖不高的时候,葡萄糖也有可能被漏到尿里,形成尿糖。
如果肾脏这个闸门不灵了,血糖即便是升高,也无法开闸泄洪,尿糖依然是阴性。
此外,女性在怀孕期间,肾脏也会出现问题,同样有葡萄糖漏到尿里,尿糖出现加号。
在上述情况中,尿糖的有无,都会对血糖做出误判。可见,尿糖有加号,还需要结合血糖水平综合判断。
2.酮体有加号,说明什么
如果尿酮体轻度增高,或是一个 号,预示着酮症的可能。
如果两个 号或者以上,一般就代表着酮症已经出现了。
产生酮症的原因有两个,一个是持续高血糖,另一个是血糖控制得当的情况下,饮食控制太严格,需要适当增加每日吃饭的量。
这两种情况应区别对待。
3.尿蛋白有加号,说明什么
尿蛋白是否有加号,可以反映出有没有糖尿病肾病,或者糖尿病肾病处于什么阶段了。
尿常规的尿蛋白如果是阳性,或者有 号,往往表示尿里的蛋白已经很多了,常见于肾脏损坏,尿路感染的情况。
如果一次检查增高,不要着急,在反复化验2-3次,如果几次都增高了,才说明有问题。
需要进一步做尿微量白蛋白的测定,或是尿微量白蛋白与肌酐的比值。
如果发现得早,积极干预,或许可以扭转肾脏受损的局面。
白细胞和红细胞增多的意义
除上述指标外,尿常规检查还需要关注白细胞和红细胞的增多的情况。
尿白细胞增多:如果尿里白细胞明显增高,常提示存在尿路感染,要多饮水,同时要根据情况进行相应的治疗。尿路感染多见于女性。
尿红细胞增多:尿里的血少的话,只能通过化验看到红细胞增多,或是潜血阳性,或是红细胞有 号。如果尿里的血量多到一定程度,尿液可能会呈现红色,这就是肉眼血尿。
这些情况常见于尿路感染、尿路结石,是妇科的一些疾病。女性糖友在月经期间不建议查尿,往往会混杂月经。
尿常规,小检查可以反映大问题,你得会看。
作者:余希尧