糖尿病足吃什么好(糖尿病足吃什么食物)
中医治疗糖尿病足,三类中药应用广泛,糖尿病足不可怕
糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一,也是糖尿病患者非创伤性截肢的首位病因。然而在我国,糖尿病足溃疡早期诊断率低、病死率高,中医学治疗糖尿病足具有良好的疗效,具有独特的优势,中西医联合治疗糖尿病足将成为糖尿病足主要的治疗趋势。
糖尿病足这一词汇在我国中医古文献中未记载, “糖尿病足”是一个西医概念。但是我国传统医学文献、历代医家对糖尿病足却早有认知,虽然并无完全一致的称谓、中医病名亦未统一,但是一般根据其肢体末端发凉、麻木、疼痛、溃烂及坏疽等临床症状将其归入“消渴病”“脱疽”“痈疽”“脉痹”等相关疾病范畴。我国历代医家对糖尿病足的病名病症、 病因病机、临床诊治、预后调理等均有着详尽的记载。总结来看,糖尿病足的主要病因有劳逸失度、情志内伤、先天禀赋不足、跌扑损伤、饮食不节、感受外邪等,主要病机有脾肾阳虚、气阴两虚、肝肾阴虚、瘀血阻络、湿热下注、热毒壅盛等。
外治法治疗糖尿病足中医外治法在糖尿病足的治疗中占据着重要的地位,糖尿病足溃疡的中医外治法在各类医学古籍中均有记载。
《徐灵胎医书》说:“外科之法,最重外治”;《理瀹骈文》指出:“外治之理,即内治之理,外治之法即内治之法,所异者法耳”,均明确了外治法在中医外科疾病治疗中的重要作用。《疡科纲要》记载“疮疡为病,发见于外,外治药尤为重要”,进一步明确了中医创疡外治的理论依据。现代医家在疮疡治疗理论的基础上,将中医外治法广泛应用于糖尿病溃疡的治疗中。
中医学在外科治疗方面积累了丰富的临床经验: 如蚕食疗法、药捻引流法、敷贴法、湿敷疗法、箍围疗法、浸渍疗法等。 同时也创制出多种外用制剂,有膏、丹、丸、散等多种剂 型,如著名的白玉膏、九一丹、生肌散、清凉油等。治法独特,疗效显著。
糖尿病足外用方剂和药物治疗糖尿病足的外用方剂众多,按照数据统计的结果显示,活血化瘀药、清热药、祛风湿药应用较多。
糖尿病足溃疡其疮口的形成过程耗气伤血,常常伴有气血亏虚,从而导致生肌长肉过程缓慢,疮面迁延难愈,故中医治疗中,益气活血药物的使用尤为重要,方剂如溃疡油、脉络通颗粒等,药物主要包括黄芪、人参、当归、血竭等;糖尿病足溃疡早期多热毒炽盛,常常夹湿,故治疗过程中以清热解毒药为主,如黄柏、金银花、连翘等,同时配伍祛湿药和生肌药,这些药物在外用过程中,分为多种剂型,如洗剂、散剂、油膏剂等。
中医外科特色技术治疗糖尿病足虽然取得了一定进展,但仍存在一些问题,主要表现为缺乏统一的技术运用流程,没有确切的疗效指标,无法大规模开展临床研究工作。完善中医对糖尿病足的辨证分型,制定统一的诊疗及评价标准,对糖尿病足患者进行合理的健康宣教,以 便更好地发挥传统医学在疾病诊治过程中的优势,更有效地指导临床工作。
糖尿病足病人如何吃?怎么吃?饮食攻略看这里!
糖尿病足患者足部伤口反复溃疡,难以愈合,为了“长肉”,许多病友以为要多吃肉类才能更快地“长肉”,而忽视了吃主食,或者担心主食引起血糖高,就尽量少吃甚至不吃。。
主食包括米饭、面条、包子、馒头、各类粗粮等谷类食物,为人体提供热量来源,满足人们体内物质代谢、脑力活动和身体运动的热量需要,也是促进伤口愈合的动能。主食中也含有蛋白质,如果吃的够量,提供的蛋白质也很多,基本能达到一天人体需要的蛋白质一半或以上,而蛋白质是伤口愈合的原材料。因此,无论是从身体的需要,还是从促使伤口愈合而言,主食都是糖尿病以及糖尿病足患者必需的食物。
因此,糖尿病足患者要好好“吃饭”。
糖尿病足患者要想好好“吃饭”,一方面应当避免过多主食导致血糖升高过快、过猛,一方面又要能满足机体营养需要并促使康复,因此,务必要注意以下三点要求。
01要按量吃主食
每个人身高、体重不同,需要的热量不同,而主食主要的作用是提供热量,因此应根据个人的身高、体重计算出一日需要的热量,在此基础上,进一步计算主食的需要量。计算比较复杂,一般都要让营养科医生才能更准确地计算。大致而言,如果体重正常,身高155-160cm的患者,全天主食量为200-250克(生重),身高160-170cm的患者为250-300克,170cm以上为300-400克,把这些主食合理地分配到三餐,一般早餐占1/4或1/5的全天的主食量,剩余的主食由中晚餐平均分配。
02要搭配吃主食
搭配有两个方面,一是粗细粮搭配,二是同蔬菜、肉类搭配进食。粗粮也是主食的一种,是没有过度加工甚至未加工的谷类,包括玉米或玉米碴、小米、燕麦、荞麦、红米、大麦、高粱以及含麦麸较高的面包、馒头等,升糖指数普遍比我们常吃的主食(米、面、包点等细粮)要低许多。因此,可以用粗粮替换1/3或一半的细粮,但不能都吃粗粮或者餐餐吃粗粮,因为粗粮不易消化,有的人吃多了容易胀气,过量吃粗粮会导致消化不良,还可能影响到一些重要营养物质的吸收。蔬菜,尤其是绿叶蔬菜,纤维素高,帮助控制谷类中的血糖升高。主食同肉类包括鱼、奶、蛋等副食搭配,补充营养,也有利于控制餐后血糖。
03要按顺序吃主食
先吃蔬菜,再吃肉鱼类,最后才吃主食,有利于更好地控制好餐后血糖。一般是吃三口蔬菜,再吃一口肉鱼类包括豆腐等,最后吃一口主食,按此循环,一方面满足了进食的乐趣,一方面有利于控制餐后血糖,还有利于营养合理搭配,获取均衡营养。
好好“吃饭”才能预防营养不良,避免免疫力低下,预防伤口反复感染,从长远而言,对于糖尿病足患者的溃疡愈合和身体康复,都是有帮助的。
作者:陈超刚 王澄 审核:严励 杨川
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出现了糖尿病足,糖友的饮食该注意什么?
1、营养膳食,合理搭配。五谷为养,五果为助,五蓄为益,五菜为充。糖尿病饮食治疗是所有2型糖尿病治疗的基础,是糖尿病的自然病程中,任何阶段预防和控制必不可少的措施。每天在家定时、定量进餐,摄入规定量的主食、蛋白质类食物(瘦肉、蛋、奶制品、豆类制品等)、蔬菜、烹调油等,保证足够能量和各类营养素摄入,以促进创面愈合。切不可单纯为追求血糖值“正常”而盲目减少饮食量。
2、糖尿病足大多是血糖控制不良引起的,此时,不建议吃水果。如血糖确实控制良好,每日可食用100g含糖较低的水果,如柚子、木瓜、苹果、梨、桃、樱桃、葡萄、草莓、菠萝等,建议两餐之间食用。
3、严格控制精制糖的摄入,严禁食用白糖、糖果、巧克力等;根类蔬菜如:土豆、山药、芋头、藕,按照主食进食。
4、贫血低蛋白者多进食富含铁的食物:如牛肉、猪肉、羊肉、蛋类、动物肝脏、樱桃、木耳等。
5、食欲不佳或消化功能不好者可进食清淡易消化的半流食:如鸡蛋羹、粥、软面条、菜沫、豆腐等。流食:米汤、乳类、豆浆、菜汁、果汁等。(首都医科大学附属北京地坛医院)
来源: 北京12320在聆听