洗牙对糖尿病(洗牙对糖尿病有好处吗)

中国青年报 2025年02月24日 07:14 0

文章目录：

1、糖友要避免牙感染
2、你洗牙吗？洗牙到底好不好？洗牙的这些说法是谣言
3、糖友要避免牙感染

糖友要避免牙感染

牙好，才能吃嘛嘛香，身体倍儿棒。对糖友来说，高血糖常常让他们面临各种口腔问题，从而在吃东西上受到影响。所以，糖友护牙非常重要，科学护牙更是必不可少。

血糖降到8.88以下再拔牙

临床上常有糖友因牙周炎严重需要拔牙，但碍于糖尿病和感染，迟迟不敢拔，不仅痛苦，还可能留下严重的后遗症。其实只要将血糖控制在 8.88毫摩尔/升以内，且无尿酮症和明显酸中毒症状时，糖友是可以拔牙的，但要注意以下事项：

1.不要空腹拔牙，以免局麻时出现低血糖昏迷。接受胰岛素治疗者，拔牙最好在早餐后1~2小时进行，此时药物作用最佳。

2.拔牙前应减少体力消耗，以缩短拔牙时间。注射胰岛素的病人拔牙时间应在两小时内完成，以防禁食时间过长，出现低血糖反应。

3.拔牙前后应使用抗感染药物。糖友抗感染能力较差，拔牙后易出现愈合时间延长、疼痛及炎症等，所以拔牙前后可遵医嘱使用抗菌药物控制感染，以及干槽症的发生。

4.保持情绪稳定，必要时可在拔牙前给予镇静剂。血糖控制的不好或伴有严重感染的患者，应在拔牙前与内科医师会诊，确定是否预防性给予抗菌药物，或采取其他措施防止病灶感染。

糖友种牙更不能大意。因为他们凝血功能下降，伤口复原缓慢，而种植牙修复需要进行外科手术，即便是微创，如果没能有效护理，还是会出现感染。此外，高血糖对种植体骨结合具有反作用，所以使用种植体有一定风险，与健康个体相比，糖友牙槽嵴顶骨更易流失。

因此建议，没有控制好血糖的糖友不要急着去种牙，等病情稳定后再进行，不仅能够保证个人安全，也有助于提高种植牙的成功率，之后还应定期复诊维护。

洗牙应到正规场所，不宜过度

洗牙对糖友来说绝对是应对牙周病的有效方法，但很多糖友担心洗牙会发生感染，影响血糖。因为糖友机体抵抗力减弱，白细胞吞噬能力差，微血管病变导致血管微循环障碍，洗牙时若操作不当很容易并发感染。此外，洗牙时机械振动或疼痛的刺激，会使糖尿病患者体内胰高血糖素、类固醇激素等分泌增加，血浆胰岛素不足，导致血糖波动。如果洗牙过度，还会让牙龈出血不止，感染加重或扩散，加重并发症，导致糖尿病病情恶化。

因此建议，糖友洗牙不要贪便宜去街边没有严格消毒管理的小诊所，一定要到正规医院，找专业医师洗牙。洗牙前要向医生说明自己的糖尿病病史，并将近期的血糖值报告给医生，由医生判断是否适合洗牙，谨遵医嘱进行。

使用软毛刷护牙，三个月定期检查

糖友护牙，除了借助医疗手段，日常生活中也要养成良好的口腔卫生习惯。

勤刷牙。尽量做到睡前、早起后、每次餐后都要刷牙、漱口。

刷牙不要太用力。选择软毛牙刷可以保护牙釉质，避免造成牙周袋，使得细菌进入。刷牙时不要过于用力，每3~4个月最好更换一次牙刷。

做牙保健操。每天早上，可以进行牙齿的空咬运动30次，前20次进行快速冲击咬合，后10次进行强力持续咬合，以改善咀嚼肌，刺激牙根及牙槽骨，增加牙齿的骨密度。

定期检查牙齿。建议糖友每三个月到医院检查一次牙齿，预防糖尿病牙周炎的发生。

适当按摩牙龈。洗漱后，用拇指、食指轻度按摩牙龈内外两侧，内侧用拇指，外侧用食指，每次按摩30下，以促进牙周微循环，增强黏膜抵抗力。

多喝水，注意饮食清淡。唾液能防止斑块的堆积，冲刷细菌和保护牙釉质。但高血糖和某些口服降糖药会造成口干。为刺激唾液的产生，糖尿病患者可以使用专为防止口干而设计的含氟牙膏，平时多喝水，避免食用过咸、过甜和酸性强的食物，做到饮食清淡。

（航空总医院口腔医学中心主任、主任医师赵强）

来源：人民网

你洗牙吗？洗牙到底好不好？洗牙的这些说法是谣言

洗牙会使牙齿松动、脆弱敏感、牙缝变大？只要认真刷牙，就没必要洗牙？

随着人们生活水平的提高，口腔健康越来越受到重视。龈上洁治俗称洗牙，是口腔卫生保健很重要的一部分，其作用是去除牙齿表面黏附的软的牙菌斑（细菌寄居的薄膜）和钙化的牙菌斑（牙石），使牙齿表面清洁光滑，减少细菌附着。但不少人对于洗牙持怀疑态度，认为洗牙会损伤牙齿，引起牙齿酸痛、松动、牙缝变大等问题。下面我们就来帮您辨别关于洗牙的这些谣言。

谣言1：洗牙会破坏牙釉质

真相：洗牙不会破坏牙齿表面的珐琅质而损伤牙齿。

牙齿的珐琅质就是牙釉质，包被在牙齿最外面，起到保护牙本质和牙髓的作用。这是一层很坚固的硬组织，比骨头还要坚硬。正确操作的洗牙过程，只是去除附着在牙齿表面的牙石、菌斑，不会对牙齿造成损伤。

谣言2：洗牙会把牙缝“洗”大

真相：牙缝变大的真凶不是洗牙而是牙石。

口腔细菌和矿物质常年“厮混”形成了牙石，是口腔里的恶魔，其上吸附的致病菌就会直接或间接地破坏牙周组织，导致牙龈退缩，牙缝变大。牙石经过长年累月的堆积，占据牙缝的位置，洗牙清除了牙石，牙缝就露出来了。洗牙后自觉牙缝变大的另一个原因是牙龈炎症消退。牙龈面对细菌感染及牙石刺激的对抗方式是“敌进我进”，肿胀增生；在去除病因消肿后，原本的牙缝就暴露出来。

谣言3：洗牙会使牙齿松动

真相：有些人认为洗牙会把牙洗松动了，这是个误区。其实，您的牙齿可能早已松动，只不过被厚厚的牙石所掩盖。

树有根，牙也有根。树根被泥土包围支持树干树枝，牙根被牙槽骨包围支持牙齿。树倒是因为树根周围泥土流失，牙齿松动是因为牙根周围牙槽骨吸收破坏。那么，为什么洗牙前没感觉牙齿松动，洗牙后感觉牙松动了呢？其实，这是牙石的“糖衣炮弹”。厚厚成片的牙石就像水泥一样，将已经松动的牙齿捆绑成一个整体，这样牙齿的松动就被掩盖了。菌斑牙石是导致牙槽骨吸收破坏的根源，为了去除病因，阻止牙槽骨继续吸收破坏，就必须通过洗牙彻底清除牙石。牙石形成的夹板被去除后，牙齿松动就表现出来了，但通过牙周治疗，消除炎症使牙槽骨修复再生，牙齿松动会有一定程度的缓解；在控制炎症后也可以通过别的措施固定松动的牙齿。

谣言4：洗牙会使牙齿敏感

真相：有些人洗牙后吃酸甜食物、喝冷热水会比以前敏感，但不要着急给洗牙扔锅，出现这种情况的人，一般已经患有不同程度的牙周炎。

牙周健康的人，敏感的牙根被牙周组织（牙槽骨、牙周膜、牙龈、牙骨质）保护起来免受各种刺激。受牙石长期“迫害”的牙龈肿胀增生，覆盖牙槽骨吸收破坏后已暴露的牙根表面。通过洗牙将罪魁祸首清除后，消肿后牙根就暴露在口腔中。温度、机械或化学刺激，通过根面上暴露的牙本质小管传入牙髓，而产生牙本质敏感症状。

因此，牙齿敏感的真正根源是牙周炎。因为害怕牙齿敏感就不洗牙，牙周炎会越来越重，最后可能导致牙齿松动脱落；何况牙齿敏感是可逆可控的。新鲜暴露的牙根，表面有很多小管道将外界刺激传人牙神经，引起敏感症状；随着时间的推移，与外界沟通的小管被封闭上，敏感症状就会消失。敏感症状持续时间因人而异，如果使用抗敏牙膏可以缩短这段时间。同时，敏感症状在一定程度上也是可控的，洗牙后一段时间内避免冷热酸甜等的刺激，也可以大大减轻症状。

谣言5：洗牙=美白牙齿

真相：洗牙不能等同于美白牙齿。

洗牙和美白牙齿是两个不同的概念。牙齿的色素沉着分两种，内源性的和外源性的色素沉积。外源性的是指附着在牙面上的色素，通过洗牙可以清除，使牙齿变白（其实是露出本色）。内源性是指沉积于牙体内部深层的色素，洗牙无法清除，可以通过牙齿美白治疗。

谣言6：认真刷牙就不用洗牙

真相：在保证每日认真刷牙，辅助用牙线、牙缝刷等维持良好口腔卫生的基础上，也需要定期进行专业的洗牙。

有人问，天天认真刷牙，还需要洗牙吗？需要。因为即使您刷牙方法正确，辅助使用牙线等，自己也只能清除60%～70%的牙菌斑，牙面转角、牙缝等边角位置往往清洁效率低下遗留牙菌斑，日积月累形成牙结石，所以需要定期洗牙。其次，开始阶段黏附的牙菌斑及软垢是可以通过刷牙清除的，一旦形成牙石，只能由医生借助专业工具为您的牙齿进行彻底的大扫除。这就好比，我们每天都会收拾家里的卫生，但每年总需要几次大扫除。第三次全国流行病学调查资料显示，我国90%左右的成人有牙石，定期洗牙非常有必要。

谣言7：洗牙越勤越好

真相：洗牙频率因人而异。

关于洗牙的频率，有人说两三年洗一次牙，有人说两三个月洗一次牙比较好。洗牙应该多长时间洗一次比较合适呢？洗牙的频率因人而异，牙周健康的人且能维持良好口腔卫生的基础，可以每隔半年到一年洗牙一次。洗牙既是牙周健康者的预防措施，也是牙周病患者的治疗手段。对于牙周病患者，要根据病情及患者的口腔卫生情况来具体确定。牙周炎症较重且口腔卫生维护较差的患者需要2个月～3个月进行一次洗牙，病情较轻且口腔卫生维护较好的患者可以每隔半年到一年进行一次洗牙。

谣言8：洗牙弊大于利

真相：定期洗牙不仅利于口腔健康，还有利于预防和治疗全身系统性疾病。

一个正常人口腔中的细菌总类达上千种，总数几十亿；如果已患牙周病，牙周袋内还有更多有害的细菌。菌斑牙石引起炎症反应，牙龈红肿出血，存在口腔中的细菌便可乘虚而入，进入血液循环影响全身健康。目前，已有大量研究在心血管疾病、阿尔兹海默病（俗称老年痴呆）、口腔癌等患者的病灶中检出口腔细菌，也有大量研究指出牙周病是某些疾病如呼吸系统疾病、妊娠并发症、糖尿病等的危险因素。因此，通过洗牙清除菌斑牙石，预防和治疗牙周病，有利于预防和治疗某些全身疾病。

洗牙除了是口腔预防保健的重要部分，也是牙周病治疗程序中重要的一环。几乎所有的成年人都有或轻或重的牙周炎症。牙周炎早期的自觉症状不像牙疼那样“疼起来要命”，所以很容易被人们忽视，以至于很多人都是在牙周炎晚期，出现了牙齿松动移位，影响进食才来就诊，贻误了治疗时机，导致一些重度牙周炎患牙不得不被拔除，故牙周炎也被称为牙齿的隐形杀手。

因此，一旦出现刷牙出血、咬苹果或者馒头时有血印、牙龈红肿、口腔有异味等问题时，应及早就诊进行洗牙等一系列牙周治疗。大量的研究表明，牙周炎是可以通过有效控制菌斑牙石而预防的，建议定期到医院进行口腔检查，进行预防性洗牙。