糖尿病艾万可(糖尿病人能吃万艾可)

• 1、糖尿病能吃西地那非吗？
• 2、伟哥三兄弟华山论剑
• 3、51岁糖友点名买“伟哥”！得了糖尿病，如何改善性生活？药师支招

糖尿病能吃西地那非吗？

对于一个男人来说，得男性性功能勃起障碍就已经够难受了，但更让人难受的是，在得男性性功能勃起障碍的同时还得了糖尿病，这简直已经无法用难受来形容了。

我们今天要说的事例，陆先生，就是既得了男性性功能勃起障碍又得了糖尿病的一位患者。

陆先生今年39岁，是一位男性性功能勃起障碍患者，一直都在吃西地那非治疗，但是最近，陆先生去体检，发现自己得了糖尿病！这可把陆先生急坏了，本来自己就有男性性功能勃起障碍，这下再来个糖尿病，自己不是要折磨死。

糖尿病的药要吃，西地那非又要吃，但是又害怕两种药物不能一起使用，会发生药物作用，所以陆先生不敢轻易服用西地那非，于是找到了医生咨询：糖尿病患者到底能不能吃西地那非？西地那非跟降糖药一块吃会不会发生不良反应？

听完陆先生的疑惑，医生表示，糖尿病患者是可以吃西地那非的，但是在服药过程中有一定的药物禁忌，需要注意。在说这个问题之前，我们要先来了解下什么是糖尿病？什么是男性性功能勃起障碍？什么又是西地那非片？

糖尿病的发病率呈逐年上涨的趋势，因此，说起糖尿病，相信大家都不陌生了。糖尿病是由于人体内胰岛素代谢出现问题导致的疾病。

那么，怎样才会被确诊为糖尿病呢？目前临床上统一标准是：当人体的空腹血糖值大于等于7.0mmol/L，并且餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L时，就可以被确诊为糖尿病。

糖尿病对于人体的危害非常大：

1）糖尿病肾病：

长时间的高血糖，会导致肾脏周围的血管发生病变，让肾脏的结构及肾脏的功能也发生病变，从而形成了糖尿病肾病。如果糖尿病肾病没有得到及时的治疗，就会慢慢发症成为肾衰竭，严重时还需要透析或换肾治疗，不然就会有生命危险。

2）糖尿病血管病变：

长时间的高血糖，不仅会导致肾脏周围的血管发生病变，还会导致全身血管发生病变，引起糖尿病视网膜病变、糖尿病心脑血管疾病、动脉粥样硬化等疾病，而这些疾病如果没有得到及时的治疗，对身体的伤害将会是不可逆转的。

3）糖尿病神经系统并发症：

糖尿病会导致神经系统发生并发症，常见的症状有四肢麻木、刺痛、尿潴留等情况，一旦发生糖尿病神经系统并发症，对于患者的日常生活影响是很大的。

4）糖尿病病足：

当患者发生糖尿病病足时，会伴随着足部溃烂、红肿、发脓等症状，严重时还需要截肢治疗，如果截肢治疗也没有用的话，就会导致患者死亡。

除了以上4种危害之外，糖尿病还能导致眼部、皮肤等疾病。因此，患者一旦被确诊为糖尿病，就需要终身吃药治疗，而糖尿病患者经常服用的降糖药有磺脲类药物、二甲双胍、苯乙双胍等。

男性性功能勃起障碍，俗称阳痿，也被称为ED，是很常见的男性疾病之一。造成男性性功能勃起障碍的原因有很多，比如说心理因素（如受过这方面的刺激等）、环境因素（如过度劳累、经常熬夜抽烟喝酒等）、疾病因素（如心血管疾病、内分泌疾病等）。

当患有男性性功能勃起障碍时，对于患者的日常生活影响是非常大的。

首先，患者不能得到满意的性生活；其次，男性性功能勃起障碍也会导致患者不能正常射精，可能会导致不育；最后，有部分患者可能会觉得得了男性性功能勃起障碍，就失去了身为男人的尊严，不仅影响家庭婚姻不和睦，还会导致生活和工作不顺。

目前临床上，用来治疗男性性功能勃起障碍的方法主要有以下几种：

1）心理治疗

性心理治疗适合由于心理因素导致的男性性功能勃起障碍，并且会更适合夫妻双方都参与，这样效果会事半功倍。

2）手术治疗

手术治疗适合尝试了各种治疗方法之后都没用的患者，手术治疗分两种，一种是假体植入，另一种是阴茎静脉手术。

3）药物治疗

药物治疗也是最常见的治疗男性性功能勃起障碍的方法，药物治疗也可以分为两种：一种是激素类药物治疗方法，主要适用于由于内分泌失调导致的男性性功能勃起障碍。另一种是非激素类药物治疗，比如说阿伐那非、伐地那非，还有我们今天主要讲的西地那非等，都属于非激素类药物治疗。

所以，到底什么是西地那非呢？

西地那非，主要是用来治疗男性性功能勃起障碍的一种药物。西地那非一开始主要是被研究人员用来治疗心血管疾病的，但是后面研究人员发现，西地那非对于治疗心血管疾病的效果一般，却能很好的治疗男性性功能勃起障碍，因此，研究人员改变了研究方向，于是，作为第一款口服治疗ED的药物，西地那非就这样诞生了。

男性在进行性生活前一小时服用西地那非，就能得到很好的体验效果，并且西地那非进入到我们人体之后，我们的肝脏和肾脏只需要花费4个小时，就能将西地那非的代谢产物排出去。因此，西地那非深受男性性功能勃起障碍患者的喜爱。

但西地那非也并不是完全对身体无害的，通常情况下，西地那非的规格有25mg、50mg和100mg三种规格，但患者当日服用西地那非的剂量不能超过100mg，如果超过了100mg，可能会对患者的身体造成一定的影响，严重时还有可能导致猝死。

除此之外，西地那非的不良反应还包括面色潮红、阴茎持续勃起、血尿、视力模糊等，因此，服用西地那非一定要在医生的医嘱下服用，切勿擅自服药。

那么，是所有男性都能服用西地那非吗？不，并不是的，有以下几种情况的患者，不能使用西地那非：

1）有视网膜疾病（如色素视网膜炎、视网膜畸形等）的患者，不能使用西地那非。因为我们前面就说过，使用西地那非有可能导致视力模糊等不良反应，如果有视网膜疾病的患者使用西地那非，有可能会加重病情。

2）高血压患者在使用硝酸酯类药物时，不能使用西地那非。西地那非会增加硝酸酯类药物的降压作用，两者一起使用，有可能导致患者发生严重低血压，严重时还会导致休克猝死。

3）在使用α受体阻滞剂的患者，也不能使用西地那非。α受体阻滞剂同样是用来降低血压的，跟硝酸酯类药物同理，一起使用会让患者发生严重低血压，所以不能一起使用。

4）最近半年内或3个月内，曾经发生过心肌梗死、脑卒中或心律失常的患者，也不能使用西地那非，不然有可能会导致再次发生心肌梗死等疾病。

了解完西地那非之后，我们再来看看，糖尿病患者到底能不能服用西地那非呢？

答案是：能，但是要注意其他的禁忌事项。

我们前面说过了西地那非的使用禁忌，里面说了使用降压药不能使用，但是并没有糖尿病患者不能使用这一条。

并且根据中国2型糖尿病勃起功能障碍多中心调查协作组在之前发表的一篇关于《2型糖尿病患者勃起功能障碍患病率及西地那非的疗效和安全性评价》的论文中，就曾经做过这么一个实验，在3个月内服用西地那非的患者共有389例，数据显示，用药后的319例糖尿病患者有明显改善ED的迹象，但有61例无改善现象。随访6个月以后，总共有353例患者参与了评估，其中有305例患者有明显改善现象，仅有48例无明显改善现象。

在这353例患者中，共有25人发生37次不良反应，其中面色潮红、头痛、心悸和口干等症状都有出现过，但大多都为轻度不适，因此，证实了糖尿病患者是可以服用西地那非的。

除了西地那非之外，糖尿病患者还可以考虑使用其他治疗方法来治疗男性性功能勃起障碍，如海绵体注射疗法等。

但是糖尿病患者在使用西地那非时，一定要注意剂量，千万不要为了追求刺激，而使用大量的西地那非，这样对身体的伤害是非常大的。

任何疾病都是预防大于治疗，因此，糖尿病患者日常生活中还要注意控制血糖，定期复查，多锻炼（可以多去打球、跑步、健身，找一些自己喜欢做的运动），避免劳累，饮食也要特别注意，这样才能从日常生活中改善ED。

总结：不管得了什么病，大家都要保持一个乐观的精神，这样才能更好地帮助治疗疾病。如果对于疾病有任何不懂的问题，大家可以跟陆先生一样，及时咨询医生，在医生的治疗下用药，千万不要觉得不好意思。

伟哥三兄弟华山论剑

秋日的伊甸园，芙蓉映水菊花黄，金风荡，飘动桂枝香，湖水清，江潮漾。天边斜月，新雁两三行。然而亚当和夏娃却无心观此良辰美景，夏娃说：“想当年，我们靠着云窗同坐，偎着月枕双歌。四更过情未足，情未足夜如梭。然而，我们好长时间都不在一起了。”亚当说：“岁月不饶人，也许是你年轻的美貌让我透支了，医生给我的诊断是ED。”夏娃问：“ED是什么疾病，我去问问家庭医生乌拉博士。”

夏娃找到乌拉博士。乌拉博士说：“正好在中国华山要举行ED治疗高峰论坛，你和亚当一起去吧！

午后的阳光将华山包裹在一片金色之中，一柱擎天巨石矗立在山巅，石上挂着“世界ED治疗高峰论坛”的横幅，亚当兴奋地说：“到了！就是这儿！我们快进去吧。”

两人匆忙跑进会场，主持人正在介绍第一位嘉宾，“让你想爱就爱”的蓝色万艾可。

“各位早上好，我叫万艾可，又名‘伟哥’、‘威尔刚’，化学名是枸橼酸西地那非。我的口号是：有了我，做一万次爱都可以！”

“这么嚣张，这么狂妄！？”恹恹的亚当和夏娃都像被从梦中惊醒一般，不由得精神一振，竖起耳朵听他说个仔细。

“现在，越来越多无辜的家庭饱受ED折磨。我的存在，就是为了改变他们的命运，让他们重新获得性福生活，为我们的世界营造更多的和谐家庭！”

“哟，这小子倒挺有雄心大志。空口说白话容易，真本事可不是吹出来的！”夏娃有点不屑。

万艾可继续说：“别看我个头不大，可我的体内蕴含着强大的力量。我的出现被称为ED药物治疗史的里程碑，具有划时代的意义！

我的诞生来自一个意外。1991年4月，辉瑞公司的研究员尼克·特瑞德医生，和同道花了10年时间研究的一种治疗心血管的药物眼看要以失败告终。但是，当特瑞德想要回收这种药物时，参加实验者却不乐意交回，一位老者指着两腿之间说，这种药物虽然对我心脏没用，可是对这儿有用。又经过3年实验，结果表明，我治疗ED的有效率达78%，而当时其他的药物只有20%！在美国新药品要获得FDA的批准，一般要8年时间，而我只用了半年。随着我的热销，1998年4月初，辉瑞公司的股价由79美元左右，到月末飙升到118美元！”

作为一个里程碑式的药物，辉瑞公司为我起了一个响亮、易记而且意味深长的名字——Viagra，即Vigor（活力）和Niagra（尼亚加拉大瀑布）两词合成，意为‘精力如澎湃的尼亚加拉大瀑布’！”

听到这儿，亚当激动得热泪盈眶。正当他浮想联翩，想回家把汉阳树种在芳草萋萋的鹦鹉洲时，夏娃猛推他一把：“别傻笑了，好好听着。”

“我不是‘春药’，我对正常人的性功能没有增强作用也不刺激性欲，我是处方药，不能随便吃……”“蓝色小药丸”的“论剑”还在继续，不时拿激光笔在大屏幕上指指点点。

在排山倒海般的掌声中，万艾可昂首阔步走下讲坛。接下来轮到“爱，不能等待”的艾力达登场。

“大家好，我是艾力达，绰号‘火焰’，化学名盐酸伐地那非。我的口号是：有了我，你更快、更强、更自信！”

“果然是兄弟，自信的口吻如出一辙。”亚当和夏娃毫不吝啬地给予这小子最大分贝的欢呼和掌声。

“作为第二个抢滩中国的ED治疗药物，橘红色是我的标志色。我以起效快著称，10分钟即可起效，而且药效强劲可靠，让ED患者轻而易‘举’，迅速解决问题，共享激情。自然的性生活无需计划，当爱不能等待时，我会让你更硬、更in，更赢！这就是我，年轻有力量的艾力达！

（掌声再次雷动）

“我的上市，让一些服用别的药物无效的ED患者看到了曙光。我的分子结构与人体内细胞信号传导物质（cGMP）最接近，所以是市场上最自然的PDE5抑制剂。谢谢大家！”

热烈的掌声中，“老二” 鞠躬答谢听众，轻快地走下讲坛。主持人邀请下一位“论剑”者——“此爱绵绵无绝期”的黄色希爱力。

同前两位相比，希爱力较为儒雅、含蓄，一双杏仁般的瞳孔中虽然漫溢着温情，却藏不住那股伶俐的劲儿。

“大家好，我是希爱力，化学名他达拉非。促进夫妻和谐是我毕生的使命，我希望，有了我，你在爱的路上持久有力。

“我是由礼来公司和ICOS公司共同研发的。与我的两位兄弟相比，我的步伐显然要略微慢上一拍。不过，我也有我的独门秘密武器，就是适用于广泛的ED人群，成功率达81%，对糖尿病人也有68%的成功率。而且，有效时间能持续到用药后36小时，不受正常饮酒和有脂肪食物的影响。你可以周五服药，在整个周末随时享受‘金蝉玉露一相逢，便胜却人间无数’的意境。”

说到这里，希爱力腼腆地笑了，一抹红晕飞上了他的脸颊。

“正是这独门秘器，让我在美国、法国、韩国等市场战胜了兄弟万艾可和艾力达。”

希爱力的这番话，让亚当心潮澎湃——三兄弟都是那么强大，叫人难以取舍。

“论剑“结束，主持人把大会气氛推向高潮：“这真是非非三兄弟角逐ED治疗药市场，各有其独门秘笈。下面请本次会议的主席乌拉博士，作总结发言。”

乌拉博士不紧不慢地走上讲台：“ED是普遍的疾病，1995年亚洲有约8700万人患有中到重度的ED，估计到2025年，这个数字将上升130%，达到2亿。阴茎海绵体是有着丰富又非常细的血管器官，因动脉粥样硬化引发的堵塞，使ED成为糖尿病、高血压、血脂紊乱等多种健康问题的晴雨表，70%做心脏搭桥的男性此前早已先有ED。可以预计，未来需要靠PDE5类药物来解决性问题的人将会越来越多。

“如果非要给出今天华山论剑的结果，我很为难。因为非非三兄弟具有类效应（共性），又因结构的差异具有异质性（个性）。就像东汉陈寔的两个儿子，陈纪（字元方）、陈湛（字季方），各有才能，陈寔对他们的评价是，元方难为兄，季方难为弟，这也是我对非非三兄弟的评价。”

“服用药物后，判断行房成功与否，男性以完成性行为为标准，女性也要注重在性行为中的互动和情感投入。服药后阴茎的直径、长度和硬度增加，再加上阴道阻力降低才能事半功倍。鱼帮水，水帮鱼，才能同享鱼水之欢。谢谢！”

这一日，亚当和夏娃共同走进乌拉博士的医院，经过一系列的检查、评估、处理并进行教育与心理疏导，夏娃和亚当明白到，爱不是一个人的事，需要两个人的密切合作，才能超越梦想，融合灵与肉，共享鱼水之欢。

51岁糖友点名买“伟哥”！得了糖尿病，如何改善性生活？药师支招

51岁的张叔来药店买药，先是拿了一盒二甲双胍，然后又转了好几圈，药店工作人员上前询问他还需要什么药，可张叔支支吾吾了半天，也没说到底买什么药，说是要看看。后来，等人少了，张叔才去问有没有卖“伟哥”的。工作人员拿了一盒西地那非给张叔，问是不是这种药，可张叔只知道自己要买的是“伟哥”。工作人员解释说，这就是“伟哥”，是用来治疗男性勃起功能障碍的药。

听说是治这病的，张叔才接过药来，看工作人员已经挑明了，张叔也开始絮叨上了，说他自从得了这糖尿病，最大的感受就是在夫妻生活上变得越来越不行了，比她年轻几岁的妻子每次有需求，他都满足不了，这让他没了面子不说，还惹得妻子一通抱怨。

前几天，他跟好哥们抱怨起这件事，哥们支招说可以用药试试，给点名买的就是“伟哥”。张叔也不知道啥是“伟哥”，就趁着这次来买降糖药看看有没有这种药，可转了半天也没找着，只能来问工作人员。不过，张叔更想知道的是，得了这糖尿病，就没办法过正常的夫妻生活了吗？除了吃药，还有没有别的办法可以改善？

现如今，糖尿病作为一种慢性病，困扰着越来越多的人，像是张叔一样，年龄还不是很大，虽然平时也没啥症状，但确实带来了一些问题，包括对性生活的影响。事实证明，得了糖尿病，很多男性在性生活方面，就显得力不从心了，自此也与勃起功能障碍（ED）脱不开了。

糖尿病导致的男性ED主要与两大常见的并发症有关：

• ①神经病变，男性阴茎勃起要借助植物神经支配，若长期高血糖使得神经功能出现问题，导致龟头敏感性下降，就会影响阴茎正常的勃起；
• ②血管病变，阴茎的勃起最终是要靠海绵体充血来完成的，糖尿病会伤血管，而阴茎上也有血管，若血管受损就会影响海绵体充血，导致无法勃起。

除此之外，得病之后的情绪压抑，再加上性生活的失败，这些心理因素都会影响糖友正常的性功能，当然还有药物因素，也是一大原因。总之，在各种因素的诱导下，糖尿病患者发生ED的概率确实要比健康人群大得多。

正因为糖尿病患者太容易遭受ED的困扰，所以很多男性就寄希望于通过服用一些药物来解决问题，当然首先想到的就是“伟哥”，也就是西地那非。不可否认，这是治疗男性ED的最常用的药物，也是很多男性的首选。至于糖尿病患者能不能用，也得看具体情况。

1. 可以服用的情况：对于病情稳定，血糖控制良好，没有严重并发症的糖友，就像张叔这样，只是血糖高，身体条件还好，可以正常过性生活，那就可以放心服用“伟哥”。

2. 谨慎服用的情况：若糖友病程长，且已经出现了不同程度的并发症，就要慎重考虑一下了，尤其是伴有冠心病、心衰、心梗等心血管疾病的患者，可能本身就不适合再进行强度过大的性生活，那就没必要再用“伟哥”了，另外硝酸酯类药物和“伟哥”是禁止同服的，否则可能会导致低血压休克，服用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物的患者一定要注意。

对于糖尿病患者来说，服用“伟哥”是治标不治本，也只是按需服用而已，想要改善性生活，还得从根源入手，控制好血糖，消除不利因素，才是关键。

1. 保证血糖达标：神经病变和血管病变的发生都是因为长期血糖失控导致的，所以想要预防和阻止病变，前提就是要保证血糖平稳达标，至于怎么控制血糖，糖友应该都知道，无非就是坚持吃药、改善饮食、加强运动等等，为了正常的性生活，糖友一定要再加把油。

2. 规避不利因素：影响性生活质量的除了疾病本身外，还有日常的很多不利因素，糖友一定要尽量规避，像是情绪、压力、夫妻关系、烟酒、熬夜、肥胖等，这些对性功能都有负面影响，所以想要改善性生活，就得注意缓解压力、调节情绪，保持平和的心态；多与妻子沟通，保持夫妻和睦；远离烟酒；规律作息，避免熬夜；加强锻炼，保持健康的体重等。

3. 寻求医生帮助：除了上述必要的措施外，对于确实有性生活需求但确实又不行的糖友，可以寻求医生的帮助，毕竟医生要比患者专业，除了给予必要的药物调整之外，还能给予适当的心理调节、性生活技巧的指导等，帮助糖友重试信心，变得更强。