轻微糖尿病能治好(轻微糖尿病能活多久)
糖尿病可以永久治愈吗?糖尿病通过胰岛素强化治疗,可以维持多久
糖尿病现是患病率比较高的疾病,是一种以高血糖为代谢特征的疾病。要预防糖尿病,首先要了解糖尿病的病因、发病机制和症状的相关知识;其次要控制自己的日常饮食,注意少油少盐,少吃甜食和高糖量的食物;再者要多进行体育锻炼,保持良好的心情,适当的运动不仅能保持身心愉悦,可以有效地预防糖尿病。糖尿病的病因有:遗传因素、肥胖和个人的生活方式。所以,我们要清楚是否有家族遗传史,要控制体重,减少脂肪、高热量和碳水化合物的摄入,注意个人的生活方式,戒烟戒酒,合理安排作息时间。
糖尿病的类型分为一型糖尿病、二型糖尿病、特殊糖尿病和妊娠糖尿病,每个类型的病因也都不一样,一般发病率多的是二型糖尿病。
二型糖尿病的病因包括遗传因素、环境因素、肥胖和个人的生活方式。遗传因素就是指个人的家族遗传史;环境因素:随着经济的提高,人们的生活越来越好,人们的生活方式发生了改变,人们经常摄入高热量和高脂肪的食物,运动也越来越少,这是造成糖尿病的主要原因。
糖尿病早期血糖轻微升高的时候常没有特别明显的症状,有些患者可能表现为轻微的口干、视物模糊或者反应性低血糖症状;还有部分患者表现为皮肤瘙痒,许多患者是在健康检查或因其他疾病就诊的时候发现血糖升高。
当严重高血糖时,有可能出现典型的糖尿病的“三多一少”症状,即口渴多饮、多尿、多食、体重减轻。
糖尿病病程较久、长期血糖控制不好可能会出现各个器官并发症的相应症状,如周围神经病变表现为四肢远端麻木、疼痛;
眼部并发症表现为视力下降、视物模糊,严重者会导致失明;糖尿病肾病表现为浮肿、血压升高等;还会出现足坏疽,糖尿病足等表现。
糖尿病不能彻底治愈,根据现在的研究和调查显示,糖尿病患者能否痊愈还正在研究中,现在还没有一个准确的数据显示能否痊愈,糖尿病是一个终身治疗的疾病。糖尿病患者可以通过口服药物或其他方式控制,如果经过短期强化治疗后血糖控制到正常范围,胰岛功能恢复到正常后,可在一定的时期内,单纯的通过饮食控制和适量运动控制血糖。
确诊糖尿病后,可通过两周到三个月的胰岛素强化治疗,部分患者可完全恢复至正常,可维持1-2年,部分患者可维持3-5年,甚至更久。糖尿病可通过药物治疗后,血糖和其他指标恢复至正常,但胰岛功能受损而不能维持血糖者,复发可能性较大,停药后,血糖可再次升高。
患有糖尿病的患者要注意平时的饮食,可以吃玉米、芹菜、油菜等;适当运动,坚持锻炼,但不能过于疲劳;控制摄入的总热量;少量多餐;食用高纤维食物(高粱、玉米、大麦);多吃清淡的食物;不沾烟酒。
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(此处已添加圈子卡片,请到今日头条客户端查看)1型、2型糖尿病无法根治
随着生活水平的上升,现在越来越多的人受糖尿病困扰,不少非正规机构也借“治疗糖尿病”的名义大肆敛财,那么糖尿病能根治吗?
资料图 经济日报-中国经济网记者 王璐瑶/摄
什么是糖尿病?
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
1型、2型糖尿病无法根治
根据WHO(世界卫生组织)和IDF(国际糖尿病联盟)最新公报,到目前为止,糖尿病还是不能被根治的疾病!
部分血糖轻度升高的患者,可以通过加强饮食控制、运动锻炼及调节生活方式,将血糖控制得很好;继发性糖尿病患者,去除病因后,一部分患者的血糖能恢复正常; 部分妊娠期糖尿病产后血糖可以恢复正常。但是,最常见的 1 型 和 2 型糖尿病,现在还没有根治的方法。打持久战,是糖尿病患者必须作好的思想准备。
糖尿病治疗以控制为主
目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。
糖尿病患者的教育:要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
自我监测血糖:随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
饮食治疗:饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础,一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。饮食治疗要患者在控制总热量的基础上,均衡个主要影响的比例,并且尽量避免食用升糖指数高的食物。
运动治疗:增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性,降低体重,减少身体脂肪量,增强体力,提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定,找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。
药物治疗:遵医嘱服药。
50岁发现糖尿病前期,一年后成功逆转,他的5点经验值得参考
本文审稿:李天,广州医科大学附属第五医院主任医师
很多人对于糖尿病的认知就是“一旦拥有,终身相伴”。现实生活中不乏成功逆转糖尿病的案例。
2022年3月,中铁三局集团中心医院内科医生孟光刊文介绍了一位临床患者成功逆转糖尿病前期的病例。这是一位50岁糖尿病前期患者,通过自身的不懈努力,经过一年时间便成功逆转,身体的各项指标达到了正常值。不仅没有进入糖尿病期,而且恢复了身体的健康。究竟是经过了怎么样的努力才让疾病得到了逆转呢?他的5点经验值得学习!
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经验一:控制好日常饮食
根据《2020年糖尿病前期管理指南》,糖尿病前期要注意合理膳食,要利用低热量饮食控制糖尿病前期的病情发展,在保持低热量饮食四周以后,就可以使我们胰岛的功能得到一定程度的恢复。
在日常饮食中,可以多吃粗粮,少吃细粮。粗粮中含有较多的膳食纤维,能够降血脂,降血糖,防止便秘。同时也应注意粗粮和细粮的摄入要保持一定比例,保持一个均衡的营养状态。单纯地只吃粗粮,可能会造成营养不良。
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在糖尿病早期阶段,要注意减少零食的摄入。尽管有些无糖食品糖尿病人可以摄入,但是过多碳水化合物的摄入到体内同样可以转变为葡萄糖,从而导致血糖升高。而零食之中的其他成分对于糖尿病早期患者来说也存在着许多影响因素,所以为自身健康考虑,糖尿病前期患者应该少吃零食。
有少数糖尿病人认为,一日三餐之中,少吃主食就可以控制糖分的摄入从而降低血糖,而对于一些副食品却保持无所谓的态度。这样很有可能出现营养不良,过多副食品的摄入还容易产生高血脂,造成心脑血管疾病发生风险增高。
对于糖尿病早期患者来说,肉类食物含有丰富的蛋白质,微量元素以及各种维生素,是饮食中不可或缺的东西。各种肉类交替食用,保证营养均衡,牛肉,鸡肉,鱼肉都是不错的选择。
经验二:坚持锻炼科学减重
科学研究发现,由于肥胖引起糖尿病的患者若在一年之内体重降低20公斤,80%的这类患者的二型糖尿病很可能可以得到逆转;降低10公斤左右,60%的这类患者的二型糖尿病也有逆转的机会。所以说,控制体重,坚持锻炼,对糖尿病的治疗有很大的帮助。
4月1日,英国纽卡斯尔大学医学与代谢系教授Roy Taylor教授在“2022年度英国糖尿病专业会议”上又公布了新的研究成果。这项新研究表明,即使是体重较轻的患者也有望逆转2型糖尿病。这项研究一经公布就在糖尿病研究领域引起关注。
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《2020年糖尿病前期管理指南》中同样指出,要进行恰当的运动锻炼。指南要求我们每周大于150分钟的中等强度的有氧运动锻炼。长期的坚持会让我们很大一部分糖尿病前期的病友逆转为正常人,即便不能逆转的糖尿病前期的患者也能够推迟进入糖尿病的时间。
糖尿病前期病人可以进行慢跑,爬楼梯、爬山、游泳、骑自行车等有氧活动,要尽量避免进行剧烈和对抗性的运动,采取从轻度到中度的体育锻炼和体力活动,即运动时身体容易出汗的活动。要循序渐进,不能突然进行剧烈运动,否则容易导致低血糖。从短时间轻体力活动开始随体质的增强而逐步增加运动量以及运动时间。
定期进行适当的体育锻炼不仅能够降低体重以减少胰岛素抵抗,而且可以加速血糖消耗,锻炼自身心肺功能,增强自身耐氧能力,对于糖尿病早期患者的恢复有很大的益处。
经验三:定期监测关注疾病变化
《中国二型糖尿病预防指南》中明确指出糖尿病早期患者治疗的近期目标是通过控制高血糖和相关的代谢紊乱来消除糖尿病症状,防止出现急性并发症。而远期目标是通过良好的代谢控制,达到预防慢性并发症,提高糖尿病早期患者的生活质量和延长寿命的目的。所以医生建议糖尿病患者至少每年到医院检查一次。
糖尿病早期最初诊断之后,患者需要做各种身体检查,严格监控各项身体指标。主要如下几种:
1. 血液相关的检查。包括血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝肾功能以及血常规。
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2. 肾功能检查,包括尿酸。由于二型糖尿病患者很多都合并高尿酸血症,甚至合并痛风,因此,要实时监测尿酸这项指标。同时要请医生计算肾小球的过滤率。通过血的肌酐,加上年龄,性别这样的参数,通过公式就能计算出来。
3. 尿的检查。要检查尿常规,尿的微量蛋白和尿肌酐的比值。这样可以帮助我们早期发现糖尿病肾病,发现肾脏的损害。
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4. B超检查。相关的检查包括:腹部B超,检查肝肾的形态有无变化,腹部有无其他疾病;同时要检查血管的B超,包括颈动脉的超声和下肢血管的超声。
5. 心电图的检查,胸片的检查,糖尿病神经病变的检查,以及非常重要的眼底的检查。如果身体没有查出任何异常情况,我们可以选择每年定期检查一次。如果发现相关问题,要遵从医嘱定期进行复查并按照医嘱去治疗。
糖尿病早期患者如果糖化血红蛋白控制良好,可以每半年进行一次检查。如果血糖控制得不好,三个月就要检查一次。其他并发症的检查,如果血糖控制得不好,检查频率也要增加。
经验四:遵医嘱用药干预
一般来讲,如果通过改变饮食习惯和生活习惯3~6个月之后我们仍然不能把体重和血糖控制在一个正常的范围之内,这个时候我们可以考虑进行一定的药物干预。
此外,还有一些药物经过临床试验证明也能够预防糖尿病的发生,包括二甲双胍、GLP-1的激动剂、吡格列酮、奥利司他等药物。但对于此类药物的应用,要遵从医嘱,不能私自服用。
对糖尿病前期患者而言,最主要的还是控制摄入的总热量,保持营养均衡,保持运动,加强血糖的监测,不能太过依赖药物控制疾病发生。
经验五:戒烟限酒健康生活
吸烟会影响血糖,众所周知,香烟中含有尼古丁,这种物质会刺激交感神经,交感神经兴奋会分泌肾上腺素,而肾上腺素属于升糖激素,所以会导致患者血糖升高。
再者而言,吸烟会影响血管的内皮,内皮功能受损以后会导致动脉粥样硬化,心血管的动脉粥样硬化会导致冠心病、心绞痛、心肌梗死的发生,脑血管的动脉粥样硬化会导致脑梗塞、脑溢血。而如果患者下肢血管、外周血管出现动脉粥样硬化,会导致糖尿病足,半夜疼痛。
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虽然戒烟对于大多数糖尿病早期患者来讲极为痛苦,但为自身健康考虑,若想早日摆脱糖尿病的困扰,应该下定决心及时止损,早日戒掉吸烟这一恶习。
而饮酒对于糖尿病前期患者而言也并不友好,酒精也会对身体产生种种不利影响,影响病情的控制。
(科普中国)