妊娠糖尿病孕妇钙片(妊娠糖尿病孕妇可以吃什么水果)

• 1、哪种钙片更适合糖尿病患者吃？医生：很多糖友吃错了！
• 2、怀孕时发现血糖高，除了控制饮食外，补维生素D也很关键
• 3、孕期补钙不可少 孕妇钙品怎选

哪种钙片更适合糖尿病患者吃？医生：很多糖友吃错了！

糖尿病患者在日常生活中不仅要关注血糖控制，还要警惕骨质疏松的风险。随着年龄的增长，钙质流失更为明显，补钙成为许多糖尿病患者的选择。然而，市场上的钙片种类繁多，选择不当不仅无法达到补钙效果，还可能对身体造成负担。那么，糖尿病患者应该如何科学补钙呢？

一、糖尿病与骨质疏松：不可忽视的关联

糖尿病患者更容易出现骨质疏松的情况。研究表明，糖尿病不仅影响血糖代谢，还会干扰钙的吸收，导致骨质变得脆弱。数据显示，糖尿病患者患骨质疏松的风险比普通人高出1.5到2倍。长期血糖控制不佳会影响全身多个系统的功能，尤其是骨骼健康。

二、李阿姨的困惑：选择合适的钙片

李阿姨今年58岁，五年前被确诊患有2型糖尿病，平时血糖控制得还算不错。然而，最近她发现自己经常腰酸背痛，走路时膝盖也隐隐作痛。前几天在散步时，她不小心摔了一跤，虽然没有骨折，但也让她意识到自己的骨骼可能出了问题。

于是，李阿姨决定去医院看看，顺便咨询医生是否需要补钙。在医院里，李阿姨找到了熟悉的内分泌科医生——张医生。李阿姨坐在诊室里，神情有些焦急：“张医生，我这段时间总觉得骨头不太对劲，前几天还摔了一跤，幸好没伤到骨头。您说，我是不是应该补点钙啊？”

张医生耐心地听了李阿姨的诉说，点了点头：“李阿姨，糖尿病患者确实更容易出现骨质疏松的情况。你平时有在吃钙片吗？”李阿姨赶紧从包里掏出一瓶钙片：“我有在吃这种钙片，是朋友推荐的，说这个牌子的钙片补钙效果好。”

张医生接过钙片，仔细看了看成分表，微微皱起了眉头：“李阿姨，这个钙片的成分里添加了很多糖类成分，而糖尿病患者在选择钙片时，必须要特别注意钙片中的糖分。像这种含糖的钙片，长期服用可能会影响你的血糖控制，甚至加重病情。”

三、选择合适的钙片：碳酸钙与柠檬酸钙

李阿姨一听，顿时有些慌张：“那我该怎么办？难道糖尿病患者不能吃钙片了吗？”张医生笑道：“当然不是。糖尿病患者是可以补钙的，但是在选择钙片时要特别注意。最好选择不含糖的钙片，或者直接选择钙含量高、吸收率好的钙剂形式。常见的钙片有碳酸钙和柠檬酸钙两种。”

碳酸钙：含钙量高，但需要在饭后、胃酸充足的情况下服用才能更好吸收。如果胃酸不足，可能会导致胃部不适。

柠檬酸钙：吸收率更高，而且不需要依赖胃酸，适合胃功能不好的患者服用。柠檬酸钙对胃的要求低，服用起来更方便。

张医生解释道：“对于糖尿病患者来说，柠檬酸钙可能是更好的选择。因为糖尿病患者中有不少人胃肠功能不太好，碳酸钙需要依赖胃酸才能吸收，可能并不适合每个人。而柠檬酸钙的吸收率高，对胃的要求低，服用起来会更方便。此外，在补钙时，还要注意和维生素D一起补充，这样能促进钙的吸收。”

四、补钙的其他注意事项

李阿姨疑惑地问：“那这两种钙片我该选哪种呢？”张医生继续说道：“除了补钙，糖尿病患者平时还要注意多晒太阳，适量运动。晒太阳可以帮助身体合成维生素D，促进钙的吸收，而运动则能增强骨骼强度，预防骨质疏松。建议你每天可以进行一些低强度的有氧运动，比如快走、游泳等，既能帮助控制血糖，又能增强骨骼健康。”

李阿姨听了连连点头，心里也踏实了不少：“那我以后就多注意这些，争取把骨头养好。”张医生微笑着鼓励道：“李阿姨，你已经做得很好了，平时血糖控制得不错，再加上补钙和合理的生活方式，相信你的骨骼会慢慢变得更强壮的。”

五、李阿姨的改变与成效

在接下来的几个月里，李阿姨按照张医生的建议，调整了自己的钙片种类，开始服用柠檬酸钙，并且坚持每天晒太阳和适量运动。她发现，自己的腰酸背痛渐渐减轻，走路时膝盖也不再那么疼痛了。

李阿姨感慨道：“原来选对钙片这么重要，幸好及时咨询了张医生，不然真不知道自己会吃错多久。”事实上，像李阿姨这样的糖尿病患者并不在少数。许多糖友在补钙时，往往忽略了钙片的选择，随意购买市面上常见的钙片，甚至有些钙片添加了糖分或其他不利于糖尿病患者的成分，导致血糖波动，影响病情。

六、医生的建议：科学补钙，守护健康

张医生也提到了补钙的一个小建议：“补钙不能心急，钙质的吸收是一个长期的过程，切忌短期大量服用。按照医生的建议，保持每天适量的补充，并搭配合理的饮食和运动，才能让身体真正受益。”

对于糖尿病患者来说，骨骼健康和血糖控制同样重要。只有通过科学的管理，合理的饮食和药物选择，才能真正做到全面改善身体状况，减少并发症的发生。糖尿病虽然是一种慢性病，但通过合理的生活方式调整，完全可以过上健康、舒适的生活。

七、实用建议：科学补钙，守护骨骼健康

选择合适的钙剂：

柠檬酸钙：吸收率高，不需要依赖胃酸，适合糖尿病患者。

碳酸钙：含钙量高，但需要在饭后服用，适合胃酸充足的人群。

搭配维生素D：

维生素D能促进钙的吸收，建议每天补充适量的维生素D。

合理饮食：

多吃富含钙的食物，如低脂牛奶、豆制品、深绿色叶菜等。

适量运动：

每天进行低强度的有氧运动，如快走、游泳等，既能帮助控制血糖，又能增强骨骼健康。

定期检查：

定期进行骨密度检查，及时了解骨骼健康状况。

避免含糖钙片：

选择不含糖的钙片，避免影响血糖控制。

通过科学的补钙和合理的生活方式，糖尿病患者可以有效预防骨质疏松，守护骨骼健康。希望每一位糖友都能科学补钙，保护好自己的骨骼，拥有更健康的生活。

怀孕时发现血糖高，除了控制饮食外，补维生素D也很关键

秀子是小时候村里玩得好很好的闺蜜，嫁到重男轻女的农村，生了两个如花似玉的女儿，但是还是想要儿子，老公想要儿子，秀子也觉得没有儿子在农村没有面子。所以一直在拼儿子。

但是秀子这几年身体不太好，有女性妇科病，而且有内分泌失调，160的个，长到了140斤，前两年怀了两个都没保住。今年前几个月好不容易怀上了，提心吊胆过了孕早期。我一直提醒她要控制体重，要不然到时容易血糖高，对自己和胎儿都不太好。

秀子也听话，体重也控制在140斤这样，但是因为是高龄38岁了，加上是超重，一般11月12号时去喝糖水验血糖了，也就是我们专业讲的OGTT口服葡萄糖耐量试验，主要看有没有妊娠期糖尿病的。而结果出来时，她给我发了检查单：空腹血糖，餐后1小时血糖，餐后2小时血糖都看三个值都给标准的要高一些。

秀子给我发的检查单

她的报告单上写着：空腹血糖是5.57毫摩尔/升，餐后一小时10.47毫摩尔/升，而餐后二小时是8.64毫摩尔/升

卫生部2011年7月1日发布《妊娠期糖尿病诊断标准》75G糖水后OGTT检查标准为
空腹＜5.1mmol/L;

服糖水后一小时＜10.0mmol/L；

服糖水后二小时＜8.5mmol/L；

而秀子的都要高一些。高得不多，但是都多也可以诊断为妊娠期糖尿病了。

我和她讲了饮食中的要点，不吃纯糖的食物，少吃动物皮，不吃肥肉，少吃水果，蔬菜多吃，不要听吃白饭，多吃粗粮之后问她补钙了吗？

她说有补钙，是医院医生开的钙片，但是还是会抽筋，我让她看钙里有没有维生素D，她说没有。我就叮嘱她去药店买点维生素D3来吃。买那种一粒就有10微克的非处方药的来吃，一天吃一粒，平时有太阳也要出去晒一下太阳。

原因有五个：

1、维生素D缺乏会导致妊娠期糖尿病的发病率升高，而补充维生素D可以更好的控制血糖

不少人认为妊娠期糖尿病和遗传、脂肪过多等有关，但是最主流的思想认为妊娠期糖尿病最主要的原因是胰岛素抵抗。

所谓的胰岛素抵抗是指胰岛素在肝脏、 肌肉和脂肪组织这些靶器官中，浓度变低，不能维持正常的生理状态。

我们怀孕胎儿需要糖分来进行生长发育，所以孕妇身体会分泌出激素来抵抗胰岛素的作用，以让胎儿有更多糖分的摄入。而孕妈的身体应该会分泌更多的胰岛素来平衡机体的血糖，但是如果妈妈出现了胰岛素抵抗，那么血糖就控制不住，刷刷刷的向上涨。于是妊娠期糖尿病就出现了。

研究发现维生素D可以控制这种胰岛素抵抗的情况。

很多人知道的维生素的作用是促进钙在肠道内的吸收，促进钙沉积到骨骼中。事实上维生素D的作用不止这个，维生素D对于我们控制血糖也是大有帮助的。

正常的生理条件下，维生素D可以调节人体内的钙离子含量，以达到刺激孕妇胰岛素受体具有降血糖的效果。

2、秀子维生素D缺乏的可能性大

我们都知道小婴儿每天都要补维生素D，每天10微克，400IU，事实上我们每个人都需要维生素D的，只不过小婴儿一般比较少出去晒太阳，而且体表面积太小，晒太阳合成维生素D的能力太弱，而且缺乏维生素D引起的后果比较严重，所以小婴儿要通过额外来补充维生素D。

菁妈查询了中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》中关于维生素D的摄入量：从出生的小婴儿到49岁的成年女性建议的摄入量都是每天10微克，也就是400IU。最高摄入量是50微克。

我们从日常食物中摄入的维生素D也是非常有限的，因为天然食物中含有维生素D的食物有限，只占维生素D的10%左右，90%以上的维生素D 是通过阳光照射皮肤得到了。

皮肤中7-脱氢胆固醇在日光中紫外线的照射下经光合作用转化为胆骨化醇，即内源性维生素D3，为体内维生素D。

如果是怀孕时比较少出门，或者是冬天日晒少的妈妈更可能会缺乏维生素D.在数大样本（3561名孕妇）调查中也发现，在夏秋季时孕妇体内的维生素D含量也要高一些。而冬季和春季的孕妇维生素D含量要低一下，而秀子是秋季怀孕，春季末生，所以也是很容易缺乏维生素D。

而大样本调查中也发现孕妇维生素D的缺乏率也是极高的，特别是孕早期妇女维生素D缺乏特别常见。

3、秀子体重超重，可能也和维生素D缺乏有关，肥胖会加剧糖尿病的风险

秀子本身的BMI指数也是达到27.4，属于超重人士，而有学者对320例年龄40～52岁的健康妇女进行调查，结果显示血清25羟化维生素D3水平与BMI呈负相关。也就是维生素D越低更容易肥胖。

所以缺乏维生素D严重的更容易肥胖。而肥胖人士体内脂肪多，也会导致糖尿病的发生率增加。

肥胖孕妇中，体内白色脂肪比正常孕妇体质量指数高，脂肪组织中的胰岛素受体表达水平偏低，胎盘会分泌的大量胎盘胰岛素酶，胰岛B细胞储备功能同时也会下降，从而导致了孕妇体内胰岛素需求的不断提升，怀孕后体重还会快速上升，所以导致了妊娠期糖尿病的发生。

所以要补维生素D。

4、秀子以前一直有妇科病（也就是阴道炎），而妊娠期糖尿病会导致细菌性阴道炎，而维生素D可以减少细菌性阴道炎的发生

大样本（3523名孕妇）孕妇的调查发显现示维生素 D 缺乏可能会导致妊娠期细菌性阴道病发育率更高

细菌性阴道病的病因主要是体内菌群紊乱，导致厌氧菌增长引起炎症因子、前列腺素、磷脂酶 A2 释放增多。

而维生素 D 本身具有免疫调节和抑制炎症反应作用，故补充维生素 D 对减少和治疗细菌性阴道病具有重要作用。

而如果孕妇有细菌性阴道炎会影响顺产，所以补维生素D可以减少这种风险。

5、秀子高龄，补钙效果不好，而维生素D可以促进钙的吸收，防止抽筋

一般我们人体到了35岁之后就过了骨钙峰值，对钙的吸收率大为下降，而怀孕时钙的需要量从800豪克上升到1000毫克，这时候为了让钙更好的吸收，补维生素D是必要的，也是有利的。

加上38岁孕中期每天维生素D的需要量是10微克，现在太阳少，加上食物中含量也极少，所以我们基本每天摄入是不足的，而维生素D每天的最高摄入量是50微克，每天补10微克离过量的矩离还是太远，从安全性上来看非常安全。

话题：你身边有没有人有妊娠期糖尿病？

孕期补钙不可少 孕妇钙品怎选

怀孕期间，孕妈们的身体需要补充大量的钙质，不然就可能对孕妈自身和宝宝产生较大的影响。不过许多人虽然知道孕妇要补钙，但具体怎么补、什么时候开始补、补多少，却是一头雾水。今天小编就跟亲们一起聊聊孕期补钙那些事儿。

图片素材来源于华盖

孕期补钙怎么补？根据中国营养学会2000年出版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》，孕妇在孕早期钙的适宜摄入量为每天800毫克，孕中期为1000毫克，孕晚期为1200毫克，最高摄入量为每天2000毫克。所以，孕妈们切不可盲目补钙哦。

在我们的日常饮食中，孕妈们每天能够获得400-500毫克的钙，所以在孕早期只要注意多吃含钙量高的奶制品、豆制品，再通过适量的户外运动，补充维生素D以促进钙质的吸收，基本上不需要额外补钙。怀孕16周后，孕妈们才需要通过其他营养品额外补钙。

不过每个人的体质各有差异，如果你已经出现了脚抽筋、牙龈松动、骨盆关节痛等缺钙症状，那么无论处于什么时期都要开始额外补钙了；如果没有出现缺钙症状也别高兴得太早，学会自己计算食物中的所需钙质，按量补钙才能让自己和宝宝都健健康康哒。

孕妇要补钙，这是许多人都知道的常识。有些孕妈刚怀上宝宝就麻利儿地制定了一份完善的补钙计划，高钙食品和含钙营养品轮番上阵。快来跟小编比对一下，看看你的食材都选对了没？

·高钙食品：在最受孕妈欢迎的补钙食品中，牛奶、虾皮、骨头汤总是名列前茅，不过这里面还有一点小误会。牛奶和虾皮含钙量丰富，加上含有各种微量元素，确实很适合孕妇食用。但骨头汤的含钙量其实并不高，脂肪含量倒是不少，喝多了不利于孕妇的健康。

·孕妇奶粉：孕妇奶粉和鲜牛奶都是钙的优质来源，不同的是，孕妇奶粉经过了专业的营养配比，钙含量通常比同量的鲜牛奶要高。同时孕妇奶粉往往还强化了多种维生素和矿物质，比鲜牛奶的营养更全面，能够充分满足孕妇的各项营养需求。

不过孕妇奶粉并不是喝得越多越好，要做到科学补钙，孕妈们还要学会计算摄入量。一般来说，市面上大多数孕妇奶粉按照标准冲调后，2杯的含钙量大约是1000毫克（不同品牌略有差别），如果饮食中已经加入了许多高钙食品，就可以酌量少喝。

·孕妇钙片：服用钙片是一种非常高效快捷的补钙方式，孕妈们如果发现普通食物无法满足自身所需的钙质，就可以在医生的指导下服用钙片。钙片不仅含钙量高，而且还通过科学方式制定了钙磷比例，有效提高了钙的吸收率，是孕中期、孕晚期的准妈妈们普遍使用的方法。不过钙片应该怎么选呢？我们继续往下翻。

3.孕妇钙片怎么选？

既然服用钙片是最高效的补钙方式，那么孕妈们应该怎么选择钙片呢？市面上的钙片种类那么多，哪种才是最适合自己的呢？

·看来源

由于钙的来源不同，钙片大致可以分为天然钙和合成钙。天然钙最常取用于牡蛎壳和动物骨，而合成钙顾名思义就是通过人工合成的咯。某些妈妈可能觉得天然的就一定是更好的，其实未必。

由于现代污染较重，天然原料很容易受到铅或其他重金属的污染。孕妈们如果要购买天然钙剂，那么首先就要认准有实力、有保障的大品牌产品，以免服用后让自己和宝宝不良反应。而合成钙就没有这方面的问题，相对来说比较安全。

·看含量

大多数人在选购钙片时，都会优先选择含钙量更高的产品。但你知道吗？钙制剂的含钙量有两种不同的表示方式：一种是含钙化合物的量，一种是含钙元素的量。钙化物的含量并不等于钙的含量。

比如说在碳酸钙之中仅有40%的含钙量，而葡萄糖酸钙就更少，只有9%的含钙量。一般情况下，含钙量不同的钙片在服用量和服用时间上也有所不同，孕妈咪在购买时一定要看清楚包装上的标识，按照自己的需求选择合适的钙片。

·看种类

按照成分划分，钙片的种类还可以分为无机钙片、有机酸钙片和有机钙片。无机钙片常见成分为碳酸钙、磷酸氢钙、氯化钙和氧化钙等，含钙量高，但水溶性较低。进入体内后，要经胃酸解离成钙离子才能被吸收，因此肠胃功能不好的孕妈们，可能会感觉有点刺激。

有机酸钙片的常见成分为葡萄糖酸钙、乳酸钙和柠檬酸钙，特点是水溶性好，无需经过胃酸解离，有更多的活性钙，但钙含量比无机钙片要低。另外，有说法认为葡萄糖酸钙水解后会生成葡萄糖，因此糖尿病患者要慎用。

有机钙片是第三代钙剂，继承了前两代的优点。常见成分为氨基酸螯合钙、L-苏糖酸钙、甘氨酸钙、L-天门冬氨酸钙等，不会刺激肠胃、不会引起便秘，是比较理想的孕妇补钙制剂，但目前市面上还比较少见。

·看搭配

我们知道，维生素D能促进钙的吸收。在夏天，孕妈可以多进行户外活动，晒太阳补充维生素D。但在冬天气温低，不方便晒太阳的孕妈们就可以选择一些含有维生素D的复方钙制剂，这样就可以更有效地促进钙的吸收，为身体补钙。

4.小编补充

孕期补钙是一门大学问，补多补少都不行。再加上市面上不同的补钙产品实在是数不胜数，建议孕妈们在服用钙剂之前仔细问清楚服用的注意事项，什么时候服、服多少量、不可与什么东西同服之类的，这样才能让补钙恰到好处。