糖尿病终身的么(糖尿病是不是终身病)

• 1、确诊糖尿病=终身吃药？这些情况下能停药
• 2、糖尿病可以永久治愈吗？糖尿病通过胰岛素强化治疗，可以维持多久
• 3、“如何让老爸明白，糖尿病要终生用药？”有关糖尿病的科普知识

确诊糖尿病=终身吃药？这些情况下能停药

近年来，随着人们生活方式的改变，内分泌疾病和代谢性疾病的发病率明显上升。据统计，我国糖尿病患者超1亿人。过往，2型糖尿病常被认为是“不可逆”的慢性疾病，需终身用药治疗，“随着对糖尿病发病机制、治疗理念的深入研究以及新型治疗方法的出现，这一观念正在被改变。”江苏省省级机关医院内分泌科主任唐伟说，目前我们可以帮助部分2型糖尿病患者实现糖尿病缓解。

到底什么是糖尿病缓解？简单来说，即患者停用降糖药物至少3个月后，糖化血红蛋白(HbA1c)仍能保持＜6.5%、空腹血糖（FBG）

今年55岁的陈先生，2024年10月在体检时发现空腹血糖9mmol/L，餐后血糖达23mmol/L，被确诊为2型糖尿病。“原以为得长期打针吃药了，没想到经过一段时间的治疗，现在停用降糖药3个多月了，血糖仍然非常好。”陈先生复诊时欣喜地说道。

唐伟主任介绍说，“目前通过生活方式调整、胰岛素超短期强化以及GLP-1RA周制剂的治疗方案，我们已经帮助近70%的入组患者成功实现了糖尿病缓解。”

2型糖尿病患者能否实现缓解，取决于主观和客观两方面要素。“主观上，患者要有明确的意愿，能够积极配合治疗并保持良好的依从性；客观上，病程小于5年、胰岛功能受损程度较轻，且体重偏胖或超重的患者，更容易获得成功。”唐伟主任解释说。

专家提醒，糖尿病缓解后，患者的血糖水平能得到有效控制和症状改善，但仍有可能因体重反弹而导致血糖复升。因此，仍需要继续遵循健康的饮食和运动习惯，监测血糖水平，定期随访，以有效减少复发的风险。

通讯员 穆婷婷 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航

糖尿病可以永久治愈吗？糖尿病通过胰岛素强化治疗，可以维持多久

糖尿病现是患病率比较高的疾病，是一种以高血糖为代谢特征的疾病。要预防糖尿病，首先要了解糖尿病的病因、发病机制和症状的相关知识；其次要控制自己的日常饮食，注意少油少盐，少吃甜食和高糖量的食物；再者要多进行体育锻炼，保持良好的心情，适当的运动不仅能保持身心愉悦，可以有效地预防糖尿病。糖尿病的病因有：遗传因素、肥胖和个人的生活方式。所以，我们要清楚是否有家族遗传史，要控制体重，减少脂肪、高热量和碳水化合物的摄入，注意个人的生活方式，戒烟戒酒，合理安排作息时间。

糖尿病的类型分为一型糖尿病、二型糖尿病、特殊糖尿病和妊娠糖尿病，每个类型的病因也都不一样，一般发病率多的是二型糖尿病。

二型糖尿病的病因包括遗传因素、环境因素、肥胖和个人的生活方式。遗传因素就是指个人的家族遗传史；环境因素：随着经济的提高，人们的生活越来越好，人们的生活方式发生了改变，人们经常摄入高热量和高脂肪的食物，运动也越来越少，这是造成糖尿病的主要原因。

糖尿病早期血糖轻微升高的时候常没有特别明显的症状，有些患者可能表现为轻微的口干、视物模糊或者反应性低血糖症状；还有部分患者表现为皮肤瘙痒，许多患者是在健康检查或因其他疾病就诊的时候发现血糖升高。

当严重高血糖时，有可能出现典型的糖尿病的“三多一少”症状，即口渴多饮、多尿、多食、体重减轻。

糖尿病病程较久、长期血糖控制不好可能会出现各个器官并发症的相应症状，如周围神经病变表现为四肢远端麻木、疼痛；

眼部并发症表现为视力下降、视物模糊，严重者会导致失明；糖尿病肾病表现为浮肿、血压升高等；还会出现足坏疽，糖尿病足等表现。

糖尿病不能彻底治愈，根据现在的研究和调查显示，糖尿病患者能否痊愈还正在研究中，现在还没有一个准确的数据显示能否痊愈，糖尿病是一个终身治疗的疾病。糖尿病患者可以通过口服药物或其他方式控制，如果经过短期强化治疗后血糖控制到正常范围，胰岛功能恢复到正常后，可在一定的时期内，单纯的通过饮食控制和适量运动控制血糖。

确诊糖尿病后，可通过两周到三个月的胰岛素强化治疗，部分患者可完全恢复至正常，可维持1-2年，部分患者可维持3-5年，甚至更久。糖尿病可通过药物治疗后，血糖和其他指标恢复至正常，但胰岛功能受损而不能维持血糖者，复发可能性较大，停药后，血糖可再次升高。

患有糖尿病的患者要注意平时的饮食，可以吃玉米、芹菜、油菜等；适当运动，坚持锻炼，但不能过于疲劳；控制摄入的总热量；少量多餐；食用高纤维食物（高粱、玉米、大麦）；多吃清淡的食物；不沾烟酒。

友情提示：以上内容仅供参考，若提及药品相关信息，均需在专业医生或药师的指导下使用。

“如何让老爸明白，糖尿病要终生用药？”有关糖尿病的科普知识

今天华子遇到了一个年轻人，他的父亲是位糖尿病患者，他说他老爸认为中药可以根治糖尿病，所以天天在喝各种中药。他问华子，如何能让他老爸明白，中药治不好他的糖尿病，糖尿病患者要终生用药？华子说，祖国医药博大精深，或许真的会有治愈糖尿病的奇迹蕴藏其中，不过目前为止还没有被人发现。对老人要采取摆事实，讲道理的方法来说服，让他正确认识糖尿病，从而可以配合进行正确的治疗方式。

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糖尿病从病名上看，是尿液中含有了葡萄糖。正常情况下，人体肾脏滤出的原尿含有葡萄糖，但葡萄糖对于人体是重要的营养物质，所以肾小管会把原尿中的所有葡萄重新吸收回血液，所以人体最终产生的尿液不含葡萄糖。

但是当血液中的葡萄糖含量升高了，滤出的原尿中的葡萄糖也会升高，当葡萄糖的浓度超过肾小管的重吸收能力时，尿液中就含有了葡萄糖。也就是说，糖尿病实际上是血糖的升高。

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人体通过胰腺的胰岛细胞分泌胰岛素来调节血糖水平，使血糖稳定在一定的范围内。正常人的血糖值，在空腹的时候在3.9~6.1mmol/L之间，在餐后血糖峰值不超过11.1mmol/L。有两种情况可以使人体血糖升高。

1、胰岛素分泌不足：胰岛素可以促使人体的组织细胞对葡萄糖进行利用和代谢，可以理解成胰岛素促进了细胞们的“食欲”，让细胞多“吃”葡萄糖。当胰岛素分泌不足的时候，细胞的“食欲”下降，血液中的葡萄糖水平就会累积升高。

2、产生了胰岛素抵抗：有的人胰岛素分泌正常，但细胞产生了胰岛素抵抗。也就是说细胞对正常的胰岛素不产生反应，无法激发细胞们的“食欲”，导致血中的葡萄糖水平升高。

这两种因素在糖尿病人中，可能单独存在，也可能同时并存。但导致此两种因素的病因，以目前的医学技术，还不得而知。从而也无法从根本上进行治疗，只能针对升高的血糖进行控制。

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葡萄糖对人体是非常重要的营养物质，但血中葡萄糖的升高不是一件好事。血糖过高会加重肾小球的滤过压力，损害肾脏，导致糖尿病肾病的发生。晚期会造成肾功能衰竭，是导致糖尿病患者死亡的主要原因。

过高的血糖还会损伤血管内皮，致使血脂沉积在血管内皮损伤处，形成粥样硬化，导致冠心病、心梗、脑梗、下肢动脉栓塞等疾病。血糖过高会导致周围血管病变，引起血流灌注不足，在发生损伤时伤口易于感染且不易愈合，形成经久不愈的溃疡，尤其是下肢足部。很多发生糖尿病足的患者，最终只能截肢才能控制感染，保住性命。

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神经的危害是血糖过高常见的并发症之一，神经系统遍布全身，会导致肢体麻木、感觉异常、恶心呕吐、排尿困难等多个系统症状，当神经病变发生在心血管系统时，会引起体位性低血压、心悸、心梗，甚至猝死。

高血糖还会损伤视网膜血管，使视网膜出现水肿、渗出、出血，导致玻璃体病变。糖尿病眼病会导致患者视力下降，严重者可失明。因为胰岛素不足或是抵抗引起的代谢紊乱，还可能导致酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性症状，一旦发生，死亡率很高。

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想要避免上述这些危害，最重要的就是降糖。把血糖控制在合理的范围内，就可以避免糖尿病并发症的发生。对人体血糖的控制，目前的医疗手段主要还是围绕着“胰岛素”下功夫。治疗糖尿病的手段主要有三种，1、促进胰岛素的分泌；2、增加机体对胰岛素的敏感性；3、直接补充胰岛素。

关于具体的降糖效果，华子咨询了我们医院的内分泌科医生、中医科医生还有中药师，大家公认西药的降糖效果优于中药。对于一些轻症的糖尿病患者，也是在严格饮食控制与运动减重的基础上，才能做到仅使用中药控糖。对于糖尿病急症与胰岛功能完全丧失的患者，补充外源性的胰岛素是延续生命的唯一手段。

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糖尿病是一个世界性难题，这是由多种病因导致的多种表现的代谢紊乱性疾病。糖尿病与高血压、高血脂并称“三高”，可以通过健康生活方式预防或延缓发生。可是糖尿病一旦发病，以现在的专家共识，无论西药或是中药都无法根治。但是通过长期用药控制血糖，糖尿病人可以与正常人一样的生活，并可以将并发症的发生风险降至最低。

华子告诉那位年轻人，还要注意不要让老人相信那些所谓的“降糖保健品”，也不要相信网络中广告推销的“降糖药品”，更不要轻信小道消息的虚假宣传。那种越是吹嘘得神乎其神的药品，虚假的可能性越大，越是鼓吹“XXX权威”推荐或是认证，就越显得心虚。如果谁真的研究出能治愈糖尿病的药品，绝对会成为世界各大药厂重金争抢的“香饽饽”，他本人也会获得诺贝尔医学奖，根本不必通过不入流的小渠道去贩卖。

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通过合理的科普，让老人正确认识糖尿病，在医生的指导下坚持药物治疗，才是治疗糖尿病的正确手段。除了药物治疗，还要坚持饮食治疗、运动治疗，做好血糖监测。虽然我们不能根治糖尿病，但通过正确的治疗，糖尿病不会阻碍我们享受幸福的生活。在用药过程中发现问题者，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。