孕期糖尿病怎么检查(孕期尿糖高是什么原因)
体检不知道怎么做?糖尿病正确体检清单,糖友快收好
赵大爷是一位新“糖友”,自从初诊出院后,他听从医师的医嘱,一年刚到,立马在社区医院做了一份“全面”体检。
这次来门诊的时候,他把体检报告拿出来,唐主任看完皱了皱眉头,这是什么问题呢?原来,赵大爷虽做了全身的体检,殊不知,并没有针对糖尿病做更进一步的筛查。
那么,糖友们每年体检定期监测什么指标呢?下面为大家列表详细附上:
1、一般体格检查最后,记得做完检查要找专科医生复诊看结果哦!
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孕期担心血糖高 这样自测少烦恼
女性在怀孕期间容易血糖升高,不仅对自身健康造成一定影响,还会对胎儿的发育带来不利影响,比如巨大胎儿、胎儿畸形或者胎动消失等。所以一定要将血糖控制在正常的范围之内,那如何自测血糖?血糖高了该怎么办?
为什么女性孕期容易血糖高
重庆嘉华妇产医院妇产医生丁小琴表示,女性怀孕后因为胎儿的不断发育,为了供给胎儿足够的营养,胎盘升高血糖的激素(如孕激素、生乳素、雌激素等)分泌量会不断增加,到32-34周达到高峰。
机体为了维持正常的糖代谢,降低血糖的激素(胰岛素)会大大上升,当孕妇的胰岛功能潜在不足不能分泌足够的胰岛素时,就会出现血糖升高的情况,也就是“妊娠糖尿病”。当女性妊娠结束后,随着胎盘所分泌的抗胰岛素激素的消退,血糖又会恢复到正常水平。
孕妇在家怎么自测血糖
可以自行购买血糖仪,通过测量“指尖血”自测血糖值。如果孕妇空腹血糖不超过5.1mmol/L,餐后1小时不超过10.0mmol/L或餐后2小时不超过8.5mmol/L,就属于正常范围,无需担心。
孕期血糖高该怎么办
控制饮食
很多准妈妈到后期体重增长过快,就容易造成孕期肥胖,孕期肥胖自然会导致血糖超标,建议采取少食多餐的原则,按体型调整食物结构比例及热量。
忌口高糖零食和水果
孕妇血糖高更要避免巧克力、糕点、甜品、糖果等甜食,高糖水果也要忌口,像鲜枣、菠萝蜜、榴莲之类尽可能不要吃。
定期到院检查
整个孕期不光在家自测血糖值,还应到正规医院检查,一直到指标下降顺利生产之后才停止。
只有妈妈健康,肚子里的宝宝才能健康,孕妈妈们平时要注意保持心情舒畅,避免情绪波动,做到生活规律,平衡膳食,适当运动。(重庆嘉华妇产医院 供稿)
(注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)
糖尿病入院检查那么多,都在查些啥?
我们知道,对糖尿病的管理不仅仅是理想的血糖控制,更是要预防、延缓并发症的出现,提高生活质量、延长寿命。因此,对于糖尿病患者,入院后我们不仅仅会关注血糖的高低,也会进行相关的检查,来明确糖尿病的分型、判断是否存在糖尿病的急性或慢性并发症、明确有无合并疾病等,以便更全面地评估病情。
那么,糖尿病患者入院会做哪些检查,这些检查又有什么意义呢?
一、糖代谢指标1.血糖
血糖既是糖尿病诊断的金标准,也是评估病情的重要指标。入院后查静脉血糖、监测指尖血糖可了解当下病情,更是为评估及调整治疗方案提供依据。
2.糖化血红蛋白(HbA1c)
HbA1c 是葡萄糖与血红蛋白结合的产物,能够反映近2 ~ 3 个月的平均血糖水平,且影响因素较少,是反映糖尿病患者的血糖控制情况的主要指标。
但需要注意的是,对于合并贫血的患者,随着血红蛋白的下降,糖化血红蛋白也会下降,因此不能真实反映患者的血糖情况,这时可选择检查糖化白蛋白或糖化血清蛋白来评估。
3.胰岛功能
胰岛功能的主要是通过测定空腹胰岛素和(或)C肽,或测定多个时间点的胰岛素和(或)C肽来评估。对于糖尿病患者,需要定期评估胰岛功能,这既能了解患者胰岛功能的衰竭程度,协助判断糖尿病的分型诊断,也能对后续的治疗方案的制定提供依据和支持。
4.糖尿病自身抗体
主要包括谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)等等。糖尿病自身抗体的检查意义在于辅助糖尿病的临床分型,因为1型糖尿病往往抗体呈阳性,而2型糖尿病则是阴性。说到这里,很多人可能会问:“我已经诊断了2型糖尿病,还有必要查这些抗体吗?”答案是肯定的,因为在临床中发现,部分特殊的1型糖尿病(如LADA),在早期可能会被诊断为2型糖尿病。所以在随访评估中,抗体的检测仍是必要的。
二、合并疾病相关筛查1.其他代谢指标
高血压、血脂异常、高尿酸、肥胖等,使得糖尿病并发症的发生风险和进展速度显著增加。因此,对糖尿病的管理应该是综合性的,包括血糖、血脂、血压、体重等的控制——即其他代谢指标的检查也不能忽视,包括血压、血脂、尿酸、BMI等。以下是《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》推荐的2型糖尿病综合控制目标。
2.肿瘤标志物
近年研究发现,糖尿病与肿瘤关系十分密切,糖尿病人群肝癌、胰腺癌、结直肠癌、乳腺癌等肿瘤的发生风险明显高于普通人群。对糖尿病患者进行肿瘤标志物的常规筛查,可尽早发现异常。
3.心电图、心脏彩超
心电图反映心脏兴奋的电活动过程,可以分析与鉴别各种心律失常、反映心肌受损的程度等。心脏彩超可以发现心脏结构和心功能的异常。糖尿病是冠心病的等危症,通过这些检查,可以尽早的发现患者的心血管疾病。
4.肾功能、尿液检查
查尿常规,关注有无尿蛋白、管型尿、血尿等,有助于发现肾脏疾病。查血肌酐,计算肾小球滤过率(eGFR),可评估患者的肾功能,排查慢性肾脏病;同时能指导临床选药,因为有些口服降糖药在肾功能不全时需要减量或禁用。
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