糖尿病便秘中成药(糖尿病便秘中成药有哪些)
济川煎(古代经典名方1063)治习惯性便秘老年便秘
济川煎出自《景岳全书》卷五十。原条文为便秘有不得不通者,凡伤寒杂证等病,但属阳明实热可攻之类,皆宜以热结治法通而去之。若察其元气已虚,既不可泻,而下焦胀闭,又通不宜缓者,但用济川煎主之,则无有不达。《景岳全书·秘结》记载:凡病涉虚损,而大便秘结不通,则硝、黄攻击等剂必不可用。若势有不得不通者,宜此主之。此用通于补,最妙最妙。《景岳全书·新方八阵·补阵》记载:如气虚者但加人参无碍,虚甚者,枳实不必用。
济川煎所治之大便秘结属元气已虚、病涉虚损,即肾阳虚衰,精血不足所致。因肾主五液,开窍于二阴而司二便。肾阳虚衰,气化功能虚弱,二阴开合功能失职。肾阳虚弱,或膀胱开多合少,不能约束津液,以致小便频数清长;小便过多,布散于大肠的水津必少,则大肠津燥;或肾阳虚弱,后阴开启无力;肝肾精血不足,大肠失于润降,大便秘结难下。可见此便秘属虚秘,若说便秘属实,亦是因虚致实。
方中当归、肉从蓉、牛膝用量偏重。肉从蓉甘咸温润,走肾、大肠经,故能补肾阳,益精血,润燥滑肠,为治肾虚便秘要药。当归辛甘温润,入心、肝、脾经,故能养血润肠。与肉从蓉相伍,补肾阳而益精血,于血中生气,于阴中求阳,精血足而阳气生。牛膝苦酸平,能补益肝肾精血,强腰膝,合肉从蓉以增益肾填精之力。以上三药合用,能补肾阳之衰,益精血之亏,且能润肠通便。枳壳宽肠下气以助通便,使肠胃气机通畅,以利传导糟粕下行。升麻甘辛苦凉,善入脾胃经,治大便不能通降下行之证,以升麻升清,欲降先升,清升浊自降。泽泻甘寒,入肾、膀胧,善利湿降浊,湿浊得去,则阴精易生,与肉从蓉相配,则有利于去旧水,生新水。合升麻之升,以达升清降浊之用。综合上药,全方重在温肾益精,养血润肠为主,伍以升清降浊,寓通于补,寄降于升,使肾中元阳振奋,精血充裕,气化复常,开合有序,清升浊降,则大便自通。
济川煎主治老年肾虚,肾阳虚弱,精津不足证。以大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟等为辩证要点。
现代临床,济川煎常用于习惯性便秘、老年便秘、产后便秘、糖尿病便秘、肿瘤便秘、心衰性便秘、前列腺增生等病症。
麻子仁丸与润肠丸《脾胃论》、五仁丸《世医得效方》、济川煎《景岳全书》、更衣丸《先醒斋医学广笔记》均为润肠通便之剂。
麻子仁丸即是以润肠药配伍小承气汤组成,润下补虚之中兼能泄热导滞,专用于津液不足而兼肠胃燥热之便秘。
润肠丸是以润肠药配合活血祛风药组成,方中重用当归、桃仁、麻子仁活血润肠为主,辅以大黄为向导,羌活气雄能散气疏风,主治风热入于大肠与血结所致的肠燥便秘。
五仁丸多用富含油脂的果仁组成,方用桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁、陈皮,以润燥滑肠为主,专用于津液不足之便秘。
济川煎以温肾益精、暖腰润肠的肉苁蓉为君药。当归养血和血,润肠通便,牛膝补肾强腰,性善下行,共为臣药。枳壳宽肠下气而助通便,泽泻渗利小便而泄肾浊,尤妙在稍加升麻以升举清阳,清阳升则浊阴自降,共为佐使药。诸药合用,成为温润通便之良剂,主治老年肾虚便秘。
更衣丸用苦寒之芦荟清热凉肝,泻火通便,配伍性寒重坠下达之朱砂组方,二者相须为用,泻火通便,用于肝火偏旺,肠胃燥结所致的便秘,不宜用仁类润药者。
对症糖尿病,药师总结11种中成药,建议收藏转发
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糖尿病即消渴,主要在于阴津亏虚,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标。以肺燥为主者,多饮症状突出;以胃热为主者,多食症状突出;以肾虚症状为主者,多尿症状突出。
小编整理以下中成药供大家参考。
1.消渴丸
组成:葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列本脲
功效:滋肾养阴,益气生津
主治:用于气阴两虚所致的消渴病,症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛;2型糖尿病见上述证候者
2.玉泉丸
组成:葛根、天花粉、地黄、麦冬、五味子、甘草
功效:养阴生津,止渴除烦,益气和中
主治:用于因胰岛功能减退而引起的物质代谢、碳水化合物代谢紊乱,血糖升高之糖尿病(亦称消渴症),肺胃肾阴亏损,热病后期。
3.地骨降糖胶囊
组成:地骨皮、郁金、水蛭、冬虫夏草、紫苏子、龟甲(制)、地龙
功效:滋阴润燥,化瘀通络
主治:用于阴虚血瘀所引起的消渴,Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
4.参芪降糖胶囊
组成:人参茎叶皂苷、五味子、黄芪、山药、地黄、覆盆子、麦冬、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞子
功效:益气养阴、滋脾补肾
主治:气阴两虚引起的消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
5.降糖胶囊
组成:人参、知母、三颗针、干姜、五味子、人参茎叶皂苷
功效:清热生津,滋阴润燥
主治:用于消渴症,多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力及全身综合症。
6.珍芪降糖胶囊
组成:珍珠、黄芪、黄精、黄芩、生地黄、天花粉、麦冬、石斛、蝉蜕、鸡内金、山药、沙苑子、青皮、葛根
功效:益气养阴,清热生津
主治:用于气阴两虚,肺胃有热之消渴症。
7.通脉降糖胶囊
组成:太子参、丹参、黄连、黄芪、绞股蓝、山药、苍术、玄参、水蛭、冬葵果、葛根
功效:养阴清热、清热活血
主治:用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
8.芪药消渴胶囊
组成:西洋参、黄芪、山药、生地黄
功效:益气养阴,健脾补肾
主治:用于非胰岛素依赖型糖尿病(属气阴不足、脾肾两虚证)的辅助治疗。证见:气短乏力、腰膝酸软、口干咽燥、小便数多;或自汗、手足心热、头眩耳鸣、肌肉消瘦、舌红少苔或舌淡体胖等。
9.糖尿乐胶囊
组成:天花粉、红参、山药、黄芪、地黄、枸杞子、知母、山茱萸、葛根、五味子、天冬、茯苓、鸡内金
功效:滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能
主治:用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
10.十味降糖颗粒
组成:人参、黄芪、地骨皮、葛根、知母、山药、天花粉、五味子、鸡内金、格列本脲
功效:益气养阴,生津止渴
主治:用于非胰岛素依赖型糖尿病中气阴两虚证者,表现为倦怠乏力,自汗盗汗,气短懒言,口渴喜饮,五心烦热,心悸失眠,溲赤便秘,舌红少津,舌体胖大,苔薄或花剥,脉弦细或细数。
11.七味消渴胶囊
组成:黄芪、蚕蛾、黄精(酒制)、枸杞子、葛根、天花粉、大黄(酒制)
功效:滋阴壮阳,益气活血
主治:用于消渴病(糖尿病II),阴阳两虚兼气虚血淤证。
提示:以上图片来源于网络,不作为用药参考。
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发病率近10%,一文读懂辅助治疗糖尿病的8种中成药,您知道几种?
每年11月14日是世界糖尿病日 (WDD),它由国际糖尿联盟(IDF)和世界卫生组织(WHO)于 1991 年创立,以应对人们对糖尿病带来的不断升级的健康威胁日益增长的担忧。据统计,全球已拥有5.5亿糖尿病患者, 2022世界糖尿病日的主题是“教育改变明天”。
糖尿病是一种常见病、多发病,已成为现代疾病中的第二杀手,它对人体的危害仅次于癌症。从全球范围来看,中国是糖尿病第一大国家,糖尿病患者数量接近第二大国家印度的两倍,2021年20-79岁的糖尿病人数已达1.41亿人。截止目前,糖尿病患者的主要治疗手段是依赖胰岛素、
2022年3月,中国工程院院士贾伟平教授牵头编制的《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》正式发布。《指南》是在2018年版指南基础上,结合国内外研究最新进展进行的更新。
《指南》明确了中医药对防治糖尿病的功效,我们一起来看看吧。
一是中医药能协同控糖、改善症状。2型糖尿病在常规治疗基础上可辨证联用津力达颗粒、参芪降糖颗粒、天麦消渴片、消渴丸[为含格列本脲(0.25mg/粒)和多种中药成分的复方制剂]、葛根芩连汤、大柴胡汤加减等。
津力达颗粒
【成份】
人参、黄精、苍术(炒)、苦参、麦冬、地黄、制何首乌、山茱萸、茯苓、佩兰、黄连、知母、淫羊藿(炙)、丹参、粉葛、荔枝核、地骨皮。
【适应症】
益气养阴,健脾运津。用于Ⅱ型糖尿病气阴两虚证,症见:口渴多饮,消谷易饥,尿多,形体渐瘦,倦怠乏力,自汗盗汗,五心烦热,便秘等。
【用法用量】
开水冲服。一次 1 袋,一日 3 次。8 周为一疗程,或遵医嘱。对已经使用西药患者,可合并使用本品,并根据血糖情况,酌情调整西药用量。
【禁忌】
忌食肥甘厚味、油腻食物。
【注意事项】
孕妇慎用;定期复查血糖。
参芪降糖颗粒
【成份】
人参(茎叶)皂苷、五味子、黄芪、山药、地黄、覆盆子、麦冬、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞子。
【适应症】
益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
【用法用量】
口服。一次 1 克,一日 3 次,一个月为一个疗程。效果不显著或治疗前症状较重者,每次用量可达 3 克,一日 3 次。
【注意事项】
有实热症者禁用, 待实热症退后可以用。
天麦消渴片
【成份】
五味子、麦冬、天花粉、吡考啉酸铬。
【适应症】
滋阴,清热、生津。用于消渴病气阴两虚,阴虚内热症,症见口渴多饮,消谷善饥,形体消瘦,气短乏力,自汗盗汗及五心烦热。
【用法用量】
口服,第一周一次 2 片,一日 2 次,以后一次 1-2 片,一日 2 次。
消渴丸
【成份】
消渴灵成方
葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列本脲。
【适应症】
滋肾养阴,益气生津。用于气阴两虚所致的消渴病,症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛;2 型糖尿病见上述证候者。
【用法用量】
口服,一次 5~10 丸,一日 2~3 次。饭前用温开水送服。或遵医嘱。
【禁忌】
- 孕妇、哺乳期妇女不宜服用。
- Ⅰ型糖尿病患者,2 型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者禁用。
- 肝、肾功能不全者,对磺胺类药物过敏者,白细胞减少者禁用。
【注意事项】
本品含格列本脲, 严格按处方药使用, 并注意监测血糖。
每日服用 2 次时,应在早餐及午餐前各服用 1 次,晚餐前尽量不服用。请在医生指导下,进行服量控制。
葛根芩连片
【成份】
葛根、黄芩、黄连、炙甘草。辅料为淀粉。
【适应症】
解肌,清热,止泻。用于泄泻腹痛,便黄而粘,肛门灼热。
【用法用量】
口服。一次 3~4 片,一日 3 次。
【禁忌】
泄泻腹部凉痛者忌服。
二是中医药可防治糖尿病并发症。糖尿病肾脏病在常规治疗基础上可应用黄葵胶囊、渴络欣胶囊等;
黄葵胶囊
【成份】
黄蜀葵花。
【适应症】
清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛、蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
【用法用量】
口服。一次 5 粒,一日 3 次;8 周为一疗程。
【禁忌】
孕妇忌服。
【注意事项】
本品宜饭后服用。
【成份】
黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子。
【适应症】
益气养阴、活血化淤。用于糖尿病肾病属气阴两虚兼夹血瘀证,症见咽干口燥.倦怠乏力,多食易饥,气短懒言,五心烦热,肢体疼痛。尿混或浑浊。
【用法用量】
口服。一次 4 粒,一日 3 次,疗程 8 周。
【禁忌】
慢性腹泻者慎用。
【注意事项】
本品是在血糖、血压控制比较理想(空腹血糖在(7.8 mmol/L.餐后 2 h 血糖在(13.0mmoVL HbAlc(8%:血压(16095 mmHg)的状况下使用。
糖尿病视网膜病变在常规治疗基础上可应用芪明颗粒、复方丹参滴丸等;糖尿病周围神经病变在常规治疗基础上可应用木丹颗粒等。
芪明颗粒
【成份】
黄芪、葛根、地黄、枸杞子、决明子、茺蔚子、蒲黄、水蛭。
【适应症】
益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2 型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辩证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。
【用法用量】
开水冲服。一次 1 袋,一日 3 次。疗程为 3~6 个月。
【注意事项】
1. 服用本药期间仍需服用基础降糖药物, 以便有效的控制血糖。2. 服用本品期间应忌食辛辣油腻食物。3. 脾胃虚寒者, 出现湿阴胸闷、胃肠胀满、食少便溏者, 或痰多者不宜使用。4. 个别患者服药后出现 ALT 的轻度升高,尚不能完全排除与本品有关。5. 服药期间出现胃脘不适、大便稀糖者,可停药观察。6. 与大剂量养阴生津、活血化瘀中药合用,或与大剂量扩张血管药物合用,应咨询有关医师。
木丹颗粒
【成份】
黄芪、延胡索(醋制)、三七、赤芍、丹参、川芎、红花、苏木、鸡血藤。
【适应症】
益气活血,通络止痛。
用于治疗糖尿病性周围神经病变属气虚络阻证,临床表现为四肢末梢及躯干部麻木、疼痛及感觉异常;或见肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言、自汗等。
【用法用量】
- 饭后半小时服用,用温开水冲服。一次 1 袋,一日 3 次。4 周为一疗程,可连续服用两个疗程。
【禁忌】
过敏体质及对本品过敏者禁用。
【注意事项】
本品适用于血糖得到有效控制(空腹血糖 8 mmol/L、餐后 2 小时血糖 ≤ 11 mmol/L)的糖尿病性周围神经病变患者。
三是在常规治疗的基础上结合针刺疗法有一定的降糖、改善脂代谢和减重作用。
常见方法包括手针、电针、耳针、耳穴贴压、穴位按摩等。对于糖尿病周围神经病变和糖尿病足病者,在常规治疗基础上配合活血化瘀等中药熏洗足浴和足部穴位按摩,可以提高神经传导速度,降低疼痛评分。