妊娠糖尿病不去催产(妊娠期糖尿病不管它会有什么后果)
得了妊娠糖尿病能顺产吗?血糖控制良好才可能顺
我孕30周时发现血糖高,得了糖尿病,那能顺产吗?
- 要看你血糖控制的情况。
首先一定要满足的条件是——血糖控制良好。
孕妈咪定期监测血糖数值:其空腹血糖数值范围稳定在3.3~5.3,餐后两小时血糖数值没有超过6.7。
血糖值稳定非常重要
如果妊娠糖尿病的孕妈咪,血糖控制稳定,糖化血红蛋白的百分比比值在6以下,比如糖化血红蛋白百分比5.7~5.8,我觉得控制的蛮好的。我曾经手上有妊娠糖尿病的孕妈咪,她的糖化血红蛋白在5.5~5.6这个范围内。
第二,当孕妈咪血糖控制良好后,再考虑是否符合顺产因素。如:孕妈咪是一胎初产,且没有其他影响顺产的因素(如骨盆太小、胎位不正、脐带绕颈等等都可能影响顺产)等。
第三,还需要在瓜熟蒂落时,孕妈咪自觉动产。就是在孕妈咪满足第一、第二条时,到了妊娠40周左右,已自觉动产(到了时间就自发自开启分娩旅程:见红破水……),我觉得顺产是没有问题的。
当然,孕妈咪在产检时,已被医生告知有如骨盆狭窄等不符合顺产的情况,就不需要考虑要不要顺了。
另一种情况是:孕妈咪的血糖控制良好,身体条件如骨盆大小、胎儿大小等情况也符合顺产条件,但等来等去等到了妊娠40周,却没有要生的迹象(没有分娩征兆),那产科医生会根据具体情况考虑给你催产。
具有催产指征的情况——血糖波动大
一般普通的孕妈咪是在妊娠41周才开始催产的,但是对于患有妊娠糖尿病的孕妈咪,医生可能就会在38~40周以后就开始给你催产。
如孕妈咪的血糖数值控制不好,数值来回上下波动范围大,一回测量数值是10几,一回数值是5,这种情况多数会在孕38周,医生就会选择剖腹产分娩了。
别轻易求发动,遇到这种情况孕妈才需要催产
后台有许多孕妈每天都跟菌菌念叨:“菌菌求发动啊~”,“预产期就两天了怎么还不生,我要求催产”!对于这菌菌想说:“你们这些一顿能吃三碗饭、离预产期还有八丈远的就不要天天求发动啦”!
遇到这些情况的孕妈才最该呼天唤“医生”的来进行催产呢!
过期妊娠
妊娠达到或超过42周称为过期妊娠。
过期妊娠会造成羊水减少、胎盘老化,
不能正常提供胎儿所需的氧气与营养,严重时可导致胎儿死亡。
胎儿过大
宝宝发育过大,容易发生难产的情况,
所以羊水、胎盘情况良好时,就需要催产了。
早期破水
一般情况下破水后会造成孕妈子宫收缩,
如果宝宝已经发育完全,破水24小时后还没有阵痛,
就要及时进行催产,避免造成胎儿缺氧。
妊娠期糖尿病
血糖控制良好,且没有母婴并发症的情况下,
为了避免出现胎儿窘迫等情况,应在孕38-39周时就进行催产;
如果妊娠糖尿病合并母儿并发症,如孕妈合并重度子痫前期、胎儿窘迫、
生长受限等情况时就要适时进行催产。
催产大法
当孕妈要进行催产,但宫颈还未成熟时,一般使用促宫颈成熟的阴道用药,加快宫颈变软、缩短及扩张,利于孕妈生产。
如果孕妈宫颈已经成熟,则要采用缩宫素静脉滴注来加速子宫收缩,达到催产的目的。
十月菌:在开始催产之前,孕妈最好不要进食,避免在催产过程中发生呕吐。另外,在整个催产的过程中,医生或护士会时刻监护胎心,防止胎儿发生窘迫、缺氧等情况。
催产之后多久能生?
咳咳,对于上图,菌菌表示:即使进行了催产,也不意味着会立即开始宫缩和分娩,一般在催产后的数个小时后才会临产,也有孕妈在催产后仍然没有变化,医生可能就会视情况而采取剖宫产了。
催产药物对宝宝有影响吗?
催产药物本身是不会影响宝宝的,但是在催产的过程中可能会发生一些风险,比如子宫强烈收缩、破裂,胎儿缺氧等情况。不过现在进行催产时,医务人员都会时刻观察母婴的状态,所以孕妈也不用太担心。
十月菌:最后菌菌还是要啰嗦一句,无论进行催产与否,都应该选择设备及人员充足的正规医院,一旦发生意外情况,也能在最快时间内保障孕妈及胎儿的安全!
没什么事儿能比孕妈和胎宝的事儿大吧?
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血糖高,胎监不过,胎儿半缺氧的,三十九周时,提前催产
本来是胎位不正要剖腹的,三十九周入院时B超发现胎位又正了,刚开心的很,可以顺产了,但接下来做三次胎监,从上午做到下午,又吃东西又吸氧的,胎监都不太好,胎儿都不怎么动,医生说怕是我血糖高引起的缺氧,让我提前入院,让住院医生评估是否要提前剖腹还是能等自然发动。当天下午去做核酸,结果要第二天出,回家拿住院用的东西。和等在家的老妈说了,老妈建议我直接剖腹好了,不要再等,老是等心里七上八下的。我也担心准备剖腹,反正入院检查昨天都做了,结果第二天基本能出。
第二天一早就和老公去医院办手续,老公也去做核酸,只能一个人陪床。接待我的是位男医生,好尴尬呀,居然真的碰到男产科医生,但我也没办法呢,只能硬着头皮上呀,沟通过后,医生马上安排了胎监,一个小时下来,医生说胎动不是太差也不是太好,半缺氧,安排去做了胎儿头部血流检测B超,正常不缺氧,医生安排我在医院住院观察,要两三天都还好的话就出院等自己发动。我心里没底,和医生讲要剖腹,怕出问题,医生很有耐心的和我分析了现在的情况,说胎儿不是很缺氧,可以继续等待发动,顺产对我对宝宝都比较好,剖腹的话真的很容易,但伤口恢复慢,加上以前做过腹腔镜,再做手术会加重腹腔粘连,以后想再生娃比较难,听了这些也同意等发动。下午医生突然又找我,说看了我的糖耐测试,血糖太高,还是怕出现严重缺氧的情况,还是帮我提前做催产,我和老公也不太懂,反正听医生安排,一大堆纸,签名,下午就安排做催产测试,评估胎儿是否能承受的起催产。催产素一滴,我有一点点宫缩,但很快就没反应了,滴了四个多小时,胎监都很好,医生说可以催产了,先上水囊软化宫颈,医生说要是有反应,可能明天就会开指了,都没听过这样方法,只能听医生安排。水囊上了,只能平躺在床上,胎监绑着,慢慢开始有宫缩了,很慢不怎么痛,一小时过后,就一点反应也没了,护士叫我赶紧睡觉,保持体力,明天怕是没空休息了。我折腾了一天,也真累了,居然睡的好香,只是怎么也没想到第二天会是怎么惨的一天