孕期糖尿病怎么吃(孕期糖尿病怎么确诊)

• 1、妊娠期糖尿病的最佳饮食是什么？
• 2、妊娠期糖尿病超全饮食管理方法
• 3、营养师孕妈亲测有效！10道孕期控糖食谱，长胎不长肉，血糖稳稳过

妊娠期糖尿病的最佳饮食是什么？

妊娠期糖尿病（Gestational diabetes，GDM）是指妊娠期发生的糖代谢异常，妊娠期母体分泌的各种激素、细胞因子相应增加并在外周组织具有拮抗胰岛素作用，使胰岛素分泌不足，在孕32-34周达到高峰。

GDM发病率在全球范围内都呈上升趋势，我国GDM发病率为17.5%-19.2%，即1/6的新生儿是有妊娠期高血糖的母亲分娩的。

GDM不仅会增加巨大儿、早产、胎儿生长受限等发生率，还可能增加孕妇发生妊高或患远期糖尿病的概率，因此控制血糖水平对母胎健康至关重要。

通过营养饮食和保持适度体重可以降低GDM的风险。GDM孕妇有哪些食物应该吃，哪些食物需避免呢？

美国糖尿病协会（ADA）建议使用糖尿病餐盘法帮助人们均衡饮食，《中国居民膳食指南》也推荐类似的平衡膳食餐盘法则，即用大家常用的餐盘将食物分为1/2、1/4、1/4的份量来划分所需要的食物。

对于糖尿病人来说，餐盘1/2选择非淀粉类蔬菜，餐盘1/4是谷物淀粉类，也就是主食，另外1/4是优质蛋白质，鱼虾肉蛋类，每天也固定补充250-300ml的液体奶（如下图）。GDM孕妈也可遵循此饮食法则。

1/2非淀粉类蔬菜

非淀粉蔬菜热量低，富含膳食纤维，多吃也不用太担心血糖会升得太快，如菠菜、胡萝卜、黄瓜、蘑菇、茄子、番茄、绿叶蔬菜等。

每次可吃2种或2种以上，烹饪方式以水煮、清炒为最佳。

1/4谷物淀粉类主食

小麦、藜麦、燕麦、荞麦、黑米、玉米、红薯、山药、魔芋、豆类等粗粮都是低GI食物，含有丰富的膳食纤维和碳水化合物。

每天进食主食约250g（生重），粗粮占1/2。粗粮可提前浸泡4-6小时与白米混合制成杂粮饭。

1/4优质蛋白

鱼虾等海产品，去皮的鸡鸭等禽类，猪牛羊等畜类的瘦肉，建议每天进食200g。此外再补充纯牛奶、无糖酸奶等乳制品300-500g/天。

对于GDM患者来说，避免食用会导致血糖水平升高的食物非常重要。比如：

01 含糖食品

当人们食用含糖食品，尤其是精制或加工食品时，血糖水平会升高。

此类食品包括：蛋糕、曲奇饼、糖果、甜点、苏打、冰淇淋、果汁或含糖饮料。

02 高淀粉食物

淀粉类食物富含碳水化合物，会导致血糖升高。最好避免或限制高血糖指数的淀粉类食物。

例如：白米饭、白米粥、白面包、糯米制品（年糕、粽子、汤圆、烧卖、饭团等）。

03 隐藏的糖和碳水化合物

某些食物并不是明显地含有但又可能含有高水平的糖和碳水化合物。

比如：深加工食品、调味料（如番茄酱、果酱等）、加糖苏打水、炸薯条、酒精等。

为了帮助管理血糖水平和健康饮食，美国疾病控制和预防中心（CDC）作出以下建议：

• 按时吃饭，避免漏餐；
• 记录食物、饮料和体育锻炼，以了解它们对血糖水平的影响；
• 选择饱和脂肪、反式脂肪、糖、盐和热量含量较低的食物；
• 多喝水，不喝果汁或苏打水；
• 选择水果作为甜食，而不是加工过的含糖食品；
• 食物交换，比如将富含饱和脂肪的食物（如黄油和肥肉）换成不饱和脂肪（如磷脂Omega-3）；
• 食用“低钠”食品，并避免加工或包装食品，如腌制品；
• 在食物中添加柠檬、香草或香料代替盐来调味；
• 在主食中增加富含纤维的蔬菜；
• 多吃深绿色和颜色鲜艳的蔬菜和水果，如浆果。

GDM孕妇可将一天的食物量分为3顿正餐和2-3顿零食去进食，这有助于降低进食后升糖速度。同时，GDM孕妇应监测和记录一天中不同时间点的血糖水平，并记录相关食物和活动轨迹，以改善计划帮助后续更好地控制血糖水平。

妊娠期糖尿病超全饮食管理方法

来源：海南特区报

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指孕妇在妊娠期间首次发现或确诊的糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖，它有可能导致孕妇妊娠期高血压、羊水过多、产程延长、产道损伤、泌尿系感染、酮症酸中毒和未来患糖尿病风险增加等危害；也可导致胎儿生长发育异常、巨大儿、新生儿低血糖等风险的几率增加，此外，这类新生儿在儿童期肥胖和2型糖尿病的发生几率明显增加。

科学合理的营养管理，可以有效地控制血糖水平，降低并发症的风险，确保母婴的健康。因此，饮食管理在妊娠期糖尿病管理中至关重要。

血糖控制目标：美国糖尿病协会（American Diabetes Association， ADA）指南推荐空腹血糖控制在3.9-5.3mmol/L，餐后1小时血糖控制在6.1-7.8mmol/L，餐后2小时5.6-6.7mmol/L。

一、合理饮食、吃动平衡，控制血糖

妊娠期糖尿病的核心问题是血糖水平异常。通过合理的营养管理，孕妇可以有效控制血糖水平，减少高血糖对胎儿和母体的不良影响，妊娠期糖尿病患者需要保持合理膳食，确保吃动平衡，通过适当的运动帮助孕妇控制血糖水平，提高身体代谢能力。

二、主食定量、粗细搭配、全谷物、杂豆类占1/3

妊娠期糖尿病患者主食应定时、定量摄入，主食粗细搭配、选择低GI（血糖生成指数）的食物，全谷物和杂豆类应占主食的1/3左右，每日碳水摄入不低于150g，避免完全放弃米饭等错误做法，保证胎儿正常的体重增长及降孕妇酮症酸中毒。

三、多吃蔬菜、水果，种类、颜色要多样、增加膳食纤维

蔬菜富含膳食纤维和维生素，有助于控制血糖。建议每天摄入500克左右的蔬菜，种类和颜色要多样化，以获取更全面的营养。水果富含维生素，也含有一定的糖分，可适量摄入低糖水果，如牛油果、柚子、小西红柿，每日量约200g左右，膳食纤维每日推荐摄入25-30g。

四、常吃鱼禽，适量吃蛋类和畜肉类，尽量不吃加工肉类

鱼禽类富含优质蛋白质，且脂肪含量相对较低，建议常吃。蛋类和畜肉也应适量摄入，但应避免过多摄入加工肉类，如腌制肉、火腿肉等，这些食物可能增加血糖和血脂水平。

五、奶类豆类天天有，零食加餐要合理选择

奶类和豆类富含优质蛋白质和钙等营养素，建议每天适量摄入。对于零食和加餐，应合理选择，避免高糖、高脂肪的食物，可以选择一些低糖、高纤维的零食，如原味坚果、水果等。

六、清淡饮食，足量饮水

妊娠期糖尿病患者应保持清淡饮食，少油少盐（油≤25g，盐≤5g），有助于控制血糖和血压。同时，应足量饮水，每天至少饮用1500~1700毫升的水，有助于代谢废物和维持身体水分平衡。

七、少量多餐、细嚼慢咽，注意进餐顺序

妊娠期糖尿病患者建议早中晚三餐的能量摄入控制在10%-15%、30%、30%，每日加餐控制在5%-10%。进餐时应细嚼慢咽，有助于消化和吸收。调整进餐顺序，建议先吃蔬菜，再吃鱼肉、主食，这样可以延缓碳水化合物的吸收，有助于控制血糖。

八、控制体重增长，避免过度肥胖

建议整个孕期体重增加应控制在11.5-16.0公斤之间，这一范围避免体重增长过快导致的并发症，如巨大儿、妊娠期高血压等问题。

九、定期体检

孕妇应定期进行产检，监测血糖，及时调整饮食计划。

总之，营养管理在妊娠期糖尿病中至关重要。通过科学的饮食安排和营养摄入，孕妇可以控制血糖水平，保护胎儿健康，同时也有助于自身的健康。希望每位孕妇都能重视营养管理，为自己和宝宝的健康负责。

（海南西部中心医院 陈善娇）

营养师孕妈亲测有效！10道孕期控糖食谱，长胎不长肉，血糖稳稳过

作为一名食品检测专业出身的孕妈，我深知孕期控糖的重要性。自从糖耐检查差点“亮红灯”后，我结合专业知识研发了这套 《孕期控糖食谱》 ，亲测3个月血糖稳定下降，产检时医生都夸“会吃”！现将10道高人气食谱无偿分享，准妈妈们赶紧收藏！

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一、为什么孕期必须控糖？

1. **胎儿风险**：巨大儿、新生儿低血糖

2. **母体危害**：妊娠糖尿病、产后转Ⅱ型糖尿病风险增加

3. **科学标准**：空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L

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二、10道高膳食纤维低GI食谱**

1. 魔芋凉皮沙拉碗——解馋零负担

**食材**：魔芋凉皮200g、水煮鸡胸肉100g、黄瓜丝50g、圣女果5颗

**做法**：

① 魔芋凉皮沸水焯30秒去腥，过冷水沥干

② 鸡胸肉撕成条，与蔬菜混合淋油醋汁

**营养优势**：

✔️ 魔芋含葡甘露聚糖，延缓糖分吸收

✔️ 每份仅150大卡，相当于1个苹果的热量

2. 燕麦麸皮鸡蛋饼——5分钟高蛋白早餐

**食材**：燕麦麸皮30g、鸡蛋2个、菠菜碎20g

**做法**：

① 燕麦麸皮加温水泡发5分钟

② 打入鸡蛋搅拌，平底锅少油煎至两面金黄

**控糖原理**：

➤ 燕麦麸皮GI值仅55，是精制面粉的1/2

3. 番茄牛肉荞麦面——酸甜控食欲

**食材**：荞麦面60g、瘦牛肉片100g、番茄1个

**关键步骤**：

① 牛肉用料酒 黑胡椒腌制10分钟

② 番茄炒出沙后加200ml清水，煮至牛肉变色

③ 荞麦面煮6分钟，过冷水更劲道

**营养师建议**：

⚠️ 选择荞麦含量＞30%的面条，避开“伪杂粮”

（因篇幅限制，其余7道食谱完整版可私信“控糖”领取）

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