糖尿病足紫(糖尿病足紫红和紫癜)

• 1、糖尿病足当脚气 延误病情脚趾头变成黑紫色需截趾
• 2、腿上长斑点是糖尿病足信号，3个护足秘方坚持做，足部健康不溃疡
• 3、一位糖尿病患者说，在脚上发现了一块黑斑，以后会不会截肢？

糖尿病足当脚气 延误病情脚趾头变成黑紫色需截趾

据江苏公共·新闻频道《新闻空间站》报道，脚气病很常见，不过，和脚气很相似的糖尿病足很多人就不知道了。最近，泰州市民陈阿姨就将糖尿病足当脚气治疗，结果耽误了病情导致截趾。

家住兴化市的陈阿姨患有糖尿病将近十年了，这些年来，她一直服药治疗。不过最近几天，陈阿姨的脚趾头突然红肿起来。

一开始，陈阿姨以为是患上了脚气，就一直用脚气药进行治疗。没想到几天后，陈阿姨的脚趾头变成了黑紫色，家人看到情况不对，赶紧将她送到了医院，经过检查，陈阿姨这是患上了糖尿病足。

经过检查，医生发现，陈阿姨的脚趾头已经坏死，需要进行截趾手术。医生提醒，预防糖尿病足的关键是控制好血糖，不稳定的血糖是神经病变的主要原因，会导致脚部失去知觉，感受不到疼痛，增加了发展为糖尿病足的风险。

泰州市中医院内分泌科主任王皓说：“在中国糖尿病的治疗达标率才百分之二十到三十，就是很多病人吃了药，他血糖并没有达标，这样呢他并不能阻止并发症的发生，所以说糖尿病人不仅要吃药治疗，还要经常监测血糖，把血糖控制在我们要求的一个科学的范围，这样才能防止并发症的发生。”

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腿上长斑点是糖尿病足信号，3个护足秘方坚持做，足部健康不溃疡

糖尿病是一种威胁中老年人身体健康的疾病，具有家族遗传性，受情绪、环境、压力等多种因素影响，其实患上糖尿病不可怕，可怕的是并发症。

糖尿病需要终生服药维持，有的人可能还需要注射胰岛素，但不管是服药还是注射胰岛素，血糖稳定是关键，因为血糖高是一切并发症的根源，糖尿病既要控制血糖也要积极预防并发症。

糖尿病最常见的并发症为视网膜病变、糖尿病病足、心脑血管疾病、肾病等，其中又以糖尿病病足最为普遍，它不仅对身体健康危害大，而且还对糖尿病患者的心理造成严重影响，因为有可能面临截肢风险，变成一个不健全的人，这对正常人来说难以接受。

糖尿病病足发病主要是因为血糖高，引发周围神经病变，导致足部容易感染，伤口不易愈合，进而出现溃疡、坏疽等表现，常见的症状有足部刺痛无感觉、脚部麻木发凉、感觉神经末梢退化，有行走踩棉花或有虫蚁爬行之感。

除了这些症状之外，糖尿病人腿部长斑点也是病足来临前的一个信号，患者出现这种变化说明血管已受损伤，皮肤及神经机能正在退化，需提高警惕，及时阻止病情发展。

那么如何预防糖尿病病足呢？以下3种护足秘方不妨一试。

1、足部皲裂不要用脚布

糖尿病患者千万不要在足部皲裂除贴脚布，因为脚布撕下来的死后很容易把皮肤撕破，所以糖尿病患者足部出现菌类后，可以在裂口部位涂上专业的护肤油，若干皲裂较深，出现皮肤破口，最好去医院处理伤口。

2、预防足癣

糖尿病患者本来足部就很脆弱，如果再感染足癣，那就得不偿失了，所以生活中要做到不与他人共用鞋袜、脚盆、剪刀和指甲钳等生活用品，避免到不清洁的浴池、游泳池洗浴和游泳，不在公共游泳池、浴室、健身房等地方赤脚行走，以防感染。

3、最少每年看一次足部医生

定期检查，早发现早治疗是糖尿病患者必须知道的准则，糖尿病人应每年至少看一次医生，检查足部不形状，走路方式及脚部受力点是否改变，此外，还要检查足部血液循环情况，特别是脚趾和跖骨下部位，如果年事已高，平时无法自己检查，那么就需要更加频繁的就医。

总之，糖尿病足是一种不能忽视的并发症，糖友们一定要积极对待，认真预防，只有这样才是对自己负责。

一位糖尿病患者说，在脚上发现了一块黑斑，以后会不会截肢？

看到一位糖尿病患者的留言，他说在自己的脚上看到了一块紫黑色的斑块，但不痛也不痒。他上网查了与自己症状相似的资料，说他很可能是发生了糖尿病足。他问华子，听说糖尿病足很难治，发生之后就需要截肢才能够保命，这是不是真的？

华子回答说，他应该去医院找医生检查，而不要相信自行查询的网络资料。没有系统学习过医学知识的人，自行查阅专业的医学资料，只能得到“似是而非”的结论，不仅容易误诊，还会给自己徒添烦恼。

现在大多数的糖尿病患者，都能认识到高血糖的危害，可以通过饮食、运动与使用药物等多种方法，把血糖控制在正常范围。所以糖尿病足的发病率，在糖尿病人群中不足10%，大多数的糖尿病人并不会出现糖尿病足。

不过如果血糖控制得不好，仍然有可能发生糖尿病足。原因有两个：

其一是高血糖会导致周围神经病变，肢端感觉迟钝。脚平时受到的压力较大，容易受到挤压导致出现溃疡，由于高血糖的原因，利于细菌繁殖，所以伤口难以愈合。另一个原因就是长期高血糖会导致动脉病变，造成下肢动脉狭窄，足部的血液供应减少，足部出现感染时难以自愈。在糖尿病足患者中，大多数都是两种原因并存。

从致病原因来看，导致糖尿病足的原因，归根结底就是长期控制不好的高血糖。其实糖尿病不可怕，可怕的就是出现并发症。只要对糖尿病可以做到早发现、早控制，就可以避免并发症的发生。

所以有糖尿病的人，一定要多注意自己的血糖。每天在保证营养均衡的前提下，控制自己摄入的总热量，坚持足够的运动量，保持规律用药，并且要勤加监测血糖。空腹血糖不超过6.1mmol/L，饭后两小时血糖不超过7.8mmol/L，餐后血糖峰值不超过11mmol/L。

吸烟是糖尿病足的高危因素，吸烟的糖尿病患者比不吸烟的糖尿病患者，发生糖尿病足的概率要高15倍以上。糖尿病足常发生在视力下降、肾功能下降的糖尿病人群。因为糖尿病会损伤眼睛和肾脏，视力下降会增加足部受伤的概率，而肾排毒能力减弱会增加毒素对下肢血管的损伤。

当下肢循环变差的时候，在脚部或是足部有可能出现紫红色的瘀斑，皮肤会干燥、脱屑，脚趾甲会发黄变厚；在下肢动脉供血不足时，会出现间隔性跛行，不能长时间行走；高糖对神经末梢刺激会引起下肢瘙痒，足部感觉消退，走路时有踩棉花的感觉；皮肤含糖量增加，容易产生湿疹和脚气等感染性皮肤病。

糖尿病足如果出现了无法控制的严重感染，患者就会出现菌血症或是脓毒血症，导致全身多器官的严重炎症反应，威胁患者的生命。这个时候就需要截掉感染的肢体，才能保住生命。但截肢是糖尿病足最严重的阶段，不到万不得已，并不会进行这样的处理。

在糖尿病足不严重的时候，通过控制血糖、保护创面、应用改善神经功能和微循环的药物，可以阻止疾病的进展；或是采用支架、搭桥的方法恢复下肢的供血，也能避免截肢这样的结果。

总结一下，对糖尿病人来说，最重要的事就是控制血糖。不仅要看空腹血糖，还要看餐后血糖。现在控制血糖的药物有很多，只要认真监测，并且在医生的指导下使用药物，就不必担心发生“截肢保命”这样的事了。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多的健康知识。#糖尿病足#