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1型糖尿病主食(1型糖尿病主食量不够会不会低血糖呢)

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糖尿病饮食:1型糖友最佳饮食建议

对于1型糖友来说,任何食物都可以食用,不过要规避一些糖分较高的食物。

建议每个人都采用同样健康、均衡的饮食,包括所有食物组的食物。

在你的膳食中加入一些碳水化合物是好的,因为如果没有碳水化合物,你的胰岛素可能会导致血糖水平下降过低。选择更健康的碳水化合物,例如全麦、淀粉类食物、水果和蔬菜、豆类、不加糖的酸奶和牛奶、坚果和牛油果。

1型糖友应该避免什么食物

在您诊断出糖尿病之前,您可能经历过极度口渴。最好避免喝含糖饮料和果汁来解渴。他们通常会很快将血糖水平升高到非常高的水平,这就是为什么它们可以成为治疗低血糖(低血糖水平)的有效方法。

那些标有“糖尿病”或“适合糖尿病人”的食物。都含有相似数量的卡路里和脂肪,它们会影响您的血糖水平。它们通常更昂贵,并且可能具有通便作用。坚持我们日常所吃的食物就可以。

了解碳水化合物

所有碳水化合物都会影响血糖水平,而我们吃的碳水化合物总量都会对血糖水平产生影响。

碳水化合物计数对于保持血糖水平稳定非常重要。这意味着将胰岛素与我们吃和喝的碳水化合物的量相匹配。

这需要时间和精力,一旦掌握了窍门,碳水化合物计数可以更好地控制血糖。它还为您提供了更多的选择,选择何时以及吃多少。

有的糖友可能需要减轻、增加或保持体重,但在此过程中选择健康的食物很重要。



如何享受健康的1型糖友饮食

对于1型,没有所谓的“糖尿病饮食”。饮食包括选择饱和脂肪、糖和盐含量较低的更健康的食物。

帮助我们:

  • 控制血脂
  • 控制血压
  • 保持健康的体重。

这也有助于降低患糖尿病并发症的风险,包括心脏病和中风。与任何生活方式的改变一样,在较长时间内进行渐进和现实的改变更有可能带来成功。

如果您正在使用基础推注胰岛素方案,每天注射几次,或者您使用胰岛素泵,那么您可以更灵活地选择可以吃多少碳水化合物以及何时吃。

大多数遵循这种制度的人会计算他们吃喝的碳水化合物,然后计算需要服用多少胰岛素。胰岛素的用量将根据摄入的碳水化合物量和其他因素(如体力活动、血糖水平或疾病)进行调整。

这可以让我们更灵活地选择食物和用餐时间,而不会影响我们的血糖控制。

如果您采用每天两次的固定胰岛素方案,您需要有规律的进餐时间,并且每天在这些膳食中摄入大致相同的碳水化合物部分。

比平时更多的碳水化合物会导致血糖水平过高。相反,比平时少吃碳水化合物会导致低血糖。

1型糖友的健康零食

有时,我们会需要在两餐之间吃点小零食,以帮助保持血糖水平。

最健康的零食选择是不加糖的酸奶、不加盐的坚果、牛油果、水果和蔬菜,而不是薯片、薯条、饼干和巧克力。但吃的时候要注意份量,它可以帮助我们控制体重。

1型糖尿病患者该怎么吃?掌握这1点,既能吃好还能控制血糖

对于一型糖尿病患者,饮食方面一定要强调少吃多餐。

大家都知道,一型糖尿病患者本身胰腺功能损伤较为严重,绝大部分需要长期进行胰岛素注射治疗,以将血糖维持在正常范围,控制在良好状态。其血糖波动范围较大,受饮食影响非常大。

建议患者一定要少吃多餐,控制饮食,严格按照专业医生指导的饮食方式,才能使血糖平稳,防止血糖波动。

所以,大家一定要按照专业医生或营养师的指导来进餐,这样才能使血糖得到良好控制。

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徐州市儿童医院 临床营养科关于1型糖尿病的饮食指导

根据国际糖尿病联合会(International diabetes Federation,IDF)发布的数据,截至2021年,全球约有5 163万例<18岁的儿童和青少年糖尿病患儿,其中约95%为1型糖尿病(Type 1 diabetes mellitus,T1DM),5%为2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)。医学营养治疗是T1DM患者控制血糖并获得远期良好预后的重要手段。

徐州市儿童医院临床营养科中经验丰富的营养师可对需要的患儿进行营养干预并制定个体化的食谱,承担糖尿病患儿膳食营养管理工作。主张根据个人饮食习惯结合专业指导选择合适的膳食方案,帮助T1DM患者达到减少胰岛素剂量、平稳控糖和降低糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平的目的,纠正已发生的代谢紊乱,延缓糖尿病及其并发症的发生发展,保证患者正常生活和儿童青少年正常生长发育,使T1DM患者获益。接下来就营养治疗总原则、个性化带量营养食谱等方面进行阐述。

一、营养治疗总原则

1、能量 儿童正处于生长发育期,不应严格限制能量摄入,需调整饮食结构,要求每餐定时、定量,避免暴饮暴食。

2、碳水化合物(主食)的选择 优先选择富含复杂碳水化合物的食物,如:糙米、小米、黑米、玉米、荞麦、莜麦、燕麦、红豆、绿豆、豇豆等,粗细搭配,粗粮细做。避免高糖类食物,如白糖、冰糖、冰激凌、奶油蛋糕、甜点、果酱、蜜饯、碳酸饮料等。少吃含淀粉多的红薯、土豆、芋头、山药、胡萝卜、粉丝、凉皮等食物或减少部分主食量再食用。

3、蛋白质的选择 根据患儿生长发育特点,要充分保证蛋白质的供给量,如瘦牛肉、瘦羊肉、猪里脊肉、鸡胸脯肉、鱼肉、虾、奶类及其制品、豆类及其制品。

4、脂肪的选择 应适当低脂肪供给量,以植物油为主要烹调油,如大豆油、花生油、玉米油、菜籽油等;减少动物脂肪,如动物内脏、肥肉、鱼子、奶油、奶酪、鱿鱼等。核桃、松子、花生、瓜子等坚果类食物也应适量限制。

5、膳食纤维的选择 增加食物中膳食纤维的摄入能减缓葡萄糖的吸收,减轻病人的饥饿感。膳食纤维广泛存在于蔬菜、水果、粗粮杂豆及菌藻类食物中。

6、进餐顺序 细嚼慢咽,干稀分食,养成先吃蔬菜,最后吃主食的习惯。

7、烹调方式 以急火快炒、蒸、煮、烩、凉拌等为主,少用油煎、油炸。

二、个性化带量营养食谱

营养师了解儿童身高、体重后,进行询问调查、膳食状况评估,包括生活方式调查、饮食行为描述、食物过敏史等,考虑生长发育等情况后,设计个性化带量营养食谱,计算出患儿每日需摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量(以下图片仅供参考)。

三、糖尿病住院患儿餐

食堂根据营养师设计的个性化带量营养食谱,为患儿定量称量,减轻患儿家长的压力感,便于患儿家属每日计算食物热量,从而确定患儿对肉类、蔬菜及蛋类等食物的摄取量。

综上所述,营养师通过指导患儿家属掌握碳水化合物计算法等方法,严格控制患儿每日热量的摄入。并且通过为患儿制定一周菜谱,使其在同类食物中选择自己喜欢的进行食用,帮助患儿养成良好的饮食习惯,有效提高患儿的自我管理能力,还能增强患儿家属的知识掌握程度。

参考文献:

[1]程经纬,乔军军,尹振等.《2022 ISPAD临床实践共识指南:儿童和青少年糖尿病患儿运动》解读[J].中国全科医学,2023,26(30):3719-3724 3752.

[2]陈欣悦,刘艺文,李玉秀.1型糖尿病的医学营养治疗研究进展[J].中国医刊,2022,57(05):491-494.

[3]赵倩,彭慧芳,尚丽景等.1型糖尿病膳食治疗的研究进展[J].医学综述,2021,27(22):4519-4524.

[4]孙裕萍,刘春,于倩.早期健康教育及营养干预对儿童1型糖尿病自我管理能力及家属知识掌握情况的影响[J].中国实用医药,2020,15(18):183-185.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.18.084.

图文 | 临床营养科

编辑 | 高雨阳 赵恒欣

审核 | 姜伟

监制 | 文成