妊娠糖尿病吃蒸饺(妊娠糖尿病吃蒸的猪肠粉会升糖吗)
糖尿病可以吃蒸饺吗?经过血糖对比实验,医生给出最实用答案!
《糖人食验室》是国内首档结合糖尿病患者真人实测的糖尿病健康科普专栏,由春雨医生重磅打造。从饮食和营养角度剖析不同食物对血糖的影响,帮助患者正确认识食物与血糖的关系,排查饮食雷区,同时培养良好的生活习惯,让糖友在日常生活中也能享受美食的魅力。
从安全和严谨的角度考虑,我们还特邀了专业的医学人士进行指导:
- 吴晞:复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师,副教授。
- 我是糖喵喵,脆弱的1型糖尿病患者,善于挑战各种食物。
今天这一期我来挑战前段时间在糖友群里呼声最高的早餐——蒸饺。
(到现在还不知道怎么进群?来来来,伸出任意一根手指,接着猛滑屏幕,攻略就在最下方。)
实验过程:
在一个秋高气爽又不限号的早晨,我开着……哦不,骑着我的小电动,到公司楼下买了一屉蒸饺。
此时空腹血糖4.9mmol/L,不高,且已经保持稳定一段时间了,正是个开吃的好时候。平时正餐吃一碗米饭的我会注射6u胰岛素,今天吃了5个蒸饺大概100g,由于这个蒸饺还是很油的,保险起见注射4u吧。
结果如下:
实验开始:空腹血糖4.9mmol/lL
30分钟后:4.9mmol/L,平稳→;
60分钟后:5.6mmol/L,平稳→;
90分钟后:5.8mmol/L,平稳→;
120分钟后:5.8mmol/L,平稳→。
糖喵喵总结
1、这个蒸饺味道很好,就是有那么一些些的油,不过在外面买的早点基本上都是类似高盐高油的,建议糖友们还是尽量选择清爽而不油腻的食物做早餐。
2、我这次蒸饺的分量还行,不多也不少,再加上用药比较精准的缘故,血糖波动的并不明显,哎呀,有点小骄傲呢~在这里也提醒各位老铁,吃主食的话,用量一定要好好把握,可不能饿死鬼投胎似的一顿猛吃啊。
医生解惑时间:
在饮食与血糖的关系中,像糖喵喵这类1型糖尿病患者表现尤为突出。因为他们体内几乎没有任何胰岛功能,并且很少存在胰岛素抵抗,所以他们的饮食所导致的血糖波动只有通过餐前注射胰岛素来平衡。
通过研究我们知道,人们进餐后2-3小时内的血糖波动仅与饮食中所含的碳水化合物(以下简称碳水)量有关,这也就是为什么胰岛素泵调节餐前量的时候只需要估算碳水量即可。在中国《糖尿病患者血糖波动管理专家共识》中指出,建议糖尿病患者餐后血糖升高幅度应该保持在每天平均2.2mmol/L以下,最大的波动幅度不应超过4.4mmol/L。
通过前几期的饮食测试我们大致了解到糖喵喵这位典型的无抵抗1型糖尿病患者进食100g米饭后在没有胰岛素保护下,血糖升高幅度可以达到10mmol/L,不过通过餐前注射了6U胰岛素后就可以使餐后血糖升高幅度控制在达到专家共识推荐范围内。
本次测试的100g蒸饺早餐前,糖喵喵出于保护目的注射了4U胰岛素,于是我们可以看到她的餐后血糖升高仅为0.9mmol/L,非常理想。
所以各位有志于更进一步良好控制血糖的糖友们,应该掌握计算饮食碳水化合物量以及预估胰岛素量的技巧哦!
文献参考
- 糖尿病患者血糖波动管理专家共识
- 中国 1 型糖尿病诊治指南
题图来源:图虫创意
版权声明:本文为春雨医生原创稿件,版权归属春雨医生所有,未经授权禁止转载,授权与合作事宜请联系reading@chunyu.me
孕妈妈控制血糖没那么难
怀孕前已患有糖尿病的妈妈通常会格外注意饮食与营养,但在出现糖代谢异常的孕妈妈中,有80%—90%是在妊娠期首次发生或发现不同程度糖代谢异常,即妊娠期糖尿病。孕妈饮食量大、精致、营养,运动量减少,容易摄入糖过多导致体重增长过多、过快,如每周增长1公斤,这些都将提升妊娠期糖尿病的风险。数据显示,它的发病率为1.31%~3.75%,并呈现出逐年上升的趋势。但属于妊娠期糖尿病A1级的孕妈妈不必恐慌,单纯用饮食治疗即可把血搪控制在理想范围。
空腹血糖小于5.8mmol/L 可饮食调整
妊娠期糖尿病的特点是空腹血糖偏低、餐后高血糖明显、易出现肾性糖尿。特别是孕妈年龄高于35岁,孕前超重或肥胖、有过糖耐量异常史、多囊卵巢综合征、反复外阴阴道假丝酵母菌病;有过不明原因的死胎、死产、流产史,巨大儿分娩史、胎儿畸形、羊水过多史;或本次妊娠期胎儿大于孕周、羊水过多等,都是出现妊娠期糖尿病的高危因素。
妊娠期糖尿病对于孕妈健康、胎儿发育、分娩与婴儿发育皆有不良影响,部分孕妈妈格外关心血糖,一天7至10测成为常态。如果测到饮食控制后空腹血糖小于5.8mmol/L,餐后血糖小于6.7mmol/L,则属于妊娠期糖尿病A1级;如果饮食控制后空腹血糖大于或等于5.8mmol/L,餐后血糖大于或等于6.7mmol/L,则属于妊娠期糖尿病A2级。
原广州市妇女儿童医疗中心营养科 , 现苏州市立医院围产营养专科主任陈沁指出,A2级孕妈需饮食治疗,加胰岛素治疗才能把血搪控制在正常范围,而A1级的孕妈只需单纯用饮食治疗即可。如饮食治疗一两周后仍无法达到控制标准,则按血糖控制不良入院,进行药物治疗。
三大营养素比例要安排明白
据介绍,孕期糖代谢异常的营养治疗是个性化的,不可一概而论。医生会根据孕妈妈个人生活习惯,结合病情、年龄、身高、体重、孕前的BMI值、体重增长情况、活动强度、季节、胎儿大小等因素,确定总热量与碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例。既能达到理想的孕妇及胎儿体重增长,也能避免热能过低导致低血糖、酮症或体重下降。
通常情况下,每天、每公斤体重控制总热能为30Kcal—38Kcal。其中碳水化合物占总热能45%-55%,蛋白质占总热能15%-20%,脂肪占总热能30%以下;增加膳食纤维能降低过高的餐后血糖。但陈沁强调,如果饮食控制失败,要尽早就医使用胰岛素。
科学制作食物也能降GI
血糖生成指数(GI)对于糖代谢异常的患者并不陌生,它能反映食物引起餐后血糖反应的情况,因此根据它选择和制备食物有利于保持血糖稳定。
除了食物种类和碳水化合物的种类、数量影响GI,食物的加工与制作同样影响GI。比如烹调使食物易消化,熟食GI通常比生食物高;土豆泥GI高于土豆丝,土豆丝GI高于土豆片。因此可以通过更科学的制作食物方式达到降低GI的目的。
首先是粗粮不要细作。如白面包GI为70,混入75%-80%的大麦粒的面包GI为34,孕妈妈可以用粗制粉、带碎谷粒制成的面包代替白面包。
其次是简单做,急火煮,少加水。食物的软硬、生熟、稀稠、颗粒大小对GI值都有影响,通常加工时间越长、温度越高、水分越多,食物的糊化越好,GI也越高。因此孕妈妈食物尽量简单加工,蔬菜和谷粒减少切、磨,并在餐前15分钟补充水分,餐时和餐后两小时无需额外摄入液体。
第三是注意高低搭配。高、中GI的食物与低GI的食物搭配会有中等GI,高GI食物叠加则GI更高。混合膳食是中、低GI的食物,比如饺子、包子、馄饨、猪肉炖粉条、馒头配鸡蛋炒木耳、米饭配鱼等。
此外,食用膳食纤维含量较高的食物也有利于血糖控制,如芹菜、竹笋、魔芋、木耳、菌菇类等,是膳食纤维含量丰富的来源。
除了看GI,还要看GL
但仅关注GI是不够的,陈沁建议孕妈注意血糖生成负荷,即GL,由食物的GI乘以所摄入食物的实际碳水化合物的量,再除以100得出。低GL有利于血糖控制,GL大于20为高、GL为11-19是中等、GL小于10为低。
比如西瓜GI为72,孕妈食用一块净重120g的西瓜,通过查询食物成分表可知每100g西瓜的碳水化合物为5.5g,得出食用的120g西瓜含碳水化合物6.6g。72乘以6.6,再除以100得出4.75,属于低GL食物,因此吃一块西瓜,可以认为对血糖影响不大。
但陈沁表示,不同的人对于食物的血糖反应不一样,不同的孕周对于食物的血糖反应不一样,不同的病情对于食物的血糖反应也不一样,因此在医学营养治疗的个体化饮食方案之外,健康教育、运动、监测与药物治疗也要同步关注。
TIPS
合理设定餐次时间也利于控制血糖
少量多餐,定时定点定量也是孕期糖代谢异常的营养治疗的关键之一。
早餐可在7时—8时食用,食物占全天总热能的10%—15%;中餐可在12时—13时进行,热能占比约30%;午点可在15时—16时进餐,热能占比5%—10%,晚餐在18时—19时食用,热能占比30%; 晚点可在21时—22时或者睡前30分—1小时食用,热能占比5%-10%。
金牌月嫂的降糖月子餐纪要
怀孕是一件幸福而美好的事情,它预示着女性从女人向母亲的蜕变。
十月怀胎很辛苦,准妈妈们要经历孕吐、肥胖、妊娠糖尿病高血压等种种磨炼。
做为十几年的从业金牌月嫂,我针对血糖妈妈产后的饮食调理,总结整理了几个降糖月子餐的制作心得,希望能帮助到妊娠血糖的宝妈,通过产后的饮食调理恢复好身体。
话不多说,下面从三方面详解降糖月子餐的原则要点和烹饪方法。
㈠降糖月子餐的原则:每天6餐,“三大餐,三小餐”。最少都要保证三餐。
食材的选材上,我们分主食,肉类,蔬菜,水果四方面推荐一些适合降糖妈妈们吃的品种。
首先是主食,主食为身体提供碳水化合物,保障人体的能量供应。
降糖妈妈每天的主食以大米为主,杂粮、粗粮为辅,建议多吃二米饭,即是大米一半,粗杂粮一半。
煮饭的用具最好选择有“粗粮饭”档的电饭锅,这样无需泡米就能煮,方便省事。
粗粮选择糙米,黑米,小米,红米等。杂粮则选红豆,高粱,薏米,豌豆,大豆(黄豆,青豆,黑亚)等。
其次是禽肉蛋类,这是优质蛋白质的来源。
禽肉类方面选择鸡,牛肉,全瘦肉,鱼虾。
蛋类优选鸡蛋,然后是鹌鹑蛋。牛奶及奶制品,豆制品也必不可少。
至于蔬菜方面,以绿叶菜为主,像菠菜,菜心,油麦菜,圆白菜,苋菜,生菜,上海青,莴笋,丝瓜,菌菇类,龙须菜等。
水果则以糖份低和升糖指数低的为标准,如草莓,车厘子,火龙果,苹果,猕猴桃,橘子等。假如血糖还是高的话,先用圣女果,西红柿,青瓜代替水果。
㈡烹饪方法
在月子餐的制作过程中,以蒸,煮,炖,烩等烹饪方法为主,避免煎、炸。
少油少盐,油用植物油为宜,如茶油、橄榄油。
㈢要点
★保证每天吃一个白水煮鸡蛋。
★每天一盒牛奶或鲜奶,约250ml左右。
★水果不能和正餐一起吃,最好在两餐之间,早上10点左右,下午4点左右。
★不吃内脏:猪心,猪腰,猪肝等。
★坚果类(花生,瓜子,核桃)富含油脂和少量糖份,应少吃。
★不宜吃各种糖类及糖制糕点:白糖,红糖,冰糖,蜂蜜,蛋糕,面包,饼干,蜜饯,巧克力以及各种饮料。
附顺产降糖妈妈的一周月子餐(以出院回家后开始计算)
第一天:
早餐:小米粥,白水煮蛋,红薯,玉米马蹄饺
加餐:猪腰汤
午餐:腐竹蒸鸡、木耳炒白花菜,黑米粳米饭,菠菜蛋花汤
加餐:红豆草莓羹
晚餐:蒸鸡腿,鸡蛋肉沫炒虾仁,炒菜心,菠菜肉丸汤,二米饭
加餐:车厘子,牛奶
全天喝玉米须水
第二天:
早餐:八宝粥,白水煮蛋,蒸荠菜肉饺,草莓
加餐:牛奶
午餐:蒸鸡,木耳炒白花菜腐竹,二米饭,玉米红萝卜猪骨汤,二米饭
加餐:银耳花生火龙果羹
晚餐:茶树菇蒸鸡,菠菜肉丸汤,红薯饭,玉米红萝卜猪骨汤,二米饭
加餐:蓝莓芙蓉蛋
第三天:
早餐:瘦肉汤米粉 蔬菜 煎蛋,草莓
加餐:牛奶苹果
午餐:西红柿炒海鲜菇,猪肚鸡,猪肚鸡汤,二米饭
加餐:苹果红米粥
晚餐:瘦肉炒杏鲍菇,烫菜心,炒双丝(莴笋红萝卜丝),猪肚鸡汤,二米饭
加餐:火龙果乌鸡蛋蛋花羹
第四天:
早餐:三米粥,蒸饺,白水煮蛋,车厘子
加餐:牛奶蓝莓
午餐:滑蛋虾仁,炒青菜,玉米红萝卜骨头汤,二米饭
加餐:银耳莲子百合橘子羹
晚餐:鲍鱼蒸鸡,莴笋西红柿炒蘑菇,玉米红萝卜猪骨汤,二米饭
加餐:牛奶银耳莲子汤
第五天:
早餐:红萝卜鸡粥,鱼肉饺,玉米饺,白水煮蛋
加餐:陈皮红豆火龙果羹
午餐:蒸鸡腿,肉沫蒸日本豆腐,炒青菜,玉米红萝卜猪骨汤,二米饭
加餐:陈皮红豆橘子羹
晚餐:蒸腐竹鸡中翅,西红柿炒白花菜,玉米红萝卜猪骨汤,二米饭
加餐:牛奶蒸鸡蛋
第六天:
早餐:海参小米粥,白水煮蛋,蒸荠菜饺
加餐:五红花胶水果羹
午餐:炒冬菇虾仁西兰花,蒸小黄鱼,玉米红萝卜猪骨汤,二米饭
加餐:五红花胶水果羹
晚餐:腐竹木耳莴笋炒鸡,炒菜心,玉米红萝卜猪骨汤,二米饭
加餐:五红花胶汤
第七天:
早餐:八宝粥,白水煮蛋,鱼饺,草莓
加餐:银耳花生水果羹
午餐:猪肚鸡汤,瘦肉炒海鲜菇
加餐:银耳花生水果羹
晚餐:鸡蛋豆腐蒸肉丸,炒木耳西兰花,玉米红萝卜猪骨汤,二米饭
加餐:银耳花生
月子里头10天是可以喝红糖水排恶露的,但降糖妈妈的月子餐里是不能吃糖的,所以只是吃了医院开的益母草胶囊。