糖尿病白内障滴眼液(糖尿病白内障吃什么药)

• 1、莎普爱思能否治好老年性白内障？
• 2、白内障常用滴眼液大全：选对这五款眼药水，守护清晰视界！
• 3、治疗白内障的常用眼药水有哪些？

莎普爱思能否治好老年性白内障？

“散乱空中千片雪，朦胧物上一重纱。纵逢晴景如看雾，不是春天亦见花。”这是唐代大诗人白居易晚年时描述自己视物模糊症状的诗作，据后人分析考证，白居易的眼疾是老年性白内障。老年性白内障，被世界卫生组织确认为影响人类生存质量的三大疾病之一，如今随着人口老龄化更是倍受关注，现在就让我们更多地了解和认识它吧。

什么是老年性白内障

什么是老年性白内障呢？现代医学认为，随着年龄的增长，眼球内晶状体任何部位的混浊就可以称之为老年性白内障。晶状体是眼球内一个重要的部件，它好比照相机的镜头，能够自由调节眼球的焦距，让我们的眼睛能够看近又能看远。目前认为，导致老年性白内障的发病原因有紫外线以及射线的辐射损伤、维生素缺乏、微量元素代谢紊乱、内分泌失调、不良的生活习惯如高盐饮食、酗酒、吸烟和环境污染等因素。老年性白内障的发展是一个相对缓慢的过程，视力渐渐下降，早期没有疼痛的感觉，如任其发展，晚期会完全失明，可因为眼睛内压力增高伴发头痛和眼胀。在眼睛视力下降到一定程度，比如0.3-0.4时为手术最佳时期，在此之前的早期阶段，可服用药物进行保守治疗，可一定程度延缓疾病的进展，常用药物中名气最大的要数莎普爱思了。

莎普爱思与老年性白内障

莎普爱思的化学名苄达赖氨酸滴眼液，主要成分为苄达赖氨酸，它在眼球的晶状体内可发挥抑制晶状体混浊作用，对家兔进行实验，发现莎普爱思能进入眼球晶状体、睫状体、视网膜、角膜、泪液、房水、玻璃体，其中药物在晶状体内停留时间最长。临床研究也表明，莎普爱思滴眼液可有效改善早期老年性白内障病人的晶状体混浊程度，提高视力。莎普爱思为无色或微黄色的澄明液体，一般一日滴眼三次，每次1-2滴。在滴眼药水之前，先将手洗干净，并注意检查药水颜色，还好，早期的白内障还是能看清颜色是否混浊的，如药水沉淀、变色，请弃之不用。另外，眼药水一般可以放冰箱冷藏(4°C左右)保存，莎普爱思也不例外。有时使用莎普爱思滴眼后有一过性刺激感，如灼热感、刺痛等，一般持续时间短，不影响使用。需要注意，不可过于频繁滴眼，过量使用不会增加疗效，反而因为药液中的防腐剂，会对眼睛产生损害。

莎普爱思治疗早期老年性白内障的机理其实与糖代谢有关。在疾病状态下，晶状体中内的葡萄糖在一种叫做“醛还原酶”的物质催化下，生成山梨醇，而山梨醇会使得晶状体膨胀结构紊乱最终导致白内障。莎普爱思能抑制“醛还原酶”，阻断山梨醇的生成，因此能延缓延缓白内障进展,改善和维持视力。根据莎普爱思的作用原理，临床上常用来预防和治疗老年性白内障和糖尿病性白内障，但对于晚期白内障，莎普爱思疗效不佳，往往需要手术治疗。

其他药物

除了莎普爱思，用于防治白内障的常用药物还有白内停眼水（卡他林）、谷胱甘肽滴眼剂、双氯芬酸钠眼水、牛磺酸滴眼液。白内停眼水它能够较强地与晶状体中的水溶性蛋白结合,从而可以竞争性地阻碍醌型化合物与晶状体水溶性蛋质的结合,防止晶状体蛋白质的变性,目前它的新一代药物卡林-U（吡诺克辛）滴眼液应用得更为广泛，用于初期老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等。谷胱甘肽滴眼剂用于补充晶状体内的谷胱甘肽，适用于初期老年性白内障，角膜溃疡，角膜上皮剥离，角膜炎。双氯芬酸钠眼水的主要成分双氯芬酸钠具有较强的抗炎作用，同时也有延缓白内障疾病进展的功效。牛磺酸滴眼液除了用于治疗角膜炎和结膜炎，由于其抗氧化作用，对老年性白内障的初发期可以有一定的预防和治疗作用，且价格低廉。

尽管治疗白内障的药物种类众多，但很遗憾的是，包括莎普爱思在内的各种药物治疗，在白内障的治疗上，地位远不及手术，因为药物只能一定程度上延缓疾病进展，并不能真正阻止白内障从早期进入晚期阶段。

如何预防白内障呢？这里有几个建议，适当增加营养，多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物；防止紫外线的照射，太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜；对患有糖尿病或其它内分泌-代谢性疾病的患者应及时治疗，及早控制。早期发现白内障后可在医生建议下服用上述莎普爱思或其他对晶状体代谢有益的药物，并注意监测视力变化情况。

白内障常用滴眼液大全：选对这五款眼药水，守护清晰视界！

许多中老年朋友发现眼前像蒙了一层薄雾，看东西越来越模糊，这很可能是白内障的早期信号。白内障是眼睛晶状体混浊导致的视力下降疾病，早期治疗能有效延缓病情发展。

Hello，朋友们，我是临床药师郭燕子。今天我为大家介绍几种常用的白内障滴眼液，帮助您科学护眼。

白内障是全球首位致盲性眼病。随着人口老龄化加剧，白内障发病率逐年增高，截至2020年，中国成人白内障的发病率已经达到22.78%，患者数量已高达1.3亿，预计到2050年，中国成人白内障人群将超过2.4亿。

白内障用药的核心理念并非“根治”，而是通过不同作用机制（如抗氧化、调节代谢、抑制浑浊蛋白形成等）延缓病情发展，尤其适合早期或未成熟阶段使用。就像给眼睛的“镜头”做定期保养，延长使用寿命。

根据《中国国家处方集》的推荐，白内障患者最常用的是以下五种滴眼液。

氨碘肽滴眼液用于早期老年性白内障的治疗。

吡诺克辛滴眼液用于老年性白内障、外伤性白内障、轻度糖尿病性白内障、并发性白内障和先天性白内障的治疗。

苄达赖氨酸滴眼液用于早期老年性白内障的治疗，对由于糖尿病、X射线、晶体蛋白氧化等原因引发的白内障有较好的作用。

甲状腺素碘塞罗宁滴眼液用于早期和末成熟老年性皮质性白内障的治疗。

还原型谷胱甘肽滴眼液可以用于初期老年性白内障的治疗。

下面我详细为大家介绍这5款白内障滴眼液的用药知识。

第一款、氨碘肽滴眼液

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适合人群：早期老年性白内障患者，玻璃体浑浊等眼病的治疗。

作用特点：

含碘和多种氨基酸成分，像给眼睛补充“营养剂”。能促进晶状体代谢，帮助分解浑浊物质，改善眼部血液循环。

药师温馨提醒：

滴药后可能出现短暂刺痛感，属正常现象。甲状腺疾病患者需提前告知医生。

第二款、吡诺克辛滴眼液

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适合人群：初期老年性白内障， 轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等。

作用特点：

通过抑制醌类物质生成，阻止晶状体蛋白氧化变性，相当于给眼睛戴上“防氧化护盾”。

使用优势：

适应症广泛，尤其对糖尿病、外伤等诱因效果显著。

第三款、苄达赖氨酸滴眼液

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适合人群：早期老年性白内障。糖尿病/放射线/氧化损伤导致的白内障。

作用特点：

精准抑制“醛糖还原酶”，阻断导致晶状体浑浊的关键化学反应链。

特别提醒：

对糖尿病性白内障效果突出，但需与降糖药配合使用。

第四款、甲状腺素碘塞罗宁滴眼液

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适合人群：早期和未成熟期皮质性白内障。

作用原理：

调节晶状体上皮细胞代谢，促进受损蛋白修复，好比给细胞“充电激活”。

注意要点：

需冷藏保存，滴用前恢复至室温。可能出现轻微灼热感，持续不适需停用。

第五款、还原型谷胱甘肽滴眼液

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适合人群：初期老年性白内障

核心优势：

直接补充强效抗氧化剂，中和自由基损伤，是眼睛的“天然清洁剂”。

联合用药：

常与其他滴眼液交替使用（如白天用谷胱甘肽，晚上用苄达赖氨酸），但需医师指导。

好啦，以上就是今天跟大家分享的5款常用的白内障眼药水，都适用于早期白内障患者的治疗。您了解了吗？欢迎一键三连，点赞加关注，用药不迷路！

治疗白内障的常用眼药水有哪些？

白内障是我国第一位致盲性眼病，是由晶状体蛋白的异常聚集引起，表现为晶状体的不透明度，引发的视力障碍。

除了手术治疗外，目前已上市的药物中，没有可以有效治愈白内障的药物，仅在一定程度上延缓疾病进展，下面我们就来认识一下适用于白内障的几款常用滴眼液！

主要成份是吡诺克辛钠，通过保持和改善晶状体膜的功能、阻止多元糖醇的积累而防止或减少晶状体混浊。主要治疗初期老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等。极少数人使用后可能会有轻微眼部刺激。

主要成份为法可林，为蛋白质分解酶激活剂，有促进蛋白质分解的作用，滴眼后能渗透到晶状体内，具有维持晶状体透明，改善眼组织的新陈代谢，阻止白内障病情发展的作用。主要用于早期老年性白内障，外伤性白内障，先天性白内障，继发性白内障。个别病人用后出现结膜充血及过敏反应。

主要成份为还原型谷胱甘肽，可改善角膜损伤，能防止白内障的进展。主要用于初期老年性白内障。不良反应偶尔有眼部的刺激感，极少数会有瘙痒感、结膜充血，一过性视物模糊等，如有上述症状出现，应停止用药。

主要成份为牛磺酸，是成熟视网膜中主要的氨基酸，能促进视网膜生长发育，缓解睫状肌痉挛作用。牛磺酸在房水和玻璃体中与还原性糖竞争性结合，使玻璃体中蛋白质避免糖化和氧化。主要用于牛磺酸代谢失调引起的白内障。不良反应有偶尔一过性刺激反应。

主要成份为苄达赖氨酸，对晶状体醛糖还原酶有抑制作用，抑制眼睛中醛糖还原酶的活性，达到预防或治疗白内障的目的。主要用于早期老年性白内障。不良反应可见一过性灼烧感、流泪等反应，但能随着用药时间延长而适应。

主要成份为双氯芬酸钠，0.1% 双氯芬酸钠治疗白内障术后炎症，可降低前房的闪辉和细胞数。主要用于抑制白内障手术中缩瞳反应；预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿等。不良反应可见滴眼有短暂烧灼、刺痛、流泪等，极少数可有结膜充血、视物模糊。不足3%患者可出现乏力、困倦、恶心等全身反应。

主要成份为有机碘和谷氨酸、胱氨酸、甘氨酸等十八种氨基酸、多肽、核苷酸和多种微量元素等。能改善眼部血液循环和新陈代谢，促进玻璃体浑浊吸收，阻止白内障发展，提高视觉功能。用于早期老年性白内障，玻璃体浑浊等眼病的治疗。

主要成份为甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸，能增加晶体整体透明度，减轻核浑浊，减轻晶体纤维破坏程度。用于早期和未熟期老年性皮质性白内障的治疗。

尽管治疗白内障的药物种类众多，但遗憾的是，各种药物治疗均只能在一定程度上延缓疾病进展，并不能真正阻止白内障从早期发展至晚期阶段，最终还是需要依靠手术治疗。

作者：中山大学附属第六医院 黄成翠

审稿专家：中山大学附属第六医院 黎小妍 黄小艳