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糖尿病减肥神药(糖尿病减肥神药有用吗)
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一针减重20斤！这一降糖药竟成“减肥神药”，糖友称：买不到药
1，网上爆火的“减肥神药”竟是降糖药
“扎一针，不用节食、不用运动，就能轻松瘦......”
不知何时起，一款糖尿病治疗药物在网上名声大噪，备受关注的原因竟然是能够减肥........这款被传疯的“网红药”竟然是司美格鲁肽，本是效果明显的降糖药现在却被当成了“减肥神药”。
2，减重是司美格鲁肽降糖后的副作用
司美格鲁肽是一种通过GLP-1受体影响对葡萄糖代谢产生多种作用的生理激素，可以通过刺激胰岛素分泌和降低胰高血糖素分泌的机制来降低血糖，两者均为葡萄糖依赖性。
因此当血糖升高时，胰岛素分泌增加，而胰高血糖素分泌减少，反之亦然，也就是双向调节，和普通的降糖药物不同，属于一种“智能”的降糖药，血糖正常的时候，注射再多它也不会发挥作用。
通俗地讲，体重减轻是司美格鲁肽降糖后的副作用，它可以减少人体饥饿感，延缓胃排空，从而减少进食、增加饱腹感，达到减重的作用。
3，糖尿病患者称：已经买不到药
司美格鲁肽在国内的使用很普及，除了显著的降糖效果外，还有减重、降压和降脂的多种功效。
然而现在却遭到大批量“减肥人士”的哄抢，市场上购买司美格鲁肽的人群里，用来减肥比用来糖尿病治疗的人还多，这样的情况导致了司美格鲁肽供不应求，有不少粉丝朋友说，现在一药难求！个别医院确实出现了短期“断供”的情况，导致有用药需求的糖尿病患者只能等待一段时间才能拿到药。
4，国内并未批准用于减重治疗，司美格鲁肽减重有风险
现在门诊中也有不少“减肥人士”来开药，但在中国，司美格鲁肽只被批准用于2型糖尿病患者，属于一种降糖药，且具有降低2型糖尿病患者主要心血管不良事件的作用，暂未批准用于减肥。
是药三分毒！司美格鲁肽虽有较好的减重效果与安全性优势，但在使用过程中，一些人会出现头晕、反胃、腹泻甚至更严重的不良反应。所以建议减肥还是要按照最好最健康最科学的方式：增加运动、控制饮食，改变不良生活习惯等。
这款“减肥神药”竟是治疗糖尿病的处方药｜今晚九点半
一个黑作坊
没有资质，没有监管
水源也没有经过任何处理
完全达不到药品生产标准
竟然在制售注射减肥药
……
“不节食、不运动，一针赢得完美身材。”这样的宣传口号是不是很令人心动？然而如此独特的减肥产品竟是一种治疗糖尿病的药物。2024年10月12日，由浙江省诸暨市检察院提起公诉的全国首例非法生产销售司美格鲁肽注射药品案一审宣判。11月26日，该案涉及的上游原材料供应商被判处相应刑罚。
披着“妆字号”的注射减肥药
河南人刘某原在诸暨经营着一家美容工作室。2022年，他了解到有一款叫“AB轻盈素”的产品在圈内非常火爆，减肥效果明显，便想着可以此作为卖点，吸引客户。于是，他在电商平台上以300余元一针的价格采购了该产品。收到产品后，刘某发现产品包装上明确说明该产品“适用于涂抹脸部肌肤”，这与供应商告知注射的使用方法完全不同。
“它在圈内这么流行，应该不会有事。”为了获利，尽管没有相关资格证，刘某还是以700余元一针的价格为客户进行了产品注射。“宣传的时候说这个不需要节食和运动，一针即瘦，但其实我感觉这款产品的用法类似胰岛素，注射在肚脐周围的皮下组织，打了之后什么也不想吃，是厌食的那种感觉。”客户在使用之后，感觉头晕想吐、身体不适，于2022年11月向相关部门进行了举报。
无独有偶，还有不少爱美人士也在不同渠道了解到该产品，并通过电商平台自行购买试用。诸暨市民小周便是其中之一。2023年2月，小周在美容院了解到这款“AB轻盈素”产品，但由于美容院的价格较高，便在电商平台上寻找该产品，发现只要300元左右，小周立即下了单。然而收到快递后，盒子里的针头让小周手足无措。网店客服人员让小周在社交软件上添加指导老师为好友，指导老师告诉小周，注射操作很简单，普通人都能掌握。但小周还是有些担心，犹豫再三，决定请学医的朋友来帮忙。然而，当朋友看到这款产品后，劝她不要注射，因为这款产品外包装上的编号是妆字头的，属于化妆品，不能像药品一样注射进体内。在朋友的建议下，小周向相关部门进行了举报。
“减肥神药”竟是处方药
诸暨市市场监督管理局接到举报后对刘某美容工作室进行检查，并同步检查了小周反映的电商平台产品。执法人员发现这款“AB轻盈素”虽然产品外包装上标明了化妆品备案号，但在国家药品监督管理局的化妆品查询网站上查询不到这个备案号。
经相关检测，这款所谓的“减肥神药”主要成分包含了司美格鲁肽，这是一种胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，是一款处方药，作用人体后可以使人产生饱腹感，减少食物摄入，最初被用于治疗糖尿病（2024年6月，司美格鲁肽注射液获国家药品监督管理局批准用于长期体重管理，但仅针对超重和肥胖症患者等特定人群，用作减重治疗时有严格的使用限制）。
2023年2月15日，诸暨市市场监督管理局将该案移送诸暨市公安局立案侦查。由于案情重大，诸暨市检察院了解情况后，依法介入引导侦查。公安机关从电商平台店铺提供的信息入手，对经营者身份进行串联研判，在江苏省一个居民小区内将店铺销售人员张某等5名犯罪嫌疑人抓获。据张某等人供述，他们听说这款产品减肥功效不错，便开始寻找货源在网上销售，在拿到货品没多久就发现了其中的问题，但在利益的诱惑下，最终选择睁一只眼闭一只眼。而对于供货厂家，张某等人始终不肯交代。
在途快递查明供货源头
相关部门在汤某团伙非法经营的工厂内清点被扣押的涉案产品。
此时，一个装着“AB轻盈素”产品的在途快递引起了办案人员的注意。顺着快递的发货地址，办案人员很快查到了该产品的供货源头：广州一家化妆品生产企业。2023年4月，以汤某为首的家族式犯罪团伙被一举查获。“他们只有生产化妆品资质，并没有取得任何药品相关批准证明文件，但依然在制售药品。”办案检察官姚宇怡介绍道，“厂房里设有一个隐秘的房间，需要三道密码才可以进入，里面存有大量‘AB轻盈素冻干粉’，每天都有大量产品从这家企业寄出销售至全国各地。”
经审查，汤某等人长期从事化妆品的生产与销售，知道很多爱美人士非常关注减肥瘦身领域的新动向。2021年底，他们获悉一款名为司美格鲁肽的处方药具有减肥的功效，于是便动起了歪心思，之后利用现有的化妆品生产设备，并联络了王某、周某等一些非法原料供应商，在工厂内秘密设置了专门的“实验室”，开始研发所谓的“减肥神药”。“他们其实就是一个黑作坊，没有资质，没有监管，水源也没有经过任何处理，甚至配置的量比也是不精准的，完全达不到药品生产标准。”姚宇怡表示。
为了扩大产品的影响力和知名度，该团伙还和一些专业的宣传推广公司进行合作，通过各种方式使目标客户了解该产品所谓的减肥功效。汤某团伙还同步发展多个下级代理商，宣称该产品来自国外，并不时营造出货源紧俏的假象。一盒产品的成本为30元左右，汤某等人卖给代理商的价格一般为180元，代理商以350元左右的价格出售，而美容院销售给消费者时，价格基本都会在1000元以上。在巨额利润面前，一些代理商即便发现产品有问题，依然选择持续推广。一旦消费者出现不良反应咨询时，他们便会说是正常现象，反应严重的话就让停用。
2023年9月至2024年3月，公安机关侦查终结后将该案移送审查起诉。诸暨市检察院经审查查明，该团伙将产品销售至浙江、上海、河北等全国20多个省、市，涉案金额400余万元，该院于2024年1月至3月对该案提起公诉。
7月，刘某因犯妨害药品管理罪被判处有期徒刑七个月，缓刑一年二个月，并处罚金5000元；10月12日，汤某等人因犯妨害药品管理罪被判处有期徒刑一年至四年，各并处罚金10万元至150万元；11月26日，王某、周某因犯妨害药品管理罪被判处有期徒刑一年七个月、一年九个月，并处罚金50万元、30万元。
（来源：检察日报·明镜周刊 作者：何若愚）
体重能降17%！“减肥神药”司美格鲁肽谁都能用？专家提醒→
肥胖症已经成为全球重大公共卫生问题。世界卫生组织最新数据显示，世界上每8人中就有1人患有肥胖症。
11月17日，诺和诺德中国在上海宣布，减重版司美格鲁肽正式在我国上市。这款药是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的GLP-1周制剂：诺和盈，能够实现平均约17%的体重降幅。最近一段时间，不仅多地医院已开出诺和盈首批处方，多个电商平台也可以预约购买。
此前，国内已经上市“降糖版”司美格鲁肽，仅获批用于糖尿病适应证。
问题来了💡
“降糖版”司美格鲁肽和上市的这版有啥不同？
“减重版”是否意味着使用者可以“躺瘦”？
它又适用于哪些人群？
从17日正式上市至今，各地医院的内分泌等科室都迎来“减重版”司美格鲁肽的咨询高峰。40岁的王先生在药物上市第二天来到复旦大学附属中山医院内分泌科。
从180斤到现在200斤、220斤，然后就一直想控制，减不下去。
王先生是一名IT技术员，入职三年，体重从70公斤增长到90公斤，之后十多年，虽然尝试过各种减肥方法，体重还是不断上升。
胖了之后，可能会对自己身体造成一些负荷，去检查会有脂肪肝之类的，听说这个药大剂量上市了，想来试一试。
东南大学附属中大医院内分泌科主任医师金晖这两天也接到大量“减重版”司美格鲁肽的咨询，她表示，作为处方药，使用司美格鲁肽减重，必须要在正规的医疗机构由医生进行肥胖临床评估，符合适应证才可以用药。
“减重版”有适应证，这两类人群可用
“减重版”司美格鲁肽是有适应证的，这两类人群可用↓
- BMI在30以上；
- BMI在28~30之间。但这类人群要注意至少需要合并一种代谢异常，比如血糖升高、高血压，或是有动脉粥样硬化、高脂血症这些相关联的代谢性的疾病。
经测算，王先生的BMI达到了31，在排除禁忌证后，医生为其开具了处方。拿到药后，王先生立即扫了药盒上的二维码，登记个人信息，开始记录并管理体重。
小贴士：算算你的BMI是多少？
体重指数是评估全身性肥胖的通用标准，计算方式为：体重（kg）除以身高（m）的平方。我国成年人群的标准：
- 低体重状态：BMI<18.5kg/㎡
- 正常体重：18.5kg/㎡≤BMI<24kg/㎡
- 超重：24kg/㎡≤BMI<28kg/㎡
- 肥胖症：BMI≥28kg/㎡
价格上千，没进医保
在上海一家知名连锁药房，17日以来，有三种剂量的司美格鲁肽在售，价格从1200多元到2400多元不等。
药房执业药师陆陈芳表示，“减重版”司美格鲁肽不在医保覆盖范畴。需要医生3天以内的处方来购买，什么规格、每周用多少剂量，这些都要写清楚，因为不在医保范围内，所以有可能医生要开外配处方，到药房来买。
体重降幅能达到17%
临床数据显示，“减重版”司美格鲁肽能够实现平均约17%的体重降幅，其减重效果可以持续至少2年，并带来多重健康获益，包括但不限于减少腰围、降低内脏脂肪等。和之前上市的“降糖版”司美格鲁肽相比，金晖介绍，两者除了适应证不同，使用剂量和规格也有所不同。
“减重版”司美格鲁肽是在过去用来降糖作用的基础之上增加了剂量，最主要的一个作用机理还是增加饱腹感。它对中枢是有抑制作用的，比如抑制食欲。很多人胖的因素是来自于吃，通过减少食物的摄入起到减重的效果。
线上比线下贵三四百
目前，多地已开出首批减重版司美格鲁肽处方，多个电商平台也已开启挂号、诊疗、取药服务预约，可预约3种规格。
在一家同时提供互联网医院服务的诊所，门诊主任赵文娜表示，由于包含了线下问诊及可能产生的检查费用，线上平台的价格从1600多元起步，比线下药房高出三四百元。不同平台，价格略有差异。
赵文娜介绍，线上只是一个预约的平台，客户可以看到门诊有这个药，实际上都是要到门诊，按照付款顺序通知。还有一些客户，比如有一些肝肾功能问题的，要先做一个血检，医生面诊完，评估后，才可以用药。
用药需经医生合理评估
“医生面诊”“开具处方”……这几个关键词在各医疗机构都被反复提及。
专家提醒，使用减重版司美格鲁肽也是有禁忌证的，在使用过程中需要定期到医生处随访评估，根据身体情况及时调整剂量或停用。
有甲状腺髓样癌病史，有过胰腺炎发作以及慢性胰腺炎状态、有过抑郁症历史的，都不建议使用此药。因为，使用后可能会出现消化道问题，有人会胃肠道不舒服甚至恶心呕吐。所以，一定要在医生指导下合理评估用药。
科学减重 警惕“过劳肥”
科学减重不能一蹴而就，需控制饮食，也应适当运动。要调整心态、循序渐进。经常熬夜、睡眠不足、作息无规律可引起内分泌紊乱脂肪代谢异常，导致“过劳肥”。
肥胖患者减重的运动原则是中低强度有氧运动为主。减重要循序渐进，合理的减重速度为每月减2~4公斤。
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责任编辑：王楠