脾弱与糖尿病(糖尿病和脾胃虚有关系吗)

砂仁后下 2025年03月03日 17:22 0

文章目录：

1、胃强脾弱与糖尿病的思考
2、糖尿病的思考
3、伤寒论糖尿病胃强脾弱为何用“人参白虎汤”

胃强脾弱与糖尿病的思考

现在得糖尿病的人越来越多，糖尿病的“隐藏力量”甚至还有1个多亿的人口。

为什么大家的生活条件越来越好了，糖尿病的发生率反而更高了。

得了糖尿病是一件很痛苦的事情，饮食要控制，这不能吃那不能吃，每天还要做大量的运动，但是血糖可能依旧控制的并不理想。

年纪轻轻得了糖尿病，甚至还会影响怀孕。

中医里面治疗糖尿病有各种治法。

今天探讨胃强脾弱。

糖尿病在中医叫消渴病，很多人都知道。

最典型的是中消，主要表现是食欲亢进，容易饥饿，口干口渴，口气大，有的还会便秘。

这点和现在人的生活习惯很相近，生活条件好了，大家可以吃到更丰富的食物，吃到更美味的食物。

有的无辣不欢，有的无肉不欢，有的无甜不欢，有的更是辣、甜、肉的结合体，有时间了还爱喝喝小酒，吃吃烧烤...

所以就吃出了胃强脾弱，很能吃，很爱饿，但消化能力并不好。

从前糖尿病的病人，大多是消瘦的，但是现在腹型肥胖已经成了糖尿病的一个典型表现。

窃以为，不仅是因为现在饮食种类比之前丰富，更在于一个点，脾胃壅滞。

熟悉的朋友都知道，脾主运化水谷精微，胃主受纳，腐熟水谷，脾主升，胃主降。

脾主升清，胃主降浊。胃在接纳水谷之后，消化腐熟水谷，降糟粕于大肠。

但是糖尿病血糖升高的原因也就在于此。

由于长时间的多加进食，或暴饮暴食，或嗜食辛辣油腻，出现脾胃壅滞，胃降浊功能受到影响，所以会出现便秘，而胃的功能受到影响，自然会影响脾运化水谷精微的功能。

与此同时，过食冰冷辛辣，时寒时热，根据脾胃特性不同，脾阳受损，胃火炽盛，胃阴不足，出现胃强脾弱的现象。

胃强脾弱，脾胃壅滞，互相影响，互相促进，糖尿病患者的血糖无处输布，满则漏出，出现尿糖。

中医方剂中的玉女煎是治疗中消的代表方剂，由石膏、知母、麦冬、熟地黄、牛膝组成。

其中石膏、知母清热泻火，麦冬、熟地黄滋补肾阴，牛膝引火下行。

适用于胃火炽盛证的消渴。

但是对于胃强脾弱，脾胃壅滞，张锡纯的玉液汤，生山药、黄芪，知母，鸡内金，葛根，五味子，天花粉，也尤为适合。

还有一味药，石斛。

石斛，味甘，性微寒，主要入胃经，具有益胃生津，滋阴清热的功效。

对于胃阴不足、胃火炽盛导致的消渴适用。

再来说说脾胃壅滞的治法，一方面，少吃，控制饮食，减少一些辛辣刺激油腻食物的摄入，另一方面，可加一些健胃消食的中药，如鸡内金、山楂、神曲等。

综上，对于胃强脾弱型糖尿病，治疗的关键不仅在于用药，更在于健康饮食，用药辅之，从而恢复脾胃的正常功能。

#如何做健康老年人#

糖尿病的思考

糖尿病的思考。我们回顾一下西医的治疗，主要是以胰岛素为最有效手段。很多人表现的是胰岛素抵抗，胰岛素并不缺乏，但是使用的还是胰岛素。胰岛素的作用是把血糖转化成脂肪等，也就是促进合成代谢。我并不是说反对胰岛素，从这个过程我们也可以发现，胰岛素并不是一个很符合逻辑的治疗，但是降血糖很好。

我们也发现，很多糖尿病人，即使不使用胰岛素，也会发生低血糖，用完之后，发生低血糖的更多了。糖尿病从临床来看，给带来哪些思考？

第一，为什么产生糖尿病？吃得多，吸收好，转化不了就变成高血糖。这个问题，中医叫胃强。处方不外三黄泻心汤，白虎汤之类。我们想通过用药，减少吸收。胃强的人，常常也是高代谢，这些药也能减慢代谢。

第二，有的地方缺糖，有的地方高糖。这个不是说笑话，一定是有可能的。我们说，民间治疗糖尿病溃疡有两个办法，一个是用葡萄糖粉外用，不管事用胰岛素外用。我们假设下丘脑垂体供血不足，会不会反射性的提高血糖水平？这就是某些重要部位缺糖导致高糖。我们中医是从实践逆推理论。为什么会导致出现垂体下丘脑缺糖？

道路不通。或者血管收缩，或者血管狭窄，我们叫痰瘀互结。原因在脾虚不运，化生痰浊，火热伤阴，炼血为瘀等等，其实高血压的我上面的分析完全适合这里。

高血糖会导致血管损坏，我们中医说叫痰瘀互结。

宋柏杉建立了胃强脾弱的模型治疗糖尿病，强调辟谷，这个不好弄。我经验最多的是使用白虎加人参汤治疗糖尿病能吃，口干。表现为高代谢的，确实有好的疗效。对于并发症，东垣清暑益气汤有很好效果的个案。零散的效方验案积累了一些，都是辨证论治，辨证论治好处是什么病都治，但是因为对机理缺乏深入思考，总觉得缺乏抓手，遇到无证可辨的情况就无所适从。后期还是需要在实践中完善理论，用理论指导实践，不断进步。

伤寒论糖尿病胃强脾弱为何用“人参白虎汤”

话不多说，书归正传。中医真好，中医真美。天下无病，人人皆医。开场诗一说，我们就开始今天的主题主要是高血压与糖尿病。

我们现在都发现原来好像高血压的病人不太多，糖尿病的病人也没有检测仪，也不太多。好像现在随着科技的发展，生活的提高，我们怎么高血压病人和糖尿病病人是越来越多，加起来已经超过了，好像将近快三亿人了。

前两天我去北京跟我们的大学同学聚会，也有好几年没见了。这么在这几年内，原来五年前见的好多五年，其中有五个同学，我们十二位同学在一块吃饭，有五个同学糖尿病。我就觉得纳闷，怎么回事？我们也心里感到悲悯，不懂，那就吃降糖药。

但还有一个怪现象，很多同学在糖尿病的同时并发就是高血压，他一块的和第一个形成糖尿病的原因是焦骨、倦怠、筋胃强体弱。这个胃很热，很能吃，食欲也旺盛，吃了以后运化不太好，或者即使你小肠的运化还可以，但是我们身上的血管是痉挛的，我们的糖出不去，给不到我们身上的细胞所吸收，它仍然就会在糖分也在血管里头通吃在我们的血管里头。

血液的糖高了就是血糖高，血糖高还没有尿，还没有把糖排通过小便排出去的时候，我们只是测尿的时候还没有到糖尿病，这是验血，血糖高了，但是验尿还没有高，还没有达到对本质的糖尿病，但是血糖已经偏高了。

·第一个就是特别能吃，胃热胃强。我们第一个方法，所谓少吃点不就完了吗？我们最主要的以前都说管住嘴迈开腿，管住嘴。

·第二个办法，辟谷，也是管住嘴少吃，这就是一个很好的办法。我们中医汤药里头有什么办法？第一个，这就叫原因，我们叫强胃强脾弱。我们给的方子就是人参白虎汤，人参石膏之母之甘草经理。这是白虎汤加人参，我们看看这方子，石膏是金凉的，之母是苦寒的，消炎的。

甘草和中英米甘味的甘平，然后保护我们胃黏膜，同时增加脂高的溶稠率。通过这样的良药，从宏观上来说，就是把我们的胃原来太热了，用了这样的药以后，就让我的胃不要热了。宏观上慢慢的寒煮收饮，那胃慢慢的一点一点就缩小了，我们还不能伤了胃气。

你光用这个不行，不能伤了胃气，用一味人参来补津液，补胃气。人参是凉的，是古代的人参是个凉药，我们现在用党参代替就可以了。对严重的糖尿病人，还得党参或者人参一块用。这就是我们人参白骨汤的意思。

既要把胃慢慢的让你收缩起来，你不要吃那么多了你消化不了，你即使消化了你糖已经足够你身体用了，你非要吃那么多干什么？已经的整体人体的代谢已经承受不了你多吃的这点东西了。老觉得他好多人，他特别能喝酒，喝白酒啤的，当尤其当官的应酬又比较多，那还是大鱼大肉酒，你补血糖，高血压高血脂高才怪。

最后实际上说，我做了一个微创手术倒是很快，据说也就是不到十五分钟就完了，做完了以后连请假都不用请假直接上班，胃也不难受，但是暂时不可取，所以西医也有招，最高明的西医也有招。

·第一个叫胃强脾弱，表现的症状上叫削骨膻鸡，特别能吃的人，有的人典型的身体很强壮，什么都不用开，就开这一个方子都有效。在日本经过很严谨的科学实验，用人参白虎汤这样的原方比例，在临床的降糖效果相当好，做过真正的科学实验，并且这个比例最好，还不能轻易动，据说是还不能轻易动，但是我和赵老师在临床上也是能动的。