散瞳慢糖尿病(散瞳治疗费用)

糖尿病之友 2025年03月04日 08:51 0

文章目录：

1、别让这3个糖尿病眼病误区伤害了你
2、如何防治“糖网”
3、免散瞳、快成像！我院眼科引进延安第一台欧堡超广角眼底照相机

别让这3个糖尿病眼病误区伤害了你

在教育孩子注意保护眼睛的同时，糖尿病患者更要保护好自己的眼睛，别让这3个误区伤害你。

误区一：我视力好得很，不用查眼睛

很多老年糖友认为自己视力很好，还可以穿针线，不需要查眼底。

这是错误的。

因为只有眼底的黄斑区域受到损伤，才会影响视力，如果眼底黄斑以外的区域受到损伤，视力仍是正常的。

如果等到视力受损再去就医，这时候眼底病变可能就很严重了，视力也难以恢复。

正确做法：即使视力正常，每年也去要去查一次眼底。

误区二：查眼底散瞳太麻烦，直接查就可以

很多糖友觉得做散瞳检查不仅不舒服，还需要等待，比较麻烦，更愿意接受免散瞳检查。

医生通过瞳孔去观察我们的眼底，瞳孔扩张的越大，医生可以看到的眼底面积越大。

而散瞳是为了让我们的瞳孔扩张的更大一些，这样医生可以看到整个视网膜的情况，是否有病变可以看得一清二楚。

如果经过正常的瞳孔去观察眼底，只能看到眼底中部的视网膜，而不能看清眼底的全部情况，有可能会漏诊眼底病变。

正确做法：糖友检查眼底时做散瞳眼底检查。这个检查不会有长期副作用，散瞳后可能会出现视物不清，随着药效的消失，视力就会完全恢复。

误区三：我每年都做体检，身体挺好，不用查眼底

现在越来越多的单位会组织体检，体检过程中也会有查眼底这一项，很多糖尿病患者以为自己做过眼底检查了，就不去眼科查了。

其实，体检中的眼底检查不是针对糖尿病的检查，而且是免散瞳检查，会漏诊一部分眼底病变。

正确做法：即使体检过程中查了眼底，也需要定期到眼科进行散瞳的眼底检查。

提醒广大成年糖友：

当您出现视力减退，而且休息后仍无法缓解，应及时去医院检查眼底。

当您两个眼睛的视力不一样时，一侧看东西模糊时，应及时去医院检查眼底。

作者：方玉

如何防治“糖网”

专家简介

陶明，主任医师，副教授，兰州大学第二医院眼科副主任。甘肃省眼科学会副主任委员，甘肃省医师协会眼科分会副会长，甘肃省眼科学会眼底病学组组长。从事眼底病诊治工作多年，对各种复杂玻璃体视网膜疾病的玻璃体手术、眼底内科疾病的诊治有丰富经验。

糖尿病会影响眼睛的各个部位，比如糖尿病患者容易长麦粒肿、患结膜炎、角膜炎、泪囊炎、白内障、角膜上皮剥脱，还可能出现糖尿病视神经病变、糖尿病性眼肌麻痹。眼科手术以后出现伤口愈合不良、出血多、角膜水肿、角膜上皮损伤、眼内炎等并发症的危险也相应增加。而糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是糖尿病眼病中最严重的并发症，也是致盲的重要原因之一，在各种致盲眼病中约占8%。

糖尿病在我国发病率超过10%，也就是说，我国糖尿病患者已经在1.3亿-1.5亿左右，而这其中约有35%的糖尿病人是糖尿病视网膜病变的患者。因为糖尿病受医疗技术影响只能控制不能根治，糖尿病视网膜病变也只能控制，不能根治。所以糖尿病视网膜病变的早期预防和发现就显得极为重要，因为糖尿病视网膜病变是可防可控的。

哪些人易患糖尿病视网膜病变

发生糖网的危险因素中最主要的两点就是糖尿病病程和血糖控制情况。病程大于10年的患者中，超过70%会出现不同程度的糖网，病程大于20年的患者中这一比例将超过90%。糖化血红蛋白HbA1C每降低1%，糖网发生的风险将降低21%，进展的风险将降低43%。因此对于糖尿病患者来说，最重要的就是控制好血糖，防止血糖波动，预防糖网的发生远比出现糖网后再进行治疗要重要得多。

另外，还有一些危险因素也会增加糖网发生的几率，比如高血压、高血脂、贫血、肾功能不全、妊娠、不良的生活习惯等。

没症状不等于没眼病

中老年糖尿病患者居多，当他们的眼睛有一些轻微改变时，常常误认为这是一种正常的衰退或者白内障。另外，糖网一般由视网膜中周部开始，早期对视力没有明显影响，可能没有任何症状，临床上有很多糖尿病患者就是因为没有症状所以从来没有进行过眼科检查，等到出现视力下降再来检查时已经进入了晚期，治疗困难而且效果也不好。也有不少患者是因为出现了眼睛的问题，眼科医生怀疑是糖尿病引起的才去检查血糖，结果发现已经发展为非常严重的并发症了。

糖尿病眼病的发生和糖尿病的病程密切相关，糖尿病病程越长，视网膜病变的发病率就越高，潜在的致盲危险也越大。糖尿病患者中常见的高血糖和高血压可以损伤视网膜血管。受损的血管会引起出血和渗出，视网膜水肿，导致中心视力变差。与此同时，视网膜生长出新血管，进一步导致视力下降。糖尿病还会导致糖尿病性的视神经病变，糖尿病性的白内障，均会导致视力下降。后期会出现新生血管性增殖、玻璃体出血或视网膜脱落、新生血管性青光眼等，最终导致失明。

糖尿病患者从确诊时就应当立即到眼科进行眼底散瞳检查，如果发现已经有糖网表现，应至少每3个月进行一次散瞳眼底检查，暂时没有糖网表现的患者也应当每年检查一次，妊娠期间的糖尿病患者无论眼底是否有糖网表现，都应当每1-3个月进行一次检查。如果已经出现视力下降、眼前闪光感、眼前漂浮物、看东西变形或者视物遮挡、眼红、眼疼等症状，可能已经患了糖尿病眼病，应当尽快到眼科进行详细检查。

视力、眼压、裂隙灯检查和散瞳后的眼底检查是糖尿病患者应当进行的最基本的检查。由于糖网的病变经常出现在视网膜的周边部，在不散瞳的情况下很难发现，因此散瞳检查是非常必要的。眼科的OCT检查是一项无创的眼科检查，它对于早期发现糖尿病引起的黄斑水肿是非常有帮助的，往往比医生的肉眼判断更为准确。对于一些有视力下降或者视物变形的病人，如果怀疑存在黄斑水肿，必须做OCT检查。

糖尿病视网膜病变的治疗

糖网的治疗取决于病变的严重程度。视网膜出现新生血管之前通常被称为背景期或非增殖期糖尿病视网膜病变，视网膜出现新生血管之后通常被称为增殖期糖尿病视网膜病变。

虽然糖尿病视网膜病变能够导致失明，然而可防可控，早期发现，早期处理非常重要。预防糖网病的发生，最为关键的是要控制血糖。因为糖尿病是一种全身性疾病，眼部病变仅是并发症之一。有研究显示，糖尿病20年病程发生糖尿病视网膜病变的占到60%-70%。因此，长期稳定的控制高血糖，能防止或延迟糖网病变的发生及发展。与此同时，也要治疗合并存在的高血压、高血脂等全身性疾病，以及糖尿病其他并发症如糖尿病神经病变、糖尿病肾病等。其次，要定期检查眼底、眼压、视力。

初患病的糖友，确诊糖尿病的同时，应该马上进行眼科检查，根据情况，以后每年遵医嘱检查眼睛。

免散瞳、快成像！我院眼科引进延安第一台欧堡超广角眼底照相机

免散瞳、快成像！

延安市人民医院眼科引进延安第一台欧堡超广角眼底照相机

眼睛是我们心灵的窗户，接受着外界95%信息量，观察着这多彩的世界。眼底疾病不仅会导致视觉损伤，而且还会造成不可逆的致盲性眼病，眼底疾病的早期筛查、早期治疗至关重要。近日，延安市人民医院眼科引进欧堡超广角眼底照相机，这也是首台在延安地区投入使用的眼底利器，只需0.4秒即可完成一次全方位的眼底检查，让眼疾一览无余，无处遁形！有了欧堡，相信可以惠及更多眼底病患者，让更多患者朋友可以通过眼检查，做到早发现、早治疗，尽可能减少眼底隐疾。

欧堡超广角眼底照相机，全名为欧堡Daytona迪托那－免散瞳超广角激光扫描检眼镜，通过专利的超广角成像技术，创新性地实现了非接触情况下的200°眼底成像，展示普通眼底相机无法检查到的周边眼底，几乎可以“捕捉”到眼底所有的病变，为眼健康管理提供无可替代的重要依据。

与传统眼底检查相比，欧堡超广角眼底照相机有以下几大优点：

1超广角

欧堡广角可以观察超过82%范围的眼底，单次成像可以达到200°眼底范围，传统眼底照相机可以检查15%范围的眼底，眼底镜仅可以检查10%的眼底。

2免散瞳

Daytona成像无需经过散瞳，对瞳孔直径要求小，瞳孔大小≥2mm即可成像，并且对检查室灯光基本无要求，大大提高就诊效率。

3成像快

0.4秒以内快速成像，极大节省了人力和时间，使就诊流程简单快捷，大大缩短了单个病人的就诊时间。

4非接触无创伤

检查过程无痛无创，不需要受检者特殊配合，从儿童到成人均适合。

5双模式

超广角彩照和超广角自发荧光满足临床不同需求。

那么，这款仪器针对各个年龄段的朋友们又具有哪些价值？

1儿童：儿童不善表达，眼底疾病容易漏诊。通过定期的眼底筛查，及早发现和治疗眼底疾病，保护儿童视力，为孩子视力健康奠定良好基础。

2中青年：主要针对有视力降低以及近视患者朋友，定期的眼底筛查，可以早期发现视网膜变性、裂孔以及其他的眼底病变，为职场人士的健康保驾护航。

3中老年：主要针对糖尿病、黄斑变性、眼底出血等导致视力降低的患者朋友，眼底一张照，清晰明了，可以让您做到心安、眼健，护您万里路。

延安市人民医院眼科在王彦荣主任的带领下，一步一个脚印，踏实赶路，稳定前进，克服了一个又一个困难，培养了一个又一个有担当有责任的医生，科室在高标准、严要求每一位医务工作者精益求精的同时，不断引进国际新仪器，始终不忘初心，以更好地服务于民。目前以顾莉莉副主任医师为组长的眼底团队已经在临床投入使用欧堡眼底照相机，我们将秉承“不忘初心，全心服务”的宗旨，为更多的眼科患者朋友提供更优质的服务。

联系方式：眼科门诊0911—2888112