中医医院糖尿病(中医医院糖尿病挂什么科室)

封面新闻 2025年03月04日 11:44 0

文章目录：

1、名医堂丨甘洪桥：中西医结合可有效防治糖尿病
2、市北医院开设中医糖尿病（消渴）专病门诊
3、协和中医科治疗糖尿病的“镇科之宝”公布！帮助逆转糖肾发展之路

名医堂丨甘洪桥：中西医结合可有效防治糖尿病

封面新闻记者田琳琳

医生资料

甘洪桥

甘洪桥，副主任中医师，四川省第二中医医院内分泌科副主任。四川省第十三批学术和技术带头人后备人；四川省中医药管理局第六批学术带头人后备人；四川省第二批优秀中医临床人才；中华中医药学会慢病管理分会委员；中国中医药发展促进会内分泌专委会常委；四川省中西结合内分泌学会委员；四川省中医药学会糖尿病专委会青年委员；中国民族医药学会内分泌分会理事；世界中医药学会联合会糖尿病专委会理事。

师从全国名医庞国明教授，率先在省内开展纯中药治疗2型糖尿病；擅长中西医结合治疗：1、糖尿病及糖尿病并发症（糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病足、血糖管理、饮食和运动指导）；2、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节）；3、肥胖、体重管理等。

“甘医生，这两天有客人来，我吃的有点多，我的血糖会不会出问题呢？”“甘医生，胰岛素注射多了，会不会对身体有伤害？”……每天，在四川省第二中医医院内分泌科副主任甘洪桥建立的几个微信群，一个个病友将自己的问题发到群里，寻求甘医生的解答。甘洪桥会在工作间隙一一答复，在周末还随时会收到病友们的电话求助，自己也会耐心解答。

“虽然自己做的看似是婆婆妈妈的小事，但都是关乎市民健康的大事。”甘洪桥感叹，我国的糖尿病人逐年增多，而科普知识普遍缺乏，糖尿病科普任重道远。

本期封面天天见健康正前方“名医堂”栏目，专访到四川省第二中医医院内分泌科副主任，副主任中医师甘洪桥，请甘主任谈谈糖尿病预防及治疗知识。

甘洪桥（左一）查看患者病情

病程轻的患者经评估可中药降糖

甘洪桥介绍，科室会结合糖尿病患者的症状进行评估，对于一些年纪轻、早期发现的2型糖尿病患者，经过严格评估，运用中药降糖，效果比较好。有一个病人，早期发现糖尿病后，他很排斥西药，经评估，科室给他运用纯中药降糖，结合运动和饮食调节，血糖慢慢降下来了。但这并不是说中药可以治愈糖尿病，目前来看，不管是中药还是西药，都无法治愈糖尿病，只能延缓其并发症的发生。

甘洪桥说，中医治疗糖尿病是多因素在起作用。比如说益气养阴中药对胰岛素有双重调节作用，即对胰岛素分泌不足者，有增加作用；对胰岛素分泌过多者，有降低作用，即现在所说的改善胰岛素抵抗。对于我国2型糖尿病患者目前既存在胰岛素分泌不足，又存在胰岛素抵抗的情况，中药可以达到双向调节的作用。虽然中药治疗糖尿病具有一定的疗效，但还是要客观对待，对于那些血糖很高、病程又比较长的患者，决不能单纯用中药去降糖，该用西药时就一定要用，否则就会出现严重的后果，比如糖尿病酮症甚至酮症酸中毒。

中医治疗糖尿病对预防并发症有很大优势

说到治疗糖尿病，很多人都知道胰岛素可以有效控制血糖，但是，甘洪桥说，控制血糖，这仅仅只是治疗糖尿病这个万里长征的第一步，后面的路还很长。有关研究发现，单纯控制血糖还不能从根本上逆转糖尿病的进程，各种糖尿病并发症仍会逐渐显现，从而严重影响患者的生活质量。因此，现在来看，阻断糖尿病的疾病进程，延迟甚至完全防止糖尿病各种并发症的出现成为更为重要的课题，也是当代糖尿病研究者和科学家的首要关注点。在这方面，西医西药有一些办法，但是办法不是很多，效果也不是特别突出。而在这一研究领域，中医中药的优势却非常突出。

甘洪桥介绍，中医中药虽然在控制血糖方面比较温和，不像胰岛素那样快速有效，但是在预防并发症方面却有突出的优势。归纳起来有以下几点：一是减轻临床症状，提高生活质量。消除或减轻临床症状是中医药治疗糖尿病并发症的优势之一，比如应用中药活血化瘀疗法，可以很好地治疗糖尿病血管病变，减轻疼痛、麻木等症状，改善患肢血管的循环，保护肢体的功能，在提高长期慢性患者的生活质量方面具有不可替代的作用。二是预防并发症的发生和发展。对于糖尿病肾病中期以前的患者，应用中药治疗可以减少蛋白尿，延缓肾小球动脉硬化的进程。

中西医结合有效治疗糖尿病

在临床工作中，医生常常会应用中西医结合治疗糖尿病。甘洪桥说，这是因为，一是中药与西药联合应用，既可有效发挥西药降糖效果，又可最大限度地减少西药的不良反应及毒副作用，同时应用中药后还可能减少西药的用量。举个例子来说，对于糖尿病下肢血管病变患者来说，可以应用胰岛素或者口服降糖药来控制血糖，同时应用活血化瘀、通络止痛的药物。这就是各取所长。

二是应用现代科技手段，证实和揭示中药治疗糖尿病的机制所在，为更好地治疗糖尿病提供理论依据。中医降糖有着很多年的基础，但是没有理论依据作支撑，是不被大众所接受的。目前，只有通过西医的方式才能使大家明白中医降糖是实实在在的，不是夸大其词。通过临床和基础研究，揭示出其中的一些科学内涵，为指导中医临床提供很好的思路。

控饮食、常运动防治糖尿病四种方法

甘洪桥认为，可以从以下几个方面防治糖尿病。

首先要控制饮食。中医认为糖尿病的发生和饮食有关，饮食控制的好坏直接影响着治疗的效果。孙思邈是世界上最早提出饮食治疗的先驱，他曾提出糖尿病患者“慎者有三，一饮酒、二房室、三咸食及面。”唐王焘还提出了限制米食、肉食及水果等。他们均强调，不节饮食“纵有金丹亦不可救！”

历代医家在长期的医疗实践中也总结出不少药膳验方。如猪胰子1只，低温干燥，研成粉状，每次服9克，每日2次；三豆饮：绿豆100克、黑豆50克、赤小豆50克，煎汤服用；苦瓜炒肉：鲜苦瓜100克、瘦猪肉50克，武火炒后食用等等。但服用这些验方时也应将其计算在每天摄入的热量之中。

必须配合运动。《诸病源候论》提出，消渴病人应“先行一百二十步，多者千步，然后食。”《外台秘要》亦强调：“食毕即行走，稍畅而坐”，主张每餐食毕，出庭散步。说明适当运动是防治糖尿病的有效措施之一，这一点和现代医学的认识是完全一致的。

对于糖尿病患者的运动方式和运动强度的选择要适当。应在医生指导下循序渐进。“以不疲劳为度”，“不能强所不能”。

注重调摄情志。糖尿病的发生和发展都和情绪有一定关系。因此要教育糖尿病患者正确对待生活和疾病，“节喜怒”、“减思虑”。保持情志调畅，气血流通，以利病情的控制和康复。

适当的中药治疗。传统的中医治疗糖尿病是根据临床症状进行三消论治。随着现代医学诊断技术的发展，不能仅停留在分析三消水平上，应该纳入包括现代医学检查项目在内的，所有能反映病情多方位的指标，用中医的辨证和西医的辨病相结合。

【如果您有新闻线索，欢迎向我们报料，一经采纳有费用酬谢。报料微信关注：ihxdsb，报料QQ：3386405712】

市北医院开设中医糖尿病（消渴）专病门诊

“我患糖尿病已经有47年了，之前年轻的时候还觉得‘不打紧’，但现在眼睛越来越不舒服，还容易口干舌燥……”近日，在市北医院二楼新开设的中医糖尿病（消渴）专病门诊诊室，82岁的康阿姨止不住向医生“倒苦水”。

近年来，糖尿病已成为威胁人类健康的主要慢性疾病之一。据统计，我国糖尿病患者人数已超过1亿，且呈逐年上升趋势。

为更好地服务于广大居民，满足糖尿病患者，尤其是彭浦地区居民对中医药治疗糖尿病的需求，近日，市北医院开设中医糖尿病（消渴）专病门诊，旨在为患者提供更加优质、便捷、个性化的中医药服务。

糖尿病，中医称之为“消渴”，是以多饮、多食、多尿、形体消瘦为典型症状的一种疾病。其病因复杂，与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。长期高血糖会导致多种并发症，严重危害患者的身心健康。

“糖尿病往往不可怕，可怕的是其中的并发症。就像刚刚求医的康阿姨，患糖尿病47年了，已经出现了视网膜病变等并发症……康阿姨自述平时有注射胰岛素，我们在这基础上用中医药治疗的方式，缓解她出现的口渴等不适症状。”市北医院中医科常务副主任（主持工作）叶敏告诉记者。

据介绍，中医临床治疗消渴病时，多根据气血阴阳辨证，分为阴虚热盛、气阴两虚和阴阳两虚三型。其中，阴虚热盛多见于糖尿病早期血糖较高的患者，气阴两虚常见于早、中期患者，阴阳两虚则多见于病程很长的已有诸多并发症的患者。

阴虚热盛：表现为烦渴多饮、咽干舌燥、多食善饥、溲赤便秘，舌红少津、苔黄，脉滑数或弦数；治则养阴清热。

气阴两虚：表现为乏力、气短、自汗，动则加重，伴口干舌燥、多饮多尿、五心烦热、大便秘结、腰膝酸软，舌淡或舌红暗、舌边有齿痕、苔薄白少津或少苔，脉细弱；治则益气养阴。

阴阳两虚：表现为乏力自汗、形寒肢冷、腰膝酸软、耳轮焦干，多饮多尿或浮肿少尿、五更泻，阳痿早泄，舌淡苔白，脉沉细无力；治则温阳育阴。

中医治疗讲究辨证论治、因人而异。治疗2型糖尿病，绝大部分患者适合中西医结合治疗：在血糖明显升高时，中医药能帮助患者更加稳定地控制血糖，甚至实现长期的临床缓解；在血糖控制良好时，中医药能帮助患者缓解各种不适症状。

“市北医院地处人口密集的彭浦地区，主要承担着辖区近60万人的医疗服务。市北医院开设该门诊的举措，不仅是为服务社区、惠及百姓，同样也是推动中医药传承创新发展的重要实践。相信通过专病门诊的规范化建设和优质服务，将为更多糖尿病患者带来便捷的就医体验。”叶敏表示。

市北医院中医糖尿病（消渴）专病门诊

门诊时间：每周四上午

门诊地点：共和新路4500号2楼中医科

记者：罗欣悦

图片：罗欣悦

视频：傅雷

特别声明：本文经上观新闻客户端的“上观号”入驻单位授权发布，仅代表该入驻单位观点，“上观新闻”仅为信息发布平台，如您认为发布内容侵犯您的相关权益，请联系删除!

协和中医科治疗糖尿病的“镇科之宝”公布！帮助逆转糖肾发展之路

糖尿病

导演老孙从北京协和医院中医科带回来了跨越百年的“镇科之宝”！专家指出：这个镇科之宝，是京城四大名医之一施今墨先生传给祝谌予教授的，用来治疗糖尿病及其慢性并发症的一个有力“武器”。而祝老在此基础上又有了新的研究，在1978年，首创了活血化瘀治疗糖尿病的新途径！

【黄芪配生地】黄芪补益中气、升阳紧腠理，生地滋补肾阴、固精防漏泄

【苍术配元参】苍术取其敛脾精，元参养阴制其燥

【丹参配葛根】丹参苦微寒、活血祛瘀，葛根甘辛凉、生津止渴

黄芪配生地，苍术配元参，益气养阴治其本，使气血得复，阴津充足，气帅血行，气血流通；又丹参配葛根活血化瘀以治标，去瘀生新和益气养阴相辅相成，标本同治，达到起因双补，活血化瘀之功。

祝老的这个降糖活血基本方主要用于气阴两虚血瘀证的糖尿病病人。根据每个人的不同情况又会进行加减：

心火旺（口干舌燥、口舌生疮） 黄连、黄芩
肝火旺（面红目赤、急躁易怒） 柴胡、龙胆草
胃火旺（口臭、牙龈肿痛、大便秘结） 生石膏、知母
相火旺（命门火旺） 黄柏、知母
肾阴虚为重者（五心烦热、口干夜甚、腰膝酸软） 旱莲草、女贞子
肾阳虚为重者（怕冷） 桂枝、制附子
口渴欲饮或渴饮无度 生石膏、天花粉
胸腹胀满 枳壳、桔梗、杏仁、薤白（调节气机的经验方）
易饥多食 黄连、玉竹
全身瘙痒 白蒺藜、地肤子
腰腿疼 鸡血藤、桑寄生
足跟痛 青黛、木瓜
眼目昏花 谷精草、菊花
失眠者 远志、炒酸枣仁
胸痛川朴、郁金

有需要的糖尿病患者可以到医院请医生根据自己实际情况开方。

病例：唐先生，2006年1月12日到协和中医科看病，当时他颓废、少言寡语、看不清，凡事都要人帮忙，有轻生的念头。之前查出过2型糖尿病（空腹血糖13.8mmol/L）、糖尿病肾病、慢性肾功能不全、糖尿病视网膜病变，虽然在当地医院经过治疗血糖得到了控制，但肌酐却从161上升到199，说明慢性肾病正在进展，面对肌酐数值逐年增长，深深的感到无力挣扎，似乎尿毒症、透析就在等着自己！