糖尿病足形状(糖尿病足特征)

• 1、你了解糖尿病足吗？糖尿病患者脚部若出现这4点信号，该警惕
• 2、糖尿病友如脚底有一处没感觉，说明是糖尿病高危足了，要抓紧防治
• 3、脚部出现3个症状 当心糖尿病足

你了解糖尿病足吗？糖尿病患者脚部若出现这4点信号，该警惕

*莲藕健康科普团队出品本期内容评审：邓洪容医生（内分泌科-副主任医师）

现在，糖尿病发病率越来越高，血糖没有控制好会带来很多糖尿病的并发症，糖尿病足、糖尿病肾病等。

那么，你了解糖尿病足吗？若出现糖尿病足脚部会发现哪些信号？

糖尿病足是糖尿病相对严重的一种并发症，血糖长期没有得到很好控制，出现糖尿病血管病变，使下肢血管狭窄，引起下肢远端缺血，血液循环障碍。

同时，下肢神经由于血糖没有得到很好的控制，导致足部感觉迟钝、麻木，不能很好的感知外界刺激，对疼痛、热、压力都感受不到，如果烫伤、刺伤等受伤后不能及时发现并进行治疗，招致足部出现细菌感染、溃烂，甚至坏死。

主要表现：皮肤或粘膜表面组织的局限性缺损，溃烂。如果脚部的机体组织发生坏死，严重的需要截肢治疗。

第一、腿感觉疲劳，脚部总是没有力气，还容易感到疲劳乏力，小腿也伴有酸痛感。患病时间长了会出现走路不平稳，间歇性跛行等症状，这一点是糖尿病足最常见的表现。

第二、腿脚麻木，脚部会经常感到麻木且持续的疼痛，有蚂蚁爬的感觉。走路的时候的感觉好像在踩棉花。

第三、脚部皮肤溃烂，糖尿病患者日常要观察脚部情况，观察有没有伤口或者干裂。如果出现足部干裂、水泡、溃烂、皮肤发黑等问题，那么该注意了。

第四、脚部变形出现异样，出现了畸形，比如关节变形，出现了鸡爪那样的形状等。

控制血糖：糖尿病足最根本因素是糖尿病，预防大于治疗，所以对于糖尿病足患者来说，首要的治疗是遵医嘱控制血糖，维持血糖的平稳。

调整全身代谢：不仅仅要控制好血糖，有些糖尿病患者还伴有高尿酸高血脂等疾病，这些疾病指标也要控制好。

保护受损的神经：改善周围神经病变，神经损伤也是糖尿病足病理变化的关键，可以通过口服维生素B和其他的治疗措施来保护受损的神经防止糖尿病足。

创面治疗：出现溃烂，要做好局部清创，及时处理脓液和坏死组织，常规消毒换药来加速创面愈合，防止伤口进一步感染。

加强营养：要注意营养的摄入，避免营养不良，加强营养对创面的愈合有很大的帮助。

糖尿病患者日常要注意足部的保养，鞋子袜子都要穿透气舒适的，还需注意脚部的保暖，避免用力剪指甲，做好细节上的保护。

出现糖尿病之后及时治疗很重要，以免拖延过久，引起更严重的感染情况。日常饮食注意控制血糖是糖尿病足的关键。

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糖尿病友如脚底有一处没感觉，说明是糖尿病高危足了，要抓紧防治

糖尿病高危足，这一术语听起来或许并不为大众所熟知，但它却是糖尿病患者中一个不容忽视的健康隐患。简单而言，糖尿病高危足指的是尚未出现溃疡，但已经存在周围神经并发症的足部状态。若能及早识别并妥善处理，我们就能有效避免糖尿病足

这一严重并发症的发生。那么，如何判断自己是否处于糖尿病高危足的风险之中呢？

首先，我们需要定位脚底的四个关键部位：

大拇趾足底面、第1跖骨头、第3跖骨头和第5跖骨头。这些部位是足部感觉神经分布较为密集的区域，也是检测周围神经并发症的敏感点。接下来，利用一根约10克重的尼龙单丝（如果没有，也可以用扫床小扫帚上的塑料细丝或剃须刀清洁刷代替），轻轻按压这四个部位。在按压时，需要稍微用力使单丝弯曲，并保持1到2秒。每个部位测试三次，如果其中有两次你未能感受到压力，那么这就可能意味着你的足部已经出现了神经并发症，即你的脚已经步入了“高危”行列。

进行这项测试时，为了更准确地判断，你可以请家人帮忙，同时闭上眼睛，专心感受脚部的触感。值得注意的是，除了这种简单的自测方法外，还有一些其他迹象也暗示着糖尿病高危足的存在。比如，脚形状出现异常，如足畸形、足内翻等；脚部曾受过伤或进行过手术；脚掌上长出厚厚的老茧（胼胝）；或者有足溃疡病史等。这些情况都应引起我们的高度重视。

一旦发现自己存在高危足的迹象，切勿拖延，应立即寻求专业医生的帮助

因为糖尿病足是一种“预防重于治疗”的并发症，一旦发展至溃疡或坏疽阶段，治疗将变得极为困难，且效果往往不佳。因此，对于糖尿病患者而言，做好预防工作至关重要。具体来说，我们需要从以下三个方面着手，即“三防”：防病变、防受伤、防高糖。

远离糖尿病足，要做到三防

一防病变，建议糖尿病患者每年进行一次糖尿病足筛查，以便及时发现脚部的病变情况。对于已经确诊为高危足的患者，筛查的频率应更为频繁，至少每半年进行一次。通过定期的筛查，我们可以及早发现并处理潜在的病变，从而避免病情恶化。

二防受伤，糖尿病高危足就像一颗定时炸弹，随时可能因微小的伤害而引发严重的后果。因此，我们必须从日常生活的细节做起，全方位保护我们的双脚。避免赤脚行走、不穿袜子或鞋子、不穿薄底拖鞋；保持脚部清洁干燥，每天用温水（低于37℃）洗脚，并仔细擦干趾间；避免使用热水袋、电热器等物品直接保暖足部；不要自行修剪胼胝或用化学制剂处理趾甲；涂抹润肤剂时避免趾缝；每天更换袜子，避免穿过膝袜；修剪趾甲时保持平剪，两侧不要剪得过深；每天检查脚部皮肤温度，如有异常及时就医。对于存在脚畸形或溃疡前兆的患者，应选择合适的鞋具，必要时考虑处方超深鞋具、定制鞋和鞋垫以及足趾矫形器。

三防高糖，高血糖是糖尿病足发生和发展的罪魁祸首。因此，我们必须严格控制血糖水平，将其保持在合理范围内（如空腹血糖＜7mmol/L，餐后2小时血糖＜10mmol/L）。这需要我们遵医嘱按时服药、采用低GI饮食、保持规律运动等。只有血糖稳定了，我们才能从根本上降低糖尿病足的发生风险。

在日常生活中，我们还可以通过一些额外的措施来进一步降低糖尿病足的风险。比如，保持健康的体重、戒烟限酒、定期进行身体检查等。这些措施不仅有助于控制血糖水平，还能改善整体健康状况，从而提高生活质量。

总之，糖尿病高危足是一个需要我们高度警惕的健康问题。通过简单的自测方法和日常的预防措施，我们可以及早发现并处理潜在的病变，从而避免糖尿病足这一严重并发症的发生。记住，预防永远胜于治疗。让我们从现在做起，从细节做起，共同守护我们的双脚健康吧！

脚部出现3个症状 当心糖尿病足

1.肤色改变

神经病变在糖尿病患者中是很常见的现象，这部分患者早期都会出现肤色改变的症状，特别是抬起双脚时足部皮肤会变得苍白，而长期站立或者垂下双脚时，皮肤则会发紫发红。如果观察到脚部出现了比较明显的颜色改变，需要警惕糖尿病足的可能。

2.脚部麻木疼痛

患者常会感到双脚麻木，走路时仿佛踩在棉花上，有些患者还会出现间歇性跛行，导致容易摔跤。另外足部还会有蚁行感，即感觉到仿佛有蚂蚁在脚上爬，严重的脚部还会有疼痛的感觉，这也是糖尿病足的一个明显信号。

3.脚部形状改变

随着患者运动神经受损，脚部的肌肉也会受到影响，逐渐变得无力，进而容易导致弓形足、鸡爪趾等症状，或者走路时脚部无力、容易摔倒，有时候还会出现脚部痉挛，这些都可能预示着糖尿病足的发生。

糖尿病患者如何预防糖尿病足

很多病人对糖尿病足不以为意，认为是小病，但其实糖尿病足如果不能及时发现、控制，很可能导致患者截肢，甚至危及生命，所以生活中要重视对糖尿病足的预防。

1.避免烫水洗脚泡脚

由于糖尿病患者的神经受损，脚部对于水温的感知受到影响，如果使用太烫的水泡脚，而足部又不能及时感知，很容易被烫伤。所以平时洗脚最好用38-40℃的温水，最好不要长时间泡脚，洗完脚后要及时擦干。

2.鞋子要宽松透气

太紧的鞋子不利于脚部的活动，不透气的鞋子容易闷汗，这些都可能导致糖尿病患者足部因摩擦而发生破损，进而导致溃疡等情况，因此经常走路的糖友最好选择宽松透气的鞋子。

3.勤剪指甲

指甲太长太深，容易导致发炎、出血，慢慢地会形成甲沟炎，如果不及时清理治疗，可能导致感染、溃疡。

4.预防外伤

每天查看一下脚部是不是有水疱、擦伤、裂口，如果出现了伤口，最好前往医院进行治疗，避免伤口进一步溃烂。

5.适当运动

适当运动可以促进下肢血液循环，坚持有氧运动还可以帮助控制血糖，糖友可以做一些抬高下肢的动作，避免久站久坐，身体允许的患者也可以进行散步等活动，但是时间不宜太久。

预防糖尿病并发症最根本的还是要控制好血糖，糖友在生活中一定要注意控制糖分的摄入，适当运动，再配合以上几点预防措施，就可以很好的预防糖尿病足的发生。