老人糖尿病不吃药(老人糖尿病不吃饭怎么回事)

• 1、老年人发现糖尿病，直接吃药还是有别的方法？医生告诉您“高招”
• 2、不吃药，糖尿病能不能自愈？内分泌科医生给出了解答
• 3、调查发现：大多数活过90岁的糖尿病患者，都在60岁戒掉了5件事！

老年人发现糖尿病，直接吃药还是有别的方法？医生告诉您“高招”

随着社会老龄化的不断深入，老年糖尿病逐渐成为困扰长寿族群的一大健康挑战。

老年糖尿病并非简单的年龄标签，而是一个涉及到多种因素的复杂医学谜团。在这篇科普文章中，我们将深入剖析老年糖尿病，了解其定义、分类、预防和治疗方法，为读者揭开老年糖尿病的神秘面纱。

老年糖尿病，简言之，是指65岁及以上年龄段被诊断出的糖尿病。这其中，以2型糖尿病（T2DM）最为常见，而1型糖尿病（T1DM）和其他特殊类型的糖尿病也偶有发生。值得注意的是，《中国老年糖尿病诊疗指南》将老年糖尿病划分为T1DM、T2DM以及特殊类型，例如单基因糖尿病、胰腺外分泌疾病、药物或化学品引起的糖尿病。

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老年糖尿病患者的症状不同寻常，缺乏典型的“三多一少”症状，即烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降。相反，老年糖尿病患者更容易出现并发症或伴发病，甚至以此为首发表现。值得一提的是，糖尿病与多种恶性肿瘤存在关联，特别是在胰腺癌患者中，高达68%存在血糖升高的情况。因此，建议对初诊的老年糖尿病患者进行肿瘤筛查，以排除潜在的并发症。

运动被证明是预防和治疗老年糖尿病的有效手段。然而，老年患者由于伴随多种慢性疾病，如骨关节病变、脑血管病变等，开始运动治疗前需要进行详细的运动风险评估。通过心肺耐力、身体成分、肌肉力量和肌肉耐力、柔韧性以及平衡能力等多项测试，我们能够全面了解老年患者的运动能力，为制定个性化的运动治疗方案提供科学依据。

老年糖尿病患者应以中等强度的有氧运动为主，如快走、健身舞、韵律操等。对于运动能力较差者，低强度有氧运动是安全的选择。每周5~7天，每天最好都进行运动，尤其是在餐后1小时内进行约20分钟的运动效果最佳。运动强度可通过主观疲劳感来评价，一般为心跳加快、微微出汗、轻微疲劳感，这也是老年糖尿病患者适宜的运动状态。

在老年糖尿病患者的运动治疗中，我们需特别关注药物的使用。由于老年患者常需同时服用多种药物，为避免运动相关低血糖、低血压等不良事件，需要指导患者合理安排运动时间和药物时间的间隔。此外，加强对运动前、后和运动中的血糖监测，以及对低血糖症状的观察，是确保老年糖尿病患者安全运动的重要措施。

抗阻训练同样适用于老年人群，通过哑铃、弹力带等器械进行抗阻训练，或采用自身重量练习如俯卧撑，可以有效预防老年性肌少症。为了增强平衡能力，柔韧性与平衡能力的训练不可忽视。交替性单脚站立、走直线以及瑜伽、太极拳等练习都是增强平衡能力的有效方法，也有助于提高老年糖尿病患者的协调性。

老年糖尿病是一个复杂而多面的医学问题，但通过科学的分类和个性化的治疗方案，我们能够更好地帮助老年糖尿病患者走向健康老龄化之路。关注运动、科学用药、定期体检，是预防和管理老年糖尿病的重要环节。让我们一同助力老年群体拥抱健康、活力的晚年生活。

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不吃药，糖尿病能不能自愈？内分泌科医生给出了解答

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为便于大家理解部分情节存在“艺术加工”成分。喜欢点一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章。

“糖尿病是富贵病，多运动多养生就能好，不用吃药。”这样的说法你听过吗？有多少人深信这些生活小道消息，却在无知中让身体默默承受代价。

糖尿病，这个被称为“沉默杀手”的疾病，正在悄悄威胁越来越多中国人的健康。很多患者试图通过饮食控制、运动等方式摆脱药物治疗，但这种选择真的可行吗？今天，让我们用科学和真实病例来揭开这个问题的真相。

2021年，四川广安市一位56岁的王先生因长期疲乏无力、口渴多饮来到当地医院就诊。王先生是一位普通的个体户，平时生活习惯不算太差，但他有一个坚持了十多年的“偏方”——坚信糖尿病可以通过控制饮食和运动自愈，因此从未服用任何降糖药物。

据家属回忆，王先生在五年前被确诊为2型糖尿病，但他不愿意接受药物治疗，觉得长期吃药是一种“依赖”，对身体“伤害更大”。于是，他开始严格控制饮食，每天只吃七分饱，并尝试跑步、打太极等运动方式。

尽管他自我感觉良好，体重也下降了10公斤，但病情却在暗中恶化。当王先生因突然头晕、恶心、意识模糊被送往医院时，医生诊断为糖尿病酮症酸中毒——一种高血糖引发的严重并发症，不及时抢救可能危及生命。

经详细检查发现，王先生的空腹血糖高达17.8 mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）达到了10.2%，这表明他的血糖控制长期处于失控状态，而这正是放弃药物治疗的后果。

最终，经过一周的住院治疗，王先生的病情才得以稳定，但医生明确告知：他的胰岛功能已经严重受损，无法再通过单纯的生活干预来控制血糖，必须终身使用胰岛素治疗。

这起病例发人深省：糖尿病患者不吃药是否能自愈？答案是否定的。

糖尿病分为1型、2型和妊娠糖尿病，其中绝大多数患者属于2型糖尿病。其病因主要与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关。胰岛素是人体代谢葡萄糖的重要“钥匙”，没有它，血糖就像失控的洪水，无法被细胞利用，只能积聚在血液中，进而损害全身器官。

研究表明，糖尿病的早期阶段，患者胰岛功能尚未完全丧失，通过健康生活方式确实可以在一定程度上改善血糖控制。随着病程延长，胰岛细胞的损伤不可逆转，单靠饮食和运动已无法满足身体对胰岛素的需求。

北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授在其发表的论文《2型糖尿病的长期管理》中提到：“2型糖尿病是一种进行性疾病，胰岛功能会随时间逐步衰退，单纯生活方式干预的效果有限，药物治疗是不可或缺的。”

为了帮助大家更直观地了解糖尿病患者的治疗目标，我们可以通过以下表格来比较不同干预方式的效果：

可以看到，单一的饮食或运动干预远不能满足糖尿病管理的需求。药物治疗作为核心手段，能有效延缓胰岛功能衰退，降低并发症风险。

为了进一步佐证药物治疗的重要性，我们可以参考《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》期刊2020年发表的一项研究。

研究对全球超过10万名糖尿病患者的治疗方案进行了长达8年的随访，结果发现：未使用药物治疗的患者，其心血管并发症发生率是接受规范治疗患者的2.5倍，死亡风险增加了1.9倍。

此外，中华医学会糖尿病学分会主编的《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》中明确指出：药物治疗是糖尿病管理的基石，尤其是对于糖化血红蛋白高于7%的患者，单靠生活方式干预不足以达标，必须结合药物治疗。

中国传统医学中，糖尿病被称为“消渴症”，认为其病机与“阴虚内热”有关。因此，中医治疗糖尿病强调“标本兼治”，既需通过饮食调理、运动平衡气血，又需药物治疗以控制症状。《黄帝内经》中有言：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”这提醒我们在糖尿病饮食管理中，应注重营养均衡，而非一味忌口。

现代医学与中医结合的治疗方法已被广泛应用。例如，某些中药如黄芪、丹参等在辅助改善胰岛素敏感性方面具有潜力，但这些方法必须在专业医生指导下使用，切勿自行尝试。

对于糖尿病患者，科学管理病情是关键。以下几点建议供大家参考：

定期监测血糖：通过血糖仪或医院检查，了解血糖波动情况。

坚持药物治疗：根据医生建议，按时按量服药，切勿随意停药。

合理饮食：少吃高糖、高油食物，多摄入蔬菜、粗粮和优质蛋白。

适量运动：选择适合自己的运动方式，如快走、游泳、瑜伽等，每周至少5次，每次30分钟。

学习糖尿病知识：通过阅读科普书籍或参加患者教育活动，提高自我管理能力。

警惕并发症：如出现视力模糊、手足麻木等症状，及时就医检查。

糖尿病是一种需要终身管理的慢性疾病，目前尚无根治方法。单靠饮食和运动干预不仅无法“自愈”，还可能导致病情恶化。与其盲目相信偏方，不如遵循科学的治疗方案，听从专业医生的指导。健康无小事，千万不要拿自己的生命开玩笑。

参考文献：

《2型糖尿病的长期管理》——纪立农，北京大学人民医院

《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》期刊，2020年

《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》——中华医学会糖尿病学分会

（免责声明）本文所述内容，均基于现有科学知识和中医理论整理而成，旨在为读者提供健康科普信息。图片都来源于网络，如涉及版权或者人物侵权问题，请及时联系我们，我们将第一时间删除内容！如有任何健康问题请咨询专业医生。

调查发现：大多数活过90岁的糖尿病患者，都在60岁戒掉了5件事！

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。喜欢点一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章。

“糖尿病=短寿？”很多人都认为，糖尿病就是“慢性自杀”，得了之后身体机能逐渐衰退，最终难逃并发症的折磨。

但现实中，许多糖尿病患者不仅活到了90岁，甚至比同龄的非糖尿病人还要健康！他们究竟做对了什么？

医生们调查发现，这些长寿的糖尿病患者几乎都在60岁前后戒掉了五件事！今天，就来揭秘这五大“长寿秘诀”，看完后，或许你也能改变自己的健康轨迹。

“糖尿病人不能吃米饭！”这句话，多少人听过？但实际上，真正让血糖飙升的，并不是米饭本身，而是“无节制的碳水化合物摄入”。

调查数据显示，70%以上的糖尿病患者在确诊后依然保持高碳水饮食，导致血糖控制不佳，最终引发各种并发症。

然而，那些活过90岁的糖尿病老人，早在60岁左右便调整了饮食结构，学会了科学控糖。

在广东某三甲医院的糖尿病科，曾有一位78岁的老先生，他在53岁确诊2型糖尿病后，并没有完全戒掉米饭，而是学会了“聪明吃碳水”：

· 优先选择低GI食物：比如糙米、全麦面包、燕麦等，比起白米饭，它们的升糖指数更低，能让血糖上升得更缓慢。

· 搭配优质蛋白和膳食纤维：每餐都搭配豆类、鱼肉、鸡蛋等蛋白质，增加蔬菜比例，让碳水化合物的消化吸收更平稳。

· 控制进食顺序：先吃菜、再吃肉、最后才吃主食，减少血糖波动。

结果呢？他不仅血糖控制稳定，甚至到了70岁还没出现严重的糖尿病并发症，医生都感叹“控制得太好了”！

所以，糖尿病患者并不是不能吃主食，而是要学会“聪明吃”，戒掉无节制、高GI的碳水摄入，才能让血糖稳如泰山。

“饭后躺一躺，活到九十九？”这句老话可能要改改了。研究表明，长时间久坐会导致胰岛素抵抗加重，使血糖控制变得更加困难。

而那些长寿的糖尿病患者，几乎都有一个共同的习惯——每天坚持运动。

上海交通大学医学院附属瑞金医院曾做过一项研究，调查发现：每天坚持运动30分钟及以上的糖尿病患者，5年内并发症发生率降低了42%。

在浙江，有一位糖尿病患者，65岁确诊后听从医生建议，每天坚持饭后快走30分钟，步数在6000步左右。两年后，他的糖化血红蛋白从8.2%降到了6.5%，血糖控制得比吃药还稳定！

所以，糖尿病人一定要戒掉久坐的习惯，可以尝试：

· 饭后站立或散步15分钟，帮助餐后血糖平稳下降。

· 每天累计6000步，不需要剧烈运动，快走、太极拳、骑自行车都可以。

· 每坐1小时，就起来活动5分钟，避免长时间不动加重胰岛素抵抗。

运动并不需要多么剧烈，但一定要“贵在坚持”。

“熬最晚的夜，吃最贵的药”，这句话用在糖尿病患者身上，真是一点都不夸张。

长期熬夜会影响胰岛素分泌，使血糖更加难以控制。

中国睡眠研究会的报告指出，长期睡眠不足的人群，2型糖尿病风险增加了40%以上。

而那些长寿的糖尿病患者，大多在60岁前后调整了作息，养成了早睡早起的习惯。

例如，北京协和医院的专家分享过一个案例：一位72岁的糖尿病患者，在60岁之前是个“夜猫子”，每天凌晨1点才睡，血糖总是波动很大。

医生建议他调整作息，尽量在晚上10点前入睡，保证每天7小时睡眠。

半年后，他的空腹血糖从9.5mmol/L降到了7.2mmol/L，糖化血红蛋白也有所改善。

如果你也是熬夜一族，建议从今天开始，戒掉这个坏习惯：

· 尽量在晚上10点前入睡，保证7-8小时高质量睡眠。

· 睡前减少使用电子产品，避免蓝光影响褪黑素分泌。

· 睡前泡脚、听轻音乐，帮助放松神经，提高睡眠质量。

“气大伤身”，这句话对糖尿病患者来说，尤其重要。

情绪波动会影响血糖稳定，长期焦虑、紧张甚至会加重糖尿病并发症。

广州市第一人民医院的研究发现，长期处于焦虑状态的糖尿病患者，心血管并发症的发生率比情绪稳定者高出35%。

有一位78岁的糖尿病老人，曾经是个急性子，血糖总是控制不好。

后来，他学会了调整心态，规律作息，培养兴趣爱好，结果血糖竟然稳定了下来。

所以，糖尿病患者要尽量避免情绪内耗，学会放宽心：

· 学会倾诉，不要把烦恼闷在心里，可以和家人、朋友聊聊。

· 培养兴趣爱好，下棋、书法、种花，转移注意力，减少焦虑。

· 练习深呼吸、冥想，缓解紧张情绪，让血糖更稳定。

没事不体检，有事就太晚了。

很多糖尿病患者，都是在并发症出现后才后悔莫及。

定期体检，可以更早发现糖尿病的并发症，及时干预，避免病情恶化。

糖尿病患者建议每3-6个月检查一次：

· 血糖、糖化血红蛋白，监测血糖控制情况。

· 眼底检查，预防糖尿病视网膜病变。

· 肾功能检查，避免糖尿病肾病的发生。

早发现，早预防，才能让糖尿病患者活得更长、更健康！

他们在60岁前就戒掉了无节制的碳水摄入、久坐不动、熬夜习惯、情绪内耗和忽视体检，最终换来了高质量的长寿生活。

糖尿病并不可怕，可怕的是错误的生活方式。

如果你或家人也有糖尿病，不妨从今天开始，改变这些习惯，让血糖更加稳定，远离并发症，健康长寿！

参考资料：

1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院：《糖尿病运动管理研究》

2. 北京协和医院：《糖尿病患者的作息与血糖控制》

3. 中国睡眠研究会：《睡眠与慢性病风险评估》

4. 广州市第一人民医院：《糖尿病与情绪管理》

5. 国家卫生健康委员会：《中国糖尿病健康管理指南》