糖尿病病会引起血压升高(糖尿病病会引起腿疼吗)

• 1、高血压与糖尿病有什么关系？糖尿病合并高血压患者需注意什么？戳→
• 2、有高血压，还有糖尿病的糖友注意！这3类药物可能升高血糖
• 3、高血压与糖尿病有什么关系?糖尿病合并高血压患者需注意什么?戳→

高血压与糖尿病有什么关系？糖尿病合并高血压患者需注意什么？戳→

每年的5月17日是世界高血压日，今年的宣传主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”，旨在引起人们对防治高血压的重视。

高血压是一种基础原发性慢性病症，也是糖尿病常见且重要的合并症之一。高血压不仅会增加糖尿病患者微血管和大血管并发症的发生率，还会导致心血管疾病风险上升。因此，在糖尿病患者中及早识别和治疗高血压，不仅可以降低糖尿病患者并发症的发生率，还可以降低死亡率。今天，就让我们一起聊聊高血压与糖尿病之间的关系。

糖尿病和高血压是临床最常见的两种慢性病，这两种疾病往往会共同存在。研究数据显示，中国2型糖尿病患者中高血压的发病率在45.3%到60.2%，也就是说，两个糖尿病患者中就可能有一个有高血压。记者在公利医院内分泌科住院病区看到，因为患者年龄普遍偏大，那里的糖尿病合并高血压的患者占比约70%。

“158mmHg、99mmHg ，血压稍微高了点，看到有人来采访有点激动了......”王老伯是位多年的糖尿病合并高血压患者，他告诉记者，任何情绪波动都容易引起血压升高，所以，血压高患者应该尽量保持平静。

高血压和心血管疾病紧密相连，而糖尿病患者的首要死亡原因正是心血管死亡。临床研究表示，糖尿病患者合并有高血压的人群中，糖尿病慢性病并发症发生率要明显高于没有高血压的患者。并且，有糖尿病的高血压患者对于血压的控制难度明显高于没有糖尿病的高血压患者。

“高血压和糖尿病两者相互影响，并且会加重互相对身体的危害。”公利医院内分泌科主治医师周星璐给同时有糖尿病和高血压的患者提了几点建议：

第一：有糖尿病的患者一定要查高血压，同理，有高血压的患者一定要查糖尿病。高压在130mmHg-140mmHg、低压在80mmHg-90mmHg这个高血压临界值的患者，一定要积极去干预。首先就是生活方式的干预，包括低盐饮食、适量运动、积极减重、限酒戒烟等，由此避免血压进一步升高。

第二，根据糖尿病患者的血压和合并症情况制定个体化的血压控制目标尤为重要。专家表示，高血压药物种类较多，而随着糖尿病药物更新迭代加快，目前一些比较新的降糖药物会覆盖降糖、降压两个作用，又为合并高血压的糖尿病人群带来了新的选择。

周医生表示，降糖、降压药物都不是一成不变的，不建议患者在一个医生处定好治疗方案后，常年按照统一方案服药。建议大家过段时间就去和专科医生进行随访和交流，不断调整和完善治疗方案。“对于糖尿病合并有高血压的患者，我们希望他的血压控制目标大部分控制在130mmHg/80mmHg以下。如果有蛋白尿或者糖尿病肾脏病变的患者，要求更严格，指标约在125mmHg/75mmHg；如果是高龄老人，标准会相对放宽至140mmHg/90mmHg，总之，血压的控制目标因人而异。”

周医生同时提醒，除了原发性高血压疾病，中国目前存在高血压的患者中，有10%的人群其实是继发性高血压。诱发继发性高血压的病因包括原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、肾动脉狭窄等。对于继发性高血压，需及时关注其诱发的原发疾病病因，最重要的是先筛查、排查、明确诊断后再进行科学治疗。

那么，什么是继发性高血压呢？周医生介绍，就是并非本身的血压问题导致血压升高，而是因为其他疾病导致或者表现为血压问题，这部分继发性高血压是可以通过检查去明确，并且治疗甚至治愈的。“如果是初次被诊断为血压升高，或者已经诊断为高血压、但药物治疗效果不好，或者很年轻就发生高血压，建议去内分泌科诊室做一个继发性高血压筛查，给自己一个治愈高血压的机会。”

责任编辑 谢佳益

文字 李理

来源 浦东发布

有高血压，还有糖尿病的糖友注意！这3类药物可能升高血糖

#合理用药知识大全#

建议正在吃降压药的糖尿病人先收藏！

在治疗糖尿病合并高血压方面，药物治疗是最直接常用的手段，但有些降压药可能会引起血糖升高，这对糖尿病患者来说是一个非常危险的问题。今天给你们聊聊有哪3种常见的降压药物可能会导致血糖失控，需要及时停药调整！

氯丙嗪是一种抗精神病药物，可以用于治疗精神分裂症、躁郁症等精神疾病。在心血管疾病中疗效显著，但值得注意的是该药物会影响胰岛素的分泌和细胞对胰岛素的敏感性，可能会引起血糖的波动。

因此，糖尿病患者在服用氯丙嗪时需要注意血糖的变化，定时监测。

利尿剂是一种常用的降压药物，可以通过促进尿液排泄来降低血容量和血压。然而，该药物会增加肝脏释放葡萄糖的速度，抑制细胞对胰岛素的敏感性，从而导致血糖升高。

糖尿病患者在服用利尿剂时需要注意血糖的变化，并在医生的指导下进行调整治疗方案。

β受体阻断剂是最常用的降压药，且对于冠心病的治疗有着非常强大的作用。在冠心病的治疗当中，β受体阻滞剂能够有效减慢患者的心率，但要注意的是，有研究证实：这类药物会降低胰岛素的敏感性，可能引起血糖波动。

且容易被忽略的是，β受体阻断剂还能抑制儿茶酚胺对糖原的分解导致低血糖，但同时它掩盖了低血糖时出现的出汗和心率加快等症状，使发生的低血糖不易被察觉，造成严重的后果。

所以糖尿病人服药时需要注意血糖变化，做到勤监测。

除了上述药物，还有一些药物也可能会导致血糖失控，如一些抗抑郁药物。所以糖尿病患者在服用药物时需要特别注意，如果发现血糖异常升高，应该及时咨询医生的意见，避免自行停药或更改治疗方案。

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高血压与糖尿病有什么关系?糖尿病合并高血压患者需注意什么?戳→

每年的5月17日是世界高血压日，今年的宣传主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”，旨在引起人们对防治高血压的重视。

高血压是一种基础原发性慢性病症，也是糖尿病常见且重要的合并症之一。高血压不仅会增加糖尿病患者微血管和大血管并发症的发生率，还会导致心血管疾病风险上升。因此，在糖尿病患者中及早识别和治疗高血压，不仅可以降低糖尿病患者并发症的发生率，还可以降低死亡率。今天，就让我们一起聊聊高血压与糖尿病之间的关系。

糖尿病和高血压是临床最常见的两种慢性病，这两种疾病往往会共同存在。研究数据显示，中国2型糖尿病患者中高血压的发病率在45.3%到60.2%，也就是说，两个糖尿病患者中就可能有一个有高血压。记者在公利医院内分泌科住院病区看到，因为患者年龄普遍偏大，那里的糖尿病合并高血压的患者占比约70%。

“158mmHg、99mmHg ，血压稍微高了点，看到有人来采访有点激动了......”王老伯是位多年的糖尿病合并高血压患者，他告诉记者，任何情绪波动都容易引起血压升高，所以，血压高患者应该尽量保持平静。

高血压和心血管疾病紧密相连，而糖尿病患者的首要死亡原因正是心血管死亡。临床研究表示，糖尿病患者合并有高血压的人群中，糖尿病慢性病并发症发生率要明显高于没有高血压的患者。并且，有糖尿病的高血压患者对于血压的控制难度明显高于没有糖尿病的高血压患者。

“高血压和糖尿病两者相互影响，并且会加重互相对身体的危害。”公利医院内分泌科主治医师周星璐给同时有糖尿病和高血压的患者提了几点建议：

第一：有糖尿病的患者一定要查高血压，同理，有高血压的患者一定要查糖尿病。高压在130mmHg-140mmHg、低压在80mmHg-90mmHg这个高血压临界值的患者，一定要积极去干预。首先就是生活方式的干预，包括低盐饮食、适量运动、积极减重、限酒戒烟等，由此避免血压进一步升高。

第二，根据糖尿病患者的血压和合并症情况制定个体化的血压控制目标尤为重要。专家表示，高血压药物种类较多，而随着糖尿病药物更新迭代加快，目前一些比较新的降糖药物会覆盖降糖、降压两个作用，又为合并高血压的糖尿病人群带来了新的选择。

周医生表示，降糖、降压药物都不是一成不变的，不建议患者在一个医生处定好治疗方案后，常年按照统一方案服药。建议大家过段时间就去和专科医生进行随访和交流，不断调整和完善治疗方案。“对于糖尿病合并有高血压的患者，我们希望他的血压控制目标大部分控制在130mmHg/80mmHg以下。如果有蛋白尿或者糖尿病肾脏病变的患者，要求更严格，指标约在125mmHg/75mmHg；如果是高龄老人，标准会相对放宽至140mmHg/90mmHg，总之，血压的控制目标因人而异。”

周医生同时提醒，除了原发性高血压疾病，中国目前存在高血压的患者中，有10%的人群其实是继发性高血压。诱发继发性高血压的病因包括原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、肾动脉狭窄等。对于继发性高血压，需及时关注其诱发的原发疾病病因，最重要的是先筛查、排查、明确诊断后再进行科学治疗。

那么，什么是继发性高血压呢？周医生介绍，就是并非本身的血压问题导致血压升高，而是因为其他疾病导致或者表现为血压问题，这部分继发性高血压是可以通过检查去明确，并且治疗甚至治愈的。“如果是初次被诊断为血压升高，或者已经诊断为高血压、但药物治疗效果不好，或者很年轻就发生高血压，建议去内分泌科诊室做一个继发性高血压筛查，给自己一个治愈高血压的机会。”

来源：浦东发布