糖尿病尿多的特征(糖尿病尿多是什么症状)

• 1、血糖偏高，小便先知？提醒：小便出现3种表现，或是糖尿病信号
• 2、血糖升高，看“尿”就知道？医生：这5种异常，麻烦别不当回事
• 3、血糖偏高，小便先知？小便出现这几种异常，警惕是糖尿病早期信号

血糖偏高，小便先知？提醒：小便出现3种表现，或是糖尿病信号

小刘是出租车司机，两周前，他的身体出现了异常状况，但由于症状较轻，他便没有去医院进行检查。直到最近，小刘的身体不适越来越明显，不仅吃喝过度，上厕所解小便的次数也越来越频繁，并且小便还带有特殊的气味，在家人的劝说下，小刘来到附近医院检查。

小刘对医生说：平时由于工作的原因，他整天呆在车上不运动，平时还经常熬夜跑夜车，闲下来的时候便喜欢吃甜点，导致身体持续变胖；接着小刘又向医生述说了自身的情况、既往病史以及家族病史等信息。

医生结合小刘的症状给他开具了血糖检查，在空腹状态下测得血糖的数值为9.1mmol/L，最终小刘被确诊为糖尿病，由于目前还没有根除糖尿病的措施，暂时只能通过药物控制住病情的发展，所以医生给小刘开具降糖药并叮嘱他多运动，少吃或不吃甜食后，便让其回家了。

生活中，血糖偏高时，小便会出现异常的改变，当小便出现以下改变时，需要警惕早期糖尿病的出现。

在糖尿病的早期，生活中，大部分患者的尿液可出现异常的改变，一般这些异常改变包括了尿液气味的改变、尿量的改变、小便次数的改变以及尿液性状的改变。当身体出现了这些信号，我们不能掉以轻心，需要及时去医院做糖尿病的筛查。

█尿液气味的改变_________________

正常人群的尿液，气味是淡淡的氨臭味，如果喝的水比较多，尿液在稀释之后，氨臭味会比较淡甚至闻不到。假如在生活中不幸发生了糖尿病，患者尿液的气味会发生异常改变，气味会由氨臭味逐渐转变为烂苹果味。

糖尿病患者尿液中的烂苹果味一般是由于胰岛素缺乏引起，如果胰岛素缺乏会导致身体无法利用葡萄糖为机体提供热量。这时机体会改变热量的来源途径，机体会利用蛋白质等非糖物质来提供热量。

假如脂肪没有被完全氧化，未完全氧化的脂肪会转化为丙酮酸等物质，丙酮酸扩散到血液中，会通过汗液或尿液排泄出来，所以糖尿病患者的尿液中会出现烂苹果的味道。

█尿量以及小便次数的改变__________

在生活中，正常人24小时的尿量约为1500至2000毫升，假如1天的总尿量超过了2500毫升为多尿，每小时的尿量小于17毫升或1天的总尿量没超过400毫升，一般被称为少尿，此外，尿量小于100毫升的时候为无尿。另外，正常成年人白天一般小便次数在4到6次，晚上小便的次数为0到2次。

当出现糖尿病之后，糖尿病患者的胰岛素分泌不够或胰岛素出现抵抗，可以导致血液中的葡萄糖不能正常利用，会导致血浆渗透压升高，尿中葡萄糖增多，进而出现渗透性多尿。因此，患者的尿量以及小便次数会出现明显改变，患者总尿量会变多、小便次数会增加。

█尿液有泡沫___________________

一般正常的尿液会呈现出清澈透明的状态，颜色为淡淡的黄色，另外，正常尿液落在尿坑中时不会有泡沫产生，即使有泡沫，它也会在很短的时间内消失。当患上糖尿病之后，尿液落在尿坑中产生泡沫会成为常态，且泡沫长时间不消散。

糖尿病患者出现泡沫尿，临床上常见的原因有2个，分别为：尿路感染、糖尿病肾病。糖尿病容易并发糖尿病肾病，使蛋白质的吸收出现问题，进而引起泡沫尿。另外，糖尿病还容易引发免疫力的低下，进而出现尿路感染，假如尿路感染严重，那么糖尿病患者有可能会出现泡沫尿。

发生糖尿病后，它会使患者的小便出现异常情况，那么生活中糖尿病的病因以及危害有什么？

临床上，糖尿病的致病因素很多，少部分患者的糖尿病是单一因素所导致，这类患者所患的糖尿病为1型，而大部分患者的糖尿病是多种因素作用的结果，这类患者所患有的是2型，临床上，遗传因素、不良的生活习惯、年龄因素等都会导致2型糖尿病。

目前普遍认为是自身免疫异常导致了1型糖尿病，该类患者的发病机制为：免疫功能出现识别障碍，无差别针对外来物质以及自身物质进行攻击，因此患者自身的抗体会攻击体内的胰岛细胞，进而导致胰岛细胞的活性丧失，从而出现胰岛素的缺乏，并引起患者的血糖异常升高。

不同于1型糖尿病的单一致病因素，2型糖尿病的病因较多样，且发病机制是：机体出现了胰岛素的抵抗，从而使胰岛素的分泌减少并导致血糖的异常升高。生活中，遗传因素已被证明是2型糖尿病的主要致病因素，有糖尿病家族遗传史的人群，其发病几率是正常人群的好几倍。

另外，进食过多、体育活动减少引起的肥胖是2型糖尿病中仅次于遗传的病因，具有遗传易感性的个体在它的影响下容易发病。此外，临床上，年龄因素和2型糖尿病的发病息息相关，一般随着年龄的增长，人体的代谢能力会逐渐下降，在此情况下，体内的糖代谢容易出现问题，它会导致血糖的数值逐渐升高，进而引发糖尿病。

如果不注意糖尿病的预防，不幸患上了该病，在不积极治疗的情况下，它会给人们的生活带去很大的困扰。

▊❶导致神经的异常病变

该病出现周围神经异常的几率较大，患者会出现异常的感觉，常见麻木、疼痛。如果糖尿病影响到运动神经，可能会对肢体的运动功能造成障碍。假如患者的植物神经受到影响，可出现糖尿病导致的体位性低血压或心动过速。

▊❷其他危害

糖尿病患者还容易出现该病的相关并发症，例如出现中度昏迷、酮症酸中毒等状况；有时患者容易发生尿道、呼吸道等部位的病原体感染，会阻碍伤口的愈合；患者容易并发眼底病变、糖尿病肾病，进而会导致失明、肾功能不全等情况；此外，糖尿病它还会导致足部出现异常，如果病情严重，患者需要进行截肢手术。

糖尿病会给人们的生活带来很大的麻烦，那么在生活中，我们应该如何预防、治疗糖尿病呢？

生活中，预防糖尿病要从几个方面入手，分别是运动、饮食习惯的调理、改善不健康的生活习惯。对于糖尿病的预防，如果只针对一个方面，其效果不太理想，想要有效的预防糖尿病，以上三个方面都要做到完美，一点也马虎不得。

国外一项研究结果表明，经常进行体育锻炼有助于预防2型糖尿病，即使不幸患上糖尿病，经常进行体育锻炼还能降低各种糖尿病并发症导致的死亡风险。

日常生活中，骑自行车、散步、有氧运动、游泳等，都有很好的降血糖作用。假如能坚持每周至少运动3至4小时，将有利于降低血糖，预防糖尿病的发生。

在饮食习惯的调理方面，如果想要防止糖尿病的出现，我们要控制脂肪的摄入，多余的脂肪很容易导致肥胖，而肥胖人群容易存在炎症因子刺激、胰岛功能衰退以及内分泌紊乱等情况，相比正常人群而言，肥胖人群更容易患上糖尿病，所以应该限制脂肪和胆固醇的摄入。

我们应该减少肥肉的摄入，在家做饭时，应尽量少吃猪、牛等动物的油，减少饱和脂肪的摄入。建议多食用植物油，每天的食用量必须控制在27g左右。

在烹饪的时候，建议采用低温烹饪，如采用煮、蒸、炖等烹饪方法，尽量避免炸、煎等高温烹饪方法。

除了限制脂肪的摄入外，我们还要限制含糖高的食物的摄入。假如长期吃高糖食物，会造成血液中血糖过多，并导致体内的脂肪堆积，并拮抗机体中的胰岛素，使其难以发挥作用。如果胰岛素产生抵抗会让体内的糖代谢发生异常，进而诱导糖尿病的出现，所以我们要少吃粥类食物、红烧肉等食物。

在改变不良生活方式上，假如想要阻止糖尿病的发生，我们还需要保持充足的睡眠。临床研究表明，睡眠的质量、时间长短会直接影响到血糖的控制，经常睡不着或睡眠质量差的人群，血糖不容易进行稳定的控制。如果以上预防措施没做到位，发生了糖尿病，此时我们可以通过药物进行治疗。

临床上，糖尿病的治疗药物有2中剂型，一种为口服的，一种为注射的。一般常见的口服型降糖药有二甲双胍、吡格列酮、格列齐特等，常见的注射治疗药有胰岛素，患者具体选用何种药物，需要在医生的指导下进行，可以选择一种药物，也可以联合用药。

生活中，我们不能像小刘一样经常熬夜，也不能像他一样长时间坐着不运动，更不能像他一样经常吃甜食且控制不住自己的体重，我们需要管住嘴、迈开腿，当我们出现身体的异常症状后，要像小刘一样及时去医院进行检查。

此外，在生活中，我们需要做好糖尿病的预防措施，注意低脂饮食，少吃含糖量高的食物，平时注意运动锻炼，建议1周锻炼3到5次，每次锻炼的时间在40分钟以上。当然我们还要改变生活中的不良习惯，少熬夜或者不熬夜，当出现糖尿病后，我们需要积极用药。

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【2】董卫军.二甲双胍 吡格列酮治疗糖尿病的临床研究[J].甘肃科技,2022,38(18):114-116.

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血糖升高，看“尿”就知道？医生：这5种异常，麻烦别不当回事

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人这辈子，吃五谷杂粮，哪能不生点毛病？可有些病，来的时候不吭不响，等到察觉，往往已经不是小问题了。

糖尿病便是其中之一，它不是一天两天形成的，而是身体长期“抗议后的结果。

许多人觉得血糖高没啥大不了，殊不知，它就像温水煮青蛙，等你察觉不对劲的时候，可能已经晚了。

不过，身体是个神奇的“报警器，血糖的异常，早早就埋下了线索，只不过很多人不当回事。

其中，尿液的变化最容易被忽视，今天咱们就来聊聊，尿液中的那些“暗号，看懂了，或许能提前发现身体的异常信号，少走些弯路。

有些人总觉得自己最近喝水多，所以尿也多，起夜次数也增加了，甚至晚上得起来两三次。

可如果细想，喝水量并没有增加多少，尿量却明显增多，那就得当心了。

为什么血糖高了，会导致尿多？这就得从肾脏的“过滤功能说起。

正常情况下，肾脏会帮忙过滤血液中的废物，把有用的水和营养物质回收。

然而，当血糖过高时，肾脏的负担加重，糖分被迫通过尿液排出，而葡萄糖有“亲水特性，它带着大量的水分一起流失，这就导致了尿量增加。

有研究表明，糖尿病早期的典型症状之一就是“多尿，尤其是夜尿增多。

如果你发现自己最近总是尿频，不妨去医院查个血糖，别等到症状严重了才后悔。

有些人上完厕所，发现马桶里的尿液泡沫特别多，而且久久不散，这时候就要警觉了。

尿液里本不该有太多蛋白质，可当血糖长期偏高时，肾脏的“滤网——肾小球，可能会受损，导致蛋白质从尿液中漏出，形成蛋白尿。

而蛋白尿的一个明显特征，就是尿液泡沫增多，这些泡沫细腻、持久，不容易消散，和普通的尿液气泡完全不同。

一项发表在《肾脏病学期刊》的研究指出，糖尿病肾病患者在早期可能仅表现为微量白蛋白尿，而到了中晚期，才会出现大量蛋白尿，甚至发展到尿毒症阶段。

因此，别小看尿液里的泡沫，它可能是肾脏在给你敲警钟。

正常的尿液颜色一般是淡黄色，喝水少时可能会稍微深一些，但如果你的尿液长期呈现深黄色、甚至棕色，那就要当心了。

糖尿病患者由于血糖长期居高不下，容易导致血管受损，尤其是微血管。

当肾脏微血管受到损伤时，可能会出现轻微出血，这些血液混入尿液，就会让尿液颜色变深。

此外，糖尿病患者容易合并肝功能异常，肝脏代谢异常时，胆红素无法正常分解，也可能导致尿液变深。

有些人甚至会出现尿液颜色像“浓茶一样，这时候就不能再拖了，必须尽快就医。

在古代，医生判断一个人是否患有糖尿病，竟然会用“尝尿法。

这听起来有些不可思议，但确实是早期医学的探索方式。

糖尿病患者的尿液中含有大量葡萄糖，而葡萄糖本身是甜的，这也导致尿液可能会有甜味。

在现代医学中，我们不需要用“尝的方式来检测尿糖，而是可以通过尿液检测来精准判断尿糖水平。

如果你在厕所闻到尿液有异常的甜味，甚至伴有类似烂苹果的味道，那就要格外警惕了。

这种烂苹果味来自于“酮体，当血糖过高、胰岛素不足时，身体会分解脂肪来供能，而这个过程会产生酮体，酮体过多会导致“酮症酸中毒，这可是糖尿病最危险的并发症之一。

有些人总是反复尿路感染，吃了药好了几天，没多久又复发，这时候就要考虑是不是血糖出了问题。

高血糖环境是细菌滋生的“温床，糖尿病患者的免疫力下降，尿液中的糖分又为细菌提供了丰富的“养料，这就导致尿路感染的风险大大增加。

尤其是女性，由于尿道较短，更容易受到感染。

《国际糖尿病杂志》的一项研究发现，糖尿病女性发生尿路感染的概率比正常人高出3倍，而一旦感染，治疗起来也更棘手。

因此，如果你发现自己总是尿频、尿急、尿痛，甚至出现腰痛、发热等症状，一定要尽早检查血糖，别单纯以为是普通的尿路感染。

饮食要讲究：少吃精制糖和碳水化合物，增加膳食纤维的摄入，比如燕麦、糙米、红薯等，这些食物能缓慢释放糖分，避免血糖骤升。

适量运动：每天坚持30分钟的有氧运动，如快走、骑车、游泳等，有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖水平。

控制体重：肥胖是2型糖尿病的重要诱因，尤其是腹型肥胖（大肚子）的人，更容易患上糖尿病。

定期体检：空腹血糖、糖化血红蛋白、尿常规检查等，每年都要做，早发现早治疗。

多关注尿液变化：尿液是身体健康的“晴雨表，如果发现尿量、颜色、泡沫、味道等变化异常，别犹豫，尽快就医。

糖尿病并不可怕，可怕的是拖延和忽视。

身体在悄悄“求救，别等到危机四伏才警觉。

尿液的这些异常，或许就是身体给你的提醒，仔细观察，或许能帮自己和家人避开一场大病。

参考资料

《国际糖尿病杂志》：糖尿病患者尿路感染的风险研究

《肾脏病学期刊》：糖尿病肾病的早期筛查与预防

美国糖尿病协会（ADA）：糖尿病并发症最新研究

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血糖偏高，小便先知？小便出现这几种异常，警惕是糖尿病早期信号

老李今年54岁，3个月前单位组织体检，医生告诉他血糖偏高，虽然没有达到糖尿病的诊断要求，但是叮嘱李先生要注意饮食，生活规律，多运动，避免血糖继续升高发展为糖尿病。

老李在公司的销售部门，最近公司任务较多，所以经常熬夜，饮食也不规律，多以外卖为主。最近一个月他感觉自己总是口渴，去厕所的次数比以前多了很多，一开始老李没放在心上，以为是自己喝水较多的原因。

最近一个周老李察觉出了不对劲，虽然喝水少，小便却越频繁，夜间起床小便次数也越来越多；而且小便时，尿的颜色比平时要深一些，略微感到疼痛，这些表现和平常完全不一样。老李有些担心，决定去医院检查。

医生检查后发现，老李的血糖已经达到12.5mmol/L,随后的空腹血糖为7.9mmol/L，于是医生诊断为：糖尿病。

医生告诉她，糖尿病患者通常会出现小便频繁、夜间小便次数增多、尿量增加、排出的小便发黄、泡沫多、味道异样等症状。这些都是因为糖尿病会导致肾脏损害，使其无法有效过滤体内的废物和多余的糖分，导致这些异常问题。

老李为此感到非常的懊悔，一开始就听从医生的建议，现在也不会到糖尿病的地步。

幸运的是，老李诊断时还是糖尿病的早期阶段，经过饮食管理，锻炼辅助，血糖控制得比较满意。现在，老李对自己的身体已经更加关注，时刻注意自己的饮食和生活方式，血糖已经控制在正常范围了。

糖尿病在早期症状不明显，大部分都是在体检时候发现血糖异常，不过在糖尿病早期，小便也会有变化，可以帮助我们早期发现糖尿病。那么今天我们就来聊一聊糖尿病早期小便的变化，看看小便有哪些异常。

我们知道，在医院很多情况下都会有一个尿检，通过尿检来发现我们身体的异常情况。正常情况下，成人一天尿量在1~2升左右，尿液中葡萄糖存在很少，健康人尿液呈淡黄色，没有异味，透明度比较高。

正常的小便状态由肾脏来维持，其最小单位最小单位是肾小球。肾小球在结构上有一条入球小动脉进入，一条出球小动脉出来，里面是细小的血管，可以将血管内的一些半径比较小的物质给滤过出去，比如血液里面的葡萄糖、钠离子等。

这些滤过的物质会在肾小管重新吸收，剩下的流入集合管，汇集到输尿管流入膀胱，最终排除体外。

像这样的肾单位，成年人有上百万个，肾脏的效率有多高。肾脏的主要功能就是过滤的作用，先是把血液中的大部分物质滤过，然后再重新吸收，最终留下废物排除体外。

如果血液里面一种成分过高，在肾脏就没办法完全吸收，就会随着尿液排出体外，进而可以被检测到，这就是为什么尿液的检查可以诊断疾病的原因。

血液中的葡萄糖会被滤过，如果浓度太高，超过了肾脏肾小管能够重新吸收的最大值，肾小管没办法全部吸收，进而造成尿液葡萄糖含量会变高。

这也可以理解为什么血糖过高，通过小便也能知道。除此之外，血糖浓度过高，会造成细胞所处环境的渗透压也会变高，最终影响细胞功能，比如血管内皮细胞。

那么血糖偏高小便会有哪些异常呢？

（1）尿糖

随着血糖的不断升高，超过肾小管重吸收的阈值，就会产生尿糖，尿液中葡萄糖含量明显偏高，这是糖尿病早期小便异常最先出现的症状。

刚开始，只是出现尿液葡萄糖含量偏高，不太容易被察觉，通过尿液检测可以检查出尿糖。由于尿液中的葡萄糖会使其味道偏甜，这也可以作为尿糖的辅助判断。

同时将尿液洒在地上可以吸引一些昆虫如蚂蚁、蚊子等，这些动物喜欢甜的食物，这种现象很可能尿糖引起的。

排尿过程中，过多的水分流失会使尿液颜色变浅，甚至呈现无色。此外，由于排尿频繁，尿液中的含气量也会增加，使尿液发出一种甜味或果香味。

除此之外，我们还可以看到尿液洒在地上后，逐渐变粘稠，变干后会在地上留下一个很明显的印迹。

正常情况下，大量的摄入糖分可能会出现尿糖，但这只是一过性的，随后便恢复正常，而糖尿病引起的尿糖的持续性。所以，当经常性出现上述尿液的异常现象，尽早到医院做健康体检。

（2）小便频繁，尿量增多

血糖的升高会影响泌尿系统神经的功能，比如膀胱的感觉神经异常，比平时更容易产生尿意，会出现小便频繁，特别是晚上，会出现夜尿增多的情况。

血糖会过高也会引起下丘脑渗透压增加，引起渴觉，导致频繁的大量饮水，于是也会出现小便频繁的情况，而且尿量会增多。

除此之外，在肾小管中的葡萄糖没有被完全吸收会造成渗透压增加，使得水有一部分留在了肾小管形成尿液，而没有被重吸收，这也会使尿量增加。

（3）泡沫尿

前面我们介绍了肾单位就是富含毛细血管的结构，随着血糖持续性的偏高，毛细血管会出现功能异常，肾小球的滤过功能便会受到影响。

平时不会被滤过的蛋白质可以通过滤过膜的细孔而进入到尿液中，形成蛋白尿，特征的表现就是小便时可以看到明显的泡沫。这提示肾脏的功能出现了异常，需尽快到医院检查。

以上是早期血糖升高后小便出现异常的几种症状表现，一开始出现尿糖、尿频和尿量增多，随后可能出现尿路感染和蛋白尿。

糖尿病作为一种慢性病，是可以预防和控制的，下面我们来聊一聊如何预防糖尿病的发生。

首先，要健康饮食

健康的饮食在预防糖尿病中起着十分重要的作用，饮食管理也是控制血糖的基础。首先，不要暴饮暴食，这很容易导致肥胖，而肥胖是引起糖尿病的一个重要病因。

其次，均衡地摄入各类食物，保证营养均衡。我们可以多吃蔬菜水果，因为他们含有丰富的维生素和膳食纤维；减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸食物的摄入，如黄油、猪油等。

选择高质量蛋白的食物，如鸡肉、鱼肉等；平时饮食中口味稍微清淡一点，避免过量盐摄入，同时减少碳酸饮料的摄入。对于那些已经血糖偏高或者已经患有糖尿病的人，更需要严格管理饮食。建议在医生或者营养师的指导下进行饮食调整，控制血糖水平。

其次，要适当运动

合理地运动可以很好地控制血糖，预防糖尿病。运动可以促进血液循环，增强免疫力，还能消耗血液中的葡萄糖，直接被肌肉组织利用，避免脂肪的堆积引起肥胖。

可以根据自己兴趣选择运动方式，如跑步、游泳、打篮球等等，以有氧运动为主，因为有氧的情况下血糖和脂肪消耗最高，同时可以避免乳酸的堆积。每周建议进行3~5次的有氧运动。

第三，减少饮酒、不吸烟

吸烟和饮酒可以直接影响血糖的代谢，可以抑制葡萄糖与组织细胞表面的受体结合，或者抑制葡萄糖进入细胞后的代谢过程，最终造成胰岛素抵抗。

除此之外，还能影响胰岛素的产生，进一步增加血糖升高的风险。对于已经患糖尿病的人，吸烟和饮酒会影响药物的治疗效果。

最后，要定期监测血糖。定期监测血糖可以了解我们血糖的变化，特别是中老年人以及肥胖人群，最好能够定期检查一下自己的血糖水平。

在早期能够发现自己血糖的异常，大部分可以通过饮食和运动进行恢复，可以极大避免药物的使用，同时也可以避免一些并发症的发生，如糖尿病肾病、糖尿病足等。

以上是对糖尿病预防的方法，总的来说就是要保持良好的生活习惯，合理饮食、适当锻炼以及定期监测血糖。血糖偏高，小便的改变比较明显，如文章开头老李的情况，小便出现了明显的异常，到医院后检查出了糖尿病。

糖尿病早期小便会有尿糖、尿频、夜尿增多的表现，随后可能发生尿路感染引起排尿灼烧感，以及发生蛋白尿等情况。当出现这些表现后，可以测一下自己的血糖，看看是否出现异常，进而判断需不需要到医院进行治疗。平时我们也需要保持健康的生活饮食方式，适当锻炼，可以有效地避免糖尿病的发生。

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[2] 宋利格. 糖友尿路感染,可能该换药了[J]. 家庭用药, 2022(7):1.

[3] 姚茂颖, 罗友杰. 生活方式管理对2型糖尿病患者血糖控制的影响[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(2):4.

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