糖尿病护理业务学习(糖尿病护理业务小讲课讲稿)

• 1、南大二附院糖尿病专科护理小组开展第一季度学习
• 2、连续举办八届培训，为糖尿病患者提供更好的专科护理
• 3、糖尿病患儿日常如何护理

南大二附院糖尿病专科护理小组开展第一季度学习

2021年4月16日，南昌大学第二附属医院糖尿病专科护理小组于东湖院区内分泌代谢科举行第一季度业务学习，目的是提高院内糖尿病专科护理小组成员胰岛素笔规范注射率，进而提高全院护士胰岛素笔规范注射率。

本次业务学习邀请了护理部熊晓云主任授课、张超副主任进行开场致辞，张主任特别重视院内糖尿病专科护理团队建设，希望大家利用好这次学习机会，提升糖尿病专科知识水平，以点带面，对本科室护理成员进行相应培训，推动全院糖尿病护理同质化管理。学习内容分为低血糖分享、血糖监测及第一季度质控汇报三个内容，分别由熊晓云主任、周敏护士长以及许玄护士长进行深入解读，大家积极参与，学习热情高涨，活动取得了良好的效果。

低血糖可增加糖尿病患者发生心血管疾病和死亡风险，还可增加呼吸疾病、胃肠道疾病、肾病、感染、癌症及皮肤疾病等，一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的的益处。南昌大学第二附属医院护理部主任熊晓云通过生活中的小故事为大家讲授了一堂生动有趣的“院内低血糖防治与床旁血糖监测”课程，对于低血糖的危害和防治，大家也都有了更清晰的认知。

作为五驾马车之一，血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，南昌大学第二附属医院东湖内分泌代谢科护士长、中国糖尿病教育者周敏为大家讲授“如何实现有意义的血糖监测”。有效的血糖监测不仅成为调整医师治疗策略的依据，也在患者教育、自我管理、改变生活方式及降低低血糖和并发症风险等方面发挥重要作用。

最后，南昌大学第二附属医院红角洲内科综合护士长、中国糖尿病教育者许玄对3月全院胰岛素笔式注射器规范注射调查数据作出汇报，分析原因并提出改进措施，并再次讲授了“胰岛素规范注射”知识。有些科室对于胰岛素笔使用较少，为了提高培训的效果，许玄护士长特意准备了不同类型的胰岛素笔及笔芯给大家进行展示，并结合自己多年的临床经验，总结出了一套记忆方法，在场学员们都听得津津有味。讲课结束后，大家现场拿起胰岛素笔进行操作演练，将课堂学习没明白的问题都弄清楚了。相信通过此次汇报学习，所有人对胰岛素笔注射会有更深的认识和了解。

此次糖尿病专科护理小组业务学习圆满结束，熊晓云主任和两位护士长用自己的专业知识结合多年临床经验给大家带来了精彩的授课，对于大家提出的问题给予耐心解答，课后大家都表示收获颇丰。学员们通过这次学习，掌握了低血糖的临床表现及处理措施、血糖监测的重要性，熟悉了血糖监测方案及频率，了解了血糖仪质控标准及信息化血糖管理系统，对胰岛素笔规范注射有了更全面的认识，联络护士将会在科室进行相关培训，下半年会再次进行全院质控，检查相应科室培训效果。

南昌大学第二附属医院多学科院内专科护理团队成立于2012年，目前团队成员近100人，团队成员遍布院内各个科室，发挥糖尿病护理联络员作用，对相应科室进行糖尿病专科培训，进行科室糖尿病疑难问题解答，组成遍布全院的糖尿病管理网，提升全院糖尿病护理及管理水平。

周文昭 许玄

连续举办八届培训，为糖尿病患者提供更好的专科护理

为进一步加强糖尿病患者的护理管理，使不同护理单元的糖尿病患者得到专业的优质的护理，提升我院糖尿病专科护理水平，近日，怀化市第一人民医院护理部举办了第八届糖尿病专科护理培训班。

护理部副主任李红莲致辞，糖尿病护理小组组长刘莉主持会议。全院各临床科室的糖尿病联络员及部分护士长、护士58人参加了培训。

内分泌代谢科主任张美彪分享了《从疾病管理到生命养护的几点思考》，从传统的6S管理理念谈到生命养护的6S管理。主管护师胡君分享了《糖尿病药物治疗知多少》，主管护师尹民英分享了《糖尿病患者饮食宣教技巧》。

为考核糖尿病联络员的知识掌握情况，将理论知识更好应用于实践活动中，现场随机抽选了4人上台参演了糖尿病饮食及胰岛素注射的情景模式剧，考验台下联络员的辨识能力，找出情景剧中的错误细节。通过案例进行教学检验，力求理论和实践的统一。

在个人提问环节，联络员们纷纷提出自己的疑问，专科老师为他们一一答疑解惑，使联络员们在今后为患者提供更好的医疗护理。课后对糖尿病联络员进行了专科知识考核。

糖尿病护理小组成立8年来，积极开展多种形式的活动，包括糖尿病知识理论授课、操作培训、微信群交流、知识竞赛、定期考核等。糖尿病小组对联络护士进行培训，各科联络护士回到科室再培训科内护士，大大提高了非专科护士糖尿病专科知识水平，为改善糖尿病护理管理水平、实行糖尿病同质化护理起到了很好的推动作用。（龚丽媛 刘莉）

糖尿病患儿日常如何护理

首都儿科研究所附属儿童医院内分泌科的叶雪主治医师表示，儿童糖尿病治疗需综合进行，饮食、运动、药物、监测和糖尿病教育五个方面在患儿日常护理中缺一不可。

壹

首先，饮食上注意营养，控制总热量，保证儿童正常生长发育。

贰

其次，运动上，可以提高周围组织对胰岛素的敏感性，降低血糖、血脂和血液粘稠度，增强体质，改善心、肺功能，有利于糖尿病慢性并发症的预防和控制。运动要遵循适量、经常性、个体化原则，防止运动后低血糖。比较合适的是中等强度的有氧运动，如慢跑、快走、骑车、游泳等。须注意的是，当胰岛素不足而血糖升高时，锻炼可能进一步升高血糖，诱发酮症酸中毒发生，因此，尿酮体阳性时不能活动，低血糖时也不能进行运动。

叁

第三，药物治疗上应严格遵医嘱进行。一般在临床上，1型糖尿病的治疗用药就是胰岛素，可以选择每日多次皮下注射或者选择胰岛素泵，胰岛素的适应症包括1型糖尿病，需短期强化控制血糖的2型糖尿病以及不能采用口服降糖药治疗或肝肾功能损害的非1型糖尿病患儿。对10岁以上的2型糖尿病患者，在血糖平稳、肝酶正常时可以选择二甲双胍治疗。

肆

第四，日常监测方面，血糖平稳时每日测3-4次(包括早餐前)，周末时每日8次，以调整胰岛素用量。此外，以下情况也需要加测血糖：出现低血糖症状或怀疑低血糖时，剧烈运动前后，尝试新的饮食或不能规律进餐时，突然的情绪激动，患其他急性疾病时，如感染、呕吐、腹泻等。糖尿病的监测还包括每3个月1次查糖化血红蛋白、肝肾功能、胰岛素C肽，每年1次远期并发症监测，主要包括眼底、肾脏损伤指标、诱发电位等。

伍

第五，在糖尿病教育上，家长和孩子需要学习糖尿病相关知识，掌握低血糖及高血糖的处理方法。对糖尿病知识了解得越多，孩子血糖控制会越平稳。

来源 | 摘自中国消费者报·中国消费网

记者 | 庞建新

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来源： 首都儿科研究所科普号