糖尿病为什么腿烂(糖尿病为什么腿细)

• 1、糖尿病足老烂腿，怕你不了解，更怕你一知半解！
• 2、患有糖尿病的人为什么脚会烂掉？和这几个原因有关，注意预防
• 3、为何糖尿病患者易烂脚？专家反复强调：出现这些小症状时务必重视

糖尿病足老烂腿，怕你不了解，更怕你一知半解！

由于糖尿病足老烂腿人群患病率高达1.1%—1.8%。它是常见的慢性病，且大部分老烂腿患者没有明显症状或者症状非常轻微，所以很多人对它并不重视。也有很多人认为糖尿病足老烂腿是老年病，是身体的自然老化，并不会带来不良影响，却不知糖尿病足老烂腿不及时治疗，可能会导致局部组织出现缺血、坏死，从而引起肢体坏死。

早发现，早治疗，预后较好

动脉性溃疡：也称缺血性溃疡，主要是由动脉血管阻塞、肢体缺乏血液供应所造成的，多由动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等发展而来。伴有剧烈疼痛和溃烂并存。

发病症状：患者常感到肢体发凉、怕冷、出现间歇性跛行（走一段路就腿疼，被迫停下来休息一会，才能再次行走，走路的距离会越来越短，活动范围逐渐缩小），严重的时候甚至出现静息性疼痛（不活动的时候腿也疼，尤其到夜间加重，难以入眠）直到下肢的动脉搏动减弱或消失；严重者可出现下肢皮肤溃烂。

发病部位：多发于下肢小腿、整只脚

糖尿病周围神经的病变及血管病变性溃疡也称为糖尿病足：糖尿病患者因下肢远端神经异常、血管病变会导致足部缺血、感染、溃疡，在我国高达27.3%的截肢是由糖尿病足所致。

发病症状：早期表现为五大症状，小腿和脚麻木疼痛、烧灼感；小腿皮肤呈紫红色或紫灰色；脚上和小腿明显发凉；皮肤感觉减退甚至失去知觉；趾甲变厚、发黄、脚上皮肤干燥脱屑。

发病部位：病变始于脚趾。如不及时治疗，会出现皮肤红肿、溃疡、坏疽（干性发黑、湿性发黑）甚至导致截肢，是糖尿病中晚期出现的严重并发症。

有数据统计，老烂腿临床常见，各个季节均可发病，尤以冬季更为常见。中国下肢静脉疾病的患病率为8.89%，每年新发病率在0.5%~3.0%左右；糖尿病足老烂退溃疡较浅者经保守治疗，大多恢复良好。溃疡较深者在保守治疗基础上采取手术治疗，积极治疗原发病，早发现，早治疗，预后较好。

患有糖尿病的人为什么脚会烂掉？和这几个原因有关，注意预防

【粉丝来信】一周前，当时我注意到我的脚开始出现一些异常。开始的时候，我觉得只是皮肤干燥，甚至只是穿了一双不合适的鞋子。不久之后，我发现我的脚开始脱皮，状况愈发严重。

我开始自行搜索我的症状，发现它们与真菌感染的症状相似。接下来几天，我尝试了各种抗真菌药膏和膏药，甚至开始用抗真菌洗浴露清洁我的脚。我尝试了各种方法，情况却没有任何改善。

在经历了一段痛苦的时间后，我决定去看医生。医生认真地检查了我的脚，然后安排了一些血液测试。结果出来后，医生的脸色突然变得严肃起来，他告诉我我的血糖水平异常高，可能是高血糖引起的。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内影响着数百万人的健康。除了血糖控制不良外，糖尿病患者还常常面临足部糜烂的困扰。这一现象常常被忽视，其严重程度却不容小觑。本文将围绕“患有糖尿病的人为什么脚会烂掉？”这一问题展开讨论，提供一些预防措施。

足部糜烂是糖尿病患者常见的并发症之一，根本原因是糖尿病引发的神经和血管损伤。足部糜烂是糖尿病患者常见的并发症，根本原因是糖尿病引发的神经和血管损伤。长期高血糖水平导致糖尿病患者的神经系统受损，特别是周围神经。这种糖尿病性神经病变（diabetic neuropathy）使患者对足部的感觉减退或完全丧失，增加了足部损伤的风险。

神经病变：当血糖长期不受控制时，高血糖会损伤神经细胞，尤其是周围神经。神经病变导致神经传导速度减慢或中断，使得患者对足部的触觉、疼痛和温度感知减弱或丧失。

神经传导的障碍，糖尿病患者可能无法察觉足部的创伤或损伤。日常生活中的轻微挫伤、擦伤或烧伤等可能被忽略，病人无法感知到这些问题。这些损伤未能及时发现和治疗，可能会演变成溃疡或感染，最终导致足部糜烂。

糖尿病还会损害血管系统，导致血液循环减弱。糖尿病还会损害血管系统，导致血液循环减弱。足部是离心脏最远的部位，其血液供应可能会受到影响。缺乏充足的血液供应会导致足部组织的损伤延迟愈合，使小伤口演变为溃疡，最终可能导致糜烂。

糖尿病引发的血管损伤主要包括两个方面：微血管病变和大血管病变。微血管病变指的是糖尿病导致毛细血管损伤，影响足部的微小血管。大血管病变则涉及主要的动脉和静脉，导致血液供应减少和循环障碍。

在糖尿病患者中，高血糖水平引起炎症反应和氧化应激，这会损害血管内皮细胞。血管内皮细胞的损伤会导致血管壁的硬化和收缩，限制了血液在足部的流动。高血糖还会引起血小板聚集和血栓形成，阻碍了足部血液的正常循环。

由于足部是离心脏最远的部位之一，血液在足部循环的过程中需要克服较大的阻力。当血管功能受损时，足部血液供应不足，导致足部组织的氧气和营养供应减少。足部组织的损伤往往很难迅速得到修复，为细微的创伤甚至是正常的压力和摩擦所带来的磨损创口提供了良好的环境。

由于血液供应不足，即使是小伤口也可能难以愈合。足部组织的修复过程需要足够的氧气和营养物质来支持细胞增殖和新生血管的形成。糖尿病引发的血管损伤，这个过程可能被延迟或受阻，导致伤口难以愈合，并可能形成溃疡。

预防糖尿病足部糜烂的关键在于有效控制血糖水平，采取一系列合理的自我护理措施。以下是一些建议：

1、血糖控制：稳定的血糖水平是防止神经和血管损伤的关键。遵循医生的建议，坚持定期测量血糖，按时服用药物或注射胰岛素。合理饮食、适量运动和充足的休息也是控制血糖的重要因素。

2、日常护理：糖尿病患者应该每天检查足部，包括脚趾、足底和脚背，以寻找任何异常。保持足部清洁和干燥，用温水轻轻清洁足部，避免使用热水和强烈的肥皂。在清洁后，用柔软的毛巾轻拭足部，尤其是足趾之间的空隙。

3、舒适鞋履：穿合适大小的鞋子，并确保足部舒适，不过分挤压。优质的袜子也很重要，选择透气、吸湿的材质，并避免过紧或有皱褶的袜子。

4、避免伤害：糖尿病患者应该避免赤脚行走，特别是在室内和户外环境中。检查鞋子内部是否有异物，避免长时间站立或坐着交叉腿。避免使用热水袋或电热垫等可能导致烫伤的物品。

5、定期检查：定期检查可以及早发现任何足部问题或潜在的感染，采取适当的治疗措施。

糖尿病足部糜烂是糖尿病患者常见的并发症，它是可以预防的。通过良好的血糖控制、日常足部护理、舒适的鞋履和避免足部伤害，可以减少足部糜烂的风险。定期就医和足部检查是保持足部健康的关键。对于糖尿病患者而言，关注足部健康同样重要，有助于减轻疾病带来的不良影响，提高生活质量。

为何糖尿病患者易烂脚？专家反复强调：出现这些小症状时务必重视

糖尿病患者的"烂脚"问题一直是医学界关注的焦点。这个看似简单的问题背后，隐藏着复杂的病理机制和严重的健康威胁。为什么糖尿病会导致脚部溃烂？

哪些看似微不足道的小毛病可能是糖尿病足的前兆？让我们跟随一位经验丰富的糖尿病科主任的视角，深入探讨这个关乎生命的话题。

糖尿病足是糖尿病最常见且最严重的并发症之一。根据中国糖尿病足防治指南（2019年版），约15%的糖尿病患者在一生中会出现足部溃疡，其中高达85%的糖尿病相关下肢截肢源于足部溃疡。这组触目惊心的数据揭示了糖尿病足的严重性。

从西医角度来看，糖尿病导致"烂脚"的原因主要有三个方面：

1. 神经病变：长期高血糖会损害周围神经，导致足部感觉减退。患者可能感觉不到疼痛或温度变化，容易造成无意识的伤害。

2. 血管病变：糖尿病会加速动脉硬化，影响足部血液供应。血液循环不畅会降低伤口愈合能力，增加感染风险。

3. 免疫功能下降：高血糖环境会抑制白细胞的功能，降低机体抵抗力，使伤口更容易感染。

中医理论则从另一个角度解释了糖尿病足的形成。中医认为，糖尿病属于"消渴"范畴，是由于阴虚燥热、气阴两虚所致。长期的阴虚燥热会导致气血运行不畅，形成"瘀血"，进而影响下肢的血液循环。气阴两虚会导致机体抵抗力下降，使足部更易受损。

糖尿病足的发展往往是一个缓慢的过程，在出现明显症状之前，常常会有一些微妙的前兆。以下是糖尿病科主任反复强调的几个需要重视的小毛病：

1. 足部皮肤干燥、脱皮：这可能是神经病变的早期表现，汗腺功能受损导致皮肤失去正常的水分。

2. 足部感觉异常：如麻木、刺痛或蚁行感，这是周围神经病变的典型症状。

3. 足部皮肤颜色改变：苍白或发紫可能意味着血液循环不畅。

4. 脚趾甲变形或增厚：这可能是由于血液循环不良或真菌感染所致。

5. 小伤口愈合缓慢：即使是很小的伤口，如果愈合时间明显延长，也需要引起警惕。

6. 足部温度异常：一侧脚掌明显偏冷或偏热，可能是血管病变的信号。

7. 足部肌肉萎缩：尤其是脚掌部位的肌肉萎缩，可能是神经病变导致的。

8. 经常性脚抽筋：夜间频繁出现的小腿抽筋可能是电解质紊乱或血液循环不良的表现。

这些看似微不足道的小毛病，实际上可能是糖尿病足的"警报"。及时发现并处理这些问题，可以大大降低糖尿病足的发生风险。

预防糖尿病足，控制血糖是关键。西医强调通过药物和生活方式干预来严格控制血糖、血压和血脂。定期监测糖化血红蛋白，保持空腹血糖在4.4-7.0mmol/L之间，餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L。

中医则强调"治未病"的理念，通过调理脾胃、滋阴降火、活血化瘀来预防糖尿病足的发生。常用的中药如黄芪、丹参、当归等可以改善血液循环，增强机体抵抗力。

除了药物治疗，日常生活中的足部护理同样重要：

1. 每日检查：仔细观察足部是否有伤口、水泡或其他异常。

2. 保持清洁：每天用温水洗脚，注意水温不要过高，洗后干燥，特别是趾缝间。

3. 保湿：使用润肤霜保持足部皮肤湿润，但不要涂抹在趾缝间。

4. 修剪指甲：定期修剪指甲，避免指甲过长或嵌甲。

5. 选择合适的鞋袜：穿舒适、透气的鞋袜，避免赤脚行走。

6. 避免局部压力：不要长时间盘腿或翘二郎腿，以免影响血液循环。

7. 足部按摩：轻柔按摩可以促进血液循环，但要注意力度，避免造成损伤。

8. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加速血管病变，增加糖尿病足的风险。

尽管我们强调了这么多预防措施，但糖尿病足的发生率仍然居高不下。这背后的原因值得深思。一方面，很多患者对糖尿病足的认识不足，忽视了早期症状；

另一方面，医疗资源的分配不均也是一个重要因素。在一些基层医疗机构，缺乏专业的糖尿病足筛查和治疗设备，导致很多患者错过了最佳的干预时机。

最后，我们要记住：健康是一种责任，而是一种权利。每个人都应该为自己的健康负责，主动学习健康知识，养成良好的生活习惯。对于糖尿病患者来说，这一点尤为重要。让我们携手共进，用科学的态度和积极的行动，共同应对糖尿病带来的挑战，创造更美好的生活！

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